Celiulitas

Celiulitas (celiulitas) yra dažna, potencialiai rimta bakterinė odos infekcija. Pažeista oda būna patinus ir uždegus, paprastai būna skausminga ir šilta liesti.

Celulitas paprastai pasireiškia vienoje kūno pusėje. Jo požymiai ir simptomai gali būti:

• Dirginta odos vieta, linkusi plėstis
• Tinimas
• Jautrumas
• Skausmas
• Šiluma
• Karščiavimas
• Drebulys
• Dėmės
• Pūslelės
• Odos įdubimai

Svarbu kuo anksčiau nustatyti ir gydyti celiulitą, nes ši būklė gali greitai plisti po visą kūną.

Kreipkitės į skubios pagalbos tarnybą, jei:

• Turite patinusį, jautrų bėrimą arba bėrimą, kuris greitai kinta
• Turite karščiavimą

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, geriausia tą pačią dieną, jei:

• Turite patinusį, jautrų ir šiltą bėrimą – ir jis plečiasi – bet neturite karščiavimo

Ciužinė atsiranda, kai bakterijos, dažniausiai streptokokai ir stafilokokai, patenka per įtrūkimą ar odos pažeidimą. Vis dažnėja sunkesnės stafilokokinės infekcijos, vadinamos meticilinui atspariu auksiniu stafilokoku (MRSA), atvejų.

Ciužinė gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai pažeidžiama apatinė koja. Bakterijos dažniausiai patenka per pažeistą, sausą, pleiskanotą ar patinę odą, pavyzdžiui, per neseniai atliktos operacijos vietą, įpjovimus, pradurimus, opas, sportininko pėdą ar dermatitą.

Keletas veiksnių didina celiulito riziką:

• Trauma. Bet koks įpjovimas, lūžis, nudegimas ar įbrėžimas suteikia bakterijoms patekimą.
• Susilpnėjusi imuninė sistema. Būklės, silpninančios imuninę sistemą, tokios kaip diabetas, leukemija ir ŽIV / AIDS, didina infekcijos riziką. Tam tikri vaistai taip pat gali susilpninti imuninę sistemą.
• Odos būklė. Tokios būklės kaip atopinis dermatitas (egzema), sportininko pėda ir juostinė pūslelinė gali sukelti odos pažeidimus, kurie suteikia bakterijoms patekimą.
• Ilgalaikis (lėtinis) rankų ar kojų tinimas (limfedema). Ši būklė kartais atsiranda po operacijos.
• Celiulito istorija. Anksčiau sirgus celiulitu, padidėja rizika jį susirgti vėl.
• Nutukimas. Antsvoris didina celiulito atsiradimo riziką.

Negydoma celiulitas gali sukelti bakteremiją, endokarditą, osteomielitą, toksinį šoko sindromą arba sepsis. Retais atvejais infekcija gali išplisti į gilųjį audinio sluoksnį, vadinamą fascijų apvalkalu. Nekrotizuojantis fasciitas yra giliųjų sluoksnių infekcijos pavyzdys. Tai yra ekstremali neatidėliotina situacija.

Pasikartojantys celiulito epizodai gali pažeisti limfos drenavimo sistemą ir sukelti lėtinį paveiktos galūnės tinimą.

Jei jūsų celiulitas atsinaujina, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti profilaktinius antibiotikus. Siekiant padėti išvengti celiulito ir kitų infekcijų, imkitės šių atsargumo priemonių, kai turite odos žaizdą:

• Kasdien plaukite žaizdą muilu ir vandeniu. Darykite tai švelniai, kaip įprastos maudymosi dalį.
• Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar padėtų apsauginio kremo ar tepalo naudojimas. Daugumai paviršinių žaizdų pakankamai apsaugos suteikia be recepto įsigyjamas tepalas (Vazelinas, Polysporinas ir kt.).
• Uždenkite žaizdą tvarsčiu. Tvarsčius keiskite bent kasdien.
• Stebėkite infekcijos požymius. Dirginimas, skausmas ir pūliai – tai visi galimos infekcijos ir medicininės pagalbos poreikio požymiai. Žmonės, sergantys diabetu arba turintys prastą kraujotaką, turi imtis papildomų atsargumo priemonių, kad išvengtų odos sužalojimų. Gerą odos priežiūrą sudaro:
• Kasdienis pėdų tikrinimas. Reguliariai tikrinkite savo pėdas, ar nėra sužalojimo požymių, kad galėtumėte anksti pastebėti infekcijas.
• Reguliarus odos drėkinimas. Odos tepimas padeda išvengti įtrūkimų ir lupimosi. Nedėkite drėkinamojo kremo ant atvirų žaizdų.
• Atidus nagų kirpimas. Stenkitės nepažeisti aplinkinės odos.
• Rankų ir pėdų apsauga. Dėvėkite avalynę ir pirštines, tinkamas jūsų veiklai.
• Skubi paviršinių odos infekcijų, tokių kaip sportininko pėda, gydymas. Nedidelės odos infekcijos gali lengvai plisti iš žmogaus į žmogų. Gydykite grybelines infekcijas vos joms atsiradus.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai galės diagnozuoti celiulitą apžiūrėdamas jūsų odą. Gali prireikti atlikti kraujo tyrimą ar kitus tyrimus, kad būtų galima atmesti kitas ligas.

Ciužlinio gydymas paprastai apima receptinius geriamuosius antibiotikus. Praėjus trims dienoms nuo antibiotikų vartojimo pradžios, praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, ar infekcija reaguoja į gydymą. Antibiotikus turėsite vartoti visą kursą, paprastai 5–10 dienų, net jei pradėsite jaustis geriau.

Simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas nuo gydymo pradžios. Jums gali prireikti hospitalizacijos ir antibiotikų į veną (intraveniniu būdu), jei:

• požymiai ir simptomai nereaguoja į geriamuosius antibiotikus
• požymiai ir simptomai yra išplitę
• Jūs karščiuojate