Celiakija

Jūsų plonąją žarną iškloja mikroskopiniai plaukuoti dariniai, vadinami gaureliais, kurie absorbuoja cukrus, riebalus, baltymus, vitaminus, mineralus ir kitas maistines medžiagas iš jūsų suvalgyto maisto. Glitimo poveikis žmonėms, sergantiems celiakija, pažeidžia gaurelius, todėl organizmui sunku absorbuoti sveikatai ir augimui reikalingas maistines medžiagas.

Celiakija yra liga, kurią sukelia imuninė reakcija į glitimo vartojimą. Glitimas yra baltymas, randamas maiste, kuriame yra kviečių, miežių ar rugių.

Jei sergate celiakija, glitimo valgymas sukelia imuninį atsaką į glitimo baltymą jūsų plonojoje žarnoje. Laikui bėgant, ši reakcija pažeidžia jūsų plonosios žarnos gleivinę ir neleidžia jai absorbuoti maistinių medžiagų – būklė, vadinama malabsorbcija.

Žarnyno pažeidimas dažnai sukelia simptomus, tokius kaip viduriavimas, nuovargis, svorio kritimas, pilvo pūtimas ar anemija. Tai taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų, jei nėra valdoma ar gydoma. Vaikams, be virškinimo trakto simptomų, malabsorbcija gali paveikti augimą ir vystymąsi.

Nėra apibrėžto celiakijos gydymo būdo. Tačiau daugumai žmonių griežta be glitimo dieta gali padėti valdyti simptomus ir padėti žarnynui gyti.

Celiacijos ligos simptomai gali labai skirtis. Jie taip pat gali skirtis vaikams ir suaugusiems. Suaugusiųjų virškinimo simptomai apima: viduriavimą. nuovargį. svorio kritimą. pilvo pūtimą ir dujas. pilvo skausmą. pykinimą ir vėmimą. vidurių užkietėjimą. Tačiau daugiau nei pusė suaugusiųjų, sergančių celiakija, turi simptomų, kurie nėra susiję su virškinimo sistema, įskaitant: anemiją, paprastai dėl geležies trūkumo dėl sumažėjusio geležies absorbcijos. kaulų tankio netekimą, vadinamą osteoporoze, arba kaulų minkštėjimą, vadinamą osteomalacija. niežtinčius, pūslelinį odos bėrimą, vadinamą herpetiniu dermatitu. burnos opas. galvos skausmus ir nuovargį. nervų sistemos pažeidimą, įskaitant tirpimą ir dilgčiojimą kojose ir rankose, galimas problemas su pusiausvyra ir pažinimo sutrikimus. sąnarių skausmą. sumažėjusį blužnies funkcionavimą, vadinamą hipersplenizmu. padidėjusius kepenų fermentus. Vaikai, sergantys celiakija, dažniau nei suaugusieji turi virškinimo problemų, įskaitant: pykinimą ir vėmimą. lėtinį viduriavimą. išsipūtusį pilvą. vidurių užkietėjimą. dujas. blyškias, nemalonaus kvapo išmatas. Nesugebėjimas absorbuoti maistinių medžiagų gali sukelti: vaikų vystymosi sutrikimus. dantų emalio pažeidimą. svorio kritimą. anemiją. dirglumą. mažo ūgio. vėluojantį brendimą. neurologinius simptomus, įskaitant dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), mokymosi sutrikimus, galvos skausmus, raumenų koordinacijos trūkumą ir traukulius. Glitimo netoleravimas gali sukelti šią pūslelinę odos ligą. Bėrimas paprastai atsiranda ant alkūnių, kelių, liemens, galvos odos ar sėdmenų. Ši būklė dažnai siejama su plonosios žarnos gleivinės pakitimais, identiškais celiakijos pakitimams, tačiau odos būklė gali nesukelti virškinimo simptomų. Sveikatos priežiūros specialistai herpetinį dermatitą gydo be glitimo dieta arba vaistais, arba abiem kartu, kad kontroliuoti bėrimą. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros komandą, jei turite viduriavimą ar virškinimo diskomfortą, kuris trunka ilgiau nei dvi savaites. Kreipkitės į savo vaiko sveikatos priežiūros komandą, jei jūsų vaikas: yra blyškus. yra dirglus. nevystosi. turi išsipūtusį pilvą. turi nemalonaus kvapo, dideles išmatas. Prieš bandant be glitimo dietą, būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda. Jei nutraukiate arba net sumažinate glitimo kiekį, kurį valgote prieš ištyrimą dėl celiakijos, galite pakeisti tyrimo rezultatus. Celiakija dažnai pasitaiko šeimose. Jei kas nors jūsų šeimoje turi šią būklę, paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos nario, ar turėtumėte būti ištirti. Taip pat paklauskite apie tyrimą, jei jūs arba kas nors jūsų šeimoje turi rizikos veiksnių, susijusių su celiakija, pavyzdžiui, 1 tipo diabetu.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros komandą, jei viduriavimas ar virškinimo diskomfortas trunka ilgiau nei dvi savaites. Kreipkitės į savo vaiko sveikatos priežiūros komandą, jei jūsų vaikas:

• Blyškus.
• Dirglus.
• Nepakankamai auga.
• Turi išsipūtusį pilvą.
• Turi nemalonaus kvapo, didelius išmatas. Būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda prieš bandydami be glitimo dietą. Jei nutrauksite arba net sumažinsite suvartojamo glitimo kiekį prieš patikrinimą dėl celiakijos, galite pakeisti tyrimų rezultatus. Celiakija dažnai pasitaiko šeimose. Jei kas nors jūsų šeimoje serga šia liga, paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos nario, ar turėtumėte būti ištirti. Taip pat paklauskite apie tyrimą, jei jūs arba kas nors jūsų šeimoje turi celiakijos rizikos veiksnį, pvz., 1 tipo diabetą.

Jūsų genai, kartu su glitimo turinčių maisto produktų vartojimu ir kitais veiksniais, gali prisidėti prie celiakijos. Tačiau tiksli priežastis nežinoma. Kūdikių maitinimo praktika, virškinimo trakto infekcijos ir žarnyno bakterijos gali prisidėti, tačiau šios priežastys nebuvo įrodytos. Kartais celiakija suaktyvėja po operacijos, nėštumo, gimdymo, virusinės infekcijos ar stipraus emocinio streso.\n\nKai organizmo imuninė sistema perdėtai reaguoja į glitimą maiste, ši reakcija pažeidžia mažyčius, plaukelius primenančius išsikišimus, vadinamus gaureliais, kurie iškloja plonąją žarną. Gaureliai absorbuoja vitaminus, mineralus ir kitas maistines medžiagas iš jūsų suvartojamo maisto. Jei jūsų gaureliai pažeisti, negalite gauti pakankamai maistinių medžiagų, nesvarbu, kiek valgote.

Celiac liga dažniau pasireiškia žmonėms, kurie turi:

• Šeimos narį, sergantį celiakija arba herpetine dermatitu.
• 1 tipo diabetą.
• Dauno sindromą, Viljamo sindromą arba Turnerio sindromą.
• Autoimunines skydliaukės ligas.
• Mikroskopinį kolitą.
• Adsono ligą.

Negydoma celiakija gali sukelti:

• Maisto medžiagų trūkumą. Tai įvyksta, jei plonoji žarna negali absorbuoti pakankamai maistinių medžiagų. Maisto medžiagų trūkumas gali sukelti anemiją ir svorio kritimą. Vaikams maisto medžiagų trūkumas gali sukelti lėtą augimą ir mažą ūgį.
• Kaulų silpnėjimą. Vaikams kalcio ir vitamino D malabsorbcija gali sukelti kaulų minkštėjimą, vadinamą osteomalacija arba rachitu. Suaugusiems tai gali sukelti kaulų tankio sumažėjimą, vadinamą osteopenija arba osteoporoze.
• Nevaisingumą ir persileidimus. Kalcio ir vitamino D malabsorbcija gali prisidėti prie reprodukcinių problemų.
• Laktozės netoleravimą. Plonosios žarnos pažeidimas gali sukelti pilvo skausmą ir viduriavimą suvalgę ar išgėrę pieno produktų, kuriuose yra laktozės. Kai žarna sugis, galite vėl toleruoti pieno produktus.
• Vėžį. Žmonės, sergantys celiakija, kurie nesilaiko be glitimo dietos, turi didesnę riziką susirgti keliomis vėžio formomis, įskaitant žarnyno limfomą ir plonosios žarnos vėžį.
• Nervų sistemos sutrikimus. Kai kurie žmonės, sergantys celiakija, gali susirgti tokiomis ligomis kaip traukuliai arba nervų liga, pažeidžianti rankas ir kojas, vadinama periferine neuropatija.

Kai kurie žmonės, sergantys celiakija, nereaguoja į tai, ką jie laiko be glitimo dieta. Nereaguojančios celiakijos priežastis dažnai yra dietos užterštumas glitimu. Bendradarbiavimas su dietologu gali padėti išmokti vengti viso glitimo.

Žmonės, sergantys nereaguojančia celiakija, gali turėti:

• Bakterijų peraugimą plonojoje žarnoje.
• Mikroskopinį kolitą.
• Prastą kasos funkciją, vadinamą kasos nepakankamumu.
• Dirgliosios žarnos sindromą.
• Sunkumų virškinant cukrų, randamą pieno produktuose (laktozę), stalo cukrų (sacharozę) arba cukraus rūšį, randamą medyje ir vaisiuose (fruktozę).
• Iš tiesų refrakterinę celiakiją, kuri nereaguoja į be glitimo dietą.

Retais atvejais celiakijos sukelti žarnyno pažeidimai nereaguoja į griežtą be glitimo dietą. Tai vadinama refrakterine celiakija. Jei po 6–12 mėnesių be glitimo dietos vis dar jaučiate simptomus, turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad pamatytumėte, ar jums reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant paaiškinti jūsų simptomus.

Endoskopija Padidinti paveikslėlį Užverti Endoskopija Endoskopijos metu sveikatos priežiūros specialistas į gerklę ir stemplę įkiša ploną, lanksčią vamzdelį su šviesa ir kamera. Maža kamera leidžia matyti stemplę, skrandį ir plonosios žarnos pradžią, vadinamą dvylikapiršte žarna. Kapsulės endoskopijos kamera Padidinti paveikslėlį Užverti Kapsulės endoskopijos kamera Kapsulės endoskopijos kamera Kapsulės endoskopijos procedūra apima mažos kameros, maždaug tokio dydžio kaip didelė vitamino tabletė, prarijimą. Kapsulėje yra šviesos, apšviečiančios virškinimo sistemą, kamera, fiksuojanti vaizdus, ir antena, siunčianti tuos vaizdus į diržo segtuve nešiojamą įrašymo įrenginį. Daugelis žmonių, sergančių celiakija, nežino, kad ja serga. Du kraujo tyrimai gali padėti ją diagnozuoti: Serologinis tyrimas tikrina antikūnus kraujyje. Padidėjęs tam tikrų antikūnų baltymų kiekis rodo imuninę reakciją į gliuteną. Genetinis žmogaus leukocitų antigenų (HLA-DQ2 ir HLA-DQ8) tyrimas gali būti naudojamas celiakijai atmesti. Svarbu pasitikrinti, ar nėra celiakijos, prieš bandant laikytis be gliuteno dietos. Gliuteno pašalinimas iš dietos gali lemti tai, kad kraujo tyrimų rezultatai bus standartiniame diapazone. Jei šių tyrimų rezultatai rodo celiakiją, greičiausiai bus paskirtas vienas iš šių tyrimų: Endoskopija. Šiam tyrimui naudojamas ilgas vamzdelis su maža kamera, kuris įkišamas į burną ir nuleidžiamas gerkle. Kamera leidžia gydytojui apžiūrėti plonąją žarną ir paimti nedidelį audinio mėginį, vadinamą biopsija, kad būtų galima ištirti, ar pažeisti žarnų gaureliai. Kapsulės endoskopija. Šiam tyrimui naudojama maža belaidė kamera, fiksuojanti viso plonosios žarnos vaizdus. Kamera yra vitamino dydžio kapsulėje, kurią praryjate. Kapsulei keliaujant per virškinamąjį traktą, kamera fiksuoja tūkstančius nuotraukų, kurios perduodamos į įrašymo įrenginį. Šis tyrimas naudojamas kai kuriose situacijose, kai pageidaujama ištirti visą arba plonosios žarnos galą. Jei įtariate, kad sergate herpetine dermatitu, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali paimti nedidelį odos audinio mėginį, kad jį apžiūrėtų mikroskopu. Jei diagnozuojama celiakija, gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai, siekiant patikrinti jūsų mitybos būklę. Tai apima A, B-12, D ir E vitaminų, taip pat mineralų, hemoglobino ir kepenų fermentų kiekį. Taip pat gali būti tikrinama jūsų kaulų sveikata atliekant kaulų tankio tyrimą. Priežiūra Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su celiakija susijusius sveikatos problemas Pradėti čia Daugiau informacijos Celiakijos priežiūra Mayo klinikoje Kapsulės endoskopija

Griežta, visą gyvenimą laikytina be gliuteno dieta yra vienintelis būdas valdyti celiakiją. Be kviečių, maisto produktai, kuriuose yra gliuteno, apima: Miežius. Bulgurą. Durumą. Fariną. Graham miltus. Salyką. Rugius. Semoliną. Speltą (kvietžių rūšis). Tritikale. Dietologas, dirbantis su celiakija sergančiais žmonėmis, gali padėti jums suplanuoti sveiką be gliuteno dietą. Net menkiausi gliuteno kiekiai jūsų mityboje gali būti žalingi, net jei jie nesukelia simptomų. Gliutenas gali būti paslėptas maisto produktuose, vaistuose ir ne maisto produktuose, įskaitant: Modifikuotą maisto krakmolą, konservantus ir maisto stabilizatorius. Receptinius ir be recepto išduodamus vaistus. Vitaminų ir mineralų papildus. Augalinių ir maistinių papildų. Lūpų dažus. Dantų pastas ir burnos skalavimo skystis. Komunijos duonos. Vokų ir pašto ženklių klijus. Žaislinę tešlą. Kai kurias kosmetikos prekes. Gliuteno pašalinimas iš jūsų dietos paprastai sumažins uždegimą jūsų plonojoje žarnoje, leisdamas jums jaustis geriau ir galiausiai pasveikti. Vaikai paprastai pasveiksta greičiau nei suaugusieji. Vitaminų ir mineralų papildai Jei jūsų anemija ar maistinių medžiagų trūkumas yra sunkus, gali būti rekomenduojami papildai, įskaitant: Varis. Folio rūgštis. Geležis. Vitaminas B-12. Vitaminas D. Vitaminas K. Cinkas. Vitaminai ir papildai paprastai vartojami piliulių pavidalu. Jei jūsų virškinimo traktas turi problemų su vitaminų įsisavinimu, galbūt galėsite juos gauti injekcijų pavidalu. Tolesnė priežiūra Medicininė priežiūra reguliariais intervalais gali užtikrinti, kad jūsų simptomai reaguoja į be gliuteno dietą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali stebėti jūsų reakciją atlikdama kraujo tyrimus. Maistinių medžiagų rodikliai taip pat reguliariai tikrinami. Daugumai celiakija sergančių žmonių, laikantis be gliuteno dietos, plonoji žarna gali pasveikti. Vaikams tai paprastai užtrunka nuo 3 iki 6 mėnesių. Suaugusiesiems visiškas pasveikimas gali užtrukti keletą metų. Jei jūs vis dar turite simptomų arba jei simptomai pasikartoja, jums gali prireikti endoskopijos su biopsijomis, kad būtų nustatyta, ar jūsų žarna pasveiko. Vaistai, skirti kontroliuoti žarnyno uždegimą Jei jūsų plonoji žarna yra stipriai pažeista arba jūs turite atsparią celiakiją, gali būti rekomenduojami steroidai, siekiant kontroliuoti uždegimą. Steroidai gali palengvinti sunkias celiakijos simptomas, kol žarna gydosi. Gali būti naudojami ir kiti vaistai, tokie kaip azatioprinas (Azasan, Imuran) arba budesonidas (Entocort EC, Uceris). Dermatito herpetiformo gydymas Jei turite šią odos bėrimą, gali būti rekomenduojamas vaistas, vadinamas dapsonu, kartu su be gliuteno dieta. Dapsonas vartojamas per burną. Jei vartojate dapsoną, jums reikės reguliariai atlikti kraujo tyrimus, siekiant patikrinti šalutinius poveikius. Atspari celiakija Esant atspariai celiakijai, plonoji žarna nepasveiksta. Atspari celiakija gali būti gana rimta, ir šiuo metu nėra įrodytų gydymo būdų. Jei turite atsparią celiakiją, galbūt norėsite kreiptis į medicininę pagalbą specializuotame centre. Užsakykite susitikimą Yra problema su paryškinta informacija žemiau ir pateikite formą iš naujo. Gaukite naujausią sveikatos informaciją iš Mayo Clinic tiesiai į savo pašto dėžutę. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite savo išsamų vadovą laiku. Spustelėkite čia, kad peržiūrėtumėte el. laiško peržiūrą. El. pašto adresas Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Adresas 1 Prenumeruokite Sužinokite daugiau apie Mayo Clinic duomenų naudojimą. Siekdami pateikti jums aktualiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kuri informacija yra naudinga, mes galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita mūsų turima informacija apie jus. Jei esate Mayo Clinic pacientas, tai gali apimti saugomą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų saugoma sveikatos informacija, visą tą informaciją laikysime saugoma sveikatos informacija ir naudosime arba atskleisime tik pagal mūsų privatumo praktikos pranešimą. Galite atsisakyti el. pašto pranešimų bet kuriuo metu spustelėdami atsisakymo nuorodą el. laiške. Ačiū, kad prenumeravote Jūsų išsamus virškinimo sveikatos vadovas netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite el. laiškus iš Mayo Clinic apie naujausias sveikatos naujienas, tyrimus ir priežiūrą. Jei negausite mūsų el. laiško per 5 minutes, patikrinkite savo ŠIUKŠLIŲ aplanką, tada susisiekite su mumis [email protected]. Atsiprašome, kažkas nutiko su jūsų prenumerata Bandykite dar kartą po kelių minučių Bandykite dar kartą

Laikytis visiškai be glitimo dietos gali būti sunku ir stresą keliantį. Štai keletas būdų, kurie padės jums susidoroti ir jaustis labiau kontroliuojant padėtį. Mokykis ir mokyk šeimą bei draugus. Jie gali paremti jūsų pastangas kovojant su liga. Vykdykite savo sveikatos priežiūros specialisto rekomendacijas. Svarbu pašalinti visą glitimą iš savo dietos. Raskite paramos grupę. Galbūt rasite paguodos dalydamiesi savo sunkumais su žmonėmis, kurie susiduria su panašiais iššūkiais. Tokios organizacijos kaip Celiakijos ligos fondas, Glitimo netoleravimo grupė, Nacionalinė celiakijos asociacija ir „Beyond Celiac“ gali padėti jums susisiekti su kitais, kurie susiduria su panašiais sunkumais.