Cholecystitas

Tulžies pūslėje kaupiasi kepenų gaminamas gelsvai žalias skystis – tulžis. Tulžis iš kepenų teka į tulžies pūslę. Ji lieka tulžies pūslėje iki tol, kol tampa reikalinga maistui virškinti. Valgant, tulžies pūslė išskiria tulžį į tulžies lataką. Latakas neša tulžį į viršutinę plonosios žarnos dalį, vadinamą dvylikapiršte žarna, kad padėtų skaidyti maiste esančius riebalus.

Cholecystitas (cho-le-cis-ti-tas) – tai tulžies pūslės tinimas ir dirginimas, vadinamas uždegimu. Tulžies pūslė – tai mažas, kriaušės formos organas dešinėje pilvo pusėje, po kepenimis. Tulžies pūslėje kaupiasi skystis, kuris virškina maistą. Šis skystis vadinamas tulžimi. Tulžies pūslė išskiria tulžį į plonąją žarną.

Dažniausiai cholecystitą sukelia tulžies akmenys, kurie užkemša lataką, išeinantį iš tulžies pūslės. Tai sukelia tulžies sąstingį, kuris gali sukelti uždegimą. Kitos cholecystito priežastys: tulžies latakų pakitimai, navikai, sunkios ligos ir kai kurios infekcijos.

Jei negydoma, cholecystitas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip tulžies pūslės plyšimas. Tai gali būti pavojinga gyvybei. Cholecystito gydymas dažnai apima operaciją, kurios metu pašalinama tulžies pūslė.

Cholecystito simptomai gali būti šie: stiprus skausmas viršutinėje dešinėje arba centrinėje pilvo srityje; skausmas, kuris plinta į dešinį petį arba nugarą; jautrumas pilvo srityje, kai jį liečiate; pykinimas; vėmimas; karščiavimas. Cholecystito simptomai dažnai atsiranda po valgio. Didelis arba riebus maistas dažniausiai sukelia simptomus. Jei turite simptomų, kurie jus neramina, susitarkite dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros specialistą. Jei pilvo skausmas toks stiprus, kad negalite ramiai sėdėti ar įsitaisyti patogiai, paprašykite, kad jus nuvežtų į greitosios pagalbos skyrių.

Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, susitarkite dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros specialistą. Jei pilvo skausmas toks stiprus, kad negalite ramiai sėdėti ar įsitaisyti patogiai, paprašykite, kad jus nuvežtų į greitosios pagalbos skyrių.

Cholecystitas – tai tulžies pūslės uždegimas. Tulžies pūslės uždegimą gali sukelti:

• Tulžies akmenys. Dažniausiai cholecystitas yra tulžies pūslėje susidarančių kietų tulžies dalelių, vadinamų tulžies akmenimis, pasekmė. Tulžies akmenys gali užkimšti lataką, kuriuo tulžis išteka iš tulžies pūslės. Šis latakas vadinamas tulžies pūslės lataku. Tulžis kaupiasi tulžies pūslėje, sukeldamas patinimą ir dirginimą.
• Navikas. Navikas gali neleisti tulžiai tinkamai nutekėti iš tulžies pūslės. Tai sukelia tulžies kaupimąsi, kuris gali sukelti cholecystitą.
• Tulžies latako obstrukcija. Akmenys, sustorėjusi tulžis ir mažos dalelės, vadinamos dumblu, gali užkimšti tulžies lataką ir sukelti cholecystitą. Tulžies latakų vingiavimas ar randėjimas taip pat gali sukelti obstrukciją.
• Infekcija. AIDS ir kitos virusinės infekcijos gali sukelti tulžies pūslės patinimą ir dirginimą.
• Sunkios ligos. Labai sunkios ligos gali pažeisti kraujagysles ir sumažinti kraujo tekėjimą į tulžies pūslę. Tai gali sukelti cholecystitą.

Tulžies akmenys yra pagrindinis cholecistito rizikos veiksnys.

Jei negydoma, cholecistitas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

• Infekciją tulžies pūslėje. Jei tulžis kaupiasi tulžies pūslėje, ji gali užsikrėsti.
• Tulžies pūslės audinio nekrozę. Negydomas cholecistitas gali sukelti tulžies pūslės audinio nekrozę. Tai vadinama gangrena. Ši dažniausia komplikacija daugiausia pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tiems, kurie delsia gydytis, ir sergantiems diabetu. Gangrena gali sukelti tulžies pūslės plyšimą. Arba ji gali sukelti tulžies pūslės plyšimą.
• Plyšusi tulžies pūslė. Tulžies pūslės plyšimas, vadinamas perforacija, gali atsirasti dėl tulžies pūslės tinimo ar infekcijos arba tulžies pūslės audinio nekrozės.

Jūs galite sumažinti tulžies pūslės uždegimo riziką imdamiesi šių veiksmų, kad išvengtumėte tulžies akmenų:

• Liesėkite lėtai. Greitas svorio metimas gali padidinti tulžies akmenų riziką.
• Būkite sveiko svorio. Nutukimas padidina tikimybę susirgti tulžies akmenimis. Norėdami pasiekti sveiką svorį, sumažinkite kalorijų kiekį ir didinkite fizinį aktyvumą. Palaikykite sveiką svorį sveikai maitindamiesi ir sportuodami.
• Pasirinkite sveiką mitybos planą. Maistas, kuriame daug riebalų ir mažai skaidulų, gali padidinti tulžies akmenų riziką. Norėdami sumažinti riziką, valgykite daug vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų.

Norėdami diagnozuoti cholecystitą, sveikatos priežiūros specialistas atlieka fizinį tyrimą ir klausia apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Tyrimai ir procedūros, naudojamos cholecystitui diagnozuoti, apima:

• Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimai gali atskleisti infekcijos ar kitų tulžies pūslės problemų požymių.
• Vaizdiniai tyrimai, rodantys tulžies pūslę. Pilvo ultragarsas, endoskopinis ultragarsas, kompiuterinė tomograma arba magnetinio rezonanso cholangiopancreatografija gali padaryti jūsų tulžies pūslės ir tulžies latakų vaizdus. Šie vaizdai gali parodyti cholecystito ar akmenų tulžies latakuose ir tulžies pūslėje požymius.
• Tyrimas, rodantis tulžies judėjimą organizme. Hepatobiliarinis iminodiacetinės rūgšties (HIDA) tyrimas stebi tulžies gamybą ir tekėjimą iš kepenų į plonąją žarną. HIDA tyrimas apima radioaktyviųjų dažų įvedimą į jūsų organizmą. Dažai prisijungia prie ląstelių, gaminančių tulžį. Tyrimo metu dažai matomi, kai jie keliauja su tulžimi per tulžies latakus. Tai gali parodyti bet kokius užsikimšimus.

Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija Padidinti vaizdą Uždaryti Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) naudoja dažus, kad paryškintų tulžies latakus rentgeno nuotraukose. Plonas, lankstus vamzdelis su kamera gale, vadinamas endoskopu, eina per gerklę ir į mažąją žarną. Dažai patenka į latakus per mažą tuščiavidurį vamzdelį, vadinamą kateteriu, kuris praeina per endoskopą. Mažyčiai įrankiai, pravesti per kateterį, taip pat gali būti naudojami šalinti tulžies pūslelės akmenėlių. Laparoskopinė cholecistektomija Padidinti vaizdą Uždaryti Laparoskopinė cholecistektomija Laparoskopinė cholecistektomija Specialūs chirurginiai įrankiai ir mažyčiai vaizdo kameros dedami per pjūvius, vadinamus incizijomis, pilve laparoskopinės cholecistektomijos metu. Anglies dvideginio dujos pripūčia pilvą, kad būtų vietos chirurgui dirbti su chirurginiais įrankiais. Cholecistito gydymas dažniausiai apima ligoninės buvimą, kad būtų kontroliuojamas patinimas ir dirginimas, vadinamas uždegimu, jūsų tulžies pūslėje. Kartais reikalinga operacija. Ligoninėje gydymas, skirtas kontroliuoti jūsų simptomus, gali apimti: Badavimą. Iš pradžių galbūt negalėsite valgyti ar gerti, kad sumažintumėte stresą uždegusiai tulžies pūslei. Skysčius per veną rankoje. Šis gydymas padeda išvengti kūno skysčių praradimo, vadinamo dehidratacija. Antibiotikus infekcijai kovoti. Jų gali prireikti, jei jūsų tulžies pūslė yra užkrėsta. Skausmo vaistus. Jie gali padėti kontroliuoti skausmą, kol tulžies pūslės uždegimas bus pašalintas. Procedūrą akmenėliams pašalinti. Galite turėti procedūrą, vadinamą endoskopine retrogradine cholangiopankreatografija (ERCP). Ši procedūra naudoja dažus, kad tulžies latakai būtų matomi vaizdavimo metu. Tada sveikatos priežiūros specialistas gali naudoti instrumentus, kad pašalintų akmenėlius, blokuojančius tulžies latakus arba cistinį lataką. Tulžies pūslės drenažas. Kartais tulžies pūslės drenažas, vadinamas cholecystostomija, gali pašalinti infekciją. Šią procedūrą galite turėti, jei negalite atlikti operacijos, kad pašalintumėte tulžies pūslę. Norint išleisti tulžies pūslę, sveikatos priežiūros specialistas gali eiti per odą ant pilvo. Šis metodas vadinamas perkutaniu drenažu. Arba sveikatos priežiūros specialistas gali pravesti endoskopą per burną, vadinamą endoskopiniu drenažu. Jūsų simptomai greičiausiai pagerės per 2–3 dienas. Tačiau tulžies pūslės uždegimas dažnai grįžta. Laikui bėgant, dauguma žmonių, sergančių cholecistitu, reikia operacijos, kad pašalintų tulžies pūslę. Tulžies pūslės pašalinimo operacija Procedūra, skirta pašalinti tulžies pūslę, vadinama cholecistektomija. Dažniausiai tai yra minimaliai invazinė procedūra, vadinama laparoskopine cholecistektomija. Šio tipo operacijoje naudojami keli maži pjūviai, vadinami incizijomis, jūsų pilve. Atvira procedūra, kurioje ilgas pjūvis daromas jūsų pilve, reikalinga retai. Operacijos laikas priklauso nuo to, kaip sunkūs yra jūsų simptomai, ir jūsų bendro rizikos komplikacijų atsiradimo per ir po operacijos. Jei jūsų chirurginė rizika yra maža, galite turėti operaciją būdami ligoninėje. Kai tulžies pūslė pašalinama, tulžis iš kepenų teka į mažąją žarną, o ne kaupiama tulžies pūslėje. Jūs vis tiek galite virškinti maistą be tulžies pūslės. Užsakyti susitikimą Yra problema su informacija, paryškinta žemiau, ir pateikite formą iš naujo. Gaukite naujausią sveikatos informaciją iš Mayo Clinic tiesiai į savo pašto dėžutę. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite savo išsamų vadovą laiku. Spustelėkite čia, kad peržiūrėtumėte el. laiško peržiūrą. El. pašto adresas Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Adresas 1 Prenumeruokite Sužinokite daugiau apie Mayo Clinic duomenų naudojimą. Siekdami pateikti jums aktualiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kuri informacija yra naudinga, mes galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo Clinic pacientas, tai gali apimti saugomą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų saugoma sveikatos informacija, visą tą informaciją laikysime saugoma sveikatos informacija ir naudosime arba atskleisime tik pagal mūsų privatumo praktikos pranešimą. Galite atsisakyti el. pašto pranešimų bet kuriuo metu spustelėdami atsisakymo nuorodą el. laiške. Ačiū, kad prenumeravote Jūsų išsamus virškinimo sveikatos vadovas netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite el. laiškus iš Mayo Clinic apie naujausias sveikatos naujienas, tyrimus ir priežiūrą. Jei negausite mūsų el. laiško per 5 minutes, patikrinkite savo ŠIUKŠLĖS aplanką, tada susisiekite su mumis [email protected]. Atsiprašome, kažkas nutiko su jūsų prenumerata Bandykite dar kartą po kelių minučių Bandykite dar kartą