Dehidratacija

Dehidratacija įvyksta tada, kai jūs naudojate arba prarandate daugiau skysčių, nei jų gaunate, ir jūsų organizmui trūksta vandens ir kitų skysčių, kad galėtų atlikti savo įprastas funkcijas. Jei nepakeičiate prarastų skysčių, jūs dehidratuosite.

Dehidratuoti gali bet kas, tačiau ši būklė yra ypač pavojinga mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Dažniausia dehidratacijos priežastis mažiems vaikams yra sunkus viduriavimas ir vėmimas. Vyresnio amžiaus žmonės natūraliai turi mažesnį vandens kiekį savo organizme ir gali turėti sveikatos sutrikimų arba vartoti vaistus, kurie didina dehidratacijos riziką.

Tai reiškia, kad net ir nedidelės ligos, tokios kaip plaučių ar šlapimo pūslės infekcijos, gali sukelti dehidrataciją vyresnio amžiaus žmonėms.

Dehidratacija taip pat gali atsirasti bet kuriame amžiaus tarpsnyje, jei negeriate pakankamai vandens karštu oru – ypač jei intensyviai sportuojate.

Paprastai lengvą ar vidutinio sunkumo dehidrataciją galima pašalinti geriant daugiau skysčių, tačiau sunki dehidratacija reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Troškulys ne visada yra patikimas ankstyvas organizmo poreikio vandeniui rodiklis. Daugelis žmonių, ypač vyresnio amžiaus suaugusieji, nejaučia troškulio, kol jau būna dehidratavę. Todėl svarbu padidinti vandens suvartojimą karštu oru arba kai sergate.

Dehidratacijos požymiai ir simptomai taip pat gali skirtis priklausomai nuo amžiaus.

Kartais dehidratacija įvyksta dėl paprastų priežasčių: jūs negeriate pakankamai skysčių, nes sergate arba esate užsiėmę, arba todėl, kad keliaujant, žygiuojant ar stovyklaujant neturite prieigos prie saugaus geriamojo vandens.

Kitų dehidratacijos priežasčių yra:

• Viduriavimas, vėmimas. Sunkus, ūmus viduriavimas – tai yra, viduriavimas, kuris prasideda staiga ir smarkiai – per trumpą laiką gali sukelti didžiulį vandens ir elektrolitų netekimą. Jei kartu su viduriavimu vemiate, prarandate dar daugiau skysčių ir mineralų.
• Karščiavimas. Apskritai, kuo aukštesnė jūsų temperatūra, tuo labiau galite dehidratuoti. Problema pablogėja, jei kartu su viduriavimu ir vėmimu sergate karščiavimu.
• Per didelis prakaitavimas. Prakaituodami prarandate vandenį. Jei atliekate intensyvią veiklą ir nepakeičiate skysčių, galite dehidratuoti. Karšti, drėgni orai padidina prakaitavimo kiekį ir prarastų skysčių kiekį.
• Padidėjęs šlapinimasis. Tai gali būti dėl nediagnozuoto ar nekontroliuojamo diabeto. Tam tikri vaistai, pavyzdžiui, diuretikai ir kai kurie vaistai nuo kraujospūdžio, taip pat gali sukelti dehidrataciją, paprastai todėl, kad jie sukelia dažnesnį šlapinimąsi.

Dehidratacija gali ištikti bet ką, tačiau kai kurie žmonės yra labiau pažeidžiami:

• Kūdikiai ir vaikai. Kūdikiai ir vaikai yra labiausiai linkę į sunkią diarėją ir vėmimą, todėl jie yra ypač pažeidžiami dehidratacijos. Dėl didesnio kūno paviršiaus ploto ir tūrio santykio jie taip pat praranda didesnę dalį skysčių dėl aukštos temperatūros ar nudegimų. Maži vaikai dažnai negali pasakyti, kad jiems troškulio, ir negali patys atsigerti.
• Vyresnio amžiaus žmonės. Senstant, organizmo skysčių atsargos mažėja, mažėja gebėjimas išsaugoti vandenį, o troškulio pojūtis tampa mažiau aštrus. Šias problemas pablogina lėtinės ligos, tokios kaip diabetas ir demencija, ir tam tikrų vaistų vartojimas. Vyresnio amžiaus žmonės taip pat gali turėti judėjimo problemų, kurios riboja jų galimybes patiems gauti vandens.
• Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis. Nekontroliuojamas ar negydomas diabetas kelia didelę dehidratacijos riziką. Inkstų liga taip pat didina riziką, kaip ir vaistai, kurie didina šlapinimąsi. Net peršalimas ar gerklės skausmas padidina jautrumą dehidratacijai, nes sergant mažiau norisi valgyti ar gerti.
• Žmonės, dirbantys ar sportuojantys lauke. Kai karšta ir drėgna, dehidratacijos ir šilumos ligų rizika didėja. Taip yra todėl, kad kai oras drėgnas, prakaitas negali taip greitai išgaruoti ir atvėsti kūno, kaip įprastai, ir tai gali lemti padidėjusią kūno temperatūrą ir didesnį skysčių poreikį.

Dehidratacija gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

• Šilumos sužalojimas. Jei negeriate pakankamai skysčių intensyviai sportuodami ir gausiai prakaituodami, galite patirti šilumos sužalojimą, kurio sunkumas gali svyruoti nuo lengvų šiluminių mėšlungių iki šilumos išsekimo ar net gyvybei pavojingos šilumos smūgio.
• Šlapimo ir inkstų problemos. Ilgalaikė ar kartotinė dehidratacija gali sukelti šlapimo takų infekcijas, inkstų akmenis ir net inkstų nepakankamumą.
• Traukuliai. Elektrolytai – tokie kaip kalis ir natris – padeda perduoti elektrinius signalus iš ląstelės į ląstelę. Jei jūsų elektrolitų pusiausvyra sutrikusi, įprasti elektriniai signalai gali būti supainioti, o tai gali sukelti nevalingus raumenų susitraukimus ir kartais sąmonės netekimą.
• Mažas kraujo tūris (hipovoleminis šokas). Tai viena iš rimčiausių ir kartais gyvybei pavojingų dehidratacijos komplikacijų. Ji atsiranda, kai mažas kraujo tūris sukelia kraujospūdžio sumažėjimą ir deguonies kiekio organizme sumažėjimą.

Norėdami išvengti dehidratacijos, gerkite daug skysčių ir valgykite maisto produktų, kuriuose gausu vandens, pavyzdžiui, vaisių ir daržovių. Troškulio pojūtis yra tinkama kasdienė gairė daugumai sveikų žmonių. Žmonės gali prireikti gerti daugiau skysčių, jei patiria tokias būkles kaip:

• Vėmimas ar viduriavimas. Jei jūsų vaikas vemia arba viduriuoja, pradėkite duoti papildomo vandens arba burnos rehidratacijos tirpalo nuo pat pirmųjų ligos požymių. Nelaukite, kol įvyks dehidratacija.
• Intensyvus fizinis krūvis. Apskritai geriausia pradėti hidrataciją dieną prieš intensyvų fizinį krūvį. Daug šviesiai geltonos, praskiestos šlapimo gamyba yra geras požymis, kad esate gerai hidratuoti. Veiklos metu reguliariai papildykite skysčius ir toliau gerkite vandenį ar kitus skysčius, kai baigsite.
• Karštas ar šaltas oras. Karštu ar drėgnu oru reikia gerti papildomo vandens, kad padėtų sumažinti kūno temperatūrą ir atstatyti tai, ką prarandate prakaituodami. Jums taip pat gali prireikti papildomo vandens šaltu oru, kad kovoti su drėgmės netektimi iš sauso oro, ypač didesniame aukštyje.
• Liga. Vyresnio amžiaus žmonės dažniausiai dehidratuoja per lengvas ligas, tokias kaip gripas, bronchitas ar šlapimo pūslės infekcijos. Nepamirškite gerti papildomų skysčių, kai jaučiatės negerai.

Jūsų gydytojas dažnai gali diagnozuoti dehidrataciją remdamasis fiziniais požymiais ir simptomais. Jei esate dehidratuotas, taip pat tikėtina, kad turėsite žemą kraujospūdį, ypač pereidami iš gulėjimo į stovėjimo padėtį, greitesnį nei įprasta širdies ritmą ir sumažėjusį kraujo tekėjimą į galūnes.

Siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti dehidratacijos laipsnį, gali būti atlikti kiti tyrimai, tokie kaip:

• Kraujo tyrimai. Kraujo mėginiai gali būti naudojami daugeliui veiksnių tikrinti, pavyzdžiui, elektrolitų – ypač natrio ir kalio – lygiui ir inkstų funkcijos vertinimui.
• Šlapimo analizė. Šlapimo tyrimai gali padėti nustatyti, ar esate dehidratuotas ir kokiu laipsniu. Jie taip pat gali patikrinti šlapimo pūslės infekcijos požymius.

Vienintelis veiksmingas dehidratacijos gydymas – papildyti prarastus skysčius ir elektrolitus. Geriausias dehidratacijos gydymo būdas priklauso nuo amžiaus, dehidratacijos sunkumo ir priežasties.

Kūdikiams ir vaikams, kurie dehidratavo dėl viduriavimo, vėmimo ar karščiavimo, naudokite be recepto įsigyjamą peroralinį rehidratacijos tirpalą. Šie tirpalai turi vandens ir druskų specifinėmis proporcijomis, kad papildytų tiek skysčius, tiek elektrolitus.

Pradėkite nuo maždaug arbatinio šaukštelio (5 mililitrų) kas vieną–penkias minutes ir didinkite, kaip toleruojama. Labai mažiems vaikams gali būti lengviau naudoti švirkštą. Vyresniems vaikams galima duoti praskiestų sportinių gėrimų. Naudokite 1 dalį sportinio gėrimo ir 1 dalį vandens.

Dauguma suaugusiųjų, turinčių lengvą ar vidutinio sunkumo dehidrataciją dėl viduriavimo, vėmimo ar karščiavimo, gali pagerinti savo būklę gerdami daugiau vandens ar kitų skysčių. Viduriavimą gali pabloginti pilno stiprumo vaisių sultys ir gazuoti gėrimai.

Jei dirbate ar sportuojate lauke karštu ar drėgnu oru, geriausias pasirinkimas yra vėsus vanduo. Sportiniai gėrimai, kurių sudėtyje yra elektrolitų ir angliavandenių tirpalo, taip pat gali būti naudingi.

Vaikai ir suaugusieji, kurie yra stipriai dehidratuoti, turėtų būti gydomi greitosios pagalbos personalo, atvykstančio greitosios pagalbos automobiliu arba ligoninės priėmimo skyriuje. Druskos ir skysčiai, tiekiami į veną (intraveniškai), yra greitai absorbuojami ir pagreitina gijimą.