Kas yra fibroadenoma? Simptomai, priežastys ir gydymas

Fibroadenoma yra gerybinis (nepiktybinis) krūties gumbelis, kuris apčiuopiamas kaip tvirtas ir lengvai juda po oda. Šie lygūs, apvalūs gumbeliai sudaryti iš krūties audinio ir jungiamojo audinio, todėl jie jaučiasi kitaip nei aplinkinis krūties audinys.

Fibroadenomos yra nepaprastai dažnos, ypač moterims nuo 15 iki 35 metų. Nors bet kokio krūties gumbelio aptikimas gali būti bauginantis, šie dariniai yra visiškai nekenksmingi ir nedidina krūties vėžio rizikos. Galvokite apie juos kaip apie jūsų krūties audinio būdą šiek tiek papildomai augti tam tikrose vietose.

Kokie yra fibroadenomos simptomai?

Dauguma fibroadenomų apčiuopamos kaip marmuras ar vynuogė po oda. Gumbelis paprastai laisvai juda, kai jį spaudžiate, tarsi jis plūduriuotų tiesiai po paviršiumi.

Štai ką galite pastebėti, kai aptinkate fibroadenomą:

• Tvirtas, lygus, apvalus, gumbuotas gumbelis
• Gumbelis, kuris lengvai juda po oda, kai jį liečiate
• Paprastai neskausmingas, nors kai kurios moterys jaučia lengvą jautrumą
• Dydis gali svyruoti nuo vos pastebimo iki kelių colių skersmens
• Kartais keli gumbeliai vienoje ar abiejose krūtyse

Gera žinia ta, kad fibroadenomos retai sukelia skausmą ar diskomfortą. Kai kurios moterys jas atranda tik atliekant įprastus savityros tyrimus ar mamografiją. Jei jaučiate jautrumą, jis paprastai būna lengvas ir gali keistis kartu su menstruaciniu ciklu.

Kokie yra fibroadenomos tipai?

Yra keletas fibroadenomų tipų, kiekvienas turi šiek tiek skirtingas savybes. Dauguma patenka į paprastos fibroadenomos kategoriją, kuri elgiasi nuspėjamai ir išlieka maža.

Paprastos fibroadenomos yra dažniausias tipas. Jos paprastai būna mažesnės nei 3 centimetrai ir laikui bėgant daug nesikeičia. Šie gumbeliai dažnai susitraukia arba išnyksta patys, ypač po menopauzės, kai sumažėja hormonų lygis.

Sudėtingos fibroadenomos turi papildomų audinių tipų, pavyzdžiui, cistų ar kalcio nuosėdų. Nors jos vis dar yra gerybinės, gali prireikti atidžiau stebėti, nes jos turi šiek tiek didesnę riziką išsivystyti netipinėms ląstelėms. Jei turite šį tipą, gydytojas greičiausiai rekomenduos dažnesnius patikrinimus.

Milžiniškos fibroadenomos užauga didesnės nei 5 centimetrai skersmens. Nepaisant bauginančio pavadinimo, jos vis dar yra nepiktybinės. Tačiau jų dydis gali sukelti diskomfortą arba pakeisti krūties formą, todėl gydytojai dažnai rekomenduoja pašalinti.

Jaunatviškos fibroadenomos atsiranda paauglėms ir jaunoms moterims iki 20 metų. Jos gali augti gana greitai ir gali tapti gana didelės, tačiau jos vis dar yra visiškai gerybinės. Jos dažnai susitraukia natūraliai, kai hormonų lygis stabilizuojasi su amžiumi.

Kas sukelia fibroadenomą?

Fibroadenomos išsivysto, kai krūties audinys kai kuriose vietose auga aktyviau nei kitose. Jūsų hormonai, ypač estrogenas, vaidina pagrindinį vaidmenį šiame procese.

Reprodukciniame amžiuje estrogenas stimuliuoja krūties audinio augimą kiekvieną mėnesį kaip jūsų menstruacinio ciklo dalį. Kartais tam tikros krūties audinio sritys tampa jautresnės šiems hormoniniams signalams. Kai taip nutinka, tas audinys auga greičiau ir sudaro aiškų gumbelį.

Tai paaiškina, kodėl fibroadenomos yra dažniausios paauglystėje, dvidešimtyje ir trisdešimtyje, kai estrogeno lygis yra aukščiausias. Tai taip pat paaiškina, kodėl jos dažnai susitraukia po menopauzės, kai estrogeno gamyba žymiai sumažėja.

Nėštumas ir žindymas taip pat gali paveikti fibroadenomas, nes šie gyvenimo etapai apima didelius hormoninius pokyčius. Kai kurie gumbeliai gali augti nėštumo metu arba susitraukti žindymo metu. Šie pokyčiai yra visiškai normalūs ir laukiami.

Kada kreiptis į gydytoją dėl fibroadenomos?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kai tik aptiksite naują krūties gumbelį, net jei įtariate, kad tai gali būti nekenksminga fibroadenoma. Tik sveikatos priežiūros specialistas gali tinkamai įvertinti ir diagnozuoti krūties gumbelius.

Susitarkite dėl vizito nedelsdami, jei pastebėjote bet kuriuos iš šių pokyčių:

• Naujas gumbelis, kuris jaučiasi kitaip nei jūsų įprastas krūties audinys
• Esamas gumbelis, kuris staiga padidėja
• Gumbelio tekstūros ar judėjimo pokyčiai
• Neįprastas krūties skausmas, kuris nesusijęs su jūsų menstruaciniu ciklu
• Odos pokyčiai virš gumbelio, pavyzdžiui, įdubimas ar raukšlėjimas

Laukti nereikėtų, jei pastebėjote išskyras iš spenelio, ypač jei jos yra kruvinos arba atsiranda nespaudžiant. Nors šie simptomai retai rodo vėžį, jie visada reikalauja profesionalių tyrimų. Atminkite, kad ankstyva bet kokios krūties būklės aptikimas lemia geresnius rezultatus.

Kokie yra fibroadenomos rizikos veiksniai?

Jūsų amžius yra didžiausias fibroadenomų išsivystymo veiksnys. Šie gumbeliai dažniausiai atsiranda, kai esate nuo 15 iki 35 metų, savo reprodukcinio amžiaus viršūnėje.

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę išsivystyti fibroadenomas:

• Būti paauglystėje, dvidešimtyje ar trisdešimties pradžioje
• Turėti šeimos istoriją apie fibroadenomas ar krūties ligas
• Menstruacijų pradžia jauname amžiuje (iki 12 metų)
• Vartoti kontraceptines tabletes, ypač jauname amžiuje
• Būti afrikiečių kilmės amerikiete, nes fibroadenomos dažniau pasitaiko šioje populiacijoje

Turint vieną ar daugiau rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai išsivystysite fibroadenomas. Daugelis moterų, turinčių kelis rizikos veiksnius, jų niekada negauna, o kitos, neturinčios jokių akivaizdžių rizikos veiksnių, jas gauna. Šie veiksniai tiesiog padeda gydytojams suprasti modelius, kas yra labiau linkusi išsivystyti šiuos gerybinius gumbelius.

Kokie yra galimi fibroadenomos komplikacijos?

Didžioji dauguma fibroadenomų nesukelia jokių komplikacijų. Jos išlieka stabilios, gerybinės, taikiai egzistuojančios su jūsų įprastu krūties audiniu visą gyvenimą.

Retais atvejais galite patirti šias komplikacijas:

• Greitas augimas, kuris keičia jūsų krūties formą arba sukelia diskomfortą
• Sudėtingų bruožų išsivystymas, reikalaujantis atidžiau stebėti
• Psichologinis stresas dėl nerimo dėl gumbelio
• Interferencija su mamograma dėl gumbelio tankio
• Labai retai, netipinės ląstelės vystosi sudėtingose fibroadenomose

Net ir atsiradus komplikacijoms, jos paprastai yra valdomos tinkamai gydant. Svarbiausia atsiminti, kad fibroadenomos nepersiformuoja į vėžį, o jų turėjimas nedidina jūsų bendros krūties vėžio rizikos.

Kaip diagnozuojama fibroadenoma?

Gydytojas pradės apžiūrėdamas jūsų krūtis ir apčiuopdamas gumbelį klinikinio krūties tyrimo metu. Jis įvertins gumbelio dydį, tekstūrą ir tai, kaip jis juda po oda.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas greičiausiai paskirs vaizdo tyrimus. Ultragarsas dažnai yra pirmasis pasirinkimas, ypač jaunesnėms moterims, nes jis gali aiškiai parodyti gumbelio savybes be radiacijos poveikio. Ultragarsas parodys lygius gumbelio kraštus ir vienodą tekstūrą, būdingą fibroadenomoms.

Jei jums daugiau nei 40 metų arba jei ultragarso rezultatai nėra aiškūs, gydytojas gali rekomenduoti mamografiją. Šis rentgeno tyrimas gali parodyti papildomas detales apie gumbelį ir patikrinti, ar nėra kitų nerimą keliančių sričių abiejose krūtyse.

Kartais gydytojas pasiūlys storos adatos biopsiją, kad gautų nedidelį audinio mėginį. Šios procedūros metu plona adata pašalina mažus gumbelio gabalėlius laboratoriniam tyrimui. Šis tyrimas suteikia galutinį patvirtinimą, kad gumbelis iš tikrųjų yra fibroadenoma, o ne kažkas kita.

Visa diagnostikos procedūra paprastai trunka kelias savaites. Nors laukimas rezultatų gali būti stresas, atminkite, kad didžioji dauguma krūties gumbelių jaunoms moterims pasirodo esantys gerybinės fibroadenomos arba kitos nekenksmingos būklės.

Koks yra fibroadenomos gydymas?

Daugeliui fibroadenomų visiškai nereikia gydymo. Jei jūsų gumbelis yra mažas, aiškiai identifikuotas kaip fibroadenoma ir jums netrukdo, gydytojas greičiausiai rekomenduos „stebėti ir laukti“ metodą su reguliariu stebėjimu.

Gydytojas gali pasiūlyti pašalinimą, jei jūsų fibroadenoma greitai auga, sukelia diskomfortą arba veikia jūsų krūties išvaizdą. Dažniausias chirurginis pasirinkimas yra lumpektomija, kai chirurgas pašalina tik fibroadenomą, išsaugant visą aplinkinį sveiką audinį.

Mažesnėms fibroadenomoms kai kurie gydytojai siūlo minimaliai invazines procedūras. Krioterapija naudoja šaldymo temperatūrą fibroadenomos audiniui sunaikinti, o vakuuminiu būdu padedama ekscizija pašalina gumbelį per nedidelį pjūvį naudojant siurbimą. Šios procedūros dažnai palieka mažesnius randus nei tradicinė chirurgija.

Sprendimas gydyti ar stebėti priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant gumbelio dydį, jūsų amžių, jūsų pageidavimus ir tai, kaip fibroadenoma veikia jūsų gyvenimo kokybę. Nėra skubos priimti šį sprendimą, todėl skirkite laiko kruopščiai aptarti visas galimybes su savo sveikatos priežiūros komanda.

Kaip valdyti fibroadenomą namuose?

Nors fibroadenomų negalima gydyti namuose, galite imtis priemonių joms stebėti ir palaikyti bendrą krūties sveikatą. Reguliariai atliekami savityros tyrimai padeda jums išlikti susipažinusiems su tuo, kaip jūsų fibroadenoma paprastai jaučiasi.

Atlikite krūties savityros tyrimus kas mėnesį, idealiai praėjus kelioms dienoms po menstruacijų pabaigos, kai krūties audinys yra mažiausiai jautrus. Susipažinkite su tuo, kaip jūsų fibroadenoma paprastai jaučiasi, kad galėtumėte pastebėti bet kokius pokyčius. Šis susipažinimas suteiks jums pasitikėjimo ir padės efektyviai bendrauti su gydytoju.

Kai kurios moterys pastebi, kad sumažinus kofeino vartojimą padeda sumažinti krūties jautrumą, nors tai neturi įtakos pačiai fibroadenomai. Jei jaučiate diskomfortą, ypač fizinio aktyvumo metu, taip pat gali padėti gerai priglundančio, palaikančio liemenėlės nešiojimas.

Vestuokite paprastą žurnalą apie visus pastebėtus dydžio, tekstūros ar jautrumo pokyčius. Ši informacija gali būti vertinga jūsų medicininių susitikimų metu. Atminkite, kad dauguma fibroadenomų laikui bėgant išlieka stabilios, todėl reikšmingi pokyčiai yra nedažni.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Prieš susitikimą užsirašykite, kada pirmą kartą pastebėjote gumbelį ir kokius pokyčius pastebėjote nuo to laiko. Įtraukite detales apie dydį, jautrumą ir tai, ar atrodo, kad jis keičiasi kartu su jūsų menstruaciniu ciklu.

Atsineškite visų vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant kontraceptines tabletes, hormoninius papildus ir be recepto įsigyjamus vaistus. Taip pat atkreipkite dėmesį į bet kokią šeimos istoriją apie krūties ar kiaušidžių ligas, nes ši informacija padeda gydytojui įvertinti jūsų bendrą rizikos profilį.

Paruoškite klausimus, kuriuos norite užduoti gydytojui. Apsvarstykite galimybę paklausti apie stebėjimo tvarkaraščius, kada nerimauti dėl pokyčių ir kaip fibroadenoma gali paveikti būsimas mamografijas ar krūties tyrimus. Nedvejokite klausti apie viską, kas jus neramina.

Jei įmanoma, suplanuokite susitikimą savaitei po menstruacijų, kai jūsų krūtys yra mažiausiai jautrios ir lengviausiai apžiūrimos. Apsirenkite dviejų dalių drabužiais arba marškinėliais, kurie atsisega priekyje, kad fizinis tyrimas būtų patogesnis ir efektyvesnis.

Kas yra svarbiausia apie fibroadenomą?

Fibroadenomos yra nepaprastai dažni, visiškai gerybiniai krūties gumbeliai, kurie nekelia grėsmės jūsų sveikatai ir nedidina vėžio rizikos. Nors bet kokio krūties gumbelio aptikimas gali būti bauginantis, šie lygūs, judrūs gumbeliai yra tiesiog sritys, kuriose krūties audinys augo šiek tiek aktyviau nei įprasta.

Daugumai fibroadenomų reikia tik reguliaraus stebėjimo, kad būtų užtikrinta, jog jos laikui bėgant išliks stabilios. Daugelis jų susitraukia savaime, ypač po menopauzės, kai sumažėja hormonų lygis. Net ir tie, kurie išlieka, nekenkia ir gali taikiai egzistuoti su jūsų įprastu krūties audiniu daugelį metų.

Svarbiausias žingsnis yra bet kokio naujo krūties gumbelio tinkamas įvertinimas sveikatos priežiūros specialisto. Kai gausite patvirtintą fibroadenomos diagnozę, galite jaustis užtikrinti, kad susiduriate su gerybine būkle, kuri yra labai valdoma tinkamai gydant.

Dažnai užduodami klausimai apie fibroadenomą

Ar fibroadenomos gali virsti vėžiu?

Ne, fibroadenomos negali virsti krūties vėžiu. Tai yra visiškai gerybiniai navikai, kurie išlieka nepiktybiniai visą savo egzistavimo laiką. Fibroadenomos turėjimas taip pat nedidina jūsų bendros rizikos ateityje susirgti krūties vėžiu. Tai yra vienas iš labiausiai patikinančių faktų apie fibroadenomas, kuris padeda daugeliui moterų jaustis ramiau su savo diagnoze.

Ar fibroadenomos išnyksta savaime?

Taip, daugelis fibroadenomų susitraukia arba visiškai išnyksta be jokio gydymo, ypač po menopauzės, kai estrogeno lygis žymiai sumažėja. Kai kurios taip pat gali susitraukti žindymo metu arba tiesiog tapti mažiau pastebimos laikui bėgant. Tačiau kitos išlieka stabilios daugelį metų, nedaug keisdamosi, o tai taip pat yra visiškai normalu ir nėra nerimo priežastis.

Ar vis dar galiu žindyti turėdama fibroadenomą?

Absoliučiai, fibroadenomos netrukdo sėkmingai žindyti. Gumbelis nepaveiks pieno gamybos ar tekėjimo, o žindymas nepakenks fibroadenomai. Kai kurios moterys pastebi, kad jų fibroadenomos tampa minkštesnės arba mažesnės žindymo metu dėl hormoninių pokyčių, o tai yra normalus ir teigiamas reiškinys.

Kaip dažnai turėčiau tikrintis fibroadenomą?

Gydytojas paprastai rekomenduos tolesnius susitikimus kas 6–12 mėnesių iš pradžių, kad įsitikintų, jog gumbelis išlieka stabilus. Jei fibroadenoma per metus ar dvejus neparodo jokių pokyčių, galite pratęsti stebėjimo intervalus. Tęskite įprastas mamografijas ir krūties tyrimus, kaip rekomenduojama jūsų amžiaus grupei, ir visada nedelsdami praneškite apie bet kokius pastebėtus pokyčius savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Ar turėčiau vengti kofeino ar keisti savo mitybą, jei turiu fibroadenomą?

Nėra įrodymų, kad kofeinas ar specifiniai maisto produktai tiesiogiai veikia fibroadenomas, todėl nereikia daryti drastiškų mitybos pokyčių. Kai kurios moterys pastebi, kad sumažinus kofeino vartojimą padeda sumažinti bendrą krūties jautrumą, tačiau tai nepakeis pačios fibroadenomos. Susikaupkite prie sveikos, subalansuotos mitybos, kuri palaiko jūsų bendrą savijautą, o ne bandykite paveikti fibroadenomą per maisto pasirinkimą.