Kas yra entropionas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Entropionas – tai vokų įsisukimas į vidų, dėl kurio blakstienos liečiasi su akies obuoliu. Šis vokų įsisukimas gali paveikti viršutinį arba apatinį voką, nors dažniausiai jis pasireiškia apatiniame vokyje.

Įsivaizduokite, kad jūsų vokas daro priešingai nei turėtų. Vietoj to, kad apsaugotų akį, įsisukęs vokas sukelia trintį ir dirginimą. Gera žinia ta, kad entropionas yra gydomas, ir jums nereikia gyventi su juo sukeliamu diskomfortu.

Kokie yra entropiono simptomai?

Ryškiausias entropiono požymis – nuolatinis jausmas, kad akyje yra kažkas pašalinio. Taip nutinka todėl, kad blakstienos tiesiogine prasme liečia ir braižo akies obuolį kiekvieną kartą mirksint.

Štai simptomai, kuriuos galite patirti, nuo lengvo dirginimo iki rimtesnių požymių:

• Smėlio ar šiurkštumo jausmas akyje
• Per didelis ašarojimas ar vandeningos akys
• Akių paraudimas ir dirginimas
• Jautrumas šviesai ir vėjui
• Gleivinės išskyros iš pažeistos akies
• Neryškus matymas
• Akių skausmas ar diskomfortas
• Dažnas mirksėjimas ar akių spazmai

Sunkiais atvejais galite pastebėti, kad jūsų regėjimas tampa drumstas arba atsiranda baltas arba pilkšvas taškas ant ragenos. Šie požymiai rodo galimą ragenos pažeidimą ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokie yra entropiono tipai?

Entropionas būna kelių skirtingų formų, kiekviena turi savo priežastį. Supratimas, kokio tipo entropioną turite, padeda nustatyti geriausią gydymo būdą.

Su amžiumi susijęs entropionas yra dažniausias tipas. Senstant, raumenys ir sausgyslės aplink voką silpnėja ir išsitempia. Tai leidžia voku įsisukti į vidų, ypač kai stipriai suspaudžiate akis arba mirksėsite.

Spazminis entropionas atsiranda, kai raumuo aplink voką patenka į spazmą. Tai gali atsitikti po akių operacijos, traumos ar sunkių akių infekcijų. Raumenų susitraukimai laikinai arba nuolat traukia voką į vidų.

Randinis entropionas išsivysto, kai randinis audinys susidaro ant vidinio voko paviršiaus. Šis randėjimas gali būti cheminio nudegimo, sunkių infekcijų, uždegiminių ligų ar ankstesnių akių operacijų rezultatas.

Įgimtas entropionas būna nuo gimimo, nors tai gana reta. Kūdikiai, gimę su šia liga, paprastai ją išgydo ankstyvoje vaikystėje, kad būtų išvengta akių pažeidimų ir regėjimo problemų.

Kas sukelia entropioną?

Entropionas išsivysto, kai sutrikdoma normali jūsų voko struktūra ir funkcija. Dažniausia priežastis – tai natūralus senėjimo procesas, veikiantis audinius aplink akis.

Senstant, jūsų vokams įvyksta keli pokyčiai. Raumenys, kurie laiko voką tinkamoje padėtyje, silpnėja. Sausgyslės ir raiščiai išsitempia, prarasdami gebėjimą viską laikyti sandariai ir vietoje. Be to, oda aplink akis tampa laisvesnė ir mažiau elastinga.

Be senėjimo, keletas kitų veiksnių gali sukelti entropioną:

• Akių infekcijos, ypač sunkios, tokios kaip trachoma
• Cheminiai nudegimai ar terminiai akių srities sužalojimai
• Ankstesnės akių operacijos ar procedūros
• Uždegiminės ligos, veikiančios voką
• Randai nuo sužalojimų ar žaizdų šalia akies
• Kai kurios autoimuninės ligos
• Lėtinis akių dirginimas ar trynimas

Retais atvejais kai kurie žmonės išsivysto entropioną dėl genetinių veiksnių ar vystymosi anomalijų. Šie atvejai paprastai tampa akivaizdūs anksčiau gyvenime, o ne vystosi su amžiumi.

Kada kreiptis į gydytoją dėl entropiono?

Turėtumėte susisiekti su savo akių gydytoju, jei pastebite, kad jūsų vokas sukasi į vidų arba patiriate nuolatinį akių dirginimą. Ankstyvas gydymas padeda išvengti komplikacijų ir leidžia jaustis patogiai.

Užsiregistruokite vizitui per kelias dienas, jei turite nuolatinių simptomų, tokių kaip per didelis ašarojimas, jausmas, kad akyje yra kažkas pašalinio, arba padidėjęs jautrumas šviesai. Šie simptomai rodo, kad jūsų blakstienos trinasi į akies paviršių.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei atsiranda staigių regėjimo pokyčių, stipraus akių skausmo arba pastebite baltus ar drumstus taškus ant akies. Šie požymiai gali rodyti ragenos pažeidimą, kuriam reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta nuolatinio regėjimo praradimo.

Nelaikykite, jei neseniai patyrėte akių traumą, cheminį poveikį ar sunkią infekciją, kuri galėjo pažeisti jūsų voko struktūrą. Greitas įvertinimas gali padėti išvengti entropiono išsivystymo arba pablogėjimo.

Kokie yra entropiono rizikos veiksniai?

Amžius yra didžiausias entropiono išsivystymo rizikos veiksnys. Daugumai žmonių, kuriems išsivysto ši liga, yra daugiau nei 60 metų, nes natūralus senėjimo procesas silpnina voko struktūras.

Keletas kitų veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti entropionu:

• Ankstesnės akių operacijos ar traumos
• Akių infekcijų, ypač lėtinių, istorija
• Autoimuninės ligos, veikiančios jungiamąjį audinį
• Lėtinis akių uždegimas ar dirginimas
• Poveikis chemikalams ar nudegimai aplink akių sritį
• Kai kurios genetinės ligos, veikiančios veido vystymąsi
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų, veikiančių raumenų tonusą, vartojimas

Žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip reumatoidinis artritas ar kitos uždegiminės ligos, gali turėti šiek tiek didesnę riziką. Be to, jei dažnai trinsite akis arba turite lėtinių alergijų, sukeliančių akių dirginimą, tai gali prisidėti prie vokų pokyčių laikui bėgant.

Kokie yra galimi entropiono komplikacijos?

Jei negydoma, entropionas gali sukelti rimtų akių problemų, nes blakstienos nuolat braižo akies paviršių. Nuolatinė trintis pažeidžia subtilius akies audinius.

Dažniausios komplikacijos yra:

• Ragenos įbrėžimai ir įdrėskimai
• Lėtinės akių infekcijos
• Ragenos opos ar žaizdos
• Nuolatinis regėjimo praradimas
• Ragenos randai
• Padidėjusi akių traumų rizika

Sunkiais atvejais negydomas entropionas gali sukelti ragenos perforaciją, kai ragenoje atsiranda skylė. Tai yra medicininė nelaimė, kuri gali sukelti nuolatinį, didelį regėjimo praradimą arba net akies praradimą.

Gera žinia ta, kad šių komplikacijų galima išvengti tinkamai gydant. Dauguma žmonių, kurie laiku gauna priežiūrą, išvengia rimtų problemų ir išlaiko gerą akių sveikatą.

Kaip diagnozuojamas entropionas?

Jūsų akių gydytojas paprastai gali diagnozuoti entropioną tiesiog apžiūrėdamas jūsų voką per įprastinį akių tyrimą. Jis stebės, kaip jūsų vokas sėdi ir juda, kai normaliai mirksėsite ir kai suspausite akis.

Tyrimo metu jūsų gydytojas patikrins, ar nėra akių pažeidimų, kuriuos sukėlė į vidų pasuktas vokas. Jis apžiūrės jūsų rageną naudodamas specialias lempas ir didinamąją įrangą, kad pamatytų, ar nėra įbrėžimų ar kitų sužalojimų.

Jūsų gydytojas taip pat paklaus apie jūsų simptomus ir medicininę istoriją. Jis nori suprasti, kada prasidėjo problema, kas ją pagerina arba pablogėja ir ar patyrėte kokių nors akių traumų ar operacijų.

Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų, kas sukelia jūsų entropioną. Tai padeda jam pasirinkti efektyviausią gydymo būdą jūsų konkrečiai situacijai.

Koks yra entropiono gydymas?

Entropiono gydymas priklauso nuo jo sunkumo ir priežasties. Esant lengviems atvejams ar laikinai situacijai, jūsų gydytojas gali pradėti nuo konservatyvių metodų, prieš svarstydamas operaciją.

Nechirurginis gydymas gali suteikti laikiną palengvėjimą:

• Dirbtinės ašaros, kad akys būtų drėgnos ir patogios
• Tepalai, kad apsaugotų akies paviršių
• Voko tvirtinimas juostele, kad jį laikytų tinkamoje padėtyje
• Specialūs kontaktiniai lęšiai, kad apsaugotų rageną
• Botokso injekcijos, kad atpalaiduotų pernelyg aktyvius vokų raumenis

Tačiau daugeliu atvejų entropionui pašalinti reikia chirurginės korekcijos. Konkreti operacija priklauso nuo to, kas sukelia jūsų entropioną ir kuris vokas yra paveiktas.

Dažnos chirurginės procedūros apima vokų raumenų ir sausgyslių įtempimą, odos pertekliaus pašalinimą arba voko krašto perstatymą. Šios ambulatorinės procedūros paprastai trunka 30–60 minučių ir turi didelį sėkmės rodiklį.

Atsigavimas po entropiono operacijos paprastai trunka kelias savaites. Dauguma žmonių patiria reikšmingą pagerėjimą jaučiant komfortą ir išvaizdą, kai gijimas baigiasi.

Kaip gydyti entropioną namuose?

Kol laukiate gydymo arba atsistatote po operacijos, keletas namų priežiūros priemonių gali padėti jaustis patogiau ir apsaugoti akį nuo tolesnio pažeidimo.

Visą dieną gerai sudrėkinkite akis be konservantų dirbtinėmis ašaromis. Naudokite jas dažnai, ypač jei akys jaučiasi sausos ar šiurkščios. Naktį tepkite storesnį akių tepalą, kad apsauga būtų ilgesnė.

Apsaugokite akis nuo vėjo, dulkių ir ryškios šviesos, dėvėdami aptemptus saulės akinius lauke. Tai sumažina dirginimą ir per didelį ašarojimą, kurį sukelia aplinkos veiksniai.

Venkite trinti akis, net jei jos jaučiasi sudirgusios. Trinantis gali pablogėti entropionas ir sukelti papildomą akies paviršiaus pažeidimą. Vietoj to, naudokite švarius, vėsius kompresus komfortui.

Laikykite rankas ir veidą švarius, kad išvengtumėte akių infekcijų. Kruopščiai nusiplaukite rankas prieš tepdami akių lašus ar tepalus ir nebendrinkite rankšluosčių ar pagalvių užvalkalų su kitais.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Prieš susitikimą užsirašykite visus savo simptomus ir kada pirmą kartą juos pastebėjote. Įtraukite detales apie tai, kas pagerina arba pablogėja jūsų simptomus, ir apie bet kokį gydymą, kurį jau išbandėte.

Atneškite visą savo vaistų sąrašą, įskaitant vaistus be recepto ir papildus. Kai kurie vaistai gali paveikti jūsų akis arba gijimo procesą, todėl jūsų gydytojui reikia šios informacijos.

Paruoškite klausimus apie savo būklę ir gydymo galimybes. Galbūt norėsite paklausti apie skirtingų gydymo būdų sėkmės rodiklius, atsigavimo laiką ir galimas rizikas ar komplikacijas.

Jei įmanoma, atsiveskite šeimos narį ar draugą. Jie gali padėti jums prisiminti svarbią informaciją ir suteikti paramą vizito metu.

Nesidažykite akių makiažo į susitikimą, nes jūsų gydytojui reikės atidžiai apžiūrėti jūsų vokus. Jei nešiojate kontaktinius lęšius, atneškite akinius arba būkite pasiruošę nusiimti kontaktinius lęšius tyrimo metu.

Pagrindinė išvada apie entropioną

Entropionas yra gydoma liga, kuri nebūtinai turi sukelti nuolatinį diskomfortą ar regėjimo problemas. Nors tai gali būti nerimą keliantys, kai jūsų vokas sukasi į vidų, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie padeda atkurti normalią voko padėtį ir apsaugoti jūsų akių sveikatą.

Svarbiausia prisiminti, kad ankstyvas gydymas padeda išvengti komplikacijų. Jei pastebite, kad jūsų vokas sukasi į vidų arba patiriate nuolatinį akių dirginimą, nelaukite, kol kreipšitės į gydytoją.

Tinkamai prižiūrint, dauguma žmonių, sergančių entropionu, grįžta prie įprastos veiklos ir išlaiko gerą regėjimą. Svarbiausia – bendradarbiauti su savo akių gydytoju, kad rastų tinkamą gydymo būdą jūsų konkrečiai situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie entropioną

Ar entropionas gali išsigydyti pats savaime be gydymo?

Deja, entropionas retai pagerėja pats savaime, ypač su amžiumi susiję atvejai. Struktūriniai pokyčiai, dėl kurių vokas sukasi į vidų, paprastai laikui bėgant blogėja be intervencijos. Nors laikinos priemonės gali suteikti komforto, daugeliu atvejų reikia chirurginės korekcijos, kad būtų pasiektas nuolatinis palengvėjimas.

Ar entropiono operacija yra skausminga?

Entropiono operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl procedūros metu nejausite skausmo. Po operacijos keletą dienų galite jausti lengvą diskomfortą, patinimą ir mėlynes. Jūsų gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus, jei reikia, ir dauguma žmonių diskomfortą gali valdyti be recepto įsigyjamais skausmą malšinančiais vaistais.

Kiek laiko trunka atsigavimas po entropiono operacijos?

Pradinis gijimas paprastai trunka 1–2 savaites, per kurias aplink akį bus patinimas ir mėlynės. Visiškas atsigavimas paprastai įvyksta per 4–6 savaites. Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos per savaitę, nors kelias savaites reikės vengti sunkaus kėlimo ir intensyvių pratimų.

Ar entropionas gali sukelti nuolatinį regėjimo praradimą?

Jei negydoma, entropionas gali sukelti nuolatinį regėjimo praradimą dėl ragenos pažeidimo dėl nuolatinio blakstienų trinties. Tačiau laiku gydant, dauguma žmonių išlaiko puikų regėjimą. Svarbiausia – kreiptis į gydytoją, kol atsiranda didelis ragenos pažeidimas.

Ar mano draudimas padengs entropiono operaciją?

Dauguma draudimo planų, įskaitant Medicare, apima entropiono operaciją, nes ji laikoma mediciniškai būtina, o ne kosmetine. Ši liga gali sukelti didelį diskomfortą ir regėjimo problemas, jei negydoma. Tačiau visada protinga pasitikrinti su savo draudimo teikėju dėl aprėpties detalių ir bet kokio reikiamo išankstinio leidimo.