Health Library Logo

Health Library

Nėštumo Diabetas

Apžvalga

Nėštumo diabetas – tai diabetas, pirmą kartą diagnozuotas nėštumo metu. Kaip ir kiti diabeto tipai, nėštumo diabetas veikia tai, kaip jūsų ląstelės naudoja cukrų (gliukozę). Nėštumo diabetas sukelia aukštą cukraus kiekį kraujyje, kuris gali paveikti jūsų nėštumą ir kūdikio sveikatą.

Nors bet kokios nėštumo komplikacijos kelia nerimą, yra ir gerų žinių. Nėštumo metu galite padėti kontroliuoti nėštumo diabetą valgydami sveiką maistą, mankštindamiesi ir, jei reikia, vartodami vaistus. Cukraus kiekio kraujyje kontrolė gali išlaikyti jus ir jūsų kūdikį sveikus ir išvengti sudėtingų gimdymų.

Jei nėštumo metu sergate nėštumo diabetu, paprastai cukraus kiekis kraujyje grįžta į įprastą lygį netrukus po gimdymo. Tačiau jei sirgote nėštumo diabetu, turite didesnę 2 tipo diabeto riziką. Jums reikės dažniau tikrintis cukraus kiekio kraujyje pokyčius.

Simptomai

Daugeliu atvejų nėštumo diabetas nesukelia pastebimų požymių ar simptomų. Padidėjęs troškulys ir dažnesnis šlapinimasis yra galimi simptomai.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei įmanoma, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistus anksti – kai pirmą kartą pagalvojate apie pastojimo galimybę – kad jie galėtų patikrinti jūsų nėštumo diabeto riziką ir bendrą savijautą. Kai pastojate, sveikatos priežiūros specialistas patikrins, ar neturite nėštumo diabeto, kaip nėštumo priežiūros dalį.

Jei susirgsite nėštumo diabetu, gali prireikti dažnesnių patikrinimų. Jie dažniausiai vyksta paskutinius tris nėštumo mėnesius, kai sveikatos priežiūros specialistas stebės jūsų gliukozės kiekį kraujyje ir kūdikio sveikatą.

Priežastys

Tyrinėtojai dar nežino, kodėl kai kurios moterys suserga nėštumo diabetu, o kitos – ne. Dažnai vaidmenį vaidina antsvoris prieš nėštumą.

Paprastai įvairūs hormonai padeda kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau nėštumo metu hormonų lygis kinta, todėl organizmui sunkiau efektyviai apdoroti gliukozę kraujyje. Dėl to pakyla gliukozės kiekis kraujyje.

Rizikos veiksniai

Gestacinio diabeto rizikos veiksniai apima:

  • Antsvorį arba nutukimą
  • Nepakankamą fizinį aktyvumą
  • Prediabetą
  • Gestacinį diabetą ankstesnio nėštumo metu
  • Polikistozinių kiaušidžių sindromą
  • Artimų giminaičių sirgimą diabetu
  • Ankstesnį daugiau nei 4,1 kg sveriančio kūdikio pagimdymą
  • Tam tikrą rasę ar tautybę, pavyzdžiui, juodaodžius, ispanus, Amerikos indėnus ir azijiečius
Komplikacijos

Nėštumo diabetas, kuris nėra atidžiai kontroliuojamas, gali sukelti aukštą gliukozės kiekį kraujyje. Aukštas gliukozės kiekis kraujyje gali sukelti problemų jums ir jūsų kūdikiui, įskaitant padidėjusią tikimybę, kad prireiks cezario pjūvio operacijos.

Prevencija

Nėra jokių garantijų, kaip išvengti nėštumo diabeto, tačiau kuo daugiau sveikų įpročių įgysite prieš nėštumą, tuo geriau. Jei sirgote nėštumo diabetu, šie sveiki pasirinkimai taip pat gali sumažinti riziką jį vėl sirgti būsimuose nėštumuose ar susirgti 2 tipo diabetu ateityje.

  • Valgykite sveiką maistą. Rinkitės maistą, kuriame gausu skaidulų ir mažai riebalų bei kalorijų. Susikoncentruokite į vaisius, daržoves ir nesmulkintus grūdus. Siekite įvairovės, kad pasiektumėte savo tikslus nepakenkdami skoniui ar maistinėms medžiagoms. Stebėkite porcijų dydį.
  • Būkite aktyvūs. Mankšta prieš ir nėštumo metu gali padėti apsaugoti jus nuo nėštumo diabeto. Siekite 30 minučių vidutinio aktyvumo daugumą savaitės dienų. Kasdien pasivaikščiokite žvaliu žingsniu. Važinėkite dviračiu. Plaukiokite. Trumpi aktyvumo protrūkiai – pavyzdžiui, pastatymas automobilio toliau nuo parduotuvės, kai einate apsipirkti, ar trumpa pertrauka pasivaikščiojimui – visa tai susumuojama.
  • Pradėkite nėštumą sveiko svorio. Jei planuojate pastoti, numesti papildomo svorio prieš tai gali padėti turėti sveikesnį nėštumą. Susikoncentruokite į ilgalaikius savo mitybos įpročių pakeitimus, kurie gali padėti jums per nėštumą, pavyzdžiui, valgyti daugiau daržovių ir vaisių.
  • Nepridėkite daugiau svorio nei rekomenduojama. Šiek tiek priaugti svorio nėštumo metu yra įprasta ir sveika. Tačiau per didelis svorio priaugimas per greitai gali padidinti nėštumo diabeto riziką. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, koks protingas svorio priaugimas jums tinka.
Diagnozė

Jei jūsų nėštumo diabeto rizika yra vidutinė, antrame trimestre – nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės – jums greičiausiai bus atliktas patikrinimo testas.

Jei jūsų diabeto rizika yra didelė – pavyzdžiui, jei prieš nėštumą turėjote antsvorio ar buvote nutukusi; jei jūsų motina, tėvas, brolis ar vaikas serga diabetu; arba jei ankstesnio nėštumo metu sirgote nėštumo diabetu – jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti diabetą ankstyvoje nėštumo stadijoje, greičiausiai per pirmąjį prenatalinį vizitą.

Patikrinimo testai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, tačiau paprastai apima:

Pradinis gliukozės krūvio testas. Jūs išgersite sirupo pavidalo gliukozės tirpalą. Po valandos jums bus paimtas kraujo mėginys, siekiant išmatuoti jūsų gliukozės kiekį kraujyje. Gliukozės kiekis kraujyje, siekiantis 190 miligramų decilitre (mg/dL) arba 10,6 milimolių litre (mmol/L), rodo nėštumo diabetą.

Gliukozės kiekis kraujyje, mažesnis nei 140 mg/dL (7,8 mmol/L), gliukozės krūvio tyrimo metu paprastai laikomas standartiniame diapazone, nors tai gali skirtis priklausomai nuo klinikos ar laboratorijos. Jei jūsų gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei tikėtasi, jums reikės atlikti dar vieną gliukozės tolerancijos testą, kad būtų nustatyta, ar sergate nėštumo diabetu.

  • Pradinis gliukozės krūvio testas. Jūs išgersite sirupo pavidalo gliukozės tirpalą. Po valandos jums bus paimtas kraujo mėginys, siekiant išmatuoti jūsų gliukozės kiekį kraujyje. Gliukozės kiekis kraujyje, siekiantis 190 miligramų decilitre (mg/dL) arba 10,6 milimolių litre (mmol/L), rodo nėštumo diabetą.

    Gliukozės kiekis kraujyje, mažesnis nei 140 mg/dL (7,8 mmol/L), gliukozės krūvio tyrimo metu paprastai laikomas standartiniame diapazone, nors tai gali skirtis priklausomai nuo klinikos ar laboratorijos. Jei jūsų gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei tikėtasi, jums reikės atlikti dar vieną gliukozės tolerancijos testą, kad būtų nustatyta, ar sergate nėštumo diabetu.

  • Tolesnis gliukozės tolerancijos tyrimas. Šis tyrimas panašus į pradinį – išskyrus tai, kad saldus tirpalas turės dar daugiau cukraus, o jūsų gliukozės kiekis kraujyje bus tikrinamas kas valandą tris valandas. Jei bent du gliukozės kiekio kraujyje rodmenys bus didesni nei tikėtasi, jums bus diagnozuotas nėštumo diabetas.

Gydymas

Gestacinio diabeto gydymas apima:

Kraujo cukraus lygio valdymas padeda išlaikyti jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą. Dėmesingas valdymas taip pat gali padėti išvengti komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu.

Jūsų gyvenimo būdas – tai, ką valgote ir kaip judate – yra svarbi jūsų kraujo cukraus lygio palaikymo sveikame diapazone dalis. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai nerekomenduoja mesti svorio nėštumo metu – jūsų kūnas sunkiai dirba, kad palaikytų jūsų augančio kūdikio vystymąsi. Tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti nustatyti svorio didėjimo tikslus, atsižvelgiant į jūsų svorį prieš nėštumą.

Gyvenimo būdo pokyčiai apima:

Gavus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo leidimą, siekite 30 minučių vidutinio intensyvumo mankštos daugumą savaitės dienų. Jei kurį laiką nebuvote aktyvūs, pradėkite lėtai ir palaipsniui didinkite krūvį. Nėštumo metu geras pasirinkimas yra vaikščiojimas, važiavimas dviračiu ir plaukimas. Kasdieninė veikla, pavyzdžiui, namų ruošos darbai ir sodininkystė, taip pat įskaičiuojama.

Nėštumo metu jūsų sveikatos priežiūros komanda gali paprašyti tikrinti kraujo cukraus kiekį keturis ar daugiau kartų per dieną – pirmą kartą ryte ir po valgio – kad įsitikintų, jog lygis išlieka sveikame diapazone.

Jei dieta ir mankšta nepakanka kraujo cukraus lygiui valdyti, gali prireikti insulino injekcijų kraujo cukrui mažinti. Nedidelis skaičius moterų, sergančių nėštuminiu diabetu, turi vartoti insuliną, kad pasiektų savo kraujo cukraus tikslus.

Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai skiria geriamųjų vaistų kraujo cukraus lygiui valdyti. Kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai mano, kad reikia daugiau tyrimų, kad būtų patvirtinta, jog geriami vaistai yra tokie pat saugūs ir veiksmingi kaip injekcinis insulinas nėštuminio diabeto gydymui.

Svarbi jūsų gydymo plano dalis yra atidus jūsų kūdikio stebėjimas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali tikrinti jūsų kūdikio augimą ir vystymąsi atliekant pakartotinius ultragarso tyrimus ar kitus tyrimus. Jei iki numatytos datos nepradėsite gimdyti – arba kartais anksčiau – jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali sukelti gimdymą. Gimdymas po numatytos datos gali padidinti komplikacijų riziką jums ir jūsų kūdikiui.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų kraujo cukraus lygį po gimdymo ir dar kartą po 6–12 savaičių, kad įsitikintų, jog lygis grįžo į standartinį diapazoną. Jei jūsų tyrimų rezultatai yra šiame diapazone – o daugelio yra – jums reikės įvertinti diabeto riziką bent kartą per trejus metus.

Jei būsimi tyrimai parodys 2 tipo diabetą arba prediabetą, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie prevencijos pastangų didinimą arba diabeto gydymo plano pradžią.

  • Gyvenimo būdo pokyčiai

  • Kraujo cukraus stebėjimas

  • Vaistai, jei reikia

  • Sveika mityba. Sveika mityba orientuota į vaisius, daržoves, nesmulkintus grūdus ir liesą baltymą – maistą, kuriame gausu maistingųjų medžiagų ir skaidulų, mažai riebalų ir kalorijų – ir riboja labai rafinuotus angliavandenius, įskaitant saldumynus. Registruotas dietologas arba sertifikuotas diabeto priežiūros ir švietimo specialistas gali padėti jums sudaryti valgiaraštį, atsižvelgiant į jūsų dabartinį svorį, nėštumo metu didėjančio svorio tikslus, kraujo cukraus lygį, fizinio aktyvumo įpročius, maisto pageidavimus ir biudžetą.

  • Aktyvus gyvenimo būdas. Reguliari fizinė veikla vaidina svarbų vaidmenį kiekviename sveikatingumo plane prieš, nėštumo metu ir po jo. Mankšta mažina kraujo cukraus kiekį. Be to, reguliari mankšta gali padėti sumažinti kai kuriuos dažnus nėštumo nepatogumus, įskaitant nugaros skausmą, raumenų mėšlungį, patinimą, vidurių užkietėjimą ir miego sutrikimus.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui