Kardiomiopatija

Kardiomiopatija (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) yra širdies raumens liga. Dėl jos širdis sunkiau pumpuoja kraują į kitas kūno dalis, o tai gali sukelti širdies nepakankamumo simptomus. Kardiomiopatija taip pat gali sukelti ir kitų rimtų širdies būklių.

Yra įvairių kardiomiopatijos rūšių. Pagrindiniai tipai yra išsiplėtusi, hipertrofinė ir restrikcinė kardiomiopatija. Gydymas apima vaistus ir kartais chirurgiškai implantuojamus prietaisus bei širdies operaciją. Kai kuriems žmonėms, sergantiems sunkia kardiomiopatija, reikalinga širdies transplantacija. Gydymas priklauso nuo kardiomiopatijos tipo ir jos sunkumo.

Kai kurie žmonės, sergantys kardiomiopatija, niekada nejaučia simptomų. Kitiems simptomai pasireiškia, kai liga progresuoja. Kardiomiopatijos simptomai gali būti šie: Dusulys arba kvėpavimo sutrikimas fizinio krūvio metu arba net ramybės būsenoje. Krūtinės skausmas, ypač po fizinio aktyvumo arba sočių valgių. Greitas, daužantis arba plazdantis širdies plakimas. Kojų, čiurnų, pėdų, pilvo srities ir kaklo venų tinimas. Pilvo srities patinimas dėl skysčių susikaupimo. Kosulys gulint. Sunkumai gulint lygiai miegoti. Nuovargis net pailsėjus. Svaigulys. Sąmonės netekimas. Simptomai linkę blogėti, jei negydomi. Kai kuriems žmonėms būklė pablogėja greitai. Kitiems ji gali neblogėti ilgą laiką. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate bet kokius kardiomiopatijos simptomus. Skambinkite 112 arba vietiniu pagalbos telefonu, jei netenkate sąmonės, sunkiai kvėpuojate arba jaučiate krūtinės skausmą, kuris trunka ilgiau nei kelias minutes. Kai kurie kardiomiopatijos tipai gali būti paveldimi. Jei sergate šia liga, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti patikrinti jūsų šeimos narius.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate kokių nors kardiomiopatijos simptomų. Skambinkite 112 arba vietiniu pagalbos telefonu, jei alpstate, jums sunku kvėpuoti arba jaučiate krūtinės skausmą, kuris trunka ilgiau nei kelias minutes. Kai kurie kardiomiopatijos tipai gali būti perduodami iš kartos į kartą. Jei sergate šia liga, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti patikrinti jūsų šeimos narius. Registruokitės nemokamai ir gaukite turinį apie širdies persodinimą ir širdies nepakankamumą, taip pat ekspertų patarimų apie širdies sveikatą. Klaida Pasirinkite vietą

Išsiplėtusi kardiomiopatija sukelia širdies ertmių išsiplėtimą. Jei neišgydoma, išsiplėtusi kardiomiopatija gali sukelti širdies nepakankamumą.

Iliustracijos: tipiška širdis (kairėje) ir širdis su hipertrofine kardiomiopatija. Atkreipkite dėmesį, kad širdies sienelės yra daug storesnės širdyje su hipertrofine kardiomiopatija.

Dažnai kardiomiopatijos priežastis nežinoma. Tačiau kai kurie žmonės ją gauna dėl kitos būklės. Tai vadinama įgyta kardiomiopatija. Kiti žmonės gimsta su kardiomiopatija dėl nuo tėvų paveldėto geno. Tai vadinama paveldima kardiomiopatija.

Kai kurios sveikatos būklės ar veiksniai, kurie gali sukelti įgytą kardiomiopatiją:

• Širdies audinio pažeidimas po širdies priepuolio.
• Ilgalaikis greitas širdies ritmas.
• Širdies vožtuvų problemos.
• COVID-19 infekcija.
• Kai kurios infekcijos, ypač tos, kurios sukelia širdies uždegimą.
• Metaboliniai sutrikimai, tokie kaip nutukimas, skydliaukės liga ar diabetas.
• Būtinų vitaminų ar mineralų trūkumas maiste, pvz., tiamino (vitamino B-1).
• Nėštumo komplikacijos.
• Geležies kaupimasis širdies raumenyse, vadinamas hemochromatoze.
• Mažų uždegiminių ląstelių gumulėlių, vadinamų granulomomis, augimas bet kurioje kūno dalyje. Kai tai atsitinka širdyje ar plaučiuose, tai vadinama sarkoidoze.
• Nereguliarių baltymų kaupimasis organuose, vadinamas amiloidoze.
• Jungiamojo audinio sutrikimai.
• Per didelis alkoholio vartojimas daugelį metų.
• Kokaino, amfetaminų ar anabolinių steroidų vartojimas.
• Kai kurių chemoterapinių vaistų ir spinduliuotės vartojimas vėžiui gydyti.

Kardiomiopatijos tipai:

• Išsiplėtusi kardiomiopatija. Šio tipo kardiomiopatijos metu širdies ertmės plonėja ir išsitempia, didėja. Būklė dažniausiai prasideda pagrindinėje širdies siurbimo kameroje, vadinamoje kairiuoju skilveliu. Dėl to širdis sunkiai pumpuoja kraują į kitas kūno dalis.

Šis tipas gali paveikti visų amžiaus grupių žmones. Tačiau dažniausiai jis pasireiškia jaunesniems nei 50 metų žmonėms ir dažniau vyrams. Būklės, kurios gali sukelti išsiplėtusią širdį, yra koronarinės arterijos liga ir širdies priepuolis. Tačiau kai kuriems žmonėms genų pokyčiai vaidina vaidmenį šioje ligai.

• Hipertrofinė kardiomiopatija. Šio tipo kardiomiopatijos metu širdies raumuo sustorėja. Tai apsunkina širdies darbą. Būklė daugiausia veikia pagrindinės širdies siurbimo kameros raumenį.

Hipertrofinė kardiomiopatija gali prasidėti bet kuriame amžiuje. Tačiau ji būna sunkesnė, jei pasireiškia vaikystėje. Dauguma žmonių, sergančių šio tipo kardiomiopatija, turi šeimos istoriją šios ligos. Kai kurie genų pokyčiai buvo siejami su hipertrofine kardiomiopatija. Būklė nekyla dėl širdies problemos.

• Apribojamoji kardiomiopatija. Šio tipo kardiomiopatijos metu širdies raumuo tampa standus ir mažiau lankstus. Dėl to jis negali išsiplėsti ir prisipildyti kraujo tarp širdies dūžių. Šis mažiausiai paplitęs kardiomiopatijos tipas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau dažniausiai jis pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Apribojamoji kardiomiopatija gali atsirasti be žinomos priežasties, taip pat vadinama idiopatine priežastimi. Arba ją gali sukelti liga kitur organizme, kuri veikia širdį, pavyzdžiui, amiloidozė.

• Aritmogeninė dešiniojo skilvelio kardiomiopatija (ADSK). Tai retas kardiomiopatijos tipas, kuris dažniausiai pasireiškia nuo 10 iki 50 metų amžiaus. Jis daugiausia veikia apatinės dešiniosios širdies kameros, vadinamos dešiniuoju skilveliu, raumenį. Raumenį pakeičia riebalai, kurie gali sukelti randus. Tai gali sukelti širdies ritmo sutrikimų. Kartais būklė apima ir kairįjį skilvelį. ADSK dažnai sukelia genų pokyčiai.
• Neklasifikuota kardiomiopatija. Į šią grupę patenka kiti kardiomiopatijos tipai.

Išsiplėtusi kardiomiopatija. Šio tipo kardiomiopatijos metu širdies ertmės plonėja ir išsitempia, didėja. Būklė dažniausiai prasideda pagrindinėje širdies siurbimo kameroje, vadinamoje kairiuoju skilveliu. Dėl to širdis sunkiai pumpuoja kraują į kitas kūno dalis.

Šis tipas gali paveikti visų amžiaus grupių žmones. Tačiau dažniausiai jis pasireiškia jaunesniems nei 50 metų žmonėms ir dažniau vyrams. Būklės, kurios gali sukelti išsiplėtusią širdį, yra koronarinės arterijos liga ir širdies priepuolis. Tačiau kai kuriems žmonėms genų pokyčiai vaidina vaidmenį šioje ligai.

Hipertrofinė kardiomiopatija. Šio tipo kardiomiopatijos metu širdies raumuo sustorėja. Tai apsunkina širdies darbą. Būklė daugiausia veikia pagrindinės širdies siurbimo kameros raumenį.

Hipertrofinė kardiomiopatija gali prasidėti bet kuriame amžiuje. Tačiau ji būna sunkesnė, jei pasireiškia vaikystėje. Dauguma žmonių, sergančių šio tipo kardiomiopatija, turi šeimos istoriją šios ligos. Kai kurie genų pokyčiai buvo siejami su hipertrofine kardiomiopatija. Būklė nekyla dėl širdies problemos.

Apribojamoji kardiomiopatija. Šio tipo kardiomiopatijos metu širdies raumuo tampa standus ir mažiau lankstus. Dėl to jis negali išsiplėsti ir prisipildyti kraujo tarp širdies dūžių. Šis mažiausiai paplitęs kardiomiopatijos tipas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau dažniausiai jis pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Apribojamoji kardiomiopatija gali atsirasti be žinomos priežasties, taip pat vadinamo idiopatine priežastimi. Arba ją gali sukelti liga kitur organizme, kuri veikia širdį, pavyzdžiui, amiloidozė.

Daug kas gali padidinti kardiomiopatijos riziką, įskaitant:

• Šeimos anamnezėje esanti kardiomiopatija, širdies nepakankamumas ir staigi širdies mirtis.
• Būklės, veikiančios širdį. Tai apima ankstesnį širdies priepuolį, koronarinę širdies ligą ar širdies infekciją.
• Nutukimas, dėl kurio širdis dirba sunkiau.
• Ilgalaikis alkoholio vartojimo piktnaudžiavimas.
• Neteisėtų narkotikų vartojimas, pavyzdžiui, kokainas, amfetaminai ir anaboliniai steroidai.
• Gydymas tam tikrais chemoterapijos vaistais ir spindulinė terapija gydant vėžį.

Daugelis ligų taip pat didina kardiomiopatijos riziką, įskaitant:

• Diabetas.
• Skydliaukės liga.
• Per didelis geležies kiekis organizme, vadinamas hemochromatoze.
• Tam tikro baltymo kaupimasis organuose, vadinamas amiloidoze.
• Mažų uždegimo židinių augimas organuose, vadinamas sarkoidoze.
• Jungiamojo audinio ligos.

Jei širdis silpnėja, kaip gali atsitikti sergant širdies nepakankamumu, ji pradeda didėti. Tai verčia širdį dirbti sunkiau, kad perpumpuotų kraują į kitas kūno dalis.

Kardiomiopatija gali sukelti rimtų medicininių būklių, įskaitant:

• Širdies nepakankamumas. Širdis negali perpumpuoti pakankamai kraujo, kad patenkintų kūno poreikius. Negydant, širdies nepakankamumas gali būti pavojingas gyvybei.
• Kraujo krešuliai. Kadangi širdis negali gerai pumpuoti, širdyje gali susidaryti kraujo krešuliai. Jei krešuliai patenka į kraujotaką, jie gali užblokuoti kraujo tekėjimą į kitus organus, įskaitant širdį ir smegenis.
• Širdies vožtuvų problemos. Kadangi kardiomiopatija gali sukelti širdies padidėjimą, širdies vožtuvai gali neužsidaryti tinkamai. Tai gali sukelti atbulinį kraujo tekėjimą vožtuve.
• Širdies sustojimas ir staigi mirtis. Kardiomiopatija gali sukelti nereguliarų širdies ritmą, dėl kurio gali atsirasti alpimas. Kartais nereguliarus širdies plakimas gali sukelti staigią mirtį, jei širdis nustoja efektyviai plakti.

Paveldimos kardiomiopatijos rūšių išvengti neįmanoma. Jei jūsų šeimoje yra sirgusių šia liga, pasakykite savo sveikatos priežiūros specialistui. Galite sumažinti įgytų kardiomiopatijos rūšių, kurias sukelia kitos ligos, riziką. Imkitės priemonių sveikai širdžiai palaikyti, įskaitant:

• Venkite alkoholio ar nelegalių narkotikų, tokių kaip kokainas.
• Valgykite sveiką maistą.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Užtikrinkite pakankamą miegą.
• Mažinkite stresą. Šie sveiki įpročiai taip pat gali padėti žmonėms, sergantiems paveldima kardiomiopatija, kontroliuoti simptomus.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas jus apžiūri ir paprastai klausia apie jūsų asmeninę ir šeimos medicinos istoriją. Jūsų gali būti klausiama, kada atsiranda jūsų simptomai – pavyzdžiui, ar juos sukelia fizinis krūvis. Tyrimai Kardiomiopatijos diagnozavimo tyrimai gali apimti: Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimai gali būti atliekami norint patikrinti geležies kiekį ir įvertinti inkstų, skydliaukės ir kepenų veiklą. Vienas kraujo tyrimas gali išmatuoti širdyje gaminamą baltymą, vadinamą B tipo natriuretiniu peptidu (BNP). BNP kiekis kraujyje gali padidėti širdies nepakankamumo metu, kuris yra dažna kardiomiopatijos komplikacija. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka rodo plaučių ir širdies būklę. Ji gali parodyti, ar širdis padidėjusi. Echokardiograma. Garso bangos naudojamos širdies plakimo vaizdams kurti. Šis tyrimas gali parodyti, kaip kraujas teka per širdį ir širdies vožtuvus. Elektrokardiograma (EKG). Šis greitas ir neskausmingas tyrimas matuoja širdies elektrinį aktyvumą. Lipnūs pleistrai, vadinami elektrodais, dedami ant krūtinės ir kartais ant rankų bei kojų. Laidai jungia elektrodus prie kompiuterio, kuris spausdina arba rodo tyrimo rezultatus. EKG gali parodyti širdies ritmą ir tai, kaip lėtai arba greitai plaka širdis. Krūvio bandymai. Šie tyrimai dažnai apima vaikščiojimą ant bėgimo takelio arba važiavimą stacionariu dviračiu, stebint širdį. Tyrimai rodo, kaip širdis reaguoja į fizinį krūvį. Jei negalite mankštintis, jums gali būti skiriami vaistai, kurie padidina širdies ritmą, kaip ir mankšta. Kartais streso testo metu atliekama echokardiograma. Širdies kateterizacija. Plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu, įkišamas į kirkšnį ir įvedamas per kraujagysles į širdį. Galima išmatuoti slėgį širdies ertmėse, kad būtų galima pamatyti, kaip stipriai kraujas pumpuojamas per širdį. Dažai gali būti suleidžiami per kateterį į kraujagysles, kad jas būtų lengviau matyti rentgeno nuotraukose. Tai vadinama koronarine angiograma. Širdies kateterizacija gali atskleisti kraujagyslių blokadas. Šis tyrimas taip pat gali apimti nedidelio audinio mėginio paėmimą iš širdies laboratoriniam tyrimui. Ši procedūra vadinama biopsija. Širdies MRT. Šis tyrimas naudoja magnetinius laukus ir radijo bangas širdies vaizdams kurti. Šis tyrimas gali būti atliekamas, jei echokardiogramos vaizdai nepakanka kardiomiopatijai patvirtinti. Širdies KT nuskaitymas. Širdies ir krūtinės vaizdams kurti naudojama rentgeno nuotraukų serija. Tyrimas rodo širdies ir širdies vožtuvų dydį. Širdies KT nuskaitymas taip pat gali parodyti kalcio nuosėdas ir blokadas širdies arterijose. Genetinis tyrimas arba patikra. Kardiomiopatija gali būti perduodama šeimoms, tai taip pat vadinama paveldima kardiomiopatija. Paklauskite savo sveikatos priežiūros specialisto, ar jums tinka genetinis tyrimas. Šeimos patikra arba genetinis tyrimas gali apimti tiesioginius giminaičius – tėvus, brolius ir seseris bei vaikus. Daugiau informacijos Širdies kateterizacija Krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos Echokardiograma Elektrokardiograma (EKG) Adatinė biopsija Rodyti daugiau susijusios informacijos

Kardiomiopatijos gydymo tikslai yra: Valdyti simptomus. Neleisti būklei pablogėti. Sumažinti komplikacijų riziką. Gydymo tipas priklauso nuo kardiomiopatijos tipo ir jos sunkumo. Vaistai Daugybė vaistų tipų naudojami kardiomiopatijos gydymui. Vaistai nuo kardiomiopatijos gali padėti: Pagerinti širdies gebėjimą pumpuoti kraują. Pagerinti kraujotaką. Sumažinti kraujospūdį. Sulėtinti širdies ritmą. Pašalinti perteklinį skystį ir natrį iš organizmo. Užkirsti kelią kraujo krešuliams. Terapijos Būdai gydyti kardiomiopatiją ar netaisyklingą širdies ritmą be chirurginio poveikio apima: Septalinę ablaciją. Tai sumažina nedidelę storėjusios širdies raumens dalį. Tai gydymo galimybė hipertrofinės kardiomiopatijos atveju. Gydytojas įveda ploną vamzdelį, vadinamą kateteriu, į paveiktą sritį. Tada alkoholis teka per vamzdelį į arteriją, kuri siunčia kraują į tą sritį. Septalinė ablacija leidžia kraujui tekėti per tą sritį. Kiti ablacijos tipai. Gydytojas įdeda vieną ar daugiau kateterių į kraujagysles, vedančias į širdį. Kateterių galuose esantys jutikliai naudoja šilumos ar šalčio energiją, kad sukurtų mažas randas širdyje. Randos blokuoja netaisyklingus širdies signalus ir atkuria širdies ritmą. Chirurgija ar kitos procedūros Kai kurie įrenginių tipai gali būti įdiegti širdyje chirurgiškai. Jie gali padėti širdžiai veikti geriau ir palengvinti simptomus. Kai kurie padeda užkirsti kelią komplikacijoms. Širdies įrenginių tipai apima: Ventrikulinį pagalbinį įrenginį (VAD). VAD padeda pumpuoti kraują iš širdies apatinių kamerų į likusią kūno dalį. Jis taip pat vadinamas mechaninio kraujotakos palaikymo įrenginiu. Dažniausiai VAD svarstomas, kai mažiau invazinio gydymo būdai nepadeda. Jis gali būti naudojamas kaip ilgalaikis gydymas arba kaip trumpalaikis gydymas, laukiant širdies transplantacijos. Širdies ritmo koregavimo įrenginį. Širdies ritmo koregavimo įrenginys yra mažas įrenginys, kuris dedamas į krūtinę, kad padėtų kontroliuoti širdies ritmą. Širdies resynchronizacijos terapijos (CRT) įrenginys. Šis įrenginys gali padėti širdies kameroms susitraukti organizuotai ir efektyviau. Tai gydymo galimybė kai kuriems žmonėms su išsiplėtusia kardiomiopatija. Jis gali padėti tiems, kurie turi nuolatinius simptomus, kartu su kairiojo šako bloko požymiais. Ši būklė sukelia delsimą arba blokadą išilgai kelio, kuriuo elektros signalai keliauja, kad širdis plakti. Implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius (ICD). Šis įrenginys gali būti rekomenduojamas užkirsti kelią staigiai širdies sustojimui, kuri yra pavojinga kardiomiopatijos komplikacija. ICD stebi širdies ritmą ir, kai reikia, duoda elektros smūgius, kad kontroliuotų netaisyklingus širdies ritmus. ICD negydo kardiomiopatijos. Jis stebi ir kontroliuoja netaisyklingus ritmus. Chirurgijos tipai, naudojami kardiomiopatijos gydymui, apima: Septalinę miektomiją. Tai atviros širdies chirurgijos tipas, kuris gali gydyti hipertrofinę kardiomiopatiją. Chirurgas pašalina dalį storėjusios širdies raumens sienelės, vadinamos pertvara, kuri skiria dvi apatines širdies kameras, vadinamas ventrikulėmis. Širdies raumens dalies pašalinimas pagerina kraujotaką per širdį. Tai taip pat pagerina širdies vožtuvo ligos tipą, vadinamą mitralinio vožtuvo regurgitacija. Širdies transplantacija. Tai chirurgija, kai ligota širdis pakeičiama donorės sveika širdimi. Tai gali būti gydymo galimybė galutinio širdies nepakankamumo atveju, kai vaistai ir kiti gydymo būdai nebeveikia. Daugiau informacijos Ekstrakorporinė membrana oksigenacija (ECMO) Širdies transplantacija Implantuojami kardioverteriai-defibriliatoriai (ICD) Širdies ritmo koregavimo įrenginys Ventrikulinis pagalbinis įrenginys Rodyti daugiau susijusios informacijos Užsakyti susitikimą Yra problema su paryškinta informacija žemiau ir pateikite formą iš naujo. Gaukite naujausią informaciją apie širdies transplantaciją susijusią su sveikata iš Mayo Clinic. Užsiregistruokite nemokamai ir gaukite širdies transplantacijos ir širdies nepakankamumo turinį, plius ekspertų žinias apie širdies sveikatą. El. paštas Vieta Arizona Florida Minnesota Klaida Pasirinkite vietą Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Adresas 1 Sužinokite daugiau apie Mayo Clinic duomenų naudojimą. Siekdami pateikti jums aktualiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kuri informacija yra naudinga, mes galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita mūsų turima informacija apie jus. Jei esate Mayo Clinic pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą tą informaciją laikysime apsaugota sveikatos informacija ir naudosime arba atskleisime tą informaciją tik pagal mūsų privatumo praktikos pranešimą. Galite atsisakyti el. pašto pranešimų bet kuriuo metu spustelėdami atsisakymo nuorodą el. laiške. Prenumeruoti! Ačiū, kad prenumeravote Netrukus gausite pirmąjį širdies nepakankamumo ir transplantacijos el. laišką savo el. pašto dėžutėje. Ieškodami atsakymų, žmonės dažnai ieško ekspertų, kad gautų aiškią ir tikslią informaciją. Prenumeruodami širdies nepakankamumo turinį iš Mayo Clinic, žengėte svarbų pirmąjį žingsnį įgydami žinių ir naudodami jas savo bendrai sveikatai ir gerovei. Jei negausite mūsų el. laiško per 5 minutes, patikrinkite savo ŠIUKŠLIŲ aplanką, tada susisiekite su mumis [email protected]. Atsiprašome, kažkas nutiko su jūsų prenumerata Bandykite dar kartą po kelių minučių Bandyti dar kartą