Kas yra pūslelinė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Pūslelinės – tai mažos, skysčiu pripildytos pūslelės, atsirandančios ant lūpų ar aplink jas, kurias sukelia herpes simplex virusas. Jos yra nepaprastai dažnos, apie 67 % žmonių iki 50 metų amžiaus visame pasaulyje yra ja serga, todėl jei jūs susiduriate su jomis, tikrai nesate vieni.

Šie skausmingi gumbeliai paprastai atsiranda, kai jūsų imuninė sistema yra apkrauta ar susilpnėjusi. Nors jos gali atrodyti gėdingos ar nemalonios, pūslelinės yra valdoma būklė, kuri paprastai išgyja savaime per 7–10 dienų.

Kokie yra pūslelinės simptomai?

Pūslelinės paprastai praneša apie save dilgčiojimu ar deginimu, kol dar nieko nematote. Šis ankstyvas perspėjimo ženklas, vadinamas prodrominiu etapu, pasireiškia maždaug 12–24 valandas prieš pūslelei atsirandant.

Štai ką galite patirti, kai vystosi pūslelinė:

• Dilgčiojimas, niežėjimas ar deginimas aplink lūpas
• Mažos, skysčiu pripildytos pūslelės, susibūrusios kartu
• Skausmas ar jautrumas pažeistoje vietoje
• Išskyros ir šašų susidarymas, kai pūslelės plyšta
• Patinę limfmazgiai kakle
• Žema temperatūra (ypač pirmojo protrūkio metu)
• Galvos skausmas ar kūno skausmai

Pirmasis protrūkis dažnai būna sunkiausias ir gali trukti iki dviejų savaičių. Gera žinia ta, kad būsimi protrūkiai paprastai tampa lengvesni ir trumpesni, kai jūsų kūnas sukuria imunitetą.

Retais atvejais kai kurie žmonės patiria sunkesnius simptomus, tokius kaip aukšta temperatūra, rijimo sunkumai ar pūslelinės plitimas į kitas veido dalis. Tokiose situacijose reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia pūslelinę?

Pūslelinę sukelia herpes simplex virusas, dažniausiai HSV-1, nors HSV-2 taip pat gali ją sukelti. Kai užsikrečiate šiuo virusu, jis lieka jūsų kūne nuolat, snaudžia nervų ląstelėse šalia stuburo.

Virusas plinta tiesiogiai kontaktuojant su užkrėstais seilėmis, oda ar gleivinėmis. Jį galite pasivyti pabučiuodami žmogų, turintį aktyvią pūslelinę, dalindamiesi įrankiais ar net paliesdami užterštą paviršių, o tada paliesdami burną.

Keletas veiksnių gali sukelti snaudžiantį virusą ir sukelti protrūkį:

• Stresas ar emocinis sukrėtimas
• Liga ar karščiavimas
• Nuovargis ar miego trūkumas
• Saulės poveikis ar vėjas
• Hormoniniai pokyčiai menstruacijų metu
• Susilpnėjusi imuninė sistema
• Dantų darbai ar burnos trauma
• Tam tikri maisto produktai (kai kuriems žmonėms – šokoladas ar riešutai)

Supratimas apie jūsų asmeninius veiksnius gali padėti išvengti būsimų protrūkių. Daugelis žmonių pastebi modelius, kada atsiranda jų pūslelinės, todėl prevencija tampa valdoma.

Kada kreiptis į gydytoją dėl pūslelinės?

Dauguma pūslelinės išgyja savaime be medicininio gydymo, tačiau yra atvejų, kai svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Jei tai yra jūsų pirmoji pūslelinė, verta ją patikrinti, kad būtų patvirtintas diagnozė ir aptartos gydymo galimybės.

Jūs tikrai turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, jei patiriate:

• Stiprų skausmą, kuris trukdo valgyti ar gerti
• Pūslelinę, kuri negyja per dvi savaites
• Dažnus protrūkius (daugiau nei šešis per metus)
• Pūslelinę šalia akių ar jose
• Aukštą temperatūrą ar bakterinės infekcijos požymius
• Plačiai paplitusias pūslelines ant veido ar kūno
• Simptomus, jei turite susilpnėjusią imuninės sistemą

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei atsiranda akių simptomai, tokie kaip skausmas, jautrumas šviesai ar regėjimo pokyčiai. HSV gali sukelti sunkias akių infekcijas, kurioms reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kokie yra pūslelinės rizikos veiksniai?

Pūslelinę gali gauti bet kas, tačiau tam tikri veiksniai padidina tikimybę užsikrėsti virusu ar patirti dažnus protrūkius. Amžius vaidina vaidmenį, nes dauguma žmonių yra veikiami HSV-1 vaikystėje per šeimos kontaktą.

Šie veiksniai padidina jūsų riziką susirgti ar išplisti pūslelinę:

• Artimas kontaktas su žmogumi, turinčiu aktyvią pūslelinę
• Bendrų daiktų, tokių kaip lūpų balzamas, indai ar rankšluosčiai, dalijimasis
• Susilpnėjusi imuninė sistema
• Nuolatinis stresas
• Kitos odos ligos, tokios kaip egzema
• Dalyvavimas kontaktiniuose sportuose
• Daugybė seksualinių partnerių

Žmonės, turintys susilpnėjusią imuninės sistemą, pavyzdžiui, sergantys ŽIV, vėžiu ar vartojantys imunosupresinius vaistus, patiria didesnę riziką susirgti sunkiais ar dažnais protrūkiais. Jie taip pat gali patirti lėtesnį gijimą.

Kokie yra galimi pūslelinės komplikacijos?

Nors pūslelinės paprastai yra nekenksmingos ir gyja be problemų, kartais gali atsirasti komplikacijų, ypač žmonėms, turintiems susilpnėjusią imuninės sistemą arba pirmojo protrūkio metu. Dauguma komplikacijų yra retos, bet verta apie jas žinoti.

Galimos komplikacijos:

• Antrinė atvirų žaizdų bakterinė infekcija
• Dehidratacija dėl sunkumų valgant ar geriant
• Plitimas į pirštus (herpetinis pūlinys)
• Akių infekcijos, kurios gali paveikti regėjimą
• Plačiai paplitusi odos infekcija (egzema herpetica)
• Smegenų infekcija (encefalitas) – labai reta
• Lytinės organų herpes per burnos kontaktą

Kūdikiams, nėščioms moterims ir žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip egzema ar imuninės sistemos sutrikimais, reikia ypatingo stebėjimo. Jei priklausote vienai iš šių grupių, gydytojas gali rekomenduoti antivirusinius vaistus net ir lengvų protrūkių atveju.

Kaip galima išvengti pūslelinės?

Nors jūs negalite visiškai išvengti pūslelinės, kai jau turite virusą, galite žymiai sumažinti protrūkių riziką ir išvengti infekcijos plitimo kitiems. Prevencija orientuota į veiksnių vengimą ir geros higienos praktiką.

Norėdami išvengti protrūkių, pabandykite šias strategijas:

• Naudokite apsauginį kremą nuo saulės ant lūpų ir veido būdami lauke
• Tvarkykite stresą taikydami relaksacijos metodus
• Užtikrinkite pakankamą miegą ir laikykite sveiką mitybą
• Venkite žinomų maisto produktų, kurie sukelia protrūkius, jei juos atpažinote
• Pakeiskite dantų šepetėlį po protrūkio
• Laikykite lūpas drėgnas, kad išvengtumėte įtrūkimų
• Vartokite antivirusinius vaistus, jei jie yra skirti profilaktiškai

Norėdami išvengti pūslelinės plitimo kitiems, nemyluokite ir nesidalinkite asmeninių daiktų protrūkių metu. Dažnai plaukite rankas ir venkite liesti pūsleles. Kai šašas nukrenta ir sritis visiškai užgyja, jūs nebeesate užkrečiami.

Kaip diagnozuojama pūslelinė?

Dauguma gydytojų gali diagnozuoti pūslelinę tiesiog pažiūrėję į jas, ypač jei jau anksčiau jas turėjote. Būdingas išvaizda ir vieta leidžia jas gana lengvai atpažinti atliekant fizinį tyrimą.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas paklaus apie jūsų simptomus, kada jie prasidėjo ir kaip pasikeitė. Jie apžiūrės pažeistą vietą ir gali švelniai paliesti netoliese esančius limfmazgius, kad patikrintų patinimą.

Kai kuriais atvejais, ypač pirmųjų protrūkių ar neaiškių diagnozių atveju, gydytojas gali skirti tyrimus:

• Virusinė kultūra iš pūslelės skysčio
• PGR tyrimas tikslesniam viruso aptikimui
• Kraujo tyrimas HSV antikūnų patikrinimui
• Tzancko tepinėlis (dabar rečiau naudojamas)

Šie tyrimai padeda patvirtinti diagnozę ir nustatyti, kokio tipo herpes virusas sukelia jūsų simptomus. Ši informacija gali būti naudinga planuojant gydymą ir geriau suprasti jūsų būklę.

Koks yra pūslelinės gydymas?

Pūslelinės paprastai išgyja savaime per 7–10 dienų, tačiau gydymas gali padėti sumažinti skausmą, pagreitinti gijimą ir užkirsti kelią plitimui. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo jis bus veiksmingesnis.

Pagrindinė gydymo galimybė yra antivirusiniai vaistai:

• Vietiniai kremai, tokie kaip acikloviras arba pencikloviras
• Geriamieji vaistai, tokie kaip acikloviras, valacikloviras arba famcikloviras
• Receptiniai pleistrai, kurie tiekia vaistus tiesiogiai
• Injekciniai antivirusiniai vaistai sunkiais atvejais

Gydytojas gali rekomenduoti geriamuosius antivirusinius vaistus, jei turite dažnus protrūkius, sunkius simptomus ar susilpnėjusią imuninės sistemą. Šie vaistai geriausiai veikia, kai pradedami vartoti per 24–48 valandas nuo simptomų atsiradimo.

Be recepto įsigyjami vaistai gali padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą. Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar acetaminofenas, mažina uždegimą ir diskomfortą. Kai kurie žmonės mano, kad lizinas yra naudingas, nors moksliniai įrodymai yra prieštaringi.

Kaip gydyti pūslelinę namuose?

Namų priežiūra orientuota į vietos švarą, skausmo valdymą ir veiksmų, kurie gali pabloginti protrūkį ar išplisti virusą, vengimą. Švelni priežiūra padeda jūsų kūnui natūraliai gyti, mažinant diskomfortą.

Štai veiksmingos namų priežiūros strategijos:

• Tepkite ledo ar šaltus kompresus 10–15 minučių kelis kartus per dieną
• Laikykite vietą švarią ir sausą
• Naudokite vazeliną, kad išvengtumėte įtrūkimų
• Venkite liesti ar spaudyti pūsleles
• Gerkite daug skysčių, kad išliktumėte hidratuoti
• Valgykite minkštą, vėsų maistą, jei burnos skausmas apsunkina valgymą
• Naudokite atskirą rankšluostį ir venkite dalintis asmeninėmis priemonėmis

Kai kurie žmonės jaučia palengvėjimą iš natūralių vaistų, tokių kaip alavijo želė arba citrinų balzamo kremas, nors tai nėra įrodyti gydymo būdai. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu prieš bandydami naujus vaistus, ypač jei turite kitų sveikatos sutrikimų.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad gausite naudingiausią informaciją ir gydymo rekomendacijas. Prieš tai pagalvokite apie savo simptomus ir klausimus, kuriuos norėtumėte užduoti.

Prieš vizitą užsirašykite:

• Kada prasidėjo jūsų simptomai ir kaip jie pasikeitė
• Bet kokius veiksnius, kuriuos pastebėjote ankstesnių protrūkių metu
• Vaistus ar papildus, kuriuos šiuo metu vartojate
• Ankstesnį gydymą, kurį bandėte, ir jo veiksmingumą
• Kaip dažnai patiriate protrūkius
• Bet kokią šeimos istoriją apie pūslelinę ar herpes

Užsirašykite klausimus apie gydymo galimybes, prevencijos strategijas ar rūpesčius dėl infekcijos plitimo. Nedvejokite klausti apie receptinius vaistus, jei be recepto įsigyjami vaistai nepakankamai padeda.

Pagrindinė išvada apie pūslelinę

Pūslelinės yra dažna, valdoma būklė, su kuria daugelis žmonių susiduria visą gyvenimą. Nors jos gali būti nemalonios ir kartais gėdingos, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie padeda sumažinti simptomus ir užkirsti kelią protrūkiams.

Svarbiausia atsiminti, kad reikia pradėti gydymą anksti, kai jaučiate tą pirmąjį dilgčiojimą, vengti veiksnių, kai įmanoma, ir laikytis geros higienos, kad būtų išvengta plitimo. Tinkamai prižiūrint ir kartais vartojant vaistus, galite sumažinti jų poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui.

Atminkite, kad pūslelinės neatspindi jūsų sveikatos įpročių ar švaros. Tai tiesiog labai dažna virusinė infekcija, kuria serga dauguma suaugusiųjų visame pasaulyje. Taikant tinkamą požiūrį, galite jas veiksmingai ir užtikrintai valdyti.

Dažnai užduodami klausimai apie pūslelinę

K1: Ar pūslelinės yra tokios pačios kaip aftos?

Ne, tai visiškai skirtingos būklės. Pūslelinės atsiranda ant lūpų išorės ir jas sukelia herpes virusas, o aftos vystosi burnos viduje ir turi įvairias priežastis, įskaitant stresą, traumą ar mitybos trūkumus. Aftos nėra užkrečiamos, bet pūslelinės yra.

K2: Ar galiu gauti pūslelinę iš oralinio sekso?

Taip, HSV-1 (kuris paprastai sukelia pūslelinę) gali būti perduodamas į lytinius organus per burnos kontaktą, sukeldamas lytinių organų herpes. Panašiai HSV-2 kartais gali sukelti pūslelinę per burnos kontaktą. Svarbu vengti burnos kontakto aktyvių protrūkių metu.

K3: Kiek laiko esu užkrečiamas turėdamas pūslelinę?

Jūs esate labiausiai užkrečiamas nuo pirmojo dilgčiojimo iki visiško pūslelės užgijimo ir naujos odos susidarymo. Tai paprastai trunka 7–10 dienų. Virusą galite platinti net prieš pasirodant matomiems simptomams, todėl venkite artimo kontakto, jei jaučiate tą būdingą dilgčiojimo pojūtį.

K4: Ar pūslelinės visam laikui išnyks, jei vartosiu antivirusinius vaistus?

Antivirusiniai vaistai gali sumažinti protrūkių dažnį ir sunkumą, bet jie neišgydo infekcijos. Herpes virusas lieka snaudžiantis jūsų kūne nuolat. Tačiau daugelis žmonių pastebi, kad protrūkiai tampa retesni ir lengvesni laikui bėgant, net ir be nuolatinio vaistų vartojimo.

K5: Ar stresas tikrai gali sukelti pūslelinės protrūkius?

Taip, stresas yra vienas iš dažniausių pūslelinės protrūkių veiksnių. Kai jaučiate stresą, jūsų imuninė sistema gali laikinai susilpnėti, leidžiant snaudžiančiam virusui vėl aktyvuotis. Streso valdymas taikant relaksacijos metodus, užtikrinant pakankamą miegą ir sveiką gyvenimo būdą gali padėti sumažinti protrūkių dažnį.