Narkomanija (Narkotinių Medžiagų Vartojimo Sutrikimas)

Narkomanija, dar vadinama priklausomybe nuo psichotropinių medžiagų, yra liga, veikianti žmogaus smegenis ir elgesį, dėl kurios neįmanoma kontroliuoti legalaus ar nelegalaus narkotiko ar vaisto vartojimo. Tokios medžiagos kaip alkoholis, marihuana ir nikotinas taip pat laikomos narkotikais. Kai esate priklausomas, galite tęsti narkotiko vartojimą, nepaisant žalos, kurią jis sukelia.

Narkomanija gali prasidėti eksperimentiniu laisvalaikio narkotiko vartojimu socialinėse situacijose, o kai kuriems žmonėms narkotiko vartojimas tampa dažnesnis. Kitiems, ypač vartojantiems opioidų, narkomanija prasideda, kai jie vartoja pagal receptą išrašytus vaistus arba gauna jų iš kitų, turinčių receptus.

Priklausomybės rizika ir tai, kaip greitai tampama priklausomu, priklauso nuo narkotiko. Kai kurie narkotikai, pavyzdžiui, opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, turi didesnę riziką ir sukelia priklausomybę greičiau nei kiti.

Laikui bėgant, gali prireikti didesnių narkotiko dozių, kad apsvaigtumėte. Netrukus narkotiko gali prireikti tik tam, kad jaustumėtės gerai. Didėjant narkotiko vartojimui, galite pastebėti, kad vis sunkiau apsieiti be jo. Bandant mesti vartoti narkotikus, gali atsirasti intensyvus potraukis ir pasijusti fiziškai blogai. Tai vadinama abstinencijos simptomais.

Pagalba iš jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, šeimos, draugų, paramos grupių ar organizuotos gydymo programos gali padėti įveikti narkomaniją ir išlikti be narkotikų.

Narkotikų priklausomybės simptomai ar elgesys, be kita ko, apima:

• Jausmas, kad reikia reguliariai vartoti narkotikus – kasdien arba net kelis kartus per dieną
• Intensyvūs potraukiai narkotikams, kurie užgožia visas kitas mintis
• Laikui bėgant, reikia vis daugiau narkotiko, kad pasiektų tą patį efektą
• Vartojate didesnius narkotiko kiekius ilgesnį laikotarpį, nei planavote
• Įsitikinkite, kad turite narkotiko atsargų
• Leidžiate pinigus narkotikams, net jei negalite sau to leisti
• Neatliekate savo pareigų ir darbo atsakomybių arba mažinate socialinę ar laisvalaikio veiklą dėl narkotikų vartojimo
• Tęsiate narkotikų vartojimą, net jei žinote, kad tai sukelia problemų jūsų gyvenime arba daro jums fizinę ar psichologinę žalą
• Darote dalykus, kad gautumėte narkotiko, kurių paprastai nedarytumėte, pavyzdžiui, vagiate
• Vairavimas ar kita rizikinga veikla, kai esate apsvaigęs nuo narkotiko
• Didelė laiko dalis skiriama narkotiko gavimui, vartojimui ar atsigavimui nuo narkotiko poveikio
• Nesėkmės bandant mesti vartoti narkotikus
• Patirti abstinencijos simptomus, kai bandote mesti vartoti narkotikus

Kartais sunku atskirti įprastą paauglių nuotaikų kitimą ar nerimą nuo narkotikų vartojimo požymių. Galimi požymiai, kad jūsų paauglys ar kitas šeimos narys vartoja narkotikus, apima:

• Problemos mokykloje ar darbe – dažnas mokyklos ar darbo praleidimas, staigus susidomėjimo mokyklos veikla ar darbu praradimas arba pažymių ar darbo rezultatų sumažėjimas
• Fizinės sveikatos problemos – energijos ir motyvacijos trūkumas, svorio kritimas ar priaugimas arba raudonos akys
• Apleista išvaizda – susidomėjimo drabužiais, higiena ar išvaizda stoka
• Elgesio pokyčiai – didelės pastangos neleisti šeimos nariams įeiti į paauglių kambarį arba slapstytis, išeinant su draugais; arba drastiški elgesio ir santykių su šeima ir draugais pokyčiai
• Pinigų problemos – staigaus pinigų prašymai be pagrįstos priežasties; arba jūsų atrastas dingęs ar pavogtas turtas arba iš jūsų namų dingusių daiktų, rodančių, kad jie galbūt parduodami siekiant paremti narkotikų vartojimą

Narkotikų vartojimo ar apsinuodijimo požymiai ir simptomai gali skirtis priklausomai nuo narkotiko rūšies. Žemiau rasite keletą pavyzdžių.

Žmonės vartoja kanapes rūkydami, valgydami arba įkvėpdami garintą narkotiko formą. Kanapės dažnai vartojamos prieš kitas medžiagas, tokias kaip alkoholis ar nelegalūs narkotikai, arba kartu su jomis, ir dažnai tai yra pirmasis išbandytas narkotikai.

Neseniai vartojimo požymiai gali būti:

• Euforijos jausmas arba „apgirtęs“ jausmas
• Padidėjęs regos, klausos ir skonio suvokimas
• Raudonos akys
• Sausa burna
• Sumažėjusi koordinacija
• Sunkumai susikaupti ar atsiminti
• Sulėtėjęs reakcijos laikas
• Nerimas ar paranojiškos mintys
• Kanapių kvapas ant drabužių arba pageltę pirštų galiukai
• Didelis potraukis tam tikriems maisto produktams neįprastu laiku

Ilgalaikis vartojimas dažnai siejamas su:

• Sumažėjusiu psichiniu aštrumu
• Prastu mokymosi ar darbo rezultatais
• Nuolatiniu kosuliu ir dažnomis plaučių infekcijomis

Dvi sintetinių narkotikų grupės – sintetiniai kanabinoidai ir pakeisti arba sintetiniai katinonai – yra nelegalūs daugumoje valstijų. Šių narkotikų poveikis gali būti pavojingas ir nenuspėjamas, nes nėra kokybės kontrolės ir kai kurios sudedamosios dalys gali būti nežinomos.

Sintetiniai kanabinoidai, dar vadinami K2 arba Spice, purškiami ant džiovintų žolelių ir tada rūkomi, bet gali būti paruošti kaip žolelių arbata. Skysta forma gali būti garinama elektroninėse cigaretėse. Nepaisant gamintojų teiginių, tai yra cheminiai junginiai, o ne „natūralūs“ ar nekenksmingi produktai. Šie narkotikai gali sukelti panašų „apgirtus“ jausmą kaip marihuana ir tapo populiaria, bet pavojinga alternatyva.

Neseniai vartojimo požymiai gali būti:

• Euforijos jausmas arba „apgirtęs“ jausmas
• Pakili nuotaika
• Pakitęs regos, klausos ir skonio suvokimas
• Ekstremalus nerimas arba susijaudinimas
• Paranoja
• Haliucinacijos
• Vėmimas
• Sumaištis
• Smurtinis elgesys

Pakeisti katinonai, dar vadinami „vonios druskomis“, yra psichotropinės medžiagos, panašios į amfetaminus, tokius kaip ekstazis (MDMA) ir kokainas. Pakuotės dažnai žymimos kaip kiti produktai, kad būtų išvengta aptikimo.

Nepaisant pavadinimo, tai nėra vonios produktai, tokie kaip Epsom druskos. Pakeisti katinonai gali būti valgomi, uostomi, įkvepiami arba švirkščiami ir yra labai priklausomybę sukeliantys. Šie narkotikai gali sukelti sunkų apsinuodijimą, dėl kurio atsiranda pavojingų sveikatos sutrikimų ar net mirtis.

Neseniai vartojimo požymiai gali būti:

• „Apgirtęs“ jausmas

• Padidėjęs bendravumas

• Padidėjusi energija ir susijaudinimas

• Padidėjęs lytinis potraukis

• Problemos aiškiai mąstyti

• Raumenų kontrolės praradimas

• Paranoja

• Panikos priepuoliai

• Haliucinacijos

• Delirium

• Psichozinis ir smurtinis elgesys

• Barbitūratai. Pavyzdys yra fenobarbitalis.

• Benzodiazepinai. Pavyzdžiai yra raminamieji vaistai, tokie kaip diazepamas (Valium), alprazolamas (Xanax), lorazepamas (Ativan), klonazepamas (Klonopin) ir chlordiazepoksidas (Librium).

• Hipnotikai. Pavyzdžiai yra receptu išrašomi miego vaistai, tokie kaip zolpidemas (Ambien) ir zaleplonas (Sonata).

Neseniai vartojimo požymiai gali būti:

• Mieguistumas
• Neišraiškinga kalba
• Koordinacijos stoka
• Dirglumas arba nuotaikos pokyčiai
• Problemos susikaupti ar aiškiai mąstyti
• Atminties problemos
• Nevalingi akių judesiai
• Inhibicijos stoka
• Kritimai ar avarijos
• Svaigulys

Stimuliantai apima amfetaminus, metą (metamfetaminą), kokainą, metilfenidatą (Ritalin, Concerta ir kt.) ir amfetaminą-dekstroamfetaminą (Adderall XR, Mydayis). Jie dažnai vartojami ir piktnaudžiaujama siekiant „apgirti“, arba padidinti energiją, pagerinti darbo ar mokymosi rezultatus arba numesti svorio arba kontroliuoti apetitą.

Neseniai vartojimo požymiai gali būti:

• Laimingas susijaudinimas ir per didelis pasitikėjimas savimi
• Padidėjęs budrumas
• Padidėjusi energija ir neramumas
• Elgesio pokyčiai arba agresija
• Greita arba paini kalba
• Didesni nei įprasta vyzdžiai, juodi apskritimai akių viduryje
• Sumaištis, klaidingos nuomonės ir haliucinacijos
• Dirglumas, nerimas arba paranoja
• Pykinimas arba vėmimas su svorio kritimu
• Prastas sprendimų priėmimas
• Nosies užgulimas ir nosies gleivinės pažeidimas (jei uostomi narkotikai)
• Burnos opos, dantenų ligos ir dantų ėduonis nuo narkotikų rūkymo („metų burna“)
• Nemiga

Klubiniai narkotikai dažnai vartojami klubuose, koncertuose ir vakarėliuose. Pavyzdžiai yra metilendioksimetamfetaminas, dar vadinamas MDMA, ekstazi ar molly, ir gama-hidroksibutirinė rūgštis, žinoma kaip GHB. Kiti pavyzdžiai yra ketaminas ir flunitrazepamas arba Rohypnol – prekės ženklas, vartojamas už JAV ribų – dar vadinamas roofie. Šie narkotikai nėra visi toje pačioje kategorijoje, tačiau jie turi panašų poveikį ir pavojų, įskaitant ilgalaikį žalingą poveikį.

Kadangi GHB ir flunitrazepamas gali sukelti raminamąjį poveikį, raumenų atsipalaidavimą, sumaištį ir atminties praradimą, galimas seksualinio netinkamo elgesio ar seksualinės prievartos pavojus yra susijęs su šių narkotikų vartojimu.

Klubinių narkotikų vartojimo požymiai ir simptomai gali būti:

• Haliucinacijos
• Paranoja
• Didesni nei įprasta vyzdžiai
• Drebulys ir prakaitavimas
• Nevalingi drebėjimai (tremorai)
• Elgesio pokyčiai
• Raumenų mėšlungis ir dantų griežimas
• Raumenų atsipalaidavimas, prasta koordinacija arba judėjimo problemos
• Sumažėjęs slopinimas
• Padidėjęs arba pakitęs regos, klausos ir skonio pojūtis
• Prastas sprendimų priėmimas
• Atminties problemos arba atminties praradimas
• Sumažėjusi sąmonė

Haliucinogenų vartojimas gali sukelti skirtingus požymius ir simptomus, priklausomai nuo narkotiko. Dažniausiai vartojami haliucinogenai yra lizėrginė rūgštis dietilamidas (LSD) ir fenciklidinas (PCP).

LSD vartojimas gali sukelti:

• Haliucinacijas
• Daug sumažėjusį realybės suvokimą, pavyzdžiui, vieno iš jūsų pojūčių įvesties aiškinimą kaip kitą, pavyzdžiui, girdėti spalvas
• Impulsyvų elgesį
• Greitus emocijų pokyčius
• Nuolatinius psichinius suvokimo pokyčius
• Drebulį
• Atsiminimus, haliucinacijų pakartojimą – net po metų

PCP vartojimas gali sukelti:

• Jausmą, kad esi atskirtas nuo savo kūno ir aplinkos
• Haliucinacijas
• Koordinacijos ir judėjimo problemas
• Agresių, galbūt smurtinį elgesį
• Nevalingus akių judesius
• Skausmo pojūčio stoką
• Mąstymo ir atminties problemas
• Kalbos problemas
• Prastą sprendimų priėmimą
• Netoleranciją dideliam triukšmui
• Kartais traukulius arba komą

Inhaliantų vartojimo požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo medžiagos. Kai kurios dažnai įkvepiamos medžiagos yra klijai, dažų skiedikliai, korekcinis skystis, flomasterių skystis, benzinas, valymo skysčiai ir buitiniai aerozolių produktai. Dėl toksiško šių medžiagų pobūdžio vartotojai gali patirti smegenų pažeidimą arba staigią mirtį.

Vartojimo požymiai ir simptomai gali būti:

• Inhaliantų medžiagos turėjimas be pagrįstos priežasties
• Trumpas laimingas susijaudinimas
• Elgesys kaip apsvaigęs
• Sumažėjęs gebėjimas kontroliuoti impulsus
• Agresija arba noras kovoti
• Svaigulys
• Pykinimas arba vėmimas
• Nevalingi akių judesiai
• Atrodo, kad yra apsvaigęs nuo narkotikų, su neaiškia kalba, lėtais judesiais ir prasta koordinacija
• Nereguliarus širdies plakimas
• Drebulys
• Likęs inhaliantų medžiagos kvapas
• Bėrimas aplink nosį ir burną

Opioidai yra narkotiniai, skausmą malšinantys vaistai, gaminami iš opijaus arba sintetiniu būdu. Šiai vaistų klasei, be kita ko, priklauso heroinas, morfinas, kodeinas, metadonas, fentanilis ir oksikodonas.

Kartais vadinama „opioidų epidemija“, priklausomybė nuo opioidinių receptinių skausmą malšinančių vaistų pasiekė nerimą keliantį lygį visoje Jungtinėse Amerikos Valstijose. Kai kurie žmonės, kurie ilgą laiką vartojo opioidų, gydymo metu gali prireikti gydytojo paskirto laikino ar ilgalaikio vaistų pakaitalo.

Narkotinių vaistų vartojimo ir priklausomybės požymiai ir simptomai gali būti:

• „Apgirtęs“ jausmas
• Sumažėjęs skausmo pojūtis
• Susijaudinimas, mieguistumas arba raminamasis poveikis
• Neišraiškinga kalba
• Dėmesio ir atminties problemos
• Vyzdžiai, kurie yra mažesni nei įprasta
• Sąmonės stoka arba nedėmesingumas aplinkiniams žmonėms ir daiktams
• Koordinacijos problemos
• Sumaištis
• Vidurių užkietėjimas
• Bėganti nosis arba nosies opos (jei uostomi narkotikai)
• Adatos žymės (jei švirkščiami narkotikai)

Jei jūsų vaistų vartojimas yra nekontroliuojamas arba sukelia problemų, kreipkitės pagalbos. Kuo greičiau kreipšitės pagalbos, tuo didesnės jūsų ilgalaikio pasveikimo galimybės. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba kreipkitės į psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, pvz., gydytoją, kuris specializuojasi priklausomybės medicinoje arba priklausomybės psichiatrijoje, arba licencijuotą alkoholio ir narkotikų konsultantą. Užsiregistruokite vizitui pas paslaugų teikėją, jei:

• Negaliate nustoti vartoti vaistų
• Tęsiate vaistų vartojimą, nepaisant žalos, kurią jie sukelia
• Jūsų vaistų vartojimas lėmė nesaugų elgesį, pvz., adatų dalijimąsi arba nesaugų seksą
• Manote, kad galite patirti abstinencijos simptomus nutraukę vaistų vartojimą Kreipkitės skubios pagalbos, jei jūs arba kas nors, ką pažįstate, vartojo vaistų ir:
• Gali būti perdozavę
• Rodo sąmonės pokyčius
• Sunku kvėpuoti
• Yra traukulių ar konvulsijų
• Yra bet kokia kita varginanti fizinė ar psichologinė reakcija į vaistų vartojimą Žmonės, kovojantys su priklausomybe, paprastai neigia, kad turi problemą, ir dvejoja kreiptis į gydymą. Intervencija suteikia mylimam žmogui struktūrizuotą galimybę keisti dalykus, kol jie dar labiau pablogėjo, ir gali motyvuoti žmogų kreiptis pagalbos arba ją priimti. Svarbu atidžiai suplanuoti intervenciją. Tai gali padaryti šeima ir draugai konsultuojantis su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba psichinės sveikatos specialistu, pvz., licencijuotu alkoholio ir narkotikų konsultantu, arba vadovaujant intervencijos specialistui. Į tai įtraukiama šeima ir draugai, o kartais ir bendradarbiai, dvasininkai ar kiti žmonės, kurie rūpinasi žmogumi, kovojantiu su priklausomybe. Intervencijos metu šie žmonės susirenka, kad tiesiogiai, nuoširdžiai pasikalbėtų su žmogumi apie priklausomybės pasekmes. Tada jie prašo žmogaus priimti gydymą.

Kaip ir daugelį psichinės sveikatos sutrikimų, narkomanijos vystymąsi gali lemti keli veiksniai. Pagrindiniai veiksniai yra:

• Aplinka. Aplinkos veiksniai, įskaitant jūsų šeimos įsitikinimus ir požiūrį bei bendravimą su bendraamžių grupe, skatinančia narkotikų vartojimą, atrodo, vaidina vaidmenį pradinio narkotikų vartojimo metu.
• Genetika. Kai jau pradėjote vartoti narkotikus, priklausomybės vystymasis gali būti veikiamas paveldimų (genetinių) bruožų, kurie gali sulėtinti arba pagreitinti ligos progresavimą.

Fizinė priklausomybė, atrodo, atsiranda, kai pakartotinai vartojant narkotikus, pasikeičia jūsų smegenų pojūtis. Priklausomybę sukeliantis narkotikai sukelia fizinius kai kurių nervinių ląstelių (neuronų) smegenyse pokyčius. Neuronai bendrauja naudodami chemines medžiagas, vadinamas neurotransmiteriais. Šie pokyčiai gali išlikti ilgą laiką po to, kai nustosite vartoti narkotikus.

Bet koks asmuo, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar ekonominės padėties, gali tapti priklausomas nuo narkotinių medžiagų. Tam tikri veiksniai gali turėti įtakos priklausomybės išsivystymo tikimybei ir greičiui:

• Šeimos anamnezėje esanti priklausomybė. Narkotikų priklausomybė kai kuriose šeimose yra dažnesnė ir, tikėtina, susijusi su padidėjusia rizika dėl genų. Jei jūsų artimas giminaitis, pvz., tėvas ar brolis (sesuo), serga alkoholio ar narkotikų priklausomybe, Jums kyla didesnė rizika susirgti narkotikų priklausomybe.
• Šeimos narių nedalyvavimas. Sudėtingos šeimos situacijos arba ryšio su tėvais ar broliais (seserimis) stoka gali padidinti priklausomybės riziką, kaip ir tėvų priežiūros trūkumas.
• Ankstyvas vartojimas. Narkotikų vartojimas ankstyvame amžiuje gali sukelti besivystančio smegenų pakitimus ir padidinti tikimybę, kad išsivystys narkotikų priklausomybė.
• Labai priklausomybę sukeliančių narkotikų vartojimas. Kai kurie narkotikai, pavyzdžiui, stimuliatoriai, kokainas ar opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, gali sukelti greitesnį priklausomybės išsivystymą nei kiti narkotikai. Rūkymas ar narkotinių medžiagų švirkštimas gali padidinti priklausomybės potencialą. Vartojant narkotines medžiagas, kurios laikomos mažiau priklausomybę sukeliančiomis – vadinamuosius „lengvus narkotikus“ – galima pradėti narkotikų vartojimo ir priklausomybės kelią.

Narkotikų vartojimas gali turėti reikšmingų ir žalingų trumpalaikių ir ilgalaikių padarinių. Kai kurių narkotikų vartojimas gali būti ypač rizikingas, ypač jei vartojate dideles dozes arba juos vartojate kartu su kitais narkotikais ar alkoholiu. Štai keletas pavyzdžių.

• Metaamfetaminas, opiatų ir kokainas yra labai priklausomybę sukeliančios medžiagos ir sukelia daugybę trumpalaikių ir ilgalaikių sveikatos pasekmių, įskaitant psichozinį elgesį, traukulius ar mirtį dėl perdozavimo. Opioidai veikia smegenų dalį, kuri reguliuoja kvėpavimą, o perdozavimas gali baigtis mirtimi. Vartojant opioidų kartu su alkoholiu, ši rizika padidėja.
• GHB ir flunitrazepamas gali sukelti sedaciją, sumišimą ir atminties praradimą. Šios vadinamosios „pasimatymų prievartos“ narkotinės medžiagos, kaip žinoma, pablogina gebėjimą priešintis nepageidaujamam kontaktui ir atsiminti įvykį. Didelėmis dozėmis jos gali sukelti traukulius, komą ir mirtį. Pavojus didėja, kai šios narkotinės medžiagos vartojamos kartu su alkoholiu.
• MDMA – taip pat žinomas kaip molly arba ekstazis – gali trukdyti organizmo gebėjimui reguliuoti temperatūrą. Stiprus kūno temperatūros padidėjimas gali sukelti kepenų, inkstų ar širdies nepakankamumą ir mirtį. Kitos komplikacijos gali būti sunkus dehidratacija, sukelianti traukulius. Ilgalaikis MDMA vartojimas gali pakenkti smegenims.
• Vienas iš ypatingų klubinių narkotikų pavojų yra tas, kad gatvėje parduodamos šių narkotikų skystos, tablečių ar miltelių formos dažnai turi nežinomų medžiagų, kurios gali būti žalingos, įskaitant kitus nelegaliai pagamintus ar farmacijos narkotikus.
• Dėl toksiško inhaliatorių pobūdžio vartotojai gali patirti skirtingo sunkumo smegenų pažeidimus. Staigi mirtis gali įvykti net po vienkartinio poveikio.

Priklausomybė nuo narkotikų gali sukelti daugybę pavojingų ir žalingų komplikacijų, įskaitant:

• Užkrečiamųjų ligų plitimą. Žmonės, priklausomi nuo narkotikų, dažniau užsikrečia užkrečiamomis ligomis, tokiomis kaip ŽIV, nesaugiai užsiimdami seksu arba dalindamiesi adatomis su kitais.
• Kitas sveikatos problemas. Narkotikų priklausomybė gali sukelti įvairių trumpalaikių ir ilgalaikių psichinių ir fizinių sveikatos problemų. Tai priklauso nuo vartojamo narkotiko.
• Avarijas. Žmonės, priklausomi nuo narkotikų, dažniau vairuoja ar atlieka kitą pavojingą veiklą būdami apsvaigę.
• Savžudybes. Žmonės, priklausomi nuo narkotikų, dažniau miršta nuo savižudybių nei žmonės, kurie nėra priklausomi.
• Šeimos problemas. Elgesio pokyčiai gali sukelti santykių ar šeimos konfliktus ir globos klausimus.
• Darbo problemas. Narkotikų vartojimas gali sukelti mažėjantį darbo našumą, nedalyvavimą darbe ir galiausiai darbo netektį.
• Mokymosi problemas. Narkotikų vartojimas gali neigiamai paveikti akademinius rezultatus ir motyvaciją siekti puikių rezultatų mokykloje.
• Teisines problemas. Teisinės problemos yra dažnos narkotikų vartotojams ir gali kilti dėl nelegalių narkotikų pirkimo ar laikymo, vagystės siekiant išlaikyti narkotikų priklausomybę, vairavimo apsvaigus nuo narkotikų ar alkoholio arba ginčų dėl vaikų globos.

Geriausias būdas išvengti priklausomybės nuo narkotinių medžiagų – iš viso jų nevartoti. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas skiria vaistą, kuris gali sukelti priklausomybę, vartokite jį atsargiai ir laikykitės instrukcijų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų skirti šiuos vaistus saugiomis dozėmis ir kiekiais bei stebėti jų vartojimą, kad nebūtų skiriama per didelė dozė arba per ilgas laikotarpis. Jei jaučiate, kad reikia vartoti daugiau nei paskirtą vaisto dozę, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Imkitės šių veiksmų, kad padėtumėte išvengti narkotinių medžiagų piktnaudžiavimo jūsų vaikams ir paaugliams:

• Bendravimas. Pokalbiaukite su savo vaikais apie narkotinių medžiagų vartojimo ir piktnaudžiavimo riziką.
• Duokite gerą pavyzdį. Nepiktnaudžiaukite alkoholiu ar priklausomybę sukeliančiomis medžiagomis. Vaikai, kurių tėvai piktnaudžiauja narkotikais, turi didesnę riziką susirgti narkomanija.
• Stiprinkite ryšį. Dirbkite su savo vaikais. Stiprus, stabilus ryšys tarp jūsų ir jūsų vaiko sumažins jūsų vaiko riziką vartoti ar piktnaudžiauti narkotikais. Kai jau esate priklausomas nuo narkotinių medžiagų, turite didelę riziką vėl įkristi į priklausomybės modelį. Jei pradedate vartoti narkotines medžiagas, tikėtina, kad vėl prarasite kontrolę – net jei esate gavę gydymą ir kurį laiką nevartojote narkotinių medžiagų.
• Laikykitės gydymo plano. Stebėkite savo potraukį. Gali atrodyti, kad jūs pasveikote ir jums nereikia imtis veiksmų, kad išliktumėte be narkotikų. Tačiau jūsų galimybės išlikti be narkotikų bus daug didesnės, jei ir toliau lankysite savo terapeutą ar patarėją, dalyvausite palaikymo grupių susitikimuose ir vartosite paskirtus vaistus.
• Venkite pavojingų situacijų. Negrįžkite į rajoną, kuriame anksčiau gaudavote narkotinių medžiagų. Ir venkite savo senos narkomanų kompanijos.
• Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei vėl vartojate narkotines medžiagas. Jei vėl pradedate vartoti narkotines medžiagas, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba kitu asmeniu, kuris gali jums nedelsiant padėti.

Narkotinių medžiagų vartojimo sutrikimo diagnozei nustatyti dauguma psichinės sveikatos specialistų naudoja Amerikos psichiatrų asociacijos išleisto Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) kriterijus.

Nors narkomanijos išgydyti neįmanoma, gydymo galimybės gali padėti įveikti priklausomybę ir išlikti be narkotikų. Jūsų gydymas priklauso nuo vartojamų narkotikų ir bet kokių susijusių medicininių ar psichinės sveikatos sutrikimų, kuriuos galite turėti. Svarbu ilgalaikis stebėjimas, siekiant išvengti atkryčio.

Gydymo programos dėl medžiagų vartojimo sutrikimų paprastai siūlo:

• Individualias, grupinės ar šeimos terapijos sesijas
• Dėmesį priklausomybės pobūdžio supratimui, tapimui be narkotikų ir atkryčio prevencijai
• Priežiūros lygius ir aplinką, kurie skiriasi atsižvelgiant į jūsų poreikius, tokius kaip ambulatorinės, gyvenamosios ir stacionarinės programos

Detoksikacijos, dar vadinamos „detoksu“ arba abstinencijos terapija, tikslas – leisti kuo greičiau ir saugiau nustoti vartoti priklausomybę sukeliančius narkotikus. Kai kuriems žmonėms gali būti saugu atlikti abstinencijos terapiją ambulatoriškai. Kitiems gali prireikti hospitalizacijos ar gydymo centro.

Perdozavus opioidų, greitosios pagalbos darbuotojai, o kai kuriose valstijose – bet kas, matęs perdozavimą, gali suleisti vaistą naloksoną. Naloksonas laikinai panaikina opioidų poveikį.

Nors naloksonas rinkoje yra jau daugelį metų, dabar yra ir nosies purškalas (Narcan, Kloxxado), ir injekcinė forma, nors jie gali būti labai brangūs. Nepriklausomai nuo vartojimo būdo, po naloksono panaudojimo nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Aptarus su jumis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vaistus kaip jūsų gydymo nuo opioidų priklausomybės dalį. Vaistai neišgydo opioidų priklausomybės, tačiau jie gali padėti jūsų sveikimo procese. Šie vaistai gali sumažinti jūsų potraukį opiatams ir gali padėti išvengti atkryčio. Vaistų gydymo nuo opioidų priklausomybės galimybės gali apimti buprenorfiną, metadoną, naltreksoną ir buprenorfino bei naloksono derinį.

Kaip narkotikų gydymo programos dalis, elgesio terapija – psichoterapijos forma – gali būti atliekama psichologo ar psichiatro, arba galite gauti konsultaciją iš licencijuoto alkoholio ir narkotikų konsultanto. Terapija ir konsultacijos gali būti atliekamos individualiai, su šeima ar grupe. Psichologas ar konsultantas gali:

• Padėti jums sukurti būdus, kaip susidoroti su narkomanijos potraukiu
• Pasiūlyti strategijas, kaip vengti narkotikų ir užkirsti kelią atkryčiui
• Pasiūlyti patarimų, kaip elgtis su atkryčiu, jei jis įvyksta
• Aptarti klausimus, susijusius su jūsų darbu, teisinėmis problemomis ir santykiais su šeima ir draugais
• Įtraukti šeimos narius, kad jie galėtų ugdyti geresnius bendravimo įgūdžius ir būti palaikantys
• Spręsti kitas psichinės sveikatos problemas

Daugelis, nors ir ne visos, savipagalbos paramos grupės naudoja 12 žingsnių modelį, pirmą kartą sukurtą Anoniminių Alkoholikų. Savipagalbos paramos grupės, tokios kaip Anoniminiai Narkomanai, padeda žmonėms, kurie yra priklausomi nuo narkotikų.

Savipagalbos paramos grupės žinia yra ta, kad priklausomybė yra nuolatinis sutrikimas, kuriam gresia atkrytis. Savipagalbos paramos grupės gali sumažinti gėdos ir izoliacijos jausmą, kuris gali sukelti atkrytį.

Jūsų terapeutas arba licencijuotas konsultantas gali padėti jums rasti savipagalbos paramos grupę. Jūs taip pat galite rasti paramos grupes savo bendruomenėje arba internete.

Net ir baigę pradinį gydymą, tęstinis gydymas ir parama gali padėti išvengti atkryčio. Tolesnė priežiūra gali apimti periodinius susitikimus su jūsų konsultantu, dalyvavimą savipagalbos programoje arba reguliarų dalyvavimą grupės sesijoje. Kreipkitės pagalbos iš karto, jei pasireiškia atkrytis.

Įveikti priklausomybę ir išlikti be narkotikų reikalauja nuolatinių pastangų. Svarbu išmokti naujų susidorojimo įgūdžių ir žinoti, kur kreiptis pagalbos. Šie veiksmai gali padėti:

• Kreipkitės į licencijuotą terapeutą arba licencijuotą narkotikų ir alkoholio konsultantą. Narkotikų priklausomybė yra susijusi su daugeliu problemų, kurioms gali padėti terapija ar konsultacijos, įskaitant kitas pagrindines psichinės sveikatos problemas ar santuokos ar šeimos problemas. Kreipimasis į psichiatrą, psichologą ar licencijuotą konsultantą gali padėti jums atgauti ramybę ir pagerinti santykius.
• Prisijunkite prie paramos grupės. Paramos grupės, tokios kaip Anoniminiai Narkomanai ar Anoniminiai Alkoholikai, gali būti labai veiksmingos kovojant su priklausomybe. Užuojauta, supratimas ir bendra patirtis gali padėti jums įveikti priklausomybę ir išlikti be narkotikų.