Kas yra išgalvotas sutrikimas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Išgalvotas sutrikimas – tai psichinės sveikatos būklė, kai asmuo sąmoningai kuria, imituoja arba perdėlioja ligos ar traumos simptomus. Skirtingai nuo kitų būklių, kai simptomai atsiranda natūraliai, žmonės, turintys šį sutrikimą, sąmoningai sukelia savo simptomus, nors jie gali visiškai nesuprasti, kodėl tai daro.

Tai nėra siekis dėmesio ar vengimas darbo. Tai sudėtinga psichologinė būklė, kuri gali rimtai paveikti žmogaus gyvenimą ir santykius. Supratimas apie išgalvotą sutrikimą padeda mums prie jo prieiti su užuojauta, o ne su smerkimu.

Kas yra išgalvotas sutrikimas?

Išgalvotas sutrikimas apima sąmoningą fizinių ar psichologinių simptomų sukūrimą be jokio akivaizdaus išorinio atlygio. Asmuo iš tikrųjų nori būti laikomas sergančiu ar sužeistu, varomas gilių psichologinių poreikių, kurių jis gali visiškai nesuvokti.

Ši būklė skiriasi nuo apsimetinėjimo, kai asmuo apsimeta sergantis dėl aiškių pranašumų, pavyzdžiui, vengdamas darbo ar gaudamas pinigų. Esant išgalvotam sutrikimui, pagrindinė motyvacija atrodo kaip paties „sergančiojo vaidmens“ prisiėmimas.

Sutrikimas gali paveikti bet ką, tačiau dažnai jis išsivysto žmonėms, kurie dirba sveikatos priežiūros srityje arba turi daug medicininių žinių. Paprastai jis pasireiškia ankstyvoje brandoje, nors gali pasirodyti bet kuriame amžiuje.

Kokie yra išgalvoto sutrikimo simptomai?

Atpažinti išgalvotą sutrikimą gali būti sudėtinga, nes simptomai dažnai imituoja tikras medicinines būkles. Štai pagrindiniai įspėjamieji ženklai, kurie gali rodyti šią būklę:

• Dramatiški simptomai, kurie neatitinka įprastų ligos modelių
• Simptomai, kurie blogėja, kai niekas nežiūri
• Išsamios medicininės žinios, ypač apie konkrečias ligas
• Daugybės hospitalizacijų istorija su neaiškiomis diagnozėmis
• Nenoras leisti gydytojams kalbėtis su šeima ar ankstesniais gydytojais
• Simptomai, kurie nereaguoja į standartinį gydymą
• Nauji simptomai, kurie atsiranda po to, kai tyrimų rezultatai būna normalūs
• Noras atlikti skausmingas procedūras ar tyrimus
• Nedaug lankytojų hospitalizacijos metu
• Darbas sveikatos priežiūros srityje arba glaudus kontaktas su medicinos įstaigomis

Šie modeliai dažnai išryškėja laikui bėgant, o ne pasirodo visi vienu metu. Sveikatos priežiūros specialistai paprastai pastebi neatitikimus žmogaus pasakojime arba neįprastus tyrimų rezultatus, kurie neatitinka jų praneštų simptomų.

Kokie yra išgalvoto sutrikimo tipai?

Išgalvotas sutrikimas turi keletą skirtingų formų, kiekviena su savo ypatybėmis. Šių tipų supratimas padeda paaiškinti, kaip ši būklė gali pasireikšti.

Išgalvotas sutrikimas, primesta sau, yra dažniausias tipas. Čia asmuo pats sau sukuria simptomus, fizinius ar psichologinius. Jis gali susileisti medžiagų, kad sukeltų infekcijas, vartoti vaistus, kad sukeltų simptomus, arba pranešti apie klaidingus psichologinius simptomus, tokius kaip depresija ar nerimas.

Išgalvotas sutrikimas, primesta kitam, apima simptomų sukūrimą kitam asmeniui, paprastai vaikui ar priklausomam suaugusiajam. Anksčiau vadintas Munchauseno sindromu pagal įgaliojimą, ši rimta forma gali kelti realią žalą pažeidžiamiems žmonėms.

Kai kurie žmonės patiria ir fizinius, ir psichologinius simptomus, o kiti daugiausia dėmesio skiria vienam tipui. Sunkumas gali svyruoti nuo retkarčiais pasireiškiančių lengvų simptomų iki sunkių, gyvybei pavojingų veiksmų.

Kas sukelia išgalvotą sutrikimą?

Tikslios išgalvoto sutrikimo priežastys lieka neaiškios, tačiau keli veiksniai greičiausiai veikia kartu, kad sukeltų šią būklę. Tyrimai rodo, kad tai retai sukelia tik vienas dalykas.

Štai pagrindiniai prisidedantys veiksniai, kuriuos nustatė ekspertai:

• Vaikystės trauma, įskaitant fizinę ar emocinę prievartą
• Rimta liga vaikystėje, kuri atnešė dėmesio ir priežiūros
• Asmenybės sutrikimai, ypač ribinio arba antisocialaus tipo
• Žemas savęs vertinimas ir poreikis dėmesio ar užuojautos
• Depresija ar kitos psichinės sveikatos būklės
• Noras būti siejamas su sveikatos priežiūros specialistais ar medicinos įstaigomis
• Dažnų hospitalizacijų ar medicininių procedūrų istorija
• Narkomanijos problemos
• Sunkumai kuriant sveikus santykius
• Karjera arba dažnas kontaktas su medicinos aplinka

Daugelis žmonių, turinčių išgalvotą sutrikimą, patyrė sutrikusią vaikystę, kai liga atnešė jiems trokštamo dėmesio ir priežiūros. Tai gali sukurti modelį, kai jie sieja sergamumą su meile ir pagalba.

Kai kurie asmenys galėjo išmokti, kad liga buvo vienintelis būdas patenkinti emocinius poreikius jų šeimoje. Laikui bėgant, tai gali išsivystyti į giliai įsišaknijusį prisitaikymo mechanizmą.

Kada kreiptis į gydytoją dėl išgalvoto sutrikimo?

Kreiptis pagalbos dėl išgalvoto sutrikimo yra sudėtinga, nes asmuo dažnai nepripažįsta, kad turi problemą. Tačiau yra svarbių situacijų, kai reikalinga medicininė pagalba.

Turėtumėte paskatinti asmenį kreiptis pagalbos, jei jis rodo nepaaiškinamų medicininių simptomų modelius, dažnas hospitalizacijas arba jei įtariate, kad jis kenkia sau ar kitiems, kad sukeltų simptomus. Šeimos nariai dažnai pastebi šiuos modelius anksčiau nei pats asmuo.

Jei nerimaujate dėl to, kad kažkas primes simptomus vaikui ar priklausomam suaugusiajam, tai reikalauja nedelsiant profesionalios intervencijos. Kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistus, vaiko apsaugos tarnybas arba suaugusiųjų apsaugos tarnybas, kaip tinkama.

Tiems, kurie atpažįsta savo elgesį, labai svarbu kreiptis į psichinės sveikatos specialistą. Daugelis žmonių, turinčių išgalvotą sutrikimą, jaučiasi įstrigę savo modeliuose ir nori pagalbos atsikratyti jų.

Kokie yra išgalvoto sutrikimo rizikos veiksniai?

Keli veiksniai gali padidinti tikimybę, kad asmuo išsivystys išgalvotą sutrikimą. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius padeda mums atpažinti, kada kažkas gali būti labiau pažeidžiamas.

Štai pagrindiniai rizikos veiksniai, kuriuos nustatė tyrimai:

• Darbas sveikatos priežiūros srityje arba medicininis mokymas
• Vaikystės prievartos ar nepaisymo istorija
• Rimta liga vaikystėje ar paauglystėje
• Asmenybės sutrikimai, ypač ribinis asmenybės sutrikimas
• Psichinės sveikatos būklių, tokių kaip depresija ar nerimas, istorija
• Narkomanijos problemos
• Socialinė izoliacija arba sunkumai palaikant santykius
• Žemas savęs vertinimas arba tapatybės problemos
• Dažnų medicininių procedūrų ar hospitalizacijų istorija
• Išgalvoto sutrikimo arba panašaus elgesio šeimos istorija

Žmonės, turintys daug rizikos veiksnių, nėra pasmerkti išsivystyti šiai būklei, tačiau jie gali gauti papildomos pagalbos ir psichinės sveikatos išteklių. Ankstyva intervencija gali padėti spręsti pagrindines problemas, kol jos neišsivysto į rimtesnius modelius.

Turėti vieną ar net keletą rizikos veiksnių nereiškia, kad asmuo tikrai išsivystys išgalvotą sutrikimą. Daugelis žmonių, turinčių tokią patirtį, niekada neišsivysto šios būklės.

Kokie yra galimi išgalvoto sutrikimo komplikacijos?

Išgalvotas sutrikimas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios veikia visus žmogaus gyvenimo aspektus. Šios pasekmės dažnai tampa sunkesnės laikui bėgant, jei būklė negydoma.

Štai pagrindinės komplikacijos, kurios gali išsivystyti:

• Rimtos traumos dėl savęs sužalojimo procedūrų ar medžiagų
• Pavojingos infekcijos dėl svetimų medžiagų susileidimo
• Organų pažeidimai dėl pakartotinių medicininių procedūrų
• Vaistų šalutinis poveikis dėl nereikalingo gydymo
• Chirurginės komplikacijos dėl nereikalingų operacijų
• Sunkus depresija ir savižudiškos mintys
• Sugadinti santykiai su šeima ir draugais
• Darbo netekimas ir finansinės problemos
• Teisinės problemos, ypač esant išgalvotam sutrikimui, primestam kitam
• Visiškas pasitikėjimo sveikatos priežiūros specialistais praradimas

Medicininės komplikacijos gali būti ypač pavojingos, nes jos dažnai būna netikėtos. Sveikatos priežiūros specialistai gali nesuprasti, kad gydo savęs sužalojimo būkles, todėl sunkiau teikti tinkamą priežiūrą.

Santykiai paprastai smarkiai kenčia, nes šeimos nariai ir draugai stengiasi suprasti elgesį. Asmuo gali tapti vis labiau izoliuotas, o tai gali pabloginti jo pagrindinius emocinius poreikius.

Kaip diagnozuojamas išgalvotas sutrikimas?

Išgalvoto sutrikimo diagnozė reikalauja kruopštaus sveikatos priežiūros specialistų tyrimo. Tai dažnai yra viena iš sunkiausiai nustatomų psichinės sveikatos būklių, nes asmuo aktyviai stengiasi paslėpti savo elgesį.

Diagnostinis procesas paprastai prasideda tada, kai gydytojai pastebi simptomų ar tyrimų rezultatų neatitikimus. Jie gali pastebėti, kad simptomai neatitinka žinomų medicininių modelių arba kad žmogaus istorija keičiasi laikui bėgant.

Psichinės sveikatos specialistai diagnozei nustatyti naudoja konkrečius kriterijus. Tai apima įrodymus, kad asmuo sąmoningai sukelia simptomus, kad jį motyvuoja noras prisiimti sergančiojo vaidmenį ir kad nėra jokio akivaizdaus išorinio atlygio už jo elgesį.

Kartais diagnozė nustatoma tiesiogiai stebint, pavyzdžiui, pagavus asmenį, kai jis kuria simptomus. Dažniau tai yra palaipsniui vykstantis procesas, kurio metu atmetamos kitos būklės ir pastebimi modeliai laikui bėgant.

Koks yra išgalvoto sutrikimo gydymas?

Išgalvoto sutrikimo gydymas yra sudėtingas, nes daugelis žmonių, turinčių šią būklę, nepripažįsta, kad turi problemą, arba aktyviai priešinasi gydymui. Tačiau keli metodai gali padėti, kai asmuo nori dalyvauti.

Pagrindinis gydymas yra psichologinė terapija, ypač kognityvinė elgesio terapija (KET). Tai padeda žmonėms suprasti savo elgesį, nustatyti priežastis ir sukurti sveikesnius būdus patenkinti savo emocinius poreikius.

Štai pagrindiniai gydymo metodai, kurie gali padėti:

• Individuali psichologinė terapija, skirta spręsti pagrindines psichologines problemas
• Kognityvinė elgesio terapija, skirta keisti mąstymo modelius ir elgesį
• Dialektinė elgesio terapija, skirta emocijų reguliavimo įgūdžiams
• Šeimos terapija, skirta atkurti sugadintus santykius
• Vaistai nuo depresijos ar nerimo
• Narkomanijos gydymas, jei taikoma
• Socialinių įgūdžių mokymas, skirtas pagerinti santykius
• Palaipsnis medicininių kontaktų ir procedūrų mažinimas

Gydymas dažnai reikalauja laiko ir kantrybės. Asmuo turi sukurti naujus būdus gauti dėmesio ir priežiūros, kurie nesusiję su simptomų kūrimu. Šis procesas gali būti sunkus ir gali būti nesėkmių.

Sėkmė gydant dažnai priklauso nuo asmens motyvacijos keistis ir nuo jo noro sąžiningai bendrauti su psichinės sveikatos specialistais. Palaikantys šeimos nariai ar draugai gali labai padėti.

Kaip rūpintis namuose gydant išgalvotą sutrikimą?

Palaikyti asmenį, turintį išgalvotą sutrikimą, namuose reikia kruopščiai subalansuoti užuojautą ir tvirtas ribas. Šeimos nariai vaidina svarbų vaidmenį atsigavimo procese, tačiau jiems reikia patarimų, kaip veiksmingai padėti.

Svarbiausia yra vengti sustiprinti sergančiojo vaidmens elgesį, tuo pačiu rodant meilę ir paramą. Tai reiškia, kad nereikia skirti papildomo dėmesio, kai atsiranda simptomų, bet skirti dėmesio ir rūpesčio sveiko gyvenimo metu.

Štai praktiniai veiksmai, kurie gali padėti namuose:

• Sužinokite apie šią būklę, kad suprastumėte, ką patiria jūsų artimas žmogus
• Nustatykite aiškias ribas dėl medicininių susitikimų ir procedūrų
• Siūlykite dėmesį ir meilę sveiko gyvenimo metu, o ne tik „ligos“ metu
• Skatinkite dalyvavimą terapijoje ir gydyme
• Padėkite nustatyti sveikus būdus patenkinti emocinius poreikius
• Venkite pernelyg įsivelti į medicininius sprendimus
• Rūpinkitės savo psichinės sveikatos poreikiais
• Susisiekite su paramos grupėmis šeimoms, kurioms įtakos turi išgalvotas sutrikimas

Šeimos nariai dažnai patys turi kreiptis į konsultacijas, kad išmoktų tinkamai reaguoti. Natūralu jaustis nusivylusiam, sutrikusiam ar piktam, ir šiuos jausmus taip pat reikia spręsti.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją, kai įtariamas išgalvotas sutrikimas, reikalauja sąžiningumo ir atvirumo. Tai gali būti labai sunku, tačiau tai būtina norint gauti tinkamą pagalbą.

Jei jūs esate asmuo, kuriam gali būti išgalvotas sutrikimas, stenkitės būti kuo sąžiningesnis apie savo simptomus ir medicininę istoriją. Atneškite visų ankstesnių gydymo būdų, hospitalizacijų ir vaistų, kuriuos bandėte, sąrašą.

Apsvarstykite galimybę atnešti patikimą šeimos narį ar draugą, kuris gali pateikti papildomą perspektyvą apie jūsų medicininę istoriją. Jie gali pastebėti modelius, kurių jūs nepastebėjote, arba prisiminti detales, kurias pamiršote.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti, įskaitant rūpesčius dėl diagnozavimo proceso ir gydymo galimybių. Būkite pasiruošę aptarti savo emocinę būseną ir bet kokią traumuojančią patirtį, kuri gali būti aktuali.

Jei esate šeimos narys, kuris nerimauja dėl kito asmens, surinkite dokumentus apie nerimą keliantį elgesį ar neatitikimus, kuriuos pastebėjote. Ši informacija gali būti vertinga sveikatos priežiūros specialistams, kurie stengiasi suprasti situaciją.

Pagrindinė išvada apie išgalvotą sutrikimą

Išgalvotas sutrikimas yra rimta psichinės sveikatos būklė, kuriai reikia profesionalaus gydymo ir šeimos paramos. Tai nėra paprastas dėmesio siekimas, o sudėtingas psichologinis poreikis, išsivystęs dėl gilesnių emocinių problemų.

Atsigavimas yra įmanomas tinkamai gydant, nors tai dažnai reikalauja laiko ir kantrybės. Svarbiausia yra pripažinti, kad tai yra teisėta psichinės sveikatos būklė, kuri nusipelno užuojautos ir tinkamos priežiūros, o ne smerkimą ar pyktį.

Ankstyva intervencija gali užkirsti kelią daugeliui rimtų su šiuo sutrikimu susijusių komplikacijų. Jei įtariate, kad kažkas turi išgalvotą sutrikimą, paskatinkite jį kreiptis į profesionalų pagalbą pas psichinės sveikatos specialistus, turinčius patirties su šia būkle.

Atminkite, kad išgalvotas sutrikimas, primesta kitam, yra rimta prievartos forma, kuri reikalauja nedelsiant intervencijos, kad būtų apsaugoti pažeidžiami asmenys nuo žalos.

Dažnai užduodami klausimai apie išgalvotą sutrikimą

Ar išgalvotas sutrikimas yra tas pats, kas hipochondrija?

Ne, tai gana skirtingos būklės. Žmonės, turintys hipochondriją, iš tikrųjų tiki, kad yra sergantys, ir pernelyg nerimauja dėl savo sveikatos. Tie, kurie turi išgalvotą sutrikimą, sąmoningai sukuria simptomus žinodami, kad jie nėra natūraliai sergantys. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad išgalvotam sutrikimui būdingas sąmoningas apgaudinėjimas, o hipochondrijai – tikras baimė ir nerimas dėl sveikatos.

Ar išgalvotas sutrikimas gali būti visiškai išgydytas?

Nors nėra paprasto vaisto, daugelis žmonių gali išmokti valdyti savo būklę tinkamai gydant. Atsigavimas dažnai apima sveikesnių būdų kūrimą emociniams poreikiams patenkinti ir pagrindinių psichologinių problemų sprendimą. Kai kurie žmonės pasiekia reikšmingą pagerėjimą ir gali palaikyti sveikus santykius ir gyvenimo būdą. Tačiau tai paprastai reikalauja nuolatinės terapijos ir paramos.

Kodėl kažkas sąmoningai pasidarytų sau blogai?

Motyvai yra sudėtingi ir dažnai nesąmoningi. Daugelis žmonių, turinčių šią būklę, patyrė vaikystės traumą ar ligą, kai sergant jiems buvo skiriamas dėmesys, priežiūra ir meilė. Jie galėjo išmokti, kad liga buvo vienintelis būdas patenkinti jų emocinius poreikius. Elgesys dažnai padeda patenkinti gilių psichologinių poreikių dėmesį, priežiūrą ir ryšį su kitais.

Koks yra išgalvoto sutrikimo paplitimas?

Išgalvotas sutrikimas yra gana retas, tačiau tikslių skaičių sunku nustatyti, nes daugelis atvejų lieka nediagnozuoti. Tyrimai rodo, kad jis veikia mažiau nei 1% gyventojų, nors jis gali būti dažnesnis ligoninių aplinkoje. Ši būklė šiek tiek dažnesnė moterims nei vyrams ir dažnai išsivysto žmonėms, kurie dirba sveikatos priežiūros srityje arba turi daug medicininių žinių.

Ką turėčiau daryti, jei manau, kad kažkas apsimeta sergantis?

Prie situacijos prieikite su užuojauta, o ne su kaltinimais. Jei tai šeimos narys, paskatinkite jį kreiptis į psichinės sveikatos specialistus ir apsvarstykite šeimos konsultacijas. Jei esate sveikatos priežiūros specialistas, vadovaukitės savo įstaigos protokolais, susijusiais su įtariamuoju išgalvotu sutrikimu. Jei tai susiję su žala vaikui ar priklausomam suaugusiajam, nedelsdami susisiekite su atitinkamomis apsaugos tarnybomis. Atminkite, kad net jei simptomai yra sukurti sąmoningai, pagrindinis psichologinis skausmas yra realus ir jam reikia gydymo.