Health Library Logo

Health Library

Vaistų Alergija

Apžvalga

Vaistų alergija yra imuninės sistemos reakcija į vaistą. Bet koks vaistas – be recepto įsigyjamas, receptinis ar žolelių – gali sukelti vaistų alergiją. Tačiau vaistų alergija yra labiau tikėtina vartojant tam tikrus vaistus.

Dažniausi vaistų alergijos simptomai yra dilgėlinė, bėrimas ir karščiavimas. Tačiau vaistų alergija taip pat gali sukelti sunkių reakcijų. Tai apima sunkią, gyvybei pavojingą būklę, žinomą kaip anafilaksija.

Vaistų alergija nėra tas pats, kas vaisto šalutinis poveikis. Šalutinis poveikis yra žinoma galimą reakcija į vaistą. Vaistų šalutiniai poveikiai išvardyti ant jų etikečių. Vaistų alergija taip pat skiriasi nuo vaistų toksiškumo. Vaistų toksiškumas yra sukeliamas perdozavus vaistų.

Simptomai

Sunkios alerginės reakcijos į vaistus simptomai dažnai pasireiškia per valandą po vaisto vartojimo. Kitos reakcijos, ypač bėrimai, gali pasireikšti po kelių valandų, dienų ar savaičių. Alerginės reakcijos į vaistus simptomai gali būti šie: Odos bėrimas. Dilgėlinė. Niežėjimas. Karščiavimas. Tinimas. Dusulys. Švokštimas. Varvanti nosis. Niežtinčios, ašarojančios akys. Anafilaksija yra reta, gyvybei pavojinga alerginė reakcija į vaistus, sukelianti plačiai paplitusius organizmo sistemų funkcionavimo pokyčius. Anafilaksijos simptomai yra šie: Oro takų ir gerklės susiaurėjimas, dėl kurio sunku kvėpuoti. Pykinimas arba pilvo mėšlungis. Vėmimas arba viduriavimas. Svaigulys arba galvos svaigimas. Silpnas, greitas pulsas. Kraujospūdžio kritimas. Traukuliai. Sąmonės netekimas. Rečiau pasitaikančios alerginės reakcijos į vaistus pasireiškia praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po kontakto su vaistu ir gali trukti kurį laiką po to, kai nustosite vartoti vaistą. Tai apima: Serumą, kuris gali sukelti karščiavimą, sąnarių skausmą, bėrimą, tinimą ir pykinimą. Vaistų sukeltą anemiją, raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą, kuris gali sukelti nuovargį, nereguliarų širdies plakimą, dusulį ir kitus simptomus. Vaistų sukeltą bėrimą su eozinofilija ir sisteminiais simptomais, dar vadinamą (DRESS), dėl kurio atsiranda bėrimas, didelis baltųjų kraujo kūnelių skaičius, bendras tinimas, patinę limfmazgiai ir hepatito infekcija, kuri atsinaujina po to, kai buvo neaktyvi. Inkstų uždegimą, dar vadinamą nefritu, kuris gali sukelti karščiavimą, kraują šlapime, bendrą tinimą, sumišimą ir kitus simptomus. Skambinkite 112 arba kvieskite greitąją medicinos pagalbą, jei po vaisto vartojimo jaučiate sunkių reakcijų požymių arba įtariate anafilaksiją. Jei turite lengvesnių alerginės reakcijos į vaistus simptomų, kuo greičiau kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei po vaisto vartojimo atsiranda sunkių reakcijų ar įtariamas anafilaksinis šokas, skambinkite 112 arba kvieskite greitąją medicinos pagalbą.

Jei turite lengvesnių vaistų alergijos simptomų, kuo greičiau kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.

Priežastys

Vaistų alergija atsiranda, kai imuninė sistema klaidingai identifikuoja vaistą kaip kenksmingą medžiagą, pavyzdžiui, virusą ar bakteriją. Imuninei sistemai aptikus vaistą kaip kenksmingą medžiagą, ji išvysto specifinį šiam vaistui antikūną. Tai gali atsitikti pirmą kartą vartojant vaistą, tačiau kartais alergija išsivysto tik po pakartotinių kontaktų.

Kitą kartą vartojant vaistą, šie specifiniai antikūnai pažymi vaistą ir nukreipia imuninės sistemos ataką prieš šią medžiagą. Šios veiklos metu išsiskiriantys chemikalai sukelia simptomus, susijusius su alergine reakcija.

Tačiau galite nežinoti apie pirmąjį kontaktą su vaistu. Kai kurie duomenys rodo, kad netgi nedideli vaisto kiekiai maiste, pavyzdžiui, antibiotikai, gali pakakti imuninei sistemai antikūnui sukurti.

Kai kurios alerginės reakcijos gali būti sukeltos šiek tiek kitu procesu. Mokslininkai mano, kad kai kurie vaistai gali tiesiogiai prisijungti prie tam tikro tipo imuninės sistemos baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų T ląstelėmis. Šis įvykis sukelia cheminių medžiagų išsiskyrimą, kuris gali sukelti alerginę reakciją pirmą kartą vartojant vaistą.

Nors bet kuris vaistas gali sukelti alerginę reakciją, kai kurie vaistai dažniau siejami su alergijomis. Tai apima:

  • Antibiotikus, tokius kaip penicilinas.
  • Skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kiti) ir naprokseno natris (Aleve).
  • Chemoterapinius vaistus vėžiui gydyti.
  • Vaistus autoimuninėms ligoms gydyti, pavyzdžiui, reumatoidiniam artritui.

Kartais reakcija į vaistą gali sukelti simptomus, kurie yra praktiškai tokie patys kaip ir vaistų alergijos simptomai. Tačiau vaistų reakcija nėra sukelta imuninės sistemos aktyvumo. Ši būklė vadinama nealergine padidėjusio jautrumo reakcija arba pseudoalergine vaistų reakcija.

Vaistai, kurie dažniau siejami su šia būkle, apima:

  • Aspirinas.
  • Dažai, naudojami vaizdo tyrimuose, žinomi kaip radiokontrastinės medžiagos.
  • Opioidai skausmui gydyti.
  • Vietiniai anestetikai.
Rizikos veiksniai

Nors alerginė reakcija į vaistą gali ištikti bet ką, yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti žmogaus riziką. Tai apima:

  • Kitos alergijos istoriją, pavyzdžiui, alergiją maistui ar šienligę.
  • Asmeninę ar šeimos istoriją apie alergines reakcijas į vaistus.
  • Padidėjusį poveikį vaistui dėl didelių dozių, pakartotinio vartojimo ar ilgalaikio vartojimo.
  • Tam tikras infekcijas, dažnai siejamas su alerginėmis reakcijomis į vaistus, pavyzdžiui, ŽIV infekciją ar Epstein-Barr viruso infekciją.
Prevencija

Jei turite vaistų alergiją, geriausia prevencija – vengti vartoti problematiškus vaistus. Apsaugos priemonės, kurių galite imtis, yra šios:

  • Informuokite sveikatos priežiūros specialistus. Įsitikinkite, kad jūsų vaistų alergija aiškiai nurodyta jūsų medicinos dokumentuose. Informuokite kitus sveikatos priežiūros specialistus, tokius kaip jūsų odontologas ar bet kuris medicinos specialistas.
  • Nešiokite apyrankę. Nešiokite medicininę apyrankę, kurioje nurodyta jūsų vaistų alergija. Ši informacija gali užtikrinti tinkamą gydymą ekstremalių situacijų metu.
Diagnozė

Tiksli diagnozė yra būtina. Tyrimai rodo, kad vaistų alergijos gali būti per dažnai diagnozuojamos ir kad pacientai gali pranešti apie vaistų alergijas, kurios niekada nebuvo patvirtintos. Netinkamai diagnozuotos vaistų alergijos gali lemti mažiau tinkamų ar brangesnių vaistų vartojimą.

Sveikatos priežiūros specialistas paprastai atlieka fizinį patikrinimą ir užduoda jums klausimus. Informacija apie tai, kada prasidėjo simptomai, kada vartojote vaistus ir simptomų pagerėjimas ar pablogėjimas yra svarbios užuominos, padedančios jūsų sveikatos priežiūros specialistui nustatyti diagnozę.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti daugiau tyrimų arba siųsti jus pas alergijos specialistą, vadinamą alergologu, atlikti tyrimus. Tai gali apimti šiuos tyrimus.

Atliekant odos testą, alergologas arba slaugytoja nedidelį kiekį įtariamo vaisto įšvirkščia į odą plona adata, kuri subraižo odą, suleidžia arba užklijuoja pleistrą. Teigiama reakcija į testą dažnai sukelia raudoną, niežtinčią, iškilusią išbėrimą.

Teigiamas rezultatas rodo, kad galite turėti vaistų alergiją.

Neigiamas rezultatas nėra toks aiškus. Kai kuriems vaistams neigiamas testo rezultatas paprastai reiškia, kad nesate alergiškas vaistams. Kitiems vaistams neigiamas rezultatas gali visiškai neatmesti vaistų alergijos galimybės.

Sveikatos priežiūros specialistas gali skirti kraujo tyrimus, kad atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti simptomus.

Nors yra kraujo tyrimai, skirti aptikti alergines reakcijas į keletą vaistų, šie tyrimai nėra dažnai naudojami dėl gana ribotų tyrimų apie jų tikslumą. Jie gali būti naudojami, jei kyla nerimas dėl sunkios reakcijos į odos testą.

Apžiūrėjęs jūsų simptomus ir tyrimų rezultatus, sveikatos priežiūros specialistas paprastai gali padaryti vieną iš šių išvadų:

  • Jūs turite vaistų alergiją.
  • Jūs neturite vaistų alergijos.
  • Jūs galite turėti vaistų alergiją – su įvairiais tikrumo laipsniais.

Šios išvados gali padėti priimant būsimus gydymo sprendimus.

Gydymas

Vaistų alergijos gydymas gali būti skirstomas į dvi bendras strategijas:

  • Esamų alergijos simptomų gydymas.
  • Gydymas, kuris gali leisti vartoti vaistą, sukeliantį alergiją, jei tai yra būtina mediciniškai.

Šie gydymo būdai gali būti naudojami gydant alerginę reakciją į vaistą:

  • Vaisto vartojimo nutraukimas. Jei sveikatos priežiūros specialistas nustato, kad Jūs turite vaistų alergiją – arba tikėtiną alergiją – vaisto vartojimo nutraukimas yra pirmasis gydymo žingsnis. Daugeliui žmonių tai gali būti vienintelė būtina intervencija.
  • Antihistamininiai vaistai. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti antihistamininį vaistą arba rekomenduoti be recepto įsigyjamą antihistamininį vaistą, pavyzdžiui, difenhidraminą (Benadryl). Antihistamininiai vaistai gali blokuoti imuninės sistemos chemines medžiagas, kurios išsiskiria alerginės reakcijos metu.
  • Kortikosteroidai. Kortikosteroidai, suleidžiami injekcijos būdu arba geriami per burną, gali būti naudojami gydant simptomus, susijusius su sunkesnėmis reakcijomis.

Jei Jums patvirtinta vaistų alergija, sveikatos priežiūros specialistas greičiausiai neskirs vaisto, kuris sukelia reakciją, nebent tai būtina. Kartais – jei vaistų alergijos diagnozė neaiški arba nėra kito gydymo – Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali naudoti vieną iš dviejų strategijų, kad Jums būtų skiriamas įtartinas vaistas.

Taikant bet kurią strategiją, Jūsų sveikatos priežiūros specialistas užtikrina atidžią priežiūrą. Taip pat teikiama pagalbinė priežiūra nepageidaujamos reakcijos atveju. Šie gydymo būdai paprastai nenaudojami, jei vaistai anksčiau sukėlė sunkių, gyvybei pavojingų reakcijų.

Jei vaistų alergijos diagnozė neaiški ir sveikatos priežiūros specialistas mano, kad alergija yra mažai tikėtina, gali būti taikomas laipsniškas vaisto išbandymas. Atliekant šią procedūrą, Jūs gaunate 2–5 vaisto dozes, pradedant nuo mažos dozės ir didinant iki norimos dozės, dar vadinamos terapine doze.

Jei pasiekiate terapinę dozę be jokios reakcijos, tada Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti vartoti vaistą pagal paskirtį.

Jei Jums būtina vartoti vaistą, kuris sukėlė alerginę reakciją, Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti gydymą, vadinamą vaistų desensibilizacija. Atliekant šį gydymą, Jūs gaunate labai mažą dozę, o po to vis didesnes dozes kas 15–30 minučių kelias valandas arba dienas. Jei pasiekiate norimą dozę be jokios reakcijos, galite tęsti gydymą.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui