Šaltinė Urtikarija

Šaltinė urtikarija (ur-tih-KAR-e-uh) – tai odos reakcija į šaltį, pasireiškianti per kelias minutes po kontakto su šalčiu. Pažeistoje odoje atsiranda niežtinčių iškilumų (dilgėlinės).

Žmonės, sergantys šaltine urtikarija, patiria labai įvairius simptomus. Kai kurie žmonės reaguoja į šaltį nežymiai, o kiti – labai stipriai. Kai kuriems žmonėms, sergantiems šia liga, maudynės šaltame vandenyje gali sukelti labai žemą kraujospūdį, alpimą ar šoką.

Šaltinė urtikarija dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiems. Jei manote, kad sergate šia liga, kreipkitės į gydytoją. Gydymas paprastai apima prevencines priemones, tokias kaip antihistamininių vaistų vartojimas ir vengimas šalto oro bei vandens.

Šaltoji dilgėlinė: požymiai ir simptomai gali būti:

• Laikini niežtintys bėrimai (dilgėlinė) ant odos srities, kuri buvo veikiama šalčio
• Reakcijos stiprėjimas, kai oda šyla
• Rankų tinimas laikant šaltus daiktus
• Lūpų tinimas nuo šalto maisto ar gėrimų vartojimo

Sunkios reakcijos gali būti:

• Visa kūną apimanti reakcija (anafilaksija), kuri gali sukelti alpimą, padažnėjusį širdies plakimą, galūnių ar liemens tinimą ir šoką
• Liežuvio ir gerklės tinimas, dėl kurio gali būti sunku kvėpuoti

Šaltosios dilgėlinės simptomai prasideda netrukus po to, kai oda yra veikiama staigaus oro temperatūros kritimo arba šalto vandens. Drėgnos ir vėjuotos sąlygos gali padidinti simptomų protrūkio tikimybę. Kiekvienas epizodas gali trukti apie dvi valandas.

Blogiausios reakcijos paprastai pasireiškia visiškai veikiant odą, pavyzdžiui, maudantis šaltame vandenyje. Tokia reakcija gali sukelti sąmonės netekimą ir mirtį nuo uždusimo.

Jei po šalčio poveikio atsiranda odos reakcijų, kreipkitės į gydytoją. Net jei reakcijos yra lengvos, gydytojas norės atmesti pagrindines ligas, kurios gali sukelti šią problemą.

Kreipkitės į skubios pagalbos tarnybą, jei po staigaus šalčio poveikio jaučiate viso kūno reakciją (anafilaksiją) arba kvėpavimo sunkumų.

Niekas tiksliai nežino, kas sukelia šaltąją dilgėlinę. Kai kurių žmonių odos ląstelės atrodo labai jautrios dėl paveldimos savybės, viruso ar ligos. Dažniausiais šios būklės atvejais šaltis sukelia histamino ir kitų cheminių medžiagų išsiskyrimą į kraują. Šios cheminės medžiagos sukelia dilgėlinę ir kartais visą kūną apimančią (sisteminę) reakciją.

Didesnė tikimybė susirgti šia liga, jei:

• Esate jaunas suaugęs žmogus. Dažniausias tipas – pirminė įgyta šaltoji dilgėlinė – dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiems.
• Turite pagrindinę sveikatos būklę. Rečiau pasitaikantis tipas – antrinė įgyta šaltoji dilgėlinė – gali būti sukelta pagrindinės sveikatos problemos, tokios kaip hepatitas ar vėžys.
• Turite tam tikrų paveldimų bruožų. Retai šaltoji dilgėlinė yra paveldima. Šis šeiminis tipas sukelia skausmingas pūsleles ir gripą primenančius simptomus po kontakto su šalčiu.

Pagrindinė galima šaltojo dilgėlinės komplikacija yra sunki reakcija, atsirandanti po to, kai dideli odos plotai veikiami šalčio, pavyzdžiui, maudantis šaltame vandenyje.

Šie patarimai gali padėti išvengti pasikartojančio šaltojo dilgėlinės priepuolio:

• Prieš šalčio poveikį išgerkite be recepto įsigyjamą antihistamininį vaistą.
• Vartokite vaistus pagal paskyrimą.
• Saugokite odą nuo šalčio ar staigių temperatūros pokyčių. Jei plauksite, pirmiausia įmerkite ranką į vandenį ir pažiūrėkite, ar atsiranda odos reakcija.
• Venkite ledinio šalčio gėrimų ir maisto, kad išvengtumėte gerklės tinimo.
• Jei gydytojas paskyrė epinefrino autoinjektorių (EpiPen, Auvi-Q ar kitą), visada turėkite jį su savimi, kad padėtų išvengti sunkių reakcijų.
• Jei planuojama operacija, prieš tai pasikalbėkite su chirurgu apie savo šaltąją dilgėlinę. Operacinės komandos nariai gali imtis priemonių, kad padėtų išvengti šalčio sukeliamų simptomų operacinėje.

Šaltąją dilgėlinę galima diagnozuoti uždėjus ledo kubelio ant odos penkioms minutėms. Jei sergate šaltąja dilgėline, praėjus kelioms minutėms po ledo kubelio nuėmimo, susidarys iškilusi išbėrimo vieta (aviulys).

Kai kuriais atvejais šaltąją dilgėlinę sukelia pagrindinė būklė, veikianti imuninę sistemą, pavyzdžiui, infekcija ar vėžys. Jei gydytojas įtaria, kad turite pagrindinę būklę, gali prireikti kraujo tyrimų ar kitų tyrimų.

Kai kuriems žmonėms šaltinė liga savaime išnyksta po kelių savaičių ar mėnesių. Kitiems ji trunka ilgiau. Šios būklės negalima išgydyti, tačiau gydymas ir prevencinės priemonės gali padėti.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti pabandyti išvengti ar sumažinti simptomus namų gynimo priemonėmis, tokiomis kaip laisvai parduodami antihistamininiai vaistai ir vengiant šalčio poveikio. Jei tai nepadeda, gali prireikti receptinių vaistų.

Receptiniai vaistai, vartojami šaltinei ligai gydyti, yra šie:

Jei sergate šaltine liga dėl esamos sveikatos problemos, gali prireikti ir vaistų ar kito šios būklės gydymo. Jei turite sisteminės reakcijos istoriją, gydytojas gali skirti epinefrino autoinjektorių, kurį turėsite nešiotis su savimi.

• Neveikiantys mieguistumo antihistamininiai vaistai. Jei žinote, kad būsite veikiami šalčio, iš anksto išgerkite antihistamininį vaistą, kad padėtų išvengti reakcijos. Pavyzdžiai: loratadinas (Claritin) ir desloratadinas (Clarinex).
• Omalizumabas (Xolair). Paprastai skiriamas astmai gydyti, šis vaistas buvo sėkmingai naudojamas gydant žmones, sergančius šaltine liga, kuriems kiti vaistai nepadėjo.