Kas yra koronarinė širdies liga? Simptomai, priežastys ir gydymas

Koronarinė širdies liga išsivysto, kai kraujagyslės, aprūpinančios jūsų širdies raumenį, susiaurėja arba užsikemša. Taip nutinka dėl riebalinių nuosėdų, vadinamų apnašomis, kurios laikui bėgant kaupiasi šiose arterijose, panašiai kaip vamzdžiai gali užsikimšti šiukšlėmis.

Jūsų širdžiai tinkamam darbui reikia pastovaus deguonies prisotinto kraujo srauto. Kai koronarinės arterijos negali tiekti pakankamai kraujo, jūsų širdies raumenys negauna to, ko reikia norint gerai funkcionuoti. Tai yra dažniausias širdies ligos tipas, nuo kurio kenčia milijonai žmonių visame pasaulyje.

Kokie yra koronarinės širdies ligos simptomai?

Dažniausias simptomas yra krūtinės skausmas arba diskomfortas, dažnai vadinamas angina. Paprastai tai jaučiasi kaip spaudimas, spazmas arba pilnumo jausmas krūtinės centre. Skausmas gali plisti į pečius, rankas, kaklą, žandikaulį arba nugarą.

Šiuos simptomus galite pastebėti fizinio aktyvumo ar emocinio streso metu, kai jūsų širdžiai reikia daugiau deguonies. Štai pagrindiniai požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• Krūtinės skausmas, jaučiamas kaip spaudimas arba įtempimas
• Dusulys įprastos veiklos metu
• Nuovargis, kuris atrodo neįprastas arba per didelis
• Skausmas rankose, pečiuose, kakle arba žandikaulyje
• Pykinimas arba svaigulys
• Šaltas prakaitas

Kai kurie žmonės patiria tai, ką gydytojai vadina „tyliąja“ koronarine širdies liga, kai simptomai yra silpni arba visai nepasireiškia. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems diabetu, arba vyresnio amžiaus žmonėms. Moterys gali patirti kitokius simptomus nei vyrai, įskaitant pykinimą, nugaros skausmą arba žandikaulio skausmą vietoj įprasto krūtinės skausmo.

Kokie yra koronarinės širdies ligos tipai?

Koronarinė širdies liga pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo to, kaip ji veikia jūsų širdį. Pagrindiniai tipai padeda gydytojams suprasti, kas vyksta ir kaip geriausiai gydyti.

Stabili angina yra dažniausia forma. Jūsų krūtinės skausmas arba diskomfortas vyksta pagal nuspėjamą modelį, paprastai sukeliamas fizinio aktyvumo ar streso ir palengvėjantis ilsintis. Simptomai yra nuoseklūs ir valdomi tinkamai gydant.

Nestabili angina yra rimtesnė ir nenuspėjama. Jūsų krūtinės skausmas gali atsirasti net ir ilsintis, trukti ilgiau nei įprasta arba būti intensyvesnis nei anksčiau. Ši būklė reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes gali sukelti širdies priepuolį.

Širdies priepuolis, dar vadinamas miokardo infarktu, įvyksta, kai kraujotaka į dalį jūsų širdies raumens visiškai užsikemša. Tai yra medicininė nelaimė, reikalaujanti nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta nuolatinės širdies žalos.

Kas sukelia koronarinę širdies ligą?

Koronarinė širdies liga išsivysto, kai cholesterolis, riebalai ir kitos medžiagos kaupiasi jūsų koronarinėse arterijose. Šis procesas, vadinamas ateroskleroze, vyksta palaipsniui daugelį metų ir gali prasidėti jau vaikystėje.

Kaupimasis prasideda, kai pažeidžiamas jūsų arterijų vidinis sluoksnis. Ši žala gali atsirasti iš kelių šaltinių:

• Aukštas kraujospūdis, kuris sukuria papildomą krūvį arterijų sienelėms
• Aukštas cholesterolio kiekis, kuris nusėda riebias medžiagas
• Rūkymas, kuris pažeidžia kraujagyslių sieneles
• Diabetikas, kuris veikia kraujagyslių sveikatą
• Uždegimas organizme

Kai arterijos sienelė pažeista, cholesterolis ir kitos medžiagos prilimpa prie pažeistos vietos. Laikui bėgant, tai sukuria apnašas, kurios susiaurina arteriją. Jei apnašų gabalėlis atsiskiria, jis gali sudaryti kraujo krešulį, kuris visiškai užblokuoja kraujotaką.

Kada kreiptis į gydytoją dėl koronarinės širdies ligos?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jaučiate krūtinės skausmą, ypač jei jis yra naujas arba skiriasi nuo to, ką jaučiate anksčiau. Palaukite, ar simptomai išnyks patys, nes ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms.

Kreipkitės į gydytoją nedelsiant, jei jaučiate stiprų krūtinės skausmą, kuris trunka ilgiau nei kelias minutes arba pasireiškia prakaitavimas, pykinimas arba dusulys. Tai gali būti širdies priepuolio požymiai, kuriems reikalingas skubus gydymas.

Taip pat susisiekite su savo gydytoju, jei pastebite didėjantį nuovargį, dusulį įprastos veiklos metu arba jei jūsų esami simptomai blogėja. Net ir lengvi simptomai nusipelno dėmesio, nes koronarinė širdies liga gali progresuoti tyliai.

Kokie yra koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti koronarine širdies liga. Supratimas apie tai padeda imtis priemonių apsaugoti savo širdies sveikatą.

Kai kurių rizikos veiksnių pakeisti negalima, o kitus galite kontroliuoti pasirinkdami gyvenimo būdą:

Rizikos veiksniai, kurių pakeisti negalima:

• Amžius (rizika didėja su amžiumi)
• Vyriška lytis (vyrai suserga anksčiau nei moterys)
• Širdies ligų šeimos istorija
• Moterų menopauzė

Rizikos veiksniai, kuriuos galite kontroliuoti:

• Aukštas kraujospūdis
• Aukštas cholesterolio kiekis
• Rūkymas arba tabako vartojimas
• Diabetikas
• Nutukimas arba antsvoris
• Fizinis neveiklumas
• Nesveika mityba
• Per didelis alkoholio vartojimas
• Lėtinis stresas

Turėdami kelis rizikos veiksnius, padidinsite bendrą riziką labiau nei turėdami tik vieną. Gera žinia ta, kad kontroliuojamų rizikos veiksnių valdymas gali žymiai sumažinti jūsų tikimybę susirgti koronarine širdies liga.

Kokie yra galimi koronarinės širdies ligos komplikacijos?

Kai koronarinė širdies liga progresuoja be tinkamo gydymo, ji gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios veikia jūsų širdies gebėjimą efektyviai pumpuoti kraują.

Nedelsiant ir rimčiausia komplikacija yra širdies priepuolis. Taip nutinka, kai kraujotaka į dalį jūsų širdies raumens visiškai užsikemša, todėl ta raumens dalis miršta, jei nėra greitai gydoma.

Širdies nepakankamumas gali išsivystyti, kai jūsų širdies raumenys tampa per silpni, kad efektyviai pumpuotų kraują. Tai nereiškia, kad jūsų širdis nustoja veikti, o tai, kad ji negali patenkinti jūsų kūno poreikių deguoniui ir maistinėms medžiagoms.

Nereguliarus širdies plakimas, vadinamas aritmija, gali atsirasti, kai širdies elektrinė sistema veikiama sumažėjusio kraujo srauto. Jie gali būti nuo nekenksmingų iki gyvybei pavojingų, priklausomai nuo tipo ir sunkumo.

Retais atvejais sunki koronarinė širdies liga gali sukelti staigią širdies mirtį, kai širdis netikėtai nustoja plakti. Tai pabrėžia, kodėl ankstyva diagnostika ir gydymas yra tokie svarbūs.

Kaip galima užkirsti kelią koronarinei širdies ligai?

Galite imtis daugelio veiksmų, kad užkirstumėte kelią koronarinei širdies ligai arba sulėtintumėte jos progresavimą. Svarbiausia yra spręsti rizikos veiksnius, kuriuos galite kontroliuoti pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą.

Pradėkite nuo savo mitybos, rinkdamiesi maistą, kuris palaiko širdies sveikatą. Susitelkite į vaisius, daržoves, nesmulkintus grūdus, liesus baltymus ir sveikus riebalus, tokius kaip alyvuogių aliejuje ir riešutuose. Apribokite sočiųjų riebalų, transriebalų, natrio ir pridėtinio cukraus kiekį.

Reguliarus fizinis aktyvumas stiprina jūsų širdį ir gerina kraujotaką. Stenkitės per savaitę atlikti bent 150 minučių vidutinio intensyvumo pratimų, pavyzdžiui, energingo ėjimo, plaukimo arba važiavimo dviračiu. Net ir nedidelis fizinis aktyvumas yra naudingas, jei tik pradedate.

Jei rūkote, mesti rūkyti yra vienas svarbiausių dalykų, kuriuos galite padaryti savo širdžiai. Rūkymas pažeidžia kraujagysles ir žymiai padidina jūsų koronarinės širdies ligos riziką. Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti veiksmingų būdų mesti rūkyti.

Streso valdymas naudojant relaksacijos technikas, reguliarų fizinį aktyvumą, pakankamą miegą ir socialinę paramą taip pat gali padėti apsaugoti jūsų širdį. Lėtinis stresas prisideda prie uždegimo ir kitų procesų, kurie pažeidžia arterijas.

Kaip diagnozuojama koronarinė širdies liga?

Jūsų gydytojas pradės klausdamas apie jūsų simptomus, medicininę istoriją ir šeimos istoriją apie širdies ligas. Jis taip pat atliks fizinį patikrinimą, klausydamasis jūsų širdies ir tikrindamas kraujospūdį.

Kraujo tyrimai gali atskleisti svarbią informaciją apie jūsų širdies sveikatą. Tai gali būti cholesterolio kiekis, gliukozės kiekis kraujyje ir žymenys, rodantys širdies raumens pažeidimą arba uždegimą.

Elektrokardiograma (EKG) registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą ir gali parodyti, ar patyrėte širdies priepuolį arba ar jūsų širdies ritmas yra nenormalus. Šis tyrimas yra greitas ir neskausmingas.

Jei pradiniai tyrimai rodo koronarinę širdies ligą, jūsų gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus:

• Streso testas, norint pamatyti, kaip jūsų širdis reaguoja į padidėjusį poreikį
• Echokardiograma, norint patikrinti jūsų širdies siurbimo funkciją
• Kompiuterinė tomograma, norint ieškoti kalcio nuosėdų jūsų arterijose
• Širdies kateterizacija, norint tiesiogiai vizualizuoti jūsų koronarines arterijas

Šie tyrimai padeda jūsų gydytojui nustatyti jūsų koronarinės širdies ligos mastą ir suplanuoti geriausią gydymo būdą jūsų konkrečiai situacijai.

Koks yra koronarinės širdies ligos gydymas?

Koronarinės širdies ligos gydymas sutelktas į kraujotakos į jūsų širdį gerinimą, simptomų mažinimą ir komplikacijų prevenciją. Jūsų gydytojas parengs individualų planą, atsižvelgdamas į jūsų būklės sunkumą.

Gyvenimo būdo pokyčiai sudaro gydymo pagrindą. Tai apima sveikos širdies mitybos laikymąsi, reguliarų fizinį aktyvumą, rūkymo metimą ir streso valdymą. Daugelis žmonių mato reikšmingą pagerėjimą tik su šiais pokyčiais.

Vaistai gali padėti valdyti jūsų būklę ir sumažinti riziką:

• Cholesterolio mažinantys vaistai (statinai), kad sumažėtų apnašų kaupimasis
• Kraujospūdžio vaistai, kad sumažėtų arterijų apkrova
• Kraują skystinantys vaistai, kad būtų išvengta krešulių susidarymo
• Beta blokatoriai, kad sumažėtų širdies darbo krūvis
• Nitratai, kad padėtų atidaryti susiaurėjusias arterijas

Sunkiais atvejais gali prireikti procedūrų. Angioplastika apima mažyčio baliono įvedimą, kad būtų atidarytos užsikimšusios arterijos, dažnai po to dedant mažą tinklelio vamzdelį, vadinamą stentu, kad arterija liktų atvira.

Šuntavimo operacija sukuria naujus kelius aplink užsikimšusias arterijas naudojant kraujagysles iš kitų jūsų kūno dalių. Tai paprastai yra skiriama tais atvejais, kai kelios arterijos yra labai užsikimšusios.

Kaip valdyti koronarinę širdies ligą namuose?

Koronarinės širdies ligos valdymas namuose apima kasdienius pasirinkimus, kurie palaiko jūsų širdies sveikatą. Maži, nuoseklūs pokyčiai gali labai paveikti tai, kaip jaučiatės ir jūsų ilgalaikę prognozę.

Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, net jei jaučiatės gerai. Šie vaistai padeda užkirsti kelią komplikacijoms, o ne tik gydyti simptomus. Sukurkite sistemą, kuri padėtų jums prisiminti, pavyzdžiui, vaistų dėžutę arba telefono priminimus.

Stebėkite savo simptomus ir fiksuokite, kas juos sukelia. Atkreipkite dėmesį, ar krūtinės skausmas arba dusulys pasireiškia atliekant tam tikrą veiklą, streso lygį arba tam tikru paros metu. Ši informacija padeda gydytojui pakoreguoti jūsų gydymą.

Sukurkite sveikos širdies režimą, kuris apima reguliarų maitinimąsi, nuoseklų miego režimą ir kasdienį fizinį aktyvumą, atsižvelgiant į jūsų galimybes. Pradėkite lėtai ir palaipsniui didinkite aktyvumą, kai jaučiatės stipresni.

Žinokite, kada kreiptis pagalbos. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų simptomai pablogėja, atsiranda naujų simptomų arba jei turite klausimų dėl savo vaistų arba būklės.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad kuo geriau išnaudotumėte laiką su gydytoju. Geras pasiruošimas lemia geresnį bendravimą ir efektyvesnį gydymo planavimą.

Užsirašykite savo simptomus, įskaitant tai, kada jie pasireiškia, kiek laiko trunka ir kas juos pagerina arba pablogina. Būkite konkretūs apie skausmo ar diskomforto vietą ir tipą.

Atsineškite visų vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant receptinius vaistus, be recepto įsigyjamus vaistus ir papildus. Įtraukite dozes ir tai, kaip dažnai juos vartojate.

Paruoškite klausimus, kuriuos norite užduoti gydytojui. Apsvarstykite galimybę paklausti apie:

• Ką reiškia jūsų tyrimų rezultatai
• Gydymo galimybes ir jų riziką bei naudą
• Gyvenimo būdo pokyčius, kurie galėtų padėti
• Įspėjamuosius ženklus, kurie reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją
• Kaip dažnai jums reikia pakartotinių vizitų

Apsvarstykite galimybę pasiimti šeimos narį arba draugą, kuris padėtų jums prisiminti svarbią informaciją ir suteiktų paramą vizito metu.

Pagrindinė išvada apie koronarinę širdies ligą

Koronarinė širdies liga yra rimta, bet valdoma būklė, nuo kurios kenčia milijonai žmonių. Tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą, daugelis žmonių, sergančių šia liga, gyvena visavertį, aktyvų gyvenimą.

Svarbiausia prisiminti, kad jūs turite didelę įtaką savo širdies sveikatai. Sveiki pasirinkimai dėl mitybos, fizinio aktyvumo, rūkymo ir streso valdymo gali sulėtinti arba netgi sustabdyti koronarinės širdies ligos progresavimą.

Ankstyva diagnostika ir gydymas labai pagerina rezultatus. Neignoruokite simptomų arba praleiskite reguliarius patikrinimus, ypač jei turite rizikos veiksnių, susijusių su širdies ligomis.

Glaudžiai bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda, kad parengtumėte gydymo planą, atitinkantį jūsų gyvenimo būdą ir poreikius. Tinkamai elgiantis, koronarinė širdies liga neturi apriboti jūsų gyvenimo kokybės.

Dažnai užduodami klausimai apie koronarinę širdies ligą

Ar koronarinę širdies ligą galima išgydyti?

Nors jūs negalite visiškai išgydyti koronarinės širdies ligos, galite žymiai sulėtinti jos progresavimą ir net pagerinti kraujotaką į širdį. Ryžtingi gyvenimo būdo pokyčiai, įskaitant labai mažai riebalų turinčią dietą, reguliarų fizinį aktyvumą, streso valdymą ir vaistus, gali padėti sumažinti apnašų kaupimąsi ir pagerinti simptomus. Kai kurie tyrimai rodo, kad intensyvios intervencijos, susijusios su gyvenimo būdu, gali sumažinti apnašų kiekį koronarinėse arterijose.

Ar koronarinė širdies liga yra tas pats, kas širdies priepuolis?

Ne, koronarinė širdies liga ir širdies priepuolis yra susijusios, bet skirtingos būklės. Koronarinė širdies liga yra pagrindinė būklė, kai arterijos susiaurėja dėl apnašų kaupimosi. Širdies priepuolis įvyksta, kai kraujotaka per koronarinę arteriją visiškai užsikemša, paprastai kai apnašų gabalėlis plyšta ir susidaro krešulys. Galvokite apie koronarinę širdies ligą kaip apie lėtinę būklę, kuri gali sukelti ūmų širdies priepuolį.

Kiek laiko galima gyventi sergant koronarine širdies liga?

Daugelis žmonių, sergančių koronarine širdies liga, gyvena įprastą gyvenimą, tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą. Jūsų prognozė priklauso nuo tokių veiksnių kaip ligos mastas, kaip gerai valdote rizikos veiksnius ir kaip reaguojate į gydymą. Kai kurie žmonės gyvena dešimtmečius po diagnozės, išlaikydami gerą gyvenimo kokybę. Svarbiausia yra bendradarbiauti su gydytoju, kad optimizuotumėte gydymą ir pasirinktumėte sveiką širdies gyvenimo būdą.

Kokių maisto produktų reikėtų vengti sergant koronarine širdies liga?

Susitelkite į maisto produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, transriebalų, natrio ir pridėtinio cukraus, ribojimą. Tai apima keptą maistą, perdirbtą mėsą, riebius pieno produktus, kepinius, pagamintus su taukais, ir maistą, kuriame yra daug natrio, pavyzdžiui, konservuotas sriubas ir perdirbtus užkandžius. Vietoj to rinkitės vaisius, daržoves, nesmulkintus grūdus, liesus baltymus ir sveikus riebalus iš tokių šaltinių kaip alyvuogių aliejus, riešutai ir riebios žuvys. Jūsų gydytojas arba registruotas dietologas gali padėti jums sukurti konkrečią mitybos programą.

Ar stresas gali sukelti koronarinę širdies ligą?

Lėtinis stresas gali prisidėti prie koronarinės širdies ligos išsivystymo, nors paprastai tai nėra vienintelė priežastis. Stresas veikia jūsų kūną taip, kad gali pažeisti arterijas, įskaitant kraujospūdžio kėlimą, uždegimo didinimą ir lemiantis tokį elgesį kaip persivalgymas, rūkymas arba fizinis neveiklumas. Streso valdymas naudojant relaksacijos technikas, reguliarų fizinį aktyvumą, pakankamą miegą ir socialinę paramą gali padėti apsaugoti jūsų širdies sveikatą ir papildyti jūsų medicininį gydymą.