Fibrocistinės Krūtys

Fibrozinių krūtų pakitimai lemia skysčių pripildytų apvalių arba ovalių maišelių, vadinamų cistomis, susidarymą. Cistos gali sukelti krūtų jautrumą, gumbuotumą ar virvelės pavidalo struktūrą. Jos yra atskiriamos nuo kito krūties audinio.

Fibrozinės krūtys sudarytos iš audinio, kuris yra gumbuotas arba virvelės pavidalo tekstūros. Gydytojai tai vadina mazginiu arba liaukinio tipo krūties audiniu.

Turėti fibrozines krūtis arba patirti fibrozinių krūtų pakitimus nėra neįprasta. Tiesą sakant, medikai nustojo vartoti terminą „fibrozinių krūtų liga“ ir dabar tiesiog vartoja terminus „fibrozinės krūtys“ arba „fibrozinių krūtų pakitimai“, nes fibrozinių krūčių turėjimas nėra liga. Krūtų pakitimai, kurie kinta kartu su menstruaciniu ciklu ir turi virvelės pavidalo tekstūrą, laikomi normaliu reiškiniu.

Fibrozinių krūtų pakitimai ne visada sukelia simptomus. Kai kurie žmonės patiria krūtų skausmą, jautrumą ir gumbuotumą – ypač viršutinėje, išorinėje krūtų dalyje. Krūtų simptomai dažniausiai būna labiausiai varginantys prieš menstruacijas ir pagerėja po jų. Paprastos savipagalbos priemonės paprastai gali palengvinti su fibrozinių krūtų susijusį diskomfortą.

Fibrocistinių krūtų požymiai ir simptomai gali būti šie: Krūtų gumulėliai arba sustorėjimo vietos, kurios linkusios susilieti su aplinkiniu krūties audiniu Apibendrintas krūtų skausmas arba jautrumas, arba diskomfortas, apimantis viršutinę išorinę krūties dalį Krūtų mazgeliai arba gumbuotas audinys, kurio dydis kinta kartu su menstruaciniu ciklu Žalia arba tamsiai ruda, nekraujinga spenelio išskyra, kuri linkusi išsiskirti be spaudimo ar spaudimo Krūtų pokyčiai, kurie yra panašūs abiejose krūtyse Kas mėnesį didėjantis krūtų skausmas arba gumbuotumas nuo ciklo vidurio (ovuliacijos) iki pat prieš menstruacijas, o tada pagerėja prasidėjus menstruacijoms. Fibrocistiniai krūtų pokyčiai dažniausiai pasireiškia 30–50 metų amžiaus moterims. Šie pokyčiai retai pasireiškia po menopauzės, nebent vartojate hormonų pakaitinę terapiją, pavyzdžiui, estrogeną ar progesteroną. Dauguma fibrocistinių krūtų pokyčių yra normalūs. Tačiau susitarkite su savo gydytoju, jei: Aptikote naują arba nuolatinį krūties gumulą arba ryškų sustorėjimą arba krūties audinio sutankinimą Turite specifinių nuolatinių arba blogėjančių krūtų skausmų sričių Krūtų pokyčiai išlieka po menstruacijų Jūsų gydytojas įvertino krūties gumulą, bet dabar jis atrodo didesnis arba kitaip pasikeitęs

Dauguma fibrocistinių krūties pokyčių yra normalūs. Tačiau susitarkite su gydytoju, jei:

• Aptikote naują ar nuolatinį krūties gumulą arba ryškų sustorėjimą ar krūties audinio sutankėjimą
• Jūs jaučiate nuolatinį ar stiprėjantį skausmą tam tikrose krūties vietose
• Krūties pokyčiai išlieka po mėnesinių
• Gydytojas įvertino krūties gumulą, bet dabar jis atrodo didesnis arba kitaip pasikeitęs

Kiekvienoje krūtyje yra 15–20 skiltelių liaukinio audinio, išsidėsčiusio kaip ramunės žiedlapiai. Skiltelės yra toliau padalintos į mažesnes skilteles, kurios gamina pieną žindymo laikotarpiu. Maži kanalėliai, vadinami latakais, nuleidžia pieną į rezervuarą, esantį tiesiai po speneliu.

Tiksli fibrocistinių krūtų pokyčių priežastis nežinoma, tačiau ekspertai įtaria, kad vaidmenį vaidina reprodukciniai hormonai, ypač estrogenas.

Svyruojantys hormonų lygiai menstruacinio ciklo metu gali sukelti krūtų diskomfortą ir gumbuotų krūtų audinių sritis, kurios yra jautrios, skaudžios ir patinusios. Fibrocistiniai krūtų pokyčiai paprastai būna labiau varginantys prieš menstruacijas ir palengvėja prasidėjus menstruacijoms.

Ištyrus mikroskopu, fibrocistiniame krūties audinyje yra tokių komponentų:

• Skysčiu pripildyti apvalūs arba ovalūs maišeliai (cistos)
• Ryškus randų tipo skaidulinio audinio išsivystymas (fibrozė)
• Ląstelių perteklius (hiperplazija), išklojantis pieno latakus arba pieno gamybą atliekančius audinius (skilteles) krūtyje
• Padidėjusios krūties skiltelės (adenozė)

Fibrocistelinės krūtys nedidina krūties vėžio rizikos.

Atliekant smulkią adatų aspiraciją, į krūties gumulą įsmeigiama speciali adata ir pašalinamas bet koks skystis (aspiruojamas). Gali būti naudojamas ultragarsas – procedūra, kurios metu naudojamos garso bangos, kad ekrane būtų sukurti krūties vaizdai, – padedanti tiksliai įsmeigti adatą.

Tyrimai, padedantys įvertinti jūsų būklę, gali apimti:

• Mamograma. Jei gydytojas apčiuopia krūties gumulą arba pastebi ryškų krūties audinio sustorėjimą, jums reikalinga diagnostinė mamograma – rentgeno tyrimas, kurio metu dėmesys sutelkiamas į konkrečią jūsų krūties vietą, keliančią nerimą. Radiologas atidžiai ištyrinėja nerimą keliančią vietą, interpretuodamas mamogramą.
• Ultragarsas. Ultragarso metu naudojamos garso bangos, kad būtų sukurti krūtų vaizdai, ir jis dažnai atliekamas kartu su mamograma. Jei esate jaunesnė nei 30 metų, vietoj mamogramos galite atlikti ultragarsą. Ultragarsas geriau tinka vertinti jaunesnės moters tankų krūties audinį – tankiai supakuotą skiltelių, latakų ir jungiamojo audinio (stromos) audinį. Ultragarsas taip pat gali padėti gydytojui atskirti skysčiu užpildytas cistas nuo kietų darinų.
• Smulkiųjų adatų aspiracija. Jei krūties gumulas labai panašus į cistą, gydytojas gali pabandyti atlikti smulkią adatų aspiraciją, kad pamatytų, ar iš gumulo galima ištraukti skysčio. Ši naudinga procedūra gali būti atlikta kabinete. Smulkiųjų adatų aspiracija gali suspausti cistą ir sumažinti diskomfortą.
• Krūties biopsija. Jei diagnostinė mamograma ir ultragarsas yra normalūs, bet gydytojas vis dar nerimauja dėl krūties gumulo, galite būti nukreipta pas krūties chirurgą, kad nustatytų, ar jums reikia chirurginės krūties biopsijos.

Krūties biopsija – tai procedūra, kurios metu pašalinamas nedidelis krūties audinio mėginys mikroskopiniam tyrimui. Jei atliekant vaizdinį tyrimą aptinkama įtartina vieta, radiologas gali rekomenduoti ultragarsu valdomą krūties biopsiją arba stereotaksinę biopsiją, kurios metu naudojama mamograma, kad būtų tiksliai nustatyta biopsijos vieta.

Klinikinė krūties apžiūra. Gydytojas apčiuopia jūsų krūtis ir limfmazgius, esančius apatinėje kaklo dalyje ir pažastyse, tikrindamas, ar nėra neįprasto krūties audinio. Jei krūties apžiūra – kartu su jūsų anamneze – rodo, kad turite normalius krūties pakitimus, jums gali neprireikti papildomų tyrimų.

Tačiau jei gydytojas aptinka naują gumulą arba įtartiną krūties audinį, gali tekti ateiti po kelių savaičių, po menstruacijų, dar vienam klinikiniam krūties apžiūrai. Jei pokyčiai išlieka arba krūties apžiūra kelia nerimą, gali prireikti papildomų tyrimų, pavyzdžiui, diagnostinės mamogramos arba ultragarso.

Krūties biopsija. Jei diagnostinė mamograma ir ultragarsas yra normalūs, bet gydytojas vis dar nerimauja dėl krūties gumulo, galite būti nukreipta pas krūties chirurgą, kad nustatytų, ar jums reikia chirurginės krūties biopsijos.

Krūties biopsija – tai procedūra, kurios metu pašalinamas nedidelis krūties audinio mėginys mikroskopiniam tyrimui. Jei atliekant vaizdinį tyrimą aptinkama įtartina vieta, radiologas gali rekomenduoti ultragarsu valdomą krūties biopsiją arba stereotaksinę biopsiją, kurios metu naudojama mamograma, kad būtų tiksliai nustatyta biopsijos vieta.

Svarbu pranešti gydytojui apie bet kokius naujus ar nuolatinius krūties pakitimus, net jei per pastaruosius metus atlikote normalią mamogramą. Jums gali prireikti diagnostinės mamogramos arba ultragarso, kad būtų įvertinti pokyčiai.