Židinio Segmentinio Glomerulosklerozė (Fsgs)

Židinė segmentinė glomerulosklerozė (ŽSG) atsiranda dėl randinio audinio, kuris išsivysto glomeruluose. Glomerulai yra mažytės struktūros inkstuose, filtruojančios atliekas iš kraujo ir formuojančios šlapimą. Sveikas glomerulas parodytas kairėje. Kai glomerule išsivysto randinis audinys, inkstų funkcija blogėja (parodyta dešinėje).

Židinė segmentinė glomerulosklerozė (ŽSG) yra liga, kai randinis audinys išsivysto glomeruluose – mažose inkstų dalyse, filtruojančiose atliekas iš kraujo. ŽSG gali sukelti įvairūs veiksniai.

ŽSG yra rimta būklė, galinti sukelti inkstų nepakankamumą, kurį galima gydyti tik dialize arba inkstų persodinimu. ŽSG gydymo būdai priklauso nuo ligos tipo.

ŽSG tipai:

• Pirminė ŽSG. Daugelis žmonių, kuriems diagnozuota ŽSG, neturi žinomos šios būklės priežasties. Tai vadinama pirminiu (idiopatiniu) ŽSG.
• Antrinė ŽSG. Keletas veiksnių, tokių kaip infekcija, vaistų toksiškumas, ligos, įskaitant diabetą ar pjautuvinę anemiją, nutukimas ir net kitos inkstų ligos, gali sukelti antrinę ŽSG. Kontroliuojant ar gydant pagrindinę priežastį, dažnai sulėtėja tęstinė inkstų žala ir laikui bėgant gali pagerėti inkstų funkcija.
• Genetinė ŽSG. Tai reta ŽSG forma, kurią sukelia genetiniai pokyčiai. Ji taip pat vadinama šeimine ŽSG. Įtariama, kai keli šeimos nariai rodo ŽSG požymių. Šeiminė ŽSG taip pat gali atsirasti, kai nei vienas iš tėvų neturi šios ligos, bet kiekvienas nešioja pakitusio geno kopiją, kuri gali būti perduota kitai kartai.
• Nežinoma ŽSG. Kai kuriais atvejais pagrindinės ŽSG priežasties nustatyti nepavyksta, nepaisant klinikinių simptomų įvertinimo ir išsamaus tyrimo.

Fokalinės segmentinės glomerulosklerozės (FSGS) simptomai gali būti:

• Tinimas, vadinamas edema, kojose ir kulkšnyse, aplink akis ir kitose kūno dalyse.
• Svorio padidėjimas dėl skysčių susikaupimo.
• Putlios šlapimo dėl baltymų kaupimosi, vadinamo proteinurija.

Jei jaučiate bet kurį iš FSGS simptomų, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.

Židinio segmentinio glomerulosklerozės (ŽSG) priežasčių gali būti įvairių, pavyzdžiui, diabetas, pjautuvinė anemija, kitos inkstų ligos ir nutukimas. Ją taip pat gali sukelti infekcijos ir pažeidimai, atsiradę dėl nelegalių narkotikų, vaistų ar toksinų vartojimo. Retą ŽSG formą gali sukelti per šeimą perduodami genų pokyčiai, vadinami paveldimais genų pokyčiais. Kartais priežastis lieka nežinoma.

Faktoriai, kurie gali padidinti židinio segmentinio glomerulosklerozės (FSGS) riziką, apima:

• Medicininės būklės, galinčios pažeisti inkstus. Tam tikros ligos ir būklės padidina FSGS riziką. Tai apima diabetą, lupus, nutukimą ir kitas inkstų ligas.
• Tam tikros infekcijos. Infekcijos, kurios padidina FSGS riziką, apima ŽIV ir hepatitą C.
• Genų pokyčiai. Tam tikri genai, perduodami šeimose, gali padidinti FSGS riziką.

Židinio segmentinio glomerulosklerozės (ŽSG) gali atsirasti ir kitų sveikatos problemų, dar vadinamų komplikacijomis, įskaitant:

• Inkstų nepakankamumas. Nepataisoma inkstų pažaida sukelia inkstų funkcijos sutrikimą. Vieninteliai inkstų nepakankamumo gydymo būdai yra dializė arba inkstų persodinimas.

Dėl galimos židinio segmentinės glomerulosklerozės (FSGS) Jūsų sveikatos priežiūros specialistas peržiūri Jūsų ligos istoriją ir skiria laboratorinius tyrimus, siekiant įvertinti, kaip gerai veikia Jūsų inkstai. Tyrimai gali apimti:

• Šlapimo tyrimai. Tai apima 24 valandų šlapimo surinkimą, kurio metu matuojamas baltymų ir kitų medžiagų kiekis šlapime.
• Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimas, vadinamas glomerulų filtracijos greičiu, matuoja, kaip gerai inkstai pašalina atliekas iš organizmo.
• Inkstų vaizdinimas. Šie tyrimai naudojami inkstų formai ir dydžiui parodyti. Jie gali apimti ultragarsą ir KT arba MRT nuskaitymą. Taip pat gali būti naudojami branduolinės medicinos tyrimai.
• Inkstų biopsija. Biopsija paprastai apima adatos įvedimą per odą, siekiant paimti nedidelį inksto mėginį. Biopsijos rezultatai gali patvirtinti FSGS diagnozę.

Fokalinės segmentinės glomerulosklerozės (FSG) gydymas priklauso nuo tipo ir priežasties.

Priklausomai nuo simptomų, vaistai nuo FSG gali būti:

• Vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį. Žmonės, sergantys FSG, dažnai turi aukštą cholesterolio kiekį.
• Vaistai, slopinantys organizmo imuninį atsaką. Esant pirminės kilmės FSG, šie vaistai gali sustabdyti imuninę sistemą nuo inkstų pažeidimo. Šie vaistai apima kortikosteroidus. Jie gali turėti rimtų šalutinių poveikių, todėl jie vartojami atsargiai.

FGS yra liga, kuri gali atsinaujinti. Kadangi glomerulų randai gali būti visą gyvenimą, būtina stebėti inkstų funkciją kartu su sveikatos priežiūros komanda.

Žmonėms, kuriems yra inkstų nepakankamumas, gydymas apima dializę ir inkstų persodinimą.

Šie gyvensenos pokyčiai gali padėti išlaikyti sveikesnius inkstus:

• Nenaudokite vaistų, kurie gali pakenkti inkstams. Tai apima kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). NVNU, kuriuos galite įsigyti be recepto, yra ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kiti) bei naprokseno natris (Aleve).
• Nerūkykite. Jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komandos nariu.
• Išlaikykite sveiką svorį. Jei turite antsvorio, numeskite svorio.
• Būkite aktyvūs daugumą dienų. Būti aktyviam yra naudinga jūsų sveikatai. Paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos, kokio tipo ir kiek mankštos galite atlikti.