Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Kardiomiopatija – tai liga, veikianti širdies raumenį, dėl kurios širdžiai sunkiau efektyviai pumpuoti kraują į kitas kūno dalis. Įsivaizduokite, kad jūsų širdies raumuo susilpnėja, sustorėja arba sukietėja taip, kad trukdo normaliam jo siurbimo veikimui.
Ši būklė gali vystytis palaipsniui arba atsirasti staiga. Nors tai skamba nerimą keliančiai, daugelis žmonių, sergančių kardiomiopatija, gyvena pilnavertišką, aktyvų gyvenimą, tinkamai prižiūrimi gydytojų ir pritaikę gyvenimo būdą.
Kardiomiopatija veikia patį širdies raumenį, vadinamą miokardu. Kai šis raumuo neveikia tinkamai, jūsų širdžiai sunku efektyviai pumpuoti kraują visame kūne.
Ši liga gali paveikti įvairaus amžiaus žmones, nuo naujagimių iki vyresnio amžiaus žmonių. Kai kurie žmonės ją paveldi iš tėvų, o kiti išsivysto dėl kitų sveikatos sutrikimų ar gyvenimo būdo veiksnių.
Jūsų širdis turi keturis skilvelius, kurie veikia kartu kaip koordinuotas siurblys. Kai atsiranda kardiomiopatija, ši koordinacija sutrikdoma, todėl atsiranda įvairių simptomų ir komplikacijų, jei negydoma.
Yra keli pagrindiniai kardiomiopatijos tipai, kiekvienas skirtingai veikiantis jūsų širdies raumenį. Supratimas, kokio tipo kardiomiopatija jums gali būti, padeda pasirinkti geriausią gydymo būdą.
Išsiplėtusi kardiomiopatija yra dažniausias tipas. Pagrindinis jūsų širdies siurbimo skilvelis tampa išsiplėtęs ir susilpnėjęs, kaip per daug ištemptas balionas, kuris nebegali tinkamai susitraukti.
Hipertrofinė kardiomiopatija sukelia nenormalų širdies raumens sustorėjimą. Šis sustorėjimas gali blokuoti kraujotaką ir apsunkinti širdies atsipalaidavimą tarp dūžių.
Apribojamoji kardiomiopatija daro jūsų širdies raumenį standų ir mažiau elastingą. Jūsų širdis negali tinkamai išsiplėsti, kad prisipildytų kraujo, todėl sumažėja kiekis, kurį ji gali išpumpuoti per kiekvieną dūžį.
Aritmogeninė dešiniojo skilvelio kardiomiopatija yra retesnis tipas, kai normalus širdies raumuo pakeičiamas randiniu audiniu ir riebalais. Tai daugiausia veikia dešinę širdies pusę ir gali sukelti pavojingus širdies ritmo sutrikimus.
Kardiomiopatijos simptomai dažnai vystosi lėtai, todėl iš pradžių jų galite nepastebėti. Daugelis žmonių iš pradžių šiuos požymius laiko normaliu senėjimu ar prasta fizine forma.
Štai dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite patirti:
Kai kurie žmonės taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip nuolatinis kosulys, ypač naktį, arba staigus svorio padidėjimas dėl skysčių susilaikymo. Šie simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo žmogaus.
Retais atvejais pirmasis požymis gali būti alpimas fizinio krūvio metu arba net staigus širdies sustojimas. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius neįprastus simptomus ir aptarti juos su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Kardiomiopatija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, o kartais gydytojai negali nustatyti konkrečios priežasties. Supratimas apie galimas priežastis padeda tiek jums, tiek jūsų sveikatos priežiūros komandai priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo ir prevencijos.
Genetiniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį daugelyje atvejų. Jei jūsų šeimos nariai serga kardiomiopatija, galite būti paveldėję genus, kurie padidina jūsų jautrumą šiai ligai.
Kelios medicininės būklės gali laikui bėgant sukelti kardiomiopatiją:
Gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali prisidėti prie kardiomiopatijos išsivystymo. Ilgalaikis alkoholio vartojimas yra gerai žinoma priežastis, nes per didelis alkoholio kiekis gali tiesiogiai pažeisti širdies raumenį laikui bėgant.
Kai kurie vaistai ir medžiagos taip pat gali pakenkti jūsų širdies raumeniui. Tai apima kai kuriuos nelegalius narkotikus, tokius kaip kokainas ir metamfetaminas, taip pat kai kuriuos receptinius vaistus, vartojamus ilgai.
Retais atvejais kardiomiopatija gali išsivystyti nėštumo metu arba netrukus po gimdymo, tai vadinama peripartum kardiomiopatija. Tiksli priežastis nėra iki galo suprantama, tačiau ji, atrodo, yra susijusi su nėštumo metu patiriamu širdies krūviu.
Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate bet kokius simptomus, kurie gali rodyti širdies problemas. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali labai pagerinti jūsų ilgalaikę sveikatą.
Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei jaučiate krūtinės skausmą, stiprų dusulį, alpimą arba greitą širdies plakimą, kuris nesumažėja ilsintis. Šie simptomai gali rodyti rimtą komplikaciją, reikalaujančią skubios pagalbos.
Suplanuokite įprastą vizitą, jei pastebite lėtesnius simptomus, tokius kaip didėjantis nuovargis, lengvas dusulys atliekant veiklą, kurią anksčiau atlikdavote lengvai, arba kojų patinimas, kuris neišnyksta per naktį.
Jei jūsų šeimoje yra kardiomiopatijos, širdies nepakankamumo ar staigios širdies mirties atvejų, aptarkite tai su savo gydytoju, net jei jaučiatės visiškai sveiki. Ankstyvas patikrinimas kartais gali aptikti problemas dar prieš pasireiškiant simptomams.
Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti kardiomiopatija. Nors negalite kontroliuoti visų rizikos veiksnių, jų supratimas padeda priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos.
Šeimos istorija yra vienas iš stipriausių rizikos veiksnių, ypač hipertrofinės kardiomiopatijos atveju. Jei tėvas ar brolis (sesuo) serga kardiomiopatija, jūsų rizika žymiai padidėja, palyginti su bendra populiacija.
Amžius ir lytis taip pat vaidina vaidmenį, nors ir skirtingai kiekvienam tipui. Išsiplėtusi kardiomiopatija dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams, o peripartum kardiomiopatija, žinoma, veikia tik moteris nėštumo metu ar po jo.
Medicininės būklės, kurios laikui bėgant apkrauna jūsų širdį, padidina jūsų riziką:
Kontroliuojami gyvenimo būdo veiksniai taip pat daro įtaką jūsų rizikai. Sunkus alkoholio vartojimas daugelį metų žymiai padidina jūsų tikimybę susirgti išsiplėtusia kardiomiopatija.
Kai kurios infekcijos, ypač virusinės infekcijos, veikiančios širdį, kai kuriems žmonėms gali sukelti kardiomiopatiją. Nors negalite išvengti visų infekcijų, tinkama higiena ir skiepijimas padeda sumažinti šią riziką.
Kardiomiopatija gali sukelti keletą rimtų komplikacijų, jei ji nėra tinkamai valdoma. Šių galimų problemų supratimas padeda motyvuoti nuolatinį gydymą ir gyvenimo būdo pokyčius.
Širdies nepakankamumas yra dažniausia komplikacija, atsirandanti tada, kai jūsų širdis negali išpumpuoti pakankamai kraujo, kad patenkintų jūsų kūno poreikius. Tai nereiškia, kad jūsų širdis nustoja veikti, o tai, kad ji neveikia pakankamai efektyviai.
Širdies ritmo sutrikimai, vadinami aritmijomis, dažnai vystosi kartu su kardiomiopatija. Jūsų širdis gali plakti per greitai, per lėtai arba nereguliariai, o tai gali sukelti simptomus, tokius kaip širdies plakimas, svaigulys ar alpimas.
Rimtesnės komplikacijos gali būti:
Retais atvejais kardiomiopatija gali sukelti staigų širdies sustojimą, kai jūsų širdis staiga nustoja efektyviai plakti. Tai labiau tikėtina, kai yra tam tikri kardiomiopatijos tipai ir specifiniai rizikos veiksniai.
Gera žinia ta, kad tinkamas medicininis gydymas žymiai sumažina šių komplikacijų riziką. Reguliari priežiūra ir gydymo plano laikymasis padeda anksti pastebėti problemas, kai jas lengviausia gydyti.
Diagnostikos kardiomiopatija apima keletą tyrimų, kurie padeda gydytojui suprasti, kaip gerai veikia jūsų širdis. Procesas paprastai prasideda išsamiu jūsų simptomų ir medicininės istorijos aptarimu.
Gydytojas atliks fizinį patikrinimą, klausydamas jūsų širdies ir plaučių stetoskopu. Jis patikrins tokius požymius kaip nereguliarus širdies plakimas, skysčių susilaikymas arba neįprasti širdies garsai, kurie gali rodyti kardiomiopatiją.
Keletas tyrimų padeda patvirtinti diagnozę ir nustatyti kardiomiopatijos tipą:
Kartais gydytojas gali rekomenduoti genetinius tyrimus, ypač jei jūsų šeimos nariai serga kardiomiopatija. Tai gali padėti nustatyti paveldimas formas ir nukreipti kitų šeimos narių patikrinimą.
Kai kuriais atvejais gali prireikti širdies biopsijos, nors tai yra mažiau paplitusi. Tai apima nedidelio širdies raumens audinio mėginio paėmimą tyrimui mikroskopu.
Kardiomiopatijos gydymas sutelktas į simptomų valdymą, ligos progresavimo sulėtinimą ir komplikacijų prevenciją. Jūsų individualus gydymo planas priklauso nuo jūsų kardiomiopatijos tipo ir jūsų simptomų sunkumo.
Vaistai yra pagrindinis daugelio žmonių, sergančių kardiomiopatija, gydymo pagrindas. Šie vaistai padeda jūsų širdžiai dirbti efektyviau ir sumažina širdies raumens apkrovą.
Dažnai vartojami vaistai:
Kai kuriems žmonėms medicininiai prietaisai gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę ir išgyvenamumą. Elektrokardio stimuliatoriai padeda reguliuoti širdies ritmą, o implantuojami kardioverterio defibriliatoriai (ICD) gali užkirsti kelią staigiai širdies mirčiai.
Širdies resinchronizacijos terapija naudoja specialų elektrokardio stimuliatoriaus tipą, kad padėtų abiem jūsų širdies pusėms plakti geriau koordinuotai. Šis gydymas ypač gerai veikia tam tikrų tipų širdies nepakankamumą.
Sunkiais atvejais, kai vaistai ir prietaisai nepakanka, gali būti svarstomi chirurginiai variantai. Jie svyruoja nuo procedūrų, skirtų pašalinti perteklinį širdies raumenį hipertrofinės kardiomiopatijos atveju, iki širdies transplantacijos galutinės ligos stadijoje.
Specifiškai hipertrofinės kardiomiopatijos atveju procedūra, vadinama alkoholio septinės abliacijos, gali padėti sumažinti kraujotakos kliūtį. Tai apima alkoholio įšvirkštimą į mažą arteriją, kad būtų sumažintas sustorėjęs raumuo.
Kardiomiopatijos gydymas namuose apima gyvenimo būdo pokyčius, kurie palaiko jūsų širdies sveikatą, ir nuolatinį paskirto gydymo plano laikymąsi. Šie veiksmai gali žymiai pagerinti jūsų savijautą kasdien.
Vaistų vartojimas tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, yra labai svarbus veiksmingam kardiomiopatijos gydymui. Pasirūpinkite vaistų dėžute arba naudokite išmaniojo telefono priminimus, kad padėtumėte laikytis vaistų vartojimo grafiko.
Kasdien stebėkite savo simptomus ir fiksuokite visus pokyčius. Sverkite save tuo pačiu metu kiekvieną dieną, nes staigus svorio padidėjimas gali rodyti skysčių susilaikymą, reikalaujantį medicininės pagalbos.
Mitybos pokyčiai gali žymiai pagerinti jūsų savijautą:
Būkite kuo aktyvesni, kiek leidžia jūsų būklė, tačiau laikykitės gydytojo nurodymų dėl fizinio aktyvumo. Daugelis žmonių, sergančių kardiomiopatija, turi naudos iš reguliaraus, vidutinio intensyvumo fizinio aktyvumo, pavyzdžiui, vaikščiojimo ar plaukimo.
Venkite arba apribokite alkoholio vartojimą, nes alkoholis gali pabloginti kardiomiopatiją ir trukdyti kai kuriems vaistams. Jei rūkote, mesti rūkyti yra vienas geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti savo širdies sveikatai.
Užtikrinkite pakankamą miegą ir valdykite stresą taikydami relaksacijos metodus, meditaciją arba konsultacijas, jei reikia. Tiek prastas miegas, tiek lėtinis stresas gali pabloginti širdies ligas.
Nors negalite užkirsti kelio paveldimoms kardiomiopatijos formoms, galite žymiai sumažinti kitų tipų išsivystymo riziką sveiko gyvenimo būdo pagalba. Prevencija sutelkta į jūsų širdies raumens apsaugą nuo pažeidimų laikui bėgant.
Kitos sveikatos būklės valdymas padeda užkirsti kelią kardiomiopatijos išsivystymui. Palaikykite gerą kraujospūdį, diabetą ir cholesterolio kiekį kraujyje, vartodami vaistus ir keisdami gyvenimo būdą.
Palaikykite sveiką širdies gyvenimo būdą nuo jauno amžiaus:
Venkite medžiagų, kurios gali pakenkti jūsų širdies raumeniui, įskaitant tokius nelegalius narkotikus kaip kokainas ir metamfetaminas. Būkite atsargūs su papildais ir visada aptarkite juos su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Jei gaunate vėžio gydymą, glaudžiai bendradarbiaukite su savo medicinos komanda, kad stebėtumėte savo širdies funkciją. Kai kurie vėžio gydymo būdai gali paveikti širdį, tačiau ankstyva diagnostika leidžia imtis apsaugos priemonių.
Žmonėms, kurių šeimoje yra kardiomiopatijos atvejų, reguliarus patikrinimas gali padėti anksti aptikti problemas, kai gydymas yra efektyviausias. Aptarkite tinkamus patikrinimo grafikus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Geras pasiruošimas vizitui pas gydytoją padeda užtikrinti, kad kuo geriau išnaudotumėte savo vizitą ir kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų visą informaciją, reikalingą jums veiksmingai padėti.
Užsirašykite visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo, kas juos sukelia ir kas juos pagerina arba pablogina. Būkite konkretūs, kaip simptomai veikia jūsų kasdienę veiklą.
Atsineškite visų vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant receptinius vaistus, be recepto įsigyjamus vaistus, vitaminus ir papildus. Nurodykite dozes ir kaip dažnai vartojate kiekvieną iš jų.
Surinkite informaciją apie savo šeimos medicininę istoriją, ypač apie bet kuriuos giminaičius, kurie turėjo širdies problemų, kardiomiopatiją ar staigią širdies mirtį. Ši informacija padeda gydytojui įvertinti jūsų rizikos veiksnius.
Paruoškite klausimus, kuriuos norite užduoti gydytojui:
Apsvarstykite galimybę į vizitą pasiimti šeimos narį ar draugą. Jie gali padėti jums prisiminti svarbią informaciją ir suteikti emocinę paramą per tai, kas gali būti varginantis vizitas.
Užsirašykite savo klausimus iš anksto, kad jų nepamirštumėte vizito metu. Nedvejodami prašykite paaiškinimo, jei nesuprantate to, ką gydytojas aiškina.
Kardiomiopatija yra valdoma liga, kai ji tinkamai diagnozuojama ir gydoma. Nors tai reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros ir gyvenimo būdo koregavimų, daugelis žmonių, sergančių kardiomiopatija, gyvena pilnavertį, aktyvų gyvenimą.
Ankstyva diagnostika labai pagerina rezultatus, todėl neignoruokite simptomų, tokių kaip dusulys, nuovargis ar patinimas. Šie požymiai nusipelno medicininio įvertinimo, ypač jei turite širdies ligų rizikos veiksnių.
Glaudus bendradarbiavimas su savo sveikatos priežiūros komanda ir nuolatinis gydymo plano laikymasis suteikia jums geriausias galimybes gauti teigiamą rezultatą. Tai apima vaistų vartojimą pagal paskirtį, rekomenduojamų gyvenimo būdo pokyčių įgyvendinimą ir reguliarų pakartotinių vizitų lankymą.
Atminkite, kad kardiomiopatija nereiškia, kad jūsų gyvenimas baigėsi. Tinkamai prižiūrimi, daugelis žmonių tęsia darbą, mankštinasi ir mėgaujasi veikla, kurią myli, tik su kai kuriais pakeitimais ir didesniu dėmesiu širdies sveikatai.
Dauguma žmonių, sergančių kardiomiopatija, gali ir turėtų mankštintis, tačiau mankštos tipas ir intensyvumas priklauso nuo jūsų konkrečios būklės ir simptomų. Jūsų kardiologas gali rekomenduoti širdies reabilitaciją arba konkrečius fizinio aktyvumo nurodymus, pritaikytus jūsų situacijai. Paprastai vidutinio intensyvumo veikla, pavyzdžiui, vaikščiojimas, plaukimas ar treniruoklių dviračio važiavimas, yra naudinga, o didelis intensyvumas ar varžybinis sportas gali būti nerekomenduojamas.
Kai kurie kardiomiopatijos tipai yra paveldimi, ypač hipertrofinė kardiomiopatija ir kai kurios išsiplėtusios kardiomiopatijos formos. Jei jūsų šeimoje yra kardiomiopatijos atvejų, gali būti rekomenduojama genetinė konsultacija ir tyrimai. Šeimos nariai gali prireikti patikrinimo net jei jie neturi simptomų, nes ankstyva diagnostika leidžia geriau valdyti ligą.
Gyvenimo trukmė sergant kardiomiopatija labai skiriasi priklausomai nuo tipo, sunkumo, kaip anksti ji buvo aptikta ir kaip gerai reaguoja į gydymą. Daugelis žmonių gyvena normalų arba beveik normalų gyvenimą, tinkamai prižiūrimi gydytojų. Svarbiausia yra laikytis gydymo plano, pasirinkti sveiką gyvenimo būdą ir reguliariai lankytis pas gydytoją.
Šiuo metu daugelio kardiomiopatijos tipų išgydyti negalima, tačiau šią būklę galima veiksmingai valdyti tinkamai gydant. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kardiomiopatija, kurią sukelia alkoholio vartojimas arba tam tikri vaistai, širdies funkcija gali žymiai pagerėti, jei pašalinama pagrindinė priežastis. Sunkiais atvejais gali būti svarstoma širdies transplantacija kaip gydymo variantas.
Žmonės, sergantys kardiomiopatija, turėtų apriboti didelį natrio kiekį turinčių maisto produktų, tokių kaip perdirbta mėsa, konservuoti sriubos ir restoranų patiekalai, vartojimą, nes per didelis natrio kiekis gali sukelti skysčių susilaikymą ir pabloginti simptomus. Taip pat reikėtų apriboti alkoholio vartojimą, nes jis gali dar labiau pažeisti širdies raumenį. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti apriboti skysčių vartojimą, jei turite pažengusį širdies nepakankamumą. Vietoj to sutelkite dėmesį į gausų vaisių, daržovių, nesmulkintų grūdų ir liesų baltymų vartojimą.