Vidurių Užkietėjimas

Vidurių užkietėjimas – tai problema, susijusi su išmatų pasišalinimu. Vidurių užkietėjimas paprastai reiškia, kad išmatos pasišalina rečiau nei tris kartus per savaitę arba kad jas pasišalinti sunku.

Vidurių užkietėjimas yra gana dažnas reiškinys. Jį gali sukelti nepakankamas skaidulinių medžiagų, skysčių ir fizinio aktyvumo kiekis. Tačiau priežastis gali būti ir kitos medicininės būklės ar tam tikri vaistai.

Vidurių užkietėjimas paprastai gydomas keičiant mitybą ir mankštinantis arba vartojant be recepto įsigyjamus vaistus. Vidurių užkietėjimui gali prireikti vaistų, vaistų pakeitimo ar kito gydytojo paskirto gydymo.

Ilgalaikis vidurių užkietėjimas, dar vadinamas lėtiniu vidurių užkietėjimu, gali reikėti gydyti kitą ligą ar būklę, kuri gali sukelti ar pabloginti vidurių užkietėjimą.

Vidurių užkietėjimo simptomai yra šie:

• Retesnis nei trys išmatų per savaitę.
• Kietos, sausos arba gumuliuotos išmatos.
• Įtempimas ar skausmas tuštinantis.
• Jausmas, kad ne visos išmatos pasišalino.
• Jausmas, kad tiesioji žarna užsikimšusi.
• Reikalingumas naudoti pirštą, kad pasišalintų išmatos.

Lėtinis vidurių užkietėjimas – tai du ar daugiau iš šių simptomų, trunkančių tris mėnesius ar ilgiau. Susitarkite dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate vidurių užkietėjimą kartu su bet kuria iš šių sąlygų:

• Simptomai, kurie trunka ilgiau nei tris savaites.
• Simptomai, kurie apsunkina kasdienę veiklą.
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba kraujas ant tualetinio popieriaus.
• Kraujas išmatose arba juodos išmatos.
• Kiti neįprasti išmatų formos ar spalvos pokyčiai.
• Pilvo skausmas, kuris nesiliauja.
• Svorio kritimas be pastangų.

Susitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu, jei jus vargina vidurių užkietėjimas kartu su bet kuria iš šių sąlygų:

• Simptomai, kurie trunka ilgiau nei tris savaites.
• Simptomai, kurie apsunkina kasdienę veiklą.
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba kraujas ant tualetinio popieriaus.
• Kraujas išmatose arba juodos išmatos.
• Kiti neįprasti išmatų formos ar spalvos pokyčiai.
• Pilvo skausmas, kuris nesiliauja.
• Svorio kritimas be pastangų.

Žarnyno ištuštinimo dažnis skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Tipiškas diapazonas yra nuo trijų kartų per dieną iki trijų kartų per savaitę. Todėl svarbu žinoti, kas yra būdinga jums.

Paprastai vidurių užkietėjimas atsiranda, kai išmatos per lėtai juda per storąją žarną, dar vadinamą gaubtine žarna. Jei išmatos juda lėtai, organizmas sugeria per daug vandens iš išmatų. Išmatos gali tapti kietos, sausos ir sunkiai pašalinamos.

Lėtas išmatų judėjimas gali atsirasti, kai žmogus:

• Negeria pakankamai skysčių.
• Nevartoja pakankamai maistinių skaidulų.
• Nereguliariai sportuoja.
• Nenaudoja tualeto, kai jaučiamas noras išsituštinti.

Vidurių užkietėjimas gali būti kai kurių vaistų, ypač opioidinių skausmą malšinančių vaistų, šalutinis poveikis. Kiti vaistai, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą, yra kai kurie vaistai, skirti gydyti šias ligas:

• Skausmą.
• Traukulius.
• Nervų sistemos sutrikimus.
• Alergines reakcijas.

Raumenys, kurie laiko organus apatinėje kūno dalyje, vadinami dubens dugno raumenimis. Gebėjimas atpalaiduoti šiuos raumenis ir įtempti juos yra būtinas išmatoms pašalinti iš tiesiosios žarnos. Šių raumenų silpnumo ar koordinacijos problemos gali sukelti lėtinį vidurių užkietėjimą.

Gaubtinės žarnos ar tiesiosios žarnos audinių pažeidimai ar pokyčiai gali užblokuoti išmatų praėjimą. Taip pat navikai gaubtinėje žarnoje, tiesiojoje žarnoje ar netoliese esančiuose audiniuose gali sukelti užsikimšimą.

Daugelis būklių gali paveikti raumenų, nervų ar hormonų darbą, dalyvaujantį išmatų šalinime. Lėtinis vidurių užkietėjimas gali būti susijęs su daugeliu dalykų, įskaitant:

• Dirgliosios žarnos sindromą.
• Diabetu.
• Išsėtine skleroze.
• Nervų disfunkcija ar pažeidimu.
• Per aktyvia skydliauke, dar vadinama hipertiroidizmu.
• Parkinsono liga.
• Nėštumu.

Kartais lėtinio vidurių užkietėjimo priežasties nustatyti nepavyksta.

Faktoriai, kurie gali padidinti lėtinio vidurių užkietėjimo riziką, apima:

• Vyresnis amžius
• Moteriška lytis
• Mažas arba visiškas fizinis aktyvumas
• Psichikos sveikatos sutrikimai, tokie kaip depresija ar valgymo sutrikimai

Lėtinio vidurių užkietėjimo komplikacijos apima:

• Ištinę audinius aplink išangę, dar vadinamus hemorojais.
• Plyšusius išangės audinius, dar vadinamus išangės įtrūkimais.
• Storus išmatus, užsilaikiusius storosios žarnos viduje, dar vadinamus išmatų užsikimšimu.
• Išsikišusius tiesiosios žarnos audinius, išlindusius iš išangės angos, dar vadinamus tiesiosios žarnos iškritimu.

Šie patarimai gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo.

• Valgykite daug maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų, įskaitant daržoves, vaisius, pupeles ir nesmulkintus grūdus.
• Valgykite mažiau maisto produktų, kuriuose yra mažai skaidulų, pavyzdžiui, perdirbtų maisto produktų, pieno produktų ir mėsos.
• Gerkite daug skysčių.
• Būkite aktyvūs ir reguliariai mankštinkitės.
• Neignoruokite noro išsituštinti.
• Sukurkite reguliarų išsituštinimo grafiką, ypač po valgio.

Be papildomo bendro fizinio patikrinimo, jūsų sveikatos priežiūros specialistas tikriausiai atliks šiuos veiksmus vizito metu: švelniai paspaus ant pilvo, kad patikrintų skausmą, jautrumą ar netaisyklingus gumbelius. Apžiūrės išangės audinius ir aplinkinę odą. Naudos pirštinę pirštą, kad patikrintų tiesiosios žarnos ir išangės raumenų būklę. Jūsų taip pat bus klausiama apie jūsų ligos istoriją, mitybą, fizinio aktyvumo įpročius ir išmatas. Kai kuriems žmonėms šio vizito metu gautos informacijos gali pakakti diagnozei ir gydymo planui sudaryti. Kitiems žmonėms gali prireikti vieno ar daugiau papildomų tyrimų, kad sveikatos priežiūros komanda suprastų vidurių užkietėjimo pobūdį ar priežastį. Laboratoriniai tyrimai Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali siųsti jūsų kraujo mėginius į laboratoriją, kad būtų ištirtos ligos ar būklės, kurios gali sukelti vidurių užkietėjimą. Endoskopija Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti procedūrą, vadinamą endoskopija. Mažas vamzdelis su kamera įkišamas į storąją žarną. Tai gali atskleisti storosios žarnos būklę arba netaisyklingų audinių buvimą. Prieš šią procedūrą jums gali būti taikoma ribota dieta, klizma arba geriamieji tirpalai, kurie išvalo storąją žarną. Paprastai yra dviejų tipų tyrimai: Kolonoskopija – tai tiesiosios žarnos ir visos storosios žarnos tyrimas. Sigmoidoskopija – tai tiesiosios žarnos ir apatinės storosios žarnos, dar vadinamos sigmoidine arba nusileidžiančiąja storoji žarna, tyrimas. Vaizdiniai tyrimai Priklausomai nuo jūsų simptomų, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti rentgeno nuotrauką. Rentgeno nuotrauka gali parodyti, kur storosios žarnoje yra išmatų ir ar stora žarna užsikimšusi. Vaizdiniai tyrimai, pvz., kompiuterinė tomograma arba magnetinio rezonanso tomograma, gali būti reikalingi diagnozuoti būkles, kurios gali sukelti vidurių užkietėjimą. Išmatų judėjimo tyrimai Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti tyrimą, kuris seka išmatų judėjimą per storąją žarną. Tai vadinama kolonotransitiniu tyrimu. Tokie tyrimai apima: Rentgeno kontrastinių žymeklių tyrimas. Ši rentgeno procedūra rodo, kaip toli per storąją žarną per tam tikrą laiką pasislinko mažos granulės iš tabletės. Scintigrafija. Šis tyrimas apima maisto suvartojimą su mažomis radioaktyviomis medžiagomis, kurios specialia technologija stebimos judant per storąją žarną. Tiesiosios žarnos ir išangės tyrimai Kiti tyrimai gali būti naudojami išmatuoti, kaip gerai veikia tiesioji žarna ir išangė ir kaip gerai žmogus gali išsituštinti. Anorektalinė manometrija. Siauras, lankstus vamzdelis įkišamas į išangę ir tiesiąją žarną. Po to, kai pripučiamas nedidelis balionas, jis ištraukiamas iš išangės. Procedūra matuoja raumenų, naudojamų išsituštinti, koordinaciją. Baliono išstūmimo testas. Šis testas matuoja laiką, per kurį iš tiesiosios žarnos išstumiamas nedidelis, vandeniu pripildytas balionas. Tai suteikia informacijos apie tai, kaip gerai veikia arba yra kontroliuojami raumenys. Defekografija. Šis testas skirtas imituoti išsituštinimą. Į tiesiąją žarną dedama tiršta medžiaga, kuri gali būti stebima naudojant vaizdo technologiją. Rentgeno arba magnetinio rezonanso tomogramose gali būti pateikta informacija apie tai, kaip gerai veikia tiesioji žarna ir išangė, kai medžiaga išstumiama kaip išmatos. Priežiūra Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su vidurių užkietėjimu susijusius sveikatos problemas. Pradėti čia Daugiau informacijos Vidurių užkietėjimo priežiūra Mayo klinikoje Kolonoskopija Lankstus sigmoidoskopas Rentgeno nuotrauka Rodyti daugiau susijusios informacijos

Zaparčių gydymas paprastai prasideda nuo dietos ir gyvenimo būdo pokyčių, skirtų pagreitinti išmatų judėjimą per storąją žarną. Taip pat jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pakeisti vartojamus vaistus, jei jie gali sukelti arba pabloginti užkietėjimą. Jei šie pokyčiai nepadeda, gali prireikti kito gydymo. Dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šiuos pokyčius, kad palengvintų jūsų užkietėjimą: Valgykite daug skaidulų turinčią dietą. Skaidulos suteikia išmatoms apimties ir padeda išmatoms sulaikyti skysčius. Šie veiksniai suteikia išmatoms tinkamą formą ir svorį, kad jos galėtų judėti per storąją žarną. Skaidulų turtingi maisto produktai yra vaisiai, daržovės, pupelės ir rupi duona, grūdai bei ryžiai. Didinkite dietinių skaidulų kiekį palaipsniui, kad išvengtumėte pilvo pūtimo ir dujų. Amerikos mitybos gairėse rekomenduojama 25–34 gramai skaidulų per dieną, priklausomai nuo rekomenduojamų kalorijų per dieną. Gerkite daug vandens. Gerkite vandenį ir gėrimus be kofeino. Tai išlaiko išmatas minkštas ir neleidžia atsirasti pilvo pūtimui ir dujoms, kurios gali atsirasti padidėjus dietinių skaidulų kiekiui. Sportuokite daugumą savaitės dienų. Reguliarus fizinis aktyvumas padeda pagerinti išmatų judėjimą per storąją žarną. Stenkitės sportuoti daugumą savaitės dienų. Jei dar nesportuojate, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu apie saugius būdus, kaip pradėti. Laikykitės gerų žarnyno įpročių. Nevenkite noro išsituštinti. Sudarykite išsituštinimo grafiką. Pavyzdžiui, pabandykite išsituštinti praėjus 15–45 minutėms po valgio, nes virškinimas padeda išmatoms judėti per storąją žarną. Džiovintos slyvos jau seniai naudojamos užkietėjimui gydyti arba jam užkirsti kelią. Džiovintos slyvos yra geras skaidulų šaltinis, tačiau jose taip pat yra natūraliai esančių medžiagų, kurios traukia skysčius į storąją žarną. Vidurius laisvinantys vaistai Vidurius laisvinantys vaistai yra vaistai, kurie padeda išmatoms judėti per storąją žarną. Kiekvienas vidurius laisvinantis vaistas veikia kiek kitaip. Šie vaistai yra prieinami be recepto: Skaidulų papildai. Skaidulų papildai padeda išmatoms sulaikyti skysčius. Tada išmatos tampa minkštesnės ir lengviau pašalinamos. Skaidulų papildai yra psyllium (Metamucil, Konsyl ir kiti), kalcio polikarbofilis (FiberCon, Equalactin ir kiti) ir metilceliuliozė (Citrucel). Osmosiniai vaistai. Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai padeda išmatoms judėti per storąją žarną padidindami į žarnyną išsiskiriančių skysčių kiekį. Pavyzdžiai yra geriamasis magnio hidroksidas (Phillips' Milk of Magnesia, Dulcolax Liquid ir kiti), magnio citratas, laktulozė (Generlac) ir polietilenglikolis (Miralax). Stimuliantai. Stimuliantai sukelia žarnyno sienelių susitraukimą, priversdami išmatas judėti. Tai yra bisacodylis (Correctol, Dulcolax Laxative ir kiti) ir senozidai (Senokot, Ex-Lax, Perdiem). Tepalai. Tepalai, tokie kaip mineralinė alyva, leidžia išmatoms lengviau judėti per storąją žarną. Išmatų minkštikliai. Išmatų minkštikliai, tokie kaip dokusato natris (Colace) ir dokusato kalcis, leidžia į išmatas patekti daugiau skysčių. Klizmos ir žvakutės Klizma yra skystis, švelniai pumpuojamas į tiesiąją žarną, kad padėtų išsituštinti. Klizma gali būti naudojama, kai kiti gydymo būdai neveikia. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali naudoti vieną iš šių, jei tiesioji žarna yra užsikimšusi išmatomis. Kai kurie taip pat yra prieinami be recepto. Skystis gali būti: Vandentiekio vanduo. Vandentiekio vanduo su švelniu muilu. Mineralinė alyva. Žvakutė yra mažas vamzdelis, dedamas į tiesiąją žarną, kad būtų galima įvesti vaistą. Žvakutė ištirpsta kūno temperatūroje ir išskiria vaistą. Žvakutės nuo užkietėjimo gali turėti vieną iš šių: Osmosinį vidurius laisvinantį vaistą. Stimuliuojantį vidurius laisvinantį vaistą. Tepalą vidurius laisvinantį vaistą. Receptiniai vaistai Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti kitų vaistų, jei kiti gydymo būdai neveikia. Tai apima: Lubiprostoną (Amitiza). Linaklotidą (Linzess). Plekanatidą (Trulance). Prukalopridą (Motegrity). Jei užkietėjimą sukelia opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, galite vartoti receptinį vaistą, kuris blokuoja opioidų poveikį išmatų judėjimui per storąją žarną. Tai apima: Metilnaltreksoną (Relistor). Naldemeidiną (Symproic). Naloksogolį (Movantik). Dubens raumenų treniruotės Biogrįžtamojo ryšio treniruotės apima darbą su terapeutu, kuris naudoja prietaisus, padedančius išmokti atpalaiduoti raumenis ir koordinuoti dubens, tiesiosios žarnos ir išangės raumenų naudojimą. Šios pratybos gali ištaisyti lėtinio užkietėjimo problemas. Tiesiojoje žarnoje ir ant odos esantys jutikliai pateikia grįžtamąjį ryšį kaip garsą arba šviesą ant prietaiso, kai terapeutas padeda atlikti įvairias pratybas. Šie signalai padeda išmokti kontroliuoti raumenis, reikalingus išsituštinimui. Operacija Operacija gali būti reikalinga, kad būtų galima ištaisyti žalos ar neatitikimų storosios žarnos ar tiesiosios žarnos audiniuose ar nervuose. Operacija paprastai atliekama tik tada, kai kiti lėtinio užkietėjimo gydymo būdai neveikia. Užsisakyti vizitą Yra problema su žemiau paryškinta informacija ir iš naujo pateikite formą. Gaukite naujausią Mayo klinikos sveikatos informaciją į savo pašto dėžutę. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite išsamų vadovą apie laiką. Spustelėkite čia, kad gautumėte el. pašto peržiūrą. El. pašto adresas Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Adresas 1 Prenumeruoti Sužinokite daugiau apie Mayo klinikos duomenų naudojimą. Kad galėtume pateikti jums tinkamiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kokia informacija yra naudinga, galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo klinikos pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą šią informaciją traktuosime kaip apsaugotą sveikatos informaciją ir ją naudosime arba atskleisime tik taip, kaip nurodyta mūsų privatumo politikos pranešime. Galite atsisakyti el. pašto pranešimų bet kuriuo metu spustelėdami prenumeratos atsisakymo nuorodą el. laiške. Dėkojame už prenumeratą Jūsų išsamus virškinimo sveikatos vadovas netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite el. laiškus iš Mayo klinikos apie naujausias sveikatos naujienas, tyrimus ir priežiūrą. Jei per 5 minutes negaunate mūsų el. laiško, patikrinkite savo šlamšto aplanką, tada susisiekite su mumis adresu [email protected]. Atsiprašome, kažkas nepavyko su jūsų prenumerata Prašome pabandyti dar kartą po kelių minučių Bandyti dar kartą