Kas yra erlichiozė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Erlichiozė yra bakterinė infekcija, kurią galite gauti įkandus erkėms, konkrečiai užkrėstoms vienvietei žvaigždutei ir elninėms erkėms. Ši liga atsiranda, kai bakterijos, vadinamos Ehrlichia, patenka į jūsų kraujotaką ir puola jūsų baltuosius kraujo kūnelius, kurie yra jūsų imuninės sistemos dalis.

Nors erlichiozė gali skambėti baugiai, ji yra visiškai gydoma antibiotikais, kai ji aptinkama anksti. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta per kelias savaites nuo gydymo pradžios, o rimtos komplikacijos yra retos, kai infekcija yra diagnozuota ir greitai gydoma.

Kokie yra erlichiozės simptomai?

Erlichiozės simptomai paprastai pasireiškia praėjus 1–2 savaitėms po erkių įkandimo, nors jie gali pasirodyti bet kada nuo kelių dienų iki mėnesio vėliau. Ankstyvieji požymiai dažnai primena gripą, todėl šią būklę iš pradžių sunku atpažinti.

Štai dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite patirti:

• Staiga atsirandanti karščiavimas ir šaltkrėtis
• Sunkus galvos skausmas, į kurį nepadeda vaistai nuo skausmo be recepto
• Raumenų skausmai visame kūne
• Nuovargis, kuris jaučiasi intensyvesnis nei įprastas pavargimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Apetito praradimas
• Sumaištis arba psichinis miglotumas

Kai kurie žmonės taip pat išsivysto bėrimą, nors tai atsitinka rečiau nei kitų erkių platinamų ligų, tokių kaip Uolinės kalnų dėmėtoji karštligė. Bėrimas, kai jis pasireiškia, paprastai atrodo kaip mažos, plokščios, rausvos arba raudonos dėmės.

Retais atvejais, jei infekcija progresuoja be gydymo, gali išsivystyti sunkesni simptomai. Tai gali būti sunki painiava, kvėpavimo sutrikimai, kraujavimo problemos arba organų disfunkcijos požymiai. Tačiau šios sunkios komplikacijos yra retos, kai erlichiozė tinkamai gydoma antibiotikais.

Kas sukelia erlichiozę?

Erlichiozę sukelia Ehrlichia šeimos bakterijos, gyvenančios erkėse. Kai užkrėsta erkė jus įkanda ir lieka pritvirtinta kelias valandas, šios bakterijos gali patekti į jūsų kraujotaką ir sukelti infekciją.

Pagrindiniai bakterijų tipai, sukeliantys erlichiozę, yra:

• Ehrlichia chaffeensis, platinama vienviečių žvaigždžių erkių
• Ehrlichia ewingii, taip pat platinama vienviečių žvaigždžių erkių
• Anaplasma phagocytophilum, platinama elninių erkių (taip pat vadinamų elnių erkėmis)

Šios erkės pasiima bakterijas, kai maitinasi užkrėstais gyvūnais, tokiais kaip elniai, šunys ar graužikai. Tada bakterijos gyvena erkių kūne ir gali būti perduodamos žmonėms per būsimus kraujo maitinimus.

Svarbu žinoti, kad erlichiozė negali plisti iš žmogaus į žmogų per atsitiktinį kontaktą, kosulį ar lietimą. Ją galite gauti tik įkandus užkrėstai erkėms, kuri buvo pritvirtinta prie jūsų odos bent kelias valandas.

Kada kreiptis į gydytoją dėl erlichiozės?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei per mėnesį po laiko praleidimo vietose, kur paplitusios erkės, atsiranda gripo tipo simptomai, ypač jei prisimenate, kad jus įkando erkė. Ankstyvas gydymas labai pagerina jūsų pasveikimo greitį.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po galimo erkių įkandimo jaučiate karščiavimą, galvos skausmą, raumenų skausmą ir nuovargį. Nelaukite, kol simptomai pablogės, nes erlichiozė geriausiai reaguoja į gydymą, kai jis pradedamas ankstyvoje infekcijos stadijoje.

Nedelsdami kreipkitės į skubią medicininę pagalbą, jei atsiranda tokių sunkių simptomų kaip aukšta temperatūra (virš 39,4 °C), sunki painiava, kvėpavimo sutrikimai, nuolatinis vėmimas arba kraujavimo požymiai. Nors šios sunkios komplikacijos yra retos, joms reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba.

Atminkite, kad jums nereikia laukti, kol rasite erkę ant savo kūno, kad kreiptis pagalbos. Daugelis žmonių, sergančių erlichioze, neprisimena matę ar pašalinę erkę, nes šie maži padarai gali būti tokie maži kaip aguonos sėkla.

Kokie yra erlichiozės rizikos veiksniai?

Jūsų erlichiozės rizika didėja priklausomai nuo to, kur gyvenate, dirbate ar leidžiate laisvalaikį. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti jums imtis tinkamų atsargumo priemonių, kai esate vietose, kuriose yra erkių.

Geografiniai ir aplinkos veiksniai, didinantys jūsų riziką, yra:

• Gyvenimas arba apsilankymas pietryčių, pietų centrinės ir vidurio Atlanto Jungtinių Amerikos Valstijų dalyse
• Laiko praleidimas miškingose, krūminėse arba žolėtose vietose
• Stovyklavimas, žygiai, medžioklė arba sodininkystė erkių buveinėse
• Turėti augintinių, kurie leidžia laiką lauke ir gali parsinešti erkių į namus

Tam tikri asmeniniai veiksniai taip pat gali paveikti jūsų riziką. Žmonės, vyresni nei 40 metų, dažniau suserga erlichioze, galbūt todėl, kad jie daugiau laiko praleidžia lauke. Vyrai šiek tiek dažniau diagnozuojami erlichioze nei moterys, greičiausiai dėl didesnio lauko profesinio ir laisvalaikio poveikio.

Jei jūsų imuninė sistema yra susilpnėjusi dėl vaistų, medicininių būklių arba gydymo, pvz., chemoterapijos, galite būti labiau pažeidžiami sunkesnių simptomų, jei užsikrėsite erlichioze.

Kokie yra galimi erlichiozės komplikacijos?

Dauguma žmonių, sergančių erlichioze, visiškai pasveiksta tinkamai gydant antibiotikais, tačiau komplikacijos gali išsivystyti, jei infekcija negydoma arba nėra anksti nustatoma. Šios komplikacijos yra labiau tikėtinos žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi arba kurie turi kitų sveikatos sutrikimų.

Galimos komplikacijos, kurios gali išsivystyti, yra:

• Kvėpavimo problemos, įskaitant kvėpavimo sunkumus arba plaučių uždegimą
• Kraujavimo sutrikimai dėl mažo trombocitų skaičiaus
• Inkstų disfunkcija arba nepakankamumas
• Širdies problemos, įskaitant širdies raumens uždegimą
• Centrinės nervų sistemos komplikacijos, tokios kaip traukuliai arba koma
• Antrinės infekcijos dėl susilpnėjusios imuninės sistemos

Labai retais atvejais negydoma erlichiozė gali būti pavojinga gyvybei, ypač vyresnio amžiaus žmonėms arba žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Tačiau greita diagnozė ir tinkamas gydymas antibiotikais, didžioji dauguma žmonių visiškai pasveiksta be jokių ilgalaikių padarinių.

Gera žinia ta, kad šios sunkios komplikacijos yra gana retos, kai erlichiozė gydoma tinkamai. Štai kodėl taip svarbu kreiptis į gydytoją anksti, kai po erkių įkandimo atsiranda simptomų.

Kaip galima užkirsti kelią erlichiozei?

Erlichiozės prevencija yra pagrįsta erkių įkandimų vengimu ir greitu bet kokių erkių, kurios prisitvirtino prie jūsų kūno, pašalinimu. Kadangi nėra erlichiozės vakcinos, šios apsaugos priemonės yra jūsų geriausia apsauga nuo infekcijos.

Kai leidžiate laiką vietose, kur gali būti erkių, galite apsisaugoti:

• Vilkdami ilgas kelnes ir ilgomis rankovėmis marškinius, geriausia šviesios spalvos, kad lengvai pastebėtumėte erkes
• Įkišdami kelnes į kojines, kad sukurtumėte barjerą
• Naudokite EPA registruotus insekticidus, kurių sudėtyje yra DEET, ant atviros odos
• Apdorodami drabužius ir įrangą permetrino pagrindu pagamintais produktais
• Likdami pažymėtuose takuose ir vengdami krūmų, apaugusių vietų, kai įmanoma

Po laiko praleidimo lauke patikrinkite visą savo kūną, ar nėra erkių, atkreipdami ypatingą dėmesį į tokias vietas kaip galvos oda, už ausų, pažastys ir kirkšnys. Nepamirškite patikrinti savo drabužių ir bet kokių augintinių, kurie buvo su jumis.

Jei randate prie odos pritvirtintą erkę, nedelsdami ją pašalinkite naudodami plonos galūnės pincetą. Paimkite erkę kuo arčiau odos ir traukite aukštyn tolygiai spausdami. Po to nuvalykite įkandimo vietą muilu ir vandeniu arba spiritu.

Kaip diagnozuojama erlichiozė?

Erlichiozės diagnozavimas gali būti sudėtingas, nes jos ankstyvieji simptomai labai panašūs į daugelio kitų ligų, įskaitant gripą. Gydytojas greičiausiai pradės klausinėdamas apie jūsų neseną veiklą, ypač apie bet kokį laiką, praleistą lauke vietose, kur paplitusios erkės.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį patikrinimą ir gali paskirti kelis kraujo tyrimus, kad padėtų patvirtinti diagnozę. Šie tyrimai gali apimti išsamų kraujo tyrimą, kuris dažnai rodo mažą baltųjų kraujo kūnelių skaičių, mažą trombocitų skaičių ir padidėjusius kepenų fermentus žmonėms, sergantiems erlichioze.

Specifiškesni tyrimai gali aptikti erlichiozės bakterijas arba jūsų organizmo imuninį atsaką į jas. Tai apima PGR tyrimus, kurie ieško bakterijų DNR, ir antikūnų tyrimus, kurie tikrina jūsų imuninės sistemos atsaką į infekciją. Tačiau antikūnų tyrimai gali nerodyti teigiamų rezultatų pirmąją ligos savaitę.

Kartais gydytojas gali pradėti gydymą antibiotikais remdamasis jūsų simptomais ir rizikos veiksniais, net prieš gaunant tyrimų rezultatus. Šis požiūris yra pagrįstas, nes ankstyvas gydymas yra labai svarbus, o laukimas tyrimų rezultatų gali atidėti svarbią pagalbą.

Koks yra erlichiozės gydymas?

Pagrindinis erlichiozės gydymas yra antibiotikai, ypač doksiciklinas, kuris yra labai veiksmingas prieš bakterijas, sukeliančias šią infekciją. Dauguma žmonių pradeda jaustis geriau per 24–48 valandas nuo antibiotikų gydymo pradžios.

Gydytojas paprastai skiria doksicikliną 7–14 dienų, priklausomai nuo to, kaip sunkūs jūsų simptomai ir kaip greitai reaguojate į gydymą. Labai svarbu vartoti visą antibiotikų kursą, net jei pradedate jaustis geriau prieš baigdami vartoti visas tabletes.

Žmonėms, kurie negali vartoti doksiciklino, pavyzdžiui, nėščiosioms arba žmonėms, turintiems tam tikrų alergijų, gali būti naudojami alternatyvūs antibiotikai, tokie kaip rifampinas. Tačiau doksiciklinas išlieka pirmo pasirinkimo gydymu, nes jis yra veiksmingiausias prieš erlichiozės bakterijas.

Dauguma žmonių, sergančių erlichioze, gali būti gydomi namuose geriamais antibiotikais. Tačiau jei turite sunkių simptomų arba komplikacijų, gali prireikti hospitalizuoti intraveniniams antibiotikams ir palaikomajam gydymui, pvz., intraveniniams skysčiams arba organų funkcijos stebėjimui.

Kaip valdyti erlichiozės simptomus namuose?

Nors svarbiausia gydymo dalis yra vartoti paskirtus antibiotikus, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kad padėtumėte valdyti savo simptomus ir paremti savo pasveikimą. Poilsis ir tinkamas hidratavimas yra ypač svarbūs, kai jūsų organizmas kovoja su infekcija.

Nuo karščiavimo ir kūno skausmų galite vartoti vaistus be recepto, tokius kaip acetaminofenas arba ibuprofenas, laikydamiesi pakuotės nurodymų. Tai gali padėti jums jaustis patogiau, kol antibiotikai veikia ir naikina infekciją.

Nepamirškite gerti daug skysčių, ypač vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos nuo karščiavimo ir padėtumėte organizmui pašalinti infekciją. Jei jaučiate pykinimą arba apetito praradimą, galite valgyti lengvus, lengvai virškinamus maisto produktus.

Pakankamas poilsis yra labai svarbus, kad jūsų imuninė sistema efektyviai kovotų su infekcija. Neskubėkite grįžti prie įprastos veiklos – duokite savo organizmui laiko visiškai pasveikti.

Stebėkite savo simptomus ir susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jie pablogėja arba nepagerėja per kelias dienas nuo antibiotikų vartojimo pradžios. Dauguma žmonių pastebi reikšmingą pagerėjimą per 48 valandas nuo gydymo pradžios.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Prieš susitikimą užsirašykite visus savo simptomus ir kada jie prasidėjo, net jei jie atrodo nereikšmingi. Įtraukite informaciją apie bet kokią neseną veiklą lauke, keliones arba galimą erkių įkandimą, nes ši informacija padeda gydytojui įvertinti jūsų erlichiozės riziką.

Atsineškite visų vaistų, kuriuos šiuo metu vartojate, sąrašą, įskaitant vaistus be recepto ir papildus. Taip pat atkreipkite dėmesį į visas alergijas, kurias turite vaistams, nes tai turi įtakos tam, kokius antibiotikus gydytojas gali saugiai skirti.

Jei radote ir pašalinote erkę, pabandykite prisiminti, kada ir kur tai įvyko. Jei išsaugojote erkę, atsineškite ją uždarytame indelyje – tai kartais gali padėti diagnozuoti, nors tai nėra būtina gydymui.

Paruoškite klausimus, kuriuos norite užduoti gydytojui, pavyzdžiui, kaip ilgai turėtumėte tikėtis jaustis sergantys, kada galite grįžti į darbą arba įprastą veiklą ir kokie įspėjamieji požymiai turėtų paskatinti jus kreiptis į neatidėliotiną pagalbą.

Pagrindinė informacija apie erlichiozę

Erlichiozė yra gydoma bakterinė infekcija, perduodama erkių įkandimais, kuri puikiai reaguoja į antibiotikų terapiją, kai ji aptinkama anksti. Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti, yra tai, kad prevencija vengiant erkių yra geriausia apsauga, o greita medicininė pagalba po erkių įkandimo gali užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms.

Jei po laiko praleidimo vietose, kuriose yra erkių, atsiranda gripo tipo simptomų, nedvejodami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, net jei neprisimenate, kad jus įkando. Ankstyva diagnozė ir gydymas doksiciklinu paprastai lemia visišką pasveikimą per kelias savaites.

Imdamiesi tinkamų atsargumo priemonių lauke ir nedelsdami kreipdamiesi į gydytoją, kai atsiranda simptomų, galite apsaugoti save ir savo šeimą nuo šios erkių platinamos ligos. Atminkite, kad erlichiozės galima visiškai išvengti ir ją galima labai gerai gydyti taikant tinkamą požiūrį.

Dažnai užduodami klausimai apie erlichiozę

Ar galite susirgti erlichioze daugiau nei vieną kartą?

Taip, galite susirgti erlichioze kelis kartus, nes vieną kartą sirgus šia infekcija nesuteikiama ilgalaikė imunitetas. Kiekvienas erkių įkandimas, įvedantis Ehrlichia bakterijas, kelia naują infekcijos riziką, todėl svarbu ir toliau imtis prevencinių priemonių, net jei jau sirgote erlichioze anksčiau.

Kaip ilgai erkė turi būti pritvirtinta, kad perduotų erlichiozę?

Erkės paprastai turi būti pritvirtintos bent kelias valandas, kad perduotų erlichiozės bakterijas, nors tikslus laikas nėra tiksliai žinomas. Štai kodėl kasdien tikrinti, ar nėra erkių, ir nedelsiant jas pašalinti yra toks veiksmingas būdas užkirsti kelią infekcijai. Kuo ilgiau erkė lieka pritvirtinta, tuo didesnė jūsų rizika.

Ar yra erlichiozės vakcina?

Ne, šiuo metu nėra erlichiozės vakcinos. Prevencija visiškai priklauso nuo erkių įkandimų vengimo dėvint apsauginius drabužius, repelentus ir sąmoningumą apie aplinką. Tyrinėtojai ir toliau tiria galimas vakcinas, tačiau šiuo metu jų nėra skirta žmonėms.

Ar augintiniai gali susirgti erlichioze ir perduoti ją žmonėms?

Augintiniai, ypač šunys, gali susirgti erlichioze nuo erkių įkandimų, tačiau jie negali tiesiogiai perduoti infekcijos žmonėms. Tačiau augintiniai gali parsinešti užkrėstas erkes į jūsų namus, kurios tada gali įkąsti šeimos nariams. Laikant augintinius su erkių profilaktikos vaistais, padeda apsaugoti tiek jūsų augintinius, tiek jūsų namų ūkį.

Kuo skiriasi erlichiozė ir Laimo liga?

Abi yra erkių platinamos bakterinės infekcijos, tačiau jas sukelia skirtingos bakterijos ir jos turi kai kuriuos skirtingus simptomus. Erlichiozė retai sukelia būdingą jaučio akies formos bėrimą, kuris yra dažnas Laimo ligai, o erlichiozės simptomai dažniau būna panašūs į gripą. Abi gerai reaguoja į antibiotikų gydymą, kai aptinkamos anksti.