Frontotemporinė Demencija

Frontotemporinė demencija (FTD) – tai bendras terminas, apimantis grupę smegenų ligų, kurios daugiausia pažeidžia priekines ir smilkines smegenų skiltis. Šios smegenų sritys yra susijusios su asmenybės bruožais, elgesiu ir kalba.

Sergant frontotemporine demencija, šių skilčių dalys susitraukia, tai vadinama atrofija. Simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra pažeista. Kai kurie žmonės, sergantys frontotemporine demencija, patiria asmenybės pokyčius. Jie tampa socialiai netinkamai besielgiantys ir gali būti impulsyvūs arba emociškai abejingi. Kiti praranda gebėjimą tinkamai vartoti kalbą.

Frontotemporinė demencija gali būti klaidingai diagnozuota kaip psichinės sveikatos būklė arba kaip Alzheimerio liga. Tačiau FTD dažniau pasireiškia jaunesniame amžiuje nei Alzheimerio liga. Ji dažnai prasideda nuo 40 iki 65 metų, nors gali prasidėti ir vėliau gyvenime. FTD yra demencijos priežastis maždaug 10–20 % atvejų.

Frontotemporinės demencijos simptomai skiriasi nuo žmogaus prie žmogaus. Simptomai laikui bėgant, paprastai per metus, blogėja. Žmonės, sergantys frontotemporine demencija, linkę turėti simptomų tipų grupes, kurios pasireiškia kartu. Jie taip pat gali turėti daugiau nei vieną simptomų tipų grupę. Dažniausi frontotemporinės demencijos simptomai apima ekstremalius elgesio ir asmenybės pokyčius. Tai apima: vis labiau netinkamą socialinį elgesį; empatijos ir kitų tarpasmeninių įgūdžių praradimą. Pavyzdžiui, nejautrumą kito žmogaus jausmams; sprendimų priėmimo sutrikimą; inhibicija praradimą; susidomėjimo praradimą, dar vadinamą apatija. Apatija gali būti painiojama su depresija; kompulsyvų elgesį, pavyzdžiui, nuolatinį baksnojimo, plojimo ar lūpų čiaužymo; asmeninės higienos pablogėjimą; mitybos įpročių pokyčius. Žmonės, sergantys FTD, paprastai persivalgo arba renkasi saldumynus ir angliavandenius; daiktų ėdimą; kompulsyvų norą dėti daiktus į burną. Kai kurie frontotemporinės demencijos subtipai sukelia kalbos gebėjimų pokyčius arba kalbos praradimą. Subtipai apima pirminę progresuojančią afaziją, semantinę demenciją ir progresuojančią agramatinę afaziją, dar žinomą kaip progresuojanti netekli afazija. Šios būklės gali sukelti: vis didesnius sunkumus naudojant ir suprantant rašytą ir kalbėtą kalbą. Žmonės, sergantys FTD, gali nerasti tinkamo žodžio kalboje; sunkumų įvardinant daiktus. Žmonės, sergantys FTD, gali pakeisti konkretų žodį bendresniu žodžiu, pavyzdžiui, vietoj „rašiklis“ vartoti „jis“; žodžių reikšmių nežinojimą; dvejojančią kalbą, kuri gali skambėti telegrafiškai, naudojant paprastus, dviejų žodžių sakinius; klaidas sakinių konstravime. Reti frontotemporinės demencijos subtipai sukelia panašius judesius, kaip matomi sergant Parkinsono liga arba amiotrofine lateraline skleroze (ALS). Judėjimo simptomai gali būti: drebulys; sustingimas; raumenų spazmai arba trūkčiojimai; prasta koordinacija; rijimo sutrikimas; raumenų silpnumas; netinkamas juokas arba verksmas; kritimai arba vaikščiojimo sunkumai.

Priekinės smilkininės demencijos metu smegenų priekinės ir smilkininės skiltys traukiasi, o tam tikros medžiagos kaupiasi smegenyse. Kas sukelia šiuos pokyčius, dažniausiai nežinoma.

Kai kurie genetiniai pokyčiai buvo siejami su priekinės smilkininės demencija. Tačiau daugiau nei pusė žmonių, sergančių PSD, neturi šeimos istorijos apie demenciją.

Tyrėjai patvirtino, kad kai kurie priekinės smilkininės demencijos genų pokyčiai taip pat pastebimi ir amiotrofinėje lateralinėje sklerozei (ALS). Atliekami tolesni tyrimai, siekiant suprasti ryšį tarp šių ligų.

Jūsų rizika susirgti frontotemporine demencija yra didesnė, jei jūsų šeimoje yra demencijos atvejų. Kitų žinomų rizikos veiksnių nėra.

Nėra vieno frontotemporinės demencijos tyrimo. Sveikatos priežiūros specialistai atsižvelgia į jūsų simptomus ir atmeta kitas galimas jūsų simptomų priežastis. FTD gali būti sunku diagnozuoti anksti, nes frontotemporinės demencijos simptomai dažnai sutampa su kitų būklių simptomais. Sveikatos priežiūros specialistai gali skirti šiuos tyrimus. Kraujo tyrimai Siekiant padėti atmesti kitas ligas, tokias kaip kepenų ar inkstų ligos, gali prireikti kraujo tyrimų. Miego tyrimas Kai kurie obstrukcinės miego apnėjos simptomai gali būti panašūs į frontotemporinės demencijos simptomus. Šie simptomai gali apimti atminties, mąstymo ir elgesio pokyčius. Jei knarkiate garsiai ir miego metu darote pauzes kvėpuojant, gali prireikti miego tyrimo. Miego tyrimas gali padėti atmesti obstrukcinę miego apnėją kaip jūsų simptomų priežastį. Neuropsichologinis tyrimas Sveikatos priežiūros specialistai gali ištirti jūsų samprotavimo ir atminties įgūdžius. Šio tipo tyrimas yra ypač naudingas norint sužinoti, kokio tipo demencija galite sirgti ankstyvoje stadijoje. Jis taip pat gali padėti atskirti FTD nuo kitų demencijos priežasčių. Smegenų nuskaitymas Smegenų vaizdai gali atskleisti matomas būkles, kurios gali sukelti simptomus. Tai gali būti krešuliai, kraujavimas ar navikai. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). MRT aparatas naudoja radijo bangas ir stiprų magnetinį lauką, kad sukurtų išsamius smegenų vaizdus. MRT gali parodyti priekinių arba smilkinių skilčių formos ar dydžio pokyčius. Fluordoksigliukozės pozitronų emisijos tomografijos (FDG-PET) nuskaitymas. Šiam tyrimui naudojamas žemo lygio radioaktyvus žymeklis, kuris suleidžiamas į kraują. Žymeklis gali padėti parodyti smegenų sritis, kuriose maistinės medžiagos metabolizuojamos prastai. Mažo metabolizmo sritys gali parodyti, kur smegenyse įvyko pokyčių, ir gali padėti gydytojams diagnozuoti demencijos tipą. Yra vilties, kad ateityje frontotemporinės demencijos diagnozavimas taps lengvesnis. Mokslininkai tiria galimus FTD biožymenis. Biožymenys yra medžiagos, kurias galima išmatuoti, siekiant padėti diagnozuoti ligą. Priežiūra Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su frontotemporine demencija susijusius sveikatos problemas. Pradėti čia Daugiau informacijos Frontotemporinės demencijos priežiūra Mayo klinikoje Kompiuterinė tomograma MRT Pozitronų emisijos tomografijos nuskaitymas SPECT nuskaitymas Rodyti daugiau susijusios informacijos

Šiuo metu nėra frontotemporinės demencijos gydymo ar vaistų, nors tyrimai šioje srityje tęsiami. Vaistai, vartojami Alzheimerio ligai gydyti ar jos progresavimui sulėtinti, atrodo, nepadeda žmonėms, sergantiems frontotemporine demencija. Kai kurie Alzheimerio ligos vaistai gali pabloginti FTD simptomus. Tačiau tam tikri vaistai ir kalbos terapija gali padėti valdyti simptomus. Vaistai Šie vaistai gali padėti valdyti frontotemporinės demencijos elgesio simptomus. Antidepresantai. Kai kurie antidepresantų tipai, pavyzdžiui, trazodonas, gali sumažinti elgesio simptomus. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) taip pat yra veiksmingi kai kuriems žmonėms. Jie apima citalopramą (Celexa), escitalopramą (Lexapro), paroksetiną (Paxil, Brisdelle) arba sertraliną (Zoloft). Neuroleptikai. Neuroleptiniai vaistai, pavyzdžiui, olanzapinas (Zyprexa) arba quetiapinas (Seroquel), kartais vartojami FTD elgesio simptomams gydyti. Tačiau šie vaistai turi būti vartojami atsargiai žmonėms, sergantiems demencija. Jie gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, įskaitant padidėjusią mirties riziką. Terapija Žmonėms, sergantiems frontotemporine demencija, kuriems sunku kalbėti, gali būti naudinga kalbos terapija. Kalbos terapija moko žmones naudotis komunikacijos priemonėmis. Užsiregistruokite vizitui

Jei jums diagnozuota frontotemporinė demencija, neįkainojama gali būti parama, priežiūra ir užuojauta iš jums artimų žmonių. Per savo sveikatos priežiūros specialistą arba internetą raskite paramos grupę žmonėms, sergantiems frontotemporine demencija. Paramos grupė gali suteikti jums tinkamą informaciją. Tai taip pat leidžia pasidalinti savo patirtimi ir jausmais. Globėjams ir pagalbos teikėjams Rūpinimasis asmeniu, sergančiu frontotemporine demencija, gali būti sudėtinga, nes FTD gali sukelti didelių asmenybės pokyčių ir elgesio simptomų. Gali būti naudinga šviesti kitus apie elgesio simptomus ir ko jie gali tikėtis bendraudami su jūsų mylimu žmogumi. Globėjams ir sutuoktiniams, partneriams ar kitiems giminaičiams, kurie rūpinasi demencija sergančiais žmonėmis, vadinamiems pagalbos teikėjais, reikia pagalbos. Jie gali rasti pagalbos iš šeimos narių, draugų ir paramos grupių. Arba jie gali naudotis laikina priežiūra, kurią teikia dienos priežiūros centrai arba namų sveikatos priežiūros įstaigos. Svarbu, kad globėjai ir pagalbos teikėjai rūpintųsi savo sveikata, mankštintųsi, maitintųsi sveikai ir valdytų stresą. Dalyvavimas pomėgiuose už namų ribų gali padėti sumažinti stresą. Kai asmeniui, sergančiam frontotemporine demencija, reikia 24 valandų priežiūros, dauguma šeimų kreipiasi į slaugos namus. Iš anksto parengti planai palengvins šį perėjimą ir gali leisti asmeniui dalyvauti priimant sprendimus.