Įgimti Širdies Defektai Vaikai

Įgimtas širdies defektas – tai širdies struktūros problema, su kuria vaikas gimsta. Kai kurie įgimti širdies defektai vaikams yra paprasti ir nereikalauja gydymo. Kiti yra sudėtingesni. Vaikui gali prireikti kelių operacijų per kelerius metus.

Sunkūs įgimti širdies defektai paprastai aptinkami netrukus po gimimo arba per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Simptomai gali būti šie: Blyškios pilkos arba mėlynos lūpos, liežuvis arba nagai. Priklausomai nuo odos spalvos, šiuos pokyčius gali būti sunkiau arba lengviau pastebėti. Greitas kvėpavimas. Kojų, pilvo arba sričių aplink akis patinimas. Dusulys maitinimo metu, dėl kurio vaikas blogai priauga svorio. Mažiau sunkūs įgimti širdies defektai gali būti neaptinkami iki vėlesnio vaikystės laikotarpio. Įgimtų širdies defektų simptomai vyresniems vaikams gali būti šie: Lengvas dusulys mankštos ar veiklos metu. Labai greitas nuovargis mankštos ar veiklos metu. Prarasti sąmonę mankštos ar veiklos metu. Rankų, čiurnų ar pėdų patinimas. Sunkūs įgimti širdies defektai dažnai diagnozuojami prieš gimdymą arba netrukus po jo. Jei manote, kad jūsų kūdikis turi širdies būklės simptomų, kreipkitės į vaiko sveikatos priežiūros specialistą.

Sunkūs įgimti širdies defektai dažnai diagnozuojami prieš gimdymą arba netrukus po jo. Jei manote, kad jūsų kūdikis turi širdies ligos simptomų, kreipkitės į vaiko sveikatos priežiūros specialistą.

Norėdami suprasti įgimtų širdies defektų priežastis, gali padėti žinojimas, kaip paprastai veikia širdis. Tipiška širdis turi keturis kameras. Dešinėje yra dvi, kairėje – dvi. Du viršutiniai kameros vadinamos prieširdžiais. Du apatiniai kameros vadinamos skilveliais. Norėdama pumpuoti kraują per kūną, širdis naudoja savo kairę ir dešinę puses skirtingiems uždaviniams. Dešinė širdies pusė kraują per plaučių arterijas, vadinamas plaučių arterijomis, perkelia į plaučius. Plaučiuose kraujas prisisotina deguonies. Tada kraujas per plaučių venas patenka į kairę širdies pusę. Kairioji širdies pusė pumpuoja kraują per pagrindinę kūno arteriją, vadinamą aorta. Tada jis patenka į likusią kūno dalį. Per pirmąsias šešias nėštumo savaites kūdikio širdis pradeda formuotis ir pradeda plakti. Pagrindinės kraujagyslės, einančios į širdį ir iš jos, taip pat pradeda formuotis šiuo kritiniu metu. Būtent šiame kūdikio vystymosi etape gali pradėti vystytis įgimti širdies defektai. Tyrinėtojai nėra tikri, kas sukelia daugelį įgimtų širdies defektų tipų. Jie mano, kad genų pokyčiai, tam tikri vaistai ar sveikatos būklė ir aplinkos ar gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip rūkymas, gali vaidinti tam tikrą vaidmenį. Yra daug įgimtų širdies defektų tipų. Jie patenka į toliau aprašytas bendras kategorijas. Ryšių pokyčiai, taip pat vadinami pakitusiais ryšiais, leidžia kraujui tekėti ten, kur paprastai jis netektų. Pakitęs ryšys gali sukelti deguonies neturtingo kraujo susimaišymą su deguonies turtingu krauju. Tai sumažina deguonies kiekį, siunčiamą per kūną. Kraujo tėkmės pokytis verčia širdį ir plaučius dirbti sunkiau. Širdies ar kraujagyslių pakitusių ryšių tipai apima: Prieširdžių pertvaros defektas yra skylė tarp viršutinių širdies kamerų, vadinamų prieširdžiais. Skilvelių pertvaros defektas yra skylė sienelėje tarp dešiniųjų ir kairiųjų apatinių širdies kamerų, vadinamų skilveliais. Atviras arterinis latakas (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) yra ryšys tarp plaučių arterijos ir pagrindinės kūno arterijos, vadinamos aorta. Jis būna atviras, kol kūdikis auga motinos įsčiose, ir paprastai užsidaro praėjus kelioms valandoms po gimimo. Tačiau kai kuriems kūdikiams jis lieka atviras, sukeldamas neteisingą kraujo tekėjimą tarp dviejų arterijų. Pilnas arba dalinis nenormalus plaučių venų jungimasis atsiranda tada, kai visos arba kai kurios kraujagyslės iš plaučių, vadinamos plaučių venomis, prisitvirtina prie neteisingos širdies vietos ar vietų. Širdies vožtuvai yra tarsi durys tarp širdies kamerų ir kraujagyslių. Širdies vožtuvai atsidaro ir užsidaro, kad kraujas judėtų tinkama kryptimi. Jei širdies vožtuvai negali tinkamai atsidaryti ir užsidaryti, kraujas negali tekėti sklandžiai. Širdies vožtuvų problemos apima susiaurėjusius vožtuvus, kurie visiškai neatsiveria, arba vožtuvus, kurie visiškai neužsidaro. Įgimtų širdies vožtuvų problemų pavyzdžiai apima: Aortos stenozę (stuh-NO-sis). Kūdikis gali gimti su aortos vožtuvu, turinčiu vieną ar du vožtuvo atvartus, vadinamus burėmis, o ne tris. Tai sukuria mažą, susiaurėjusią angą, pro kurią gali tekėti kraujas. Širdis turi dirbti sunkiau, kad pumpuotų kraują per vožtuvą. Galiausiai širdis padidėja, o širdies raumuo sustorėja. Plaučių stenozė. Plaučių vožtuvo anga susiaurėjusi. Tai sulėtina kraujo tekėjimą. Ebsteino anomalija. Trikuspidinis vožtuvas – esantis tarp dešiniojo viršutinio širdies kameros ir dešiniojo apatinio kameros – nėra įprastos formos. Jis dažnai praleidžia. Kai kurie kūdikiai gimsta su keliais įgimtais širdies defektais. Labai sudėtingi defektai gali sukelti reikšmingus kraujo tėkmės pokyčius arba neišsivysčiusias širdies kameras. Pavyzdžiai apima: Fallot tetralogiją (teh-TRAL-uh-jee of fuh-LOW). Yra keturi širdies formos ir struktūros pokyčiai. Yra skylė sienelėje tarp apatinių širdies kamerų ir sustorėjęs raumuo apatiniame dešiniajame kameros. Kelias tarp apatinės širdies kameros ir plaučių arterijos yra susiaurėjęs. Taip pat yra aortos jungties su širdimi poslinkis. Plaučių atrezija. Vožtuvas, leidžiantis kraujui išeiti iš širdies į plaučius, vadinamas plaučių vožtuvu, nėra tinkamai suformuotas. Kraujas negali keliauti įprastu keliu, kad gautų deguonies iš plaučių. Trikuspidinė atrezija. Trikuspidinis vožtuvas nėra suformuotas. Vietoj to, tarp dešiniojo viršutinio širdies kameros ir dešiniojo apatinio kameros yra kieti audiniai. Ši būklė riboja kraujo tekėjimą. Tai sukelia apatinio dešiniojo kameros neišsivystymą. Didžiųjų arterijų transpozicija. Šis sunkus, retas įgimtas širdies defektas, dvi pagrindinės arterijos, išeinančios iš širdies, yra apverstos, taip pat vadinamos transponuotomis. Yra du tipai. Pilna didžiųjų arterijų transpozicija paprastai pastebima nėštumo metu arba netrukus po gimimo. Ji taip pat vadinama dešiniąja didžiųjų arterijų transpozicija (D-TGA). Kairioji didžiųjų arterijų transpozicija (L-TGA) yra mažiau paplitusi. Simptomai gali būti nepastebėti iš karto. Hipoplastinė kairioji širdies sindromas. Didelė širdies dalis neišsivysto tinkamai. Kairioji širdies pusė neišsivystė pakankamai, kad sėkmingai pumpuotų pakankamai kraujo į kūną.

Dauguma įgimtų širdies defektų atsiranda dėl pokyčių, kurie įvyksta ankstyvoje vaisiaus širdies vystymosi stadijoje prieš gimimą. Tiksli daugelio įgimtų širdies defektų priežastis nežinoma. Tačiau buvo nustatyta keletas rizikos veiksnių. Rizikos veiksniai, susiję su įgimtais širdies defektais, apima: Raudonukę, dar vadinamą vokiškais tymais. Raudonukės per nėštumą gali sukelti vaisiaus širdies vystymosi pokyčius. Kraujo tyrimas prieš nėštumą gali nustatyti, ar esate imunitetas nuo raudonukės. Tiems, kurie nėra imunitetas, yra vakcina. Diabetas. Atidus kraujo cukraus kiekio reguliavimas prieš ir nėštumo metu gali sumažinti įgimtų širdies defektų riziką kūdikiui. Diabetas, išsivystantis nėštumo metu, vadinamas nėštuminiu diabetu. Paprastai jis nedidina kūdikio širdies defektų rizikos. Kai kurie vaistai. Kai kurių vaistų vartojimas nėštumo metu gali sukelti įgimtą širdies ligą ir kitų sveikatos problemų, esančių nuo gimimo. Vaistai, susiję su įgimtais širdies defektais, apima ličio (Lithobid) vartojimą bipoliniam sutrikimui gydyti ir izotretinoiną (Claravis, Myorisan ir kt.), kuris vartojamas spuogams gydyti. Visada informuokite savo sveikatos priežiūros komandą apie vartojamus vaistus. Alkoholio vartojimas nėštumo metu. Alkoholio vartojimas nėštumo metu didina įgimtų širdies defektų riziką kūdikiui. Rūkymas. Jei rūkote, mesti. Rūkymas nėštumo metu didina įgimtų širdies defektų riziką kūdikiui. Genetika. Įgimti širdies defektai, atrodo, yra paveldimi šeimose, tai reiškia, kad jie yra paveldimi. Genų pokyčiai buvo siejami su širdies problemomis, esančiomis nuo gimimo. Pavyzdžiui, žmonės, sergantys Dauno sindromu, dažnai gimsta su širdies ligomis.

Galimos įgimto širdies defekto komplikacijos apima: Stazinį širdies nepakankamumą. Ši rimta komplikacija gali išsivystyti kūdikiams, turintiems sunkų įgimtą širdies defektą. Stazinio širdies nepakankamumo simptomai yra spartus kvėpavimas, dažnai su uždusimo priepuoliais, ir prastas svorio augimas. Infekcija širdies ir širdies vožtuvų išklotinės, vadinama endokarditu. Jei negydoma, ši infekcija gali pažeisti arba sunaikinti širdies vožtuvus arba sukelti insultą. Siekiant išvengti šios infekcijos, prieš odontologinę priežiūrą gali būti rekomenduojami antibiotikai. Reguliarios odontologinės apžiūros yra svarbios. Sveikos dantenos ir dantys mažina endokardito riziką. Nereguliarus širdies plakimas, vadinamas aritmija. Randinis audinys širdyje po operacijų, skirtų ištaisyti įgimtą širdies būklę, gali sukelti širdies signalizacijos pokyčius. Šie pokyčiai gali sukelti per greitą, per lėtą arba nereguliarų širdies plakimą. Kai kurie nereguliarūs širdies plakimai gali sukelti insultą arba staigią širdies mirtį, jei nebus gydomi. Lėtesnis augimas ir vystymasis (vystymosi vėlavimas). Vaikai, turintys sunkesnių įgimtų širdies defektų, dažnai vystosi ir auga lėčiau nei vaikai, neturintys širdies defektų. Jie gali būti mažesni už kitus to paties amžiaus vaikus. Jei nervų sistema buvo pažeista, vaikas gali pradėti vaikščioti ir kalbėti vėliau nei kiti vaikai. Insultas. Nors tai nėra dažna, įgimtas širdies defektas gali leisti kraujo krešuliui praeiti per širdį ir patekti į smegenis, sukeldamas insultą. Psichikos sveikatos sutrikimai. Kai kurie vaikai, turintys įgimtų širdies defektų, gali išsivystyti nerimą ar stresą dėl vystymosi vėlavimo, fizinio aktyvumo apribojimų ar mokymosi sunkumų. Jei nerimaujate dėl savo vaiko psichikos sveikatos, pasikalbėkite su savo vaiko sveikatos priežiūros specialistu. Įgimtų širdies defektų komplikacijos gali atsirasti praėjus metams po širdies būklės gydymo.