Lėtinis Dubens Skausmas

Lėtinis dubens skausmas – tai skausmas srityje žemiau bambos ir tarp klubų, kuris trunka šešis mėnesius ar ilgiau.

Lėtinį dubens skausmą gali sukelti daugiau nei viena priežastis. Tai gali būti kito susirgimo simptomas arba savarankiška būklė.

Jei atrodo, kad lėtinį dubens skausmą sukelia kita sveikatos būklė, gydant tą problemą, skausmas gali išnykti.

Tačiau tyrimai gali nerodyti lėtinio dubens skausmo priežasties. Tokiu atveju gydymo tikslas – palengvinti skausmą ir kitus simptomus. Tai gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

Jūs galite jausti lėtinį dubens skausmą įvairiose dubens srityse, o ne tik vienoje vietoje. Skausmą galite apibūdinti vienu ar keliais iš šių būdų: Rimtas ir pastovus. Skausmas, kuris atsiranda ir praeina. Būdingas maudžiantis skausmas. Ūmūs skausmai ar mėšlungis. Spaudimas ar sunkumas giliai dubenyje. Skausmas taip pat gali atsirasti: Lytinio akto metu. Tuštinantis ar šlapinantis. Ilgai sėdint ar stovint. Lėtinis dubens skausmas gali būti lengvas. Arba jis gali būti toks intensyvus, kad praleidžiate darbą ir negalite miegoti ar mankštintis. Kiti simptomai gali būti: Neatidėliotinas ar dažnas šlapinimasis. Pūtimas. Skrandžio sutrikimas. Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Apskritai, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei skausmas trikdo jūsų kasdienį gyvenimą arba jei jūsų simptomai atrodo blogėjantys.

Apskritai, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei skausmas trikdo jūsų kasdienį gyvenimą arba jei jūsų simptomai atrodo blogėjantys.

Lėtinis dubens skausmas yra sudėtinga sveikatos problema. Kartais tyrimai gali nustatyti, kad priežastis yra viena liga. Kitais atvejais skausmas gali kilti dėl daugiau nei vienos medicininės būklės. Pavyzdžiui, jūs galite sirgti endometrioze ir intersticiniu cistitu, kurie abu vaidina vaidmenį lėtiniame dubens skausme. Kai kurios lėtinio dubens skausmo priežastys yra šios: Endometriozė. Tai liga, kai audinys, panašus į gimdos gleivinę, auga už gimdos ribų. Tai gali sukelti skausmą ar nevaisingumą. Raumenų ir kaulų problemos. Sveikatos problemos, darančios įtaką kaulams, sąnariams ir jungiamajai audiniui, gali sukelti nuolatinį dubens skausmą. Šios problemos apima fibromialgiją, dubens dugno raumenų įtampą, gaktos sąnario patinimą arba išvaržą. Nervų pažeidimas. Pažeisti arba įstrigę nervai dubenyje arba apatinėje pilvo srityje gali sukelti nuolatinį dubens skausmą. Nervų problemos gali atsirasti po operacijos apatinėje pilvo srityje, pavyzdžiui, po cezario pjūvio. Arba ilgalaikis skausmas gali atsirasti po nervo dubenyje, vadinamo gaktos nervu, pažeidimo dėl pasikartojančių veiksmų, tokių kaip važiavimas dviračiu, jodinėjimas ar ilgas sėdėjimas. Ši būklė vadinama gaktos neuralgija. Lėtinė dubens uždegiminė liga. Tai gali atsitikti, jei ilgalaikė infekcija, dažnai plintanti lytiniu keliu, sukelia randus, apimančius dubens organus. Kiaušidžių liekana. Po operacijos, skirtos pašalinti vieną ar abi kiaušides, mažas kiaušidės gabalėlis gali būti netyčia paliktas viduje. Vėliau šis likęs audinys gali sudaryti skausmingas cistas. Fibromos. Šie dariniai gimdos viduje, ant jos arba pritvirtinti prie jos nėra vėžiniai. Tačiau jie gali sukelti spaudimą arba sunkumo jausmą apatinėje pilvo srityje arba apatinėje nugaros dalyje. Retai jie sukelia aštrų skausmą. Dirgliosios žarnos sindromas. Su dirgliosios žarnos sindromu susiję simptomai – pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas – gali būti dubens skausmo ir spaudimo šaltinis. Skausmingos šlapimo pūslės sindromas. Tai taip pat vadinama intersticiniu cistitu. Jis siejamas su nuolat pasikartojančiu šlapimo pūslės skausmu. Jis taip pat siejamas su dažnu šlapinimosi poreikiu. Jūs galite jausti dubens skausmą, kai šlapimo pūslė prisipildo. Skausmas gali sumažėti kuriam laikui po to, kai ištuštinate šlapimo pūslę. Dubens venų sąstovio sindromas. Padidėjusios, varikozės tipo venos aplink gimdą ir kiaušides gali sukelti dubens skausmą. Psichinės sveikatos rizikos veiksniai. Depresija, ilgalaikis stresas arba seksualinės ar fizinės prievartos istorija gali padidinti lėtinio dubens skausmo riziką. Emocinis stresas gali sustiprinti skausmą. O ilgalaikis skausmas gali kurstyti stresą. Šie du veiksniai dažnai tampa užburtu ratu.

Daugelį būklių sieja lėtinis dubens skausmas. Turint daugiau nei vieną dubens skausmą sukeliančią būklę, pavyzdžiui, endometriozę ir fibromas, rizika padidėja. Lytinės ar fizinės prievartos istorija taip pat gali padidinti riziką.

Norėdami išsiaiškinti, kas sukelia jūsų lėtinį dubens skausmą, jūsų sveikatos priežiūros komanda klausia apie jūsų simptomus. Taip pat atsakysite į klausimus apie sveikatos būklę, kurią jūs ir jūsų kraujo giminaičiai, pavyzdžiui, tėvai ir broliai ir seserys, turėjote per metus.

Jūsų priežiūros komanda gali paprašyti jūsų vesti skausmo ir kitų simptomų dienoraštį. Tai gali padėti apibūdinti skausmo poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui.

Jums taip pat gali prireikti tyrimų ar egzaminų, tokių kaip:

• Dubens tyrimas. Tai gali padėti aptikti ligų simptomus, neįprastus darinio ar įtemptus dubens dugno raumenis. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas tikrina jautrumo vietas. Praneškite, jei jaučiate skausmą šio tyrimo metu, ypač jei jis panašus į skausmą, kurį jaučiate pastaruoju metu. Ir jei tyrimas sukelia jums nerimą, galite paprašyti savo priežiūros specialisto bet kuriuo metu sustoti.
• Laboratoriniai tyrimai. Šie tyrimai gali patikrinti ligas, tokias kaip chlamidiozė ar gonorėja. Jums taip pat gali prireikti kraujo tyrimo, kad būtų išmatuoti jūsų kraujo ląstelės, arba šlapimo tyrimo, kad būtų patikrinta šlapimo takų infekcija.
• Ultragarsas. Šis tyrimas naudoja garso bangas, kad padarytų audinių, organų ir kitų kūno dalių vaizdus. Tai gali padėti aptikti darinio ar cistas kiaušidėse, gimdoje ar kiaušintakiuose.
• Kiti vaizdiniai tyrimai. Jums gali prireikti kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymo arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). Šie vaizdiniai tyrimai gali padėti aptikti darinio ar kitas neįprastas struktūras kūno viduje.
• Laparoskopija. Šios operacijos metu atliekamas nedidelis pjūvis pilvo srityje. Per pjūvį įkišamas plonas vamzdelis su maža kamera. Kamera leidžia chirurgui apžiūrėti jūsų dubens organus ir patikrinti neįprastus audinius ar infekcijas. Ši procedūra gali padėti aptikti ir gydyti tokias problemas kaip endometriozė ir lėtinė dubens uždegiminė liga.

Lėtinio dubens skausmo priežasties nustatymas gali užtrukti. Aiški skausmo priežastis gali niekada nebūti rasta. Atvirai bendraukite su savo sveikatos priežiūros komanda šio proceso metu. Dirbkite kartu, kad rastumėte gydymo planą, kuris padėtų jums gyventi gerai ir kuo mažiau jausti skausmą.

Esant lėtiniam dubens skausmui, gydymo tikslas – palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei sveikatos priežiūros specialistas gali nustatyti konkrečią priežastį, gydymas sutelkiamas į ją. Jei priežasties nustatyti nepavyksta, gydymas sutelkiamas į skausmo ir kitų simptomų valdymą. Jums gali prireikti daugiau nei vieno gydymo metodo. Vaistai Priklausomai nuo priežasties, lėtiniam dubens skausmui gydyti gali būti naudojami tam tikri vaistai, pavyzdžiui: Skausmą malšinantys vaistai. Kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus galite nusipirkti be recepto. Tai apima aspiriną, ibuprofeną (Advil, Motrin IB ir kt.) ir acetaminofeną (Tylenol ir kt.). Kartais gali prireikti stipraus skausmą malšinančio vaisto, išrašyto pagal receptą. Tačiau vien skausmą malšinantys vaistai retai pašalina lėtinį skausmą. Hormoniniai preparatai. Kai kurie žmonės pastebi, kad dubens skausmo dienos gali sutapti su menstruacijų ciklo faze. Tokiu atveju kontraceptinės tabletės ar kiti hormoniniai vaistai gali padėti sumažinti dubens skausmą. Antibiotikai. Jei skausmo priežastis yra bakterinė infekcija, gali prireikti antibiotikų. Antidepresantai. Kai kurie depresiją gydantys vaistai taip pat gali būti naudingi lėtiniam skausmui. Tai apima triciklinius antidepresantus, tokius kaip amitriptilinas, nortriptilinas (Pamelor) ir kt. Taip pat serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius, tokius kaip duloksetinas (Cymbalta) ir venlafksinas (Effexor XR). Jie gali padėti sumažinti lėtinį dubens skausmą net jei nepatiriate depresijos. Raumenis atpalaiduojantys vaistai. Tokie vaistai kaip ciklobenzaprinas (Amrix) gali padėti atpalaiduoti raumenis, susijusius su dubens skausmu. Kita terapija Be vaistų, lėtiniam dubens skausmui gali padėti ir kiti gydymo būdai. Tai gali būti: Kineziterapija. Kai kuriems žmonėms kineziterapija gali padėti valdyti lėtinį dubens skausmą. Tai gali apimti ne tik naudingų tempimo ir relaksacijos technikų mokymąsi ir masažą. Tai taip pat gali apimti procedūras, skirtas skausmui gydyti. Pavyzdžiui, kineziterapeutas gali aptikti sustingusias audinių vietas, susijusias su dubens skausmu. Tada terapeutas gali tempti ir daryti spaudimą šioms vietoms, kad jas atlaisvintų. Tai vadinama miofascialiniu atpalaidavimu. Kartais kineziterapeutai taiko specifinius skausmo taškus naudodami medicinos prietaisą, vadinamą transkutanine elektrine nervų stimuliacija. Tai siunčia žemo dažnio elektros impulsus į artimiausius nervus. Kineziterapeutai taip pat gali naudoti psichologinę techniką, vadinamą biogrįža. Tai padeda jums suvokti, kur jūsų raumenys yra įtempti, kad galėtumėte išmokti atpalaiduoti tas vietas. Kai kurie žmonės taip pat jaučia skausmo palengvėjimą atliekant procedūrą, vadinamą sausuoju adatinimu. Terapeutas įkiša labai plonas adatas į sustingusias, jautrias skausmo taškus, vadinamus trigeriniais taškais, ir aplink juos. Nugaros smegenų stimuliacija. Tai taip pat vadinama neuromoduliacija. Gydymas apima prietaiso, kuris blokuoja nervų takus, kad skausmo signalas negalėtų pasiekti smegenų, implantavimą. Tai gali būti naudinga, priklausomai nuo dubens skausmo priežasties. Trigerinių taškų injekcijos. Trigeriniai taškai yra įtemptos, jautrios kūno vietos. Skausmą malšinantys vaistai gali padėti užblokuoti skausmą šiose vietose. Pokalbių terapija. Kai kurie žmonės, kenčiantys nuo lėtinio dubens skausmo, taip pat turi psichinės sveikatos problemų, tokių kaip depresija, nerimas ar asmenybės sutrikimas. Kiti patiria ilgalaikę traumą dėl seksualinės ar emocinės prievartos. Pokalbių terapija su psichologu ar psichiatru gali padėti tiek kūnui, tiek protui. Tai gali sumažinti stresą ir padėti išmokti susidoroti su skausmu. Vienas iš pokalbių terapijos tipų, kuris gali padėti, yra vadinamas kognityvine elgesio terapija. Tai apima mokymąsi, kaip būti sąmoningam neigiamų ir klaidingų minčių atžvilgiu. Seksoterapija taip pat gali padėti. Terapeutas moko poras, kaip mylėtis be skausmo, ir gali padėti sumažinti dubens skausmą. Chirurgija Sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti operaciją, skirtą problemai, sukeliančiai lėtinį dubens skausmą, gydyti. Operacijos apima: Laparoskopiją. Jei sergate endometrioze, šio tipo operacija gali gydyti arba pašalinti audinį už gimdos ribų, kuris sukelia skausmą. Operacijos metu plonas žiūrėjimo įrankis įkišamas per nedidelį pjūvį šalia bambos. Skausmingas audinys pašalinamas per vieną ar daugiau kitų mažų pjūvių. Histerektomiją. Retais atvejais gali prireikti operacijos, skirtos pašalinti gimdą, vadinamą histerektomija. Taip pat gali prireikti pašalinti vieną ar abu kiaušides. Tai vadinama ooforektomija. Šios operacijos turi svarbių pasekmių sveikatai. Paprašykite savo sveikatos priežiūros specialisto išsamiai paaiškinti naudą ir riziką. Skausmo reabilitacijos programos Gali prireikti derinti kelis gydymo metodus, kol rasite tai, kas jums geriausiai tinka. Jei tinka, galite apsvarstyti galimybę dalyvauti skausmo reabilitacijos programoje. Daugiau informacijos Akupunktūra Biogrįža Užsiregistruokite vizitui