Hepatitas B

Hepatitas B yra rimta kepenų infekcija, kurią sukelia hepatito B virusas (HBV). Daugumai žmonių hepatitas B yra trumpalaikis, dar vadinamas ūminiu. Ūminis hepatitas B trunka trumpiau nei šešis mėnesius. Tačiau kitiems infekcija trunka ilgiau nei šešis mėnesius ir yra vadinama lėtine. Lėtinis hepatitas B didina kepenų nepakankamumo, kepenų vėžio ir rimto kepenų randėjimo, vadinamo ciroze, riziką.

Dauguma suaugusiųjų, sergančių hepatitu B, visiškai pasveiksta, net jei jų simptomai yra sunkūs. Kūdikiams ir vaikams labiau tikėtina, kad išsivystys lėtinė, ilgai trunkanti hepatito B viruso infekcija.

Vakcina gali apsaugoti nuo hepatito B viruso infekcijos. Tiems, kurie užsikrėtė, gydymas priklauso nuo to, ar infekcija yra ūminė, ar lėtinė. Kai kuriems žmonėms reikia vaistų. Kitiems, turintiems rimtą kepenų pažeidimą dėl lėtinės infekcijos, reikalinga kepenų transplantacija. Jei esate užsikrėtęs, imdamiesi tam tikrų saugos priemonių galite padėti užkirsti kelią viruso plitimui kitiems.

Ūminio hepatito B simptomai svyruoja nuo lengvų iki sunkių. Simptomai paprastai prasideda maždaug po 1–4 mėnesių nuo užsikrėtimo HBV. Tačiau juos galite pastebėti jau po dviejų savaičių nuo užsikrėtimo. Kai kurie žmonės, sergantys ūminiu ar lėtiniu hepatitu B, gali neturėti jokių simptomų, ypač maži vaikai. Hepatito B simptomai gali būti šie: Skausmas pilvo srityje. Tamsus šlapimas. Karščiavimas. Sąnarių skausmas. Apetito praradimas. Pykinimas ir vėmimas. Silpnumas ir didelis nuovargis. Gelta, tai yra akių baltymų ir odos pageltimas. Priklausomai nuo odos spalvos, šį pokytį gali būti sunkiau arba lengviau pastebėti. Jei žinote, kad buvote paveikti hepatito B viruso, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą. Prevencinis gydymas gali sumažinti jūsų infekcijos riziką, jei gydymas pradedamas per 24 valandas nuo kontakto su virusu. Jei manote, kad turite hepatito B simptomų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą.

Jei žinote, kad buvote paveikti hepatito B viruso, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą. Prevencinis gydymas gali sumažinti jūsų infekcijos riziką, jei gydymas pradedamas per 24 valandas nuo kontakto su virusu. Jei manote, kad turite hepatito B simptomų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą.

B hepatitas yra sukeltas B hepatito viruso (HBV). Virusas plinta iš žmogaus į žmogų per kraują, spermą ar kitus kūno skysčius. Jis neplinta čiaudint ar kosint.

Dažni HBV plitimo būdai:

• Lytinis kontaktas. Jūs galite užsikrėsti B hepatitu, jei mylitės su užsikrėtusiu asmeniu ir nenaudojate prezervatyvo. Virusas gali patekti į jūsų organizmą, jei užsikrėtusio asmens kraujas, seilės, sperma ar makšties skysčiai patenka į jūsų kūną.
• Adatų dalijimasis. HBV lengvai plinta per adatas ir švirkštus, kurie yra užteršti užkrėstu krauju. Įrangos, naudojamos neteisėtiems narkotikams švirkšti, dalijimasis kelia didelę B hepatito riziką.
• Atsitiktiniai adatų dūriai. B hepatitas kelia susirūpinimą sveikatos priežiūros darbuotojams ir visiems kitiems, kurie liečiasi su žmogaus krauju.
• Nėščia moteris naujagimiui. Nėščios moterys, užsikrėtusios HBV, gali perduoti virusą savo kūdikiams gimdymo metu. Tačiau naujagimį galima paskiepyti, kad būtų išvengta užsikrėtimo beveik visais atvejais. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu dėl B hepatito tyrimo, jei esate nėščia arba norite pastoti.

HBV infekcija gali būti trumpa, taip pat vadinama ūmine. Arba ji gali trukti ilgą laiką, taip pat žinoma kaip lėtinė.

• Ūminė HBV infekcija trunka mažiau nei šešis mėnesius. Jūsų imuninė sistema greičiausiai gali pašalinti B hepatito virusą iš jūsų organizmo. Per keletą mėnesių turėtumėte visiškai pasveikti. Dauguma žmonių, kurie suserga HBV infekcija suaugusiųjų amžiuje, turi ūminę infekciją. Tačiau tai gali sukelti lėtinę infekciją.
• Lėtinė HBV infekcija trunka šešis mėnesius ar ilgiau. Ji užsitęsia, nes imuninė sistema negali įveikti infekcijos. Lėtinė B hepatito viruso infekcija gali trukti visą gyvenimą. Ji gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip kepenų cirozė ir kepenų vėžys. Kai kurie žmonės, sergantys lėtiniu B hepatitu, gali visiškai nejausti simptomų. Kai kurie gali jausti nuolatinį nuovargį ir lengvus ūminio hepatito simptomus.

Kuo jaunesnis esate, kai susergate B hepatitu, tuo didesnė rizika, kad liga taps lėtine. Tai ypač pasakytina apie naujagimius ar jaunesnius nei 5 metų vaikus. Lėtinis B hepatitas gali būti neaptinkamas dešimtmečius, kol asmuo labai susirgs dėl kepenų ligos.

Hepatito B virusas plinta per kontaktą su užsikrėtusio asmens krauju, sperma ar kitais kūno skysčiais. Jūsų HBV infekcijos rizika didėja, jei jūs:

• Užsiimate nesaugiu seksu su daugeliu seksualinių partnerių arba su asmeniu, užsikrėtusiu HBV.
• Dalijatės adatomis vartodami į veną leidžiamus narkotikus.
• Esate vyras ir užsiimate seksu su vyrais.
• Gyvenate su asmeniu, turinčiu lėtinę HBV infekciją.
• Esate kūdikis, gimęs užsikrėtusiai nėščiai moteriai.
• Dirbate darbą, kuriame esate veikiamas žmogaus kraujo.
• Sergate hepatitu C arba ŽIV.
• Gaunate dializės gydymą.
• Esate arba buvote kalėjime.
• Turite vartoti vaistus, kurie gali susilpninti imuninę sistemą, tokius kaip chemoterapija.
• Keliaujate į regionus, kuriuose yra didelis HBV infekcijos paplitimas, tokius kaip Azija, Ramiojo vandenyno salos, Afrika ir Rytų Europa.

Lėtinė HBV infekcija gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų, vadinamų komplikacijomis. Tai apima:

• Kepenų randėjimą, dar vadinamą ciroze.
• Tinimą, vadinamą uždegimu, susijusiu su hepatitu B. Uždegimas gali sukelti cirozę, kuri gali neleisti kepenims tinkamai funkcionuoti.
• Kepenų vėžį. Žmonės, sergantys lėtiniu hepatitu B, turi didesnę kepenų vėžio riziką.
• Kepenų nepakankamumą. Ūminis kepenų nepakankamumas – tai būklė, kai sustoja gyvybiškai svarbios kepenų funkcijos. Tokiu atveju, kad išgyventų, reikalinga kepenų transplantacija.

Staigus hepatito B viruso kiekio padidėjimas. Kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B, viruso kiekis yra mažas arba jo dar nerado tyrimai. Jei virusas pradeda greitai daugintis, tyrimai gali aptikti šį padidėjimą arba rasti virusą. Tai vadinama viruso reaktyvacija. Ji gali sukelti kepenų pažeidimą ar net kepenų nepakankamumą. Reaktyvacija dažniau pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, dar vadinama slopinta imunine sistema. Tai apima žmones, vartojančius vaistus, kurie silpnina imuninę sistemą, tokius kaip didelės dozės kortikosteroidai ar chemoterapija. Prieš vartojant šiuos vaistus, reikia išsitirti dėl hepatito B. Jei tyrimai parodys, kad sergate hepatitu B, prieš pradėdami vartoti šiuos vaistus, kreipkitės į kepenų specialistą, vadinamą hepatologu.

Kitos būklės. Žmonės, sergantys lėtiniu hepatitu B, gali susirgti inkstų liga arba kraujagyslių uždegimu.

Pagrindinis būdas apsisaugoti nuo HBV infekcijos yra hepatito B vakcina. Vakcina suleidžiama dviem injekcijomis, suleidus vieną po mėnesio, arba trimis ar keturiomis injekcijomis per šešis mėnesius. Kiek injekcijų gausite, priklauso nuo jums suleistos hepatito B vakcinos tipo. Iš vakcinos hepatito B užsikrėsti negalima. JAV imunizacijos praktikos patariamoji komitetas rekomenduoja kūdikiams pirmąją vakcinos dozę suleisti po gimimo. Jei nebuvote paskiepyti kūdikystėje ar vaikystėje, komitetas vis tiek rekomenduoja vakciną visiems iki 59 metų amžiaus. Jei esate 60 metų ar vyresnis ir nebuvote paskiepyti, pasiskiepykite, jei rizikuojate užsikrėsti hepatito B virusu. Vyresni nei 60 metų asmenys, kurie nebuvo paskiepyti ir nėra didelės rizikos grupėje, taip pat gali pasirinkti pasiskiepyti. Hepatito B vakcina yra labai rekomenduojama:

• Naujagimiams.
• Vaikams ir paaugliams, kurie nebuvo paskiepyti gimus.
• Tiems, kurie dirba ar gyvena centruose, skirtuose žmonėms, turintiems vystymosi sutrikimų.
• Žmonėms, kurie gyvena su asmeniu, sergančiu hepatitu B.
• Sveikatos priežiūros darbuotojams, pagalbos tarnybų darbuotojams ir kitiems žmonėms, kurie liečiasi su krauju.
• Visi, kurie turi lytiškai plintančią infekciją, įskaitant ŽIV.
• Vyrai, kurie užsiima seksu su vyrais.
• Žmonės, kurie turi daug seksualinių partnerių.
• Seksualiniai partneriai, kurių partneris serga hepatitu B.
• Žmonės, kurie leidžiasi gatvės narkotikus arba dalijasi adatomis ir švirkštais.
• Žmonės, sergantys lėtine kepenų liga.
• Žmonės, sergantys galutine stadija inkstų liga.
• Keliautojai, planuojantys vykti į pasaulio regioną, kuriame didelis HBV infekcijos paplitimas. Kiti būdai sumažinti hepatito B viruso infekcijos riziką:
• Sužinokite apie savo seksualinio partnerio HBV būklę. Neužsiimkite seksu be prezervatyvo, nebent žinote, kad jūsų partneris neturi hepatito B ar kitos lytiškai plintančios infekcijos.
• Naudokite naują latekso arba poliuretano prezervatyvą kiekvieną kartą, kai užsiimate seksu, jei nežinote savo partnerio sveikatos būklės. Prezervatyvai gali sumažinti HBV užsikrėtimo riziką, tačiau jie visiškai jos nepašalina.
• Nenaudokite gatvės narkotikų. Jei vartojate narkotikus, kreipkitės pagalbos, kad nustotumėte. Jei negalite nustoti, kiekvieną kartą leidžiantis narkotikus naudokite sterilų adatą. Niekada nesidalinkite adatomis.
• Būkite atsargūs dėl kūno pradurimo ir tatuiruočių. Jei norite pasidaryti pradurti kūną arba tatuiruotę, ieškokite patikimos parduotuvės. Paklauskite, kaip valoma įranga. Įsitikinkite, kad darbuotojai naudoja sterilias adatas. Jei negalite gauti atsakymų, ieškokite kitos parduotuvės.
• Prieš kelionę paklauskite apie hepatito B vakciną. Jei keliaujate į regioną, kuriame hepatitas B yra dažnas, iš anksto pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu apie hepatito B vakciną. Paprastai ji suleidžiama trijų injekcijų serija per šešių mėnesių laikotarpį.

Diagnozė apima veiksmus, kurių imasi jūsų sveikatos priežiūros specialistas, norėdamas išsiaiškinti, ar sergate B hepatitu. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas atlieka fizinį apžiūrą ir ieško kepenų pažeidimo simptomų. Šie simptomai gali būti pageltęs oda ir pilvo skausmas. Tyrimai, kurie gali padėti diagnozuoti B hepatitą ar jo komplikacijas, yra šie: Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimai gali aptikti B hepatito virusą jūsų organizme. Jie taip pat gali jūsų sveikatos priežiūros specialistui parodyti, ar infekcija yra ūmi, ar lėtinė. Paprastas kraujo tyrimas taip pat gali nustatyti, ar esate imunitetas šiai būklei. Kepenų ultragarsas. Specialus ultragarsas, vadinamas tranzientine elastografija, gali parodyti kepenų pažeidimo laipsnį. Kepenų biopsija. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pašalinti nedidelį kepenų mėginį tyrimams, kad patikrintų kepenų pažeidimą. Tai vadinama kepenų biopsija. Šio tyrimo metu jūsų sveikatos priežiūros specialistas įkiša ploną adatą per jūsų odą ir į kepenis. Adatos padeda pašalinti audinių mėginį, kurį laboratorija tikrina. Sveikų žmonių patikra dėl B hepatito Sveikatos priežiūros specialistai kartais tikrina tam tikrus sveikus žmones dėl B hepatito. Tai vadinama patikra. Patikra atliekama todėl, kad HBV gali pažeisti kepenis dar prieš tai, kai infekcija sukelia simptomus. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu dėl B hepatito patikros, jei: Esate nėščia. Gyvenate su asmeniu, sergančiu B hepatitu. Turėjote daug seksualinių partnerių. Mylėjotės su asmeniu, sergančiu B hepatitu. Esate vyras ir mylėjotės su vyrais. Turite lytiškai plintančių infekcijų istoriją. Sergate ŽIV ar C hepatitu. Turite nenormalų kepenų fermentų tyrimo rezultatą, kurio negalima paaiškinti. Gaunate inkstų dializę. Vartojate vaistus, slopinančius imuninę sistemą, tokius kaip tie, kurie vartojami po organų transplantacijos atmetimo prevencijai. Vartojate švirkščiamus gatvės narkotikus. Esate kalėjime. Gimėte šalyje, kurioje B hepatitas yra dažnas, įskaitant Aziją, Ramiojo vandenyno salas, Afriką ir Rytų Europą. Turite tėvus ar įvaikintus vaikus iš vietų, kuriose B hepatitas yra dažnas, įskaitant Aziją, Ramiojo vandenyno salas, Afriką ir Rytų Europą. Daugiau informacijos Kepenų biopsija Kepenų funkcijos tyrimai

Gydymas, siekiant išvengti HBV infekcijos po ekspozicijos Jei žinote, kad buvote veikiami hepatito B viruso, nedelsdami skambinkite sveikatos priežiūros specialistui. Svarbu žinoti, ar esate skiepytas nuo hepatito B. Sveikatos priežiūros specialistas jūsų paklaus, kada buvote veikiami ir kokios rūšies buvo jūsų ekspozicija. Vaistas, vadinamas imunoglobulinu, gali padėti apsaugoti jus nuo susirgimo hepatitu B. Jūs turite gauti šio vaisto injekciją per 24 valandas po hepatito B viruso ekspozicijos. Šis gydymas suteikia tik trumpalaikę apsaugą. Taigi, jei niekada nebuvote skiepytas, turėtumėte gauti hepatito B vakciną tuo pačiu metu. Ūminės HBV infekcijos gydymas Galbūt jums nereikės gydymo dėl ūminės hepatito B viruso infekcijos. Infekcija yra trumpalaikė ir dažniausiai praeina savaime. Sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti: Poilsį. Tinkamą mitybą. Gausų skysčių vartojimą. Atidžią stebėseną, kol jūsų kūnas kovoja su infekcija. Jei jūsų simptomai yra sunkūs, jums gali prireikti antivirusinių vaistų arba hospitalizacijos, siekiant išvengti komplikacijų. Lėtinės HBV infekcijos gydymas Dauguma žmonių, sergančių lėtine hepatito B viruso infekcija, reikalauja gydymo visą gyvenimą. Sprendimas pradėti gydymą priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, ar: Virusas sukelia kepenų uždegimą ar randų, taip pat vadinamą ciroze. Turite kitų infekcijų, tokių kaip hepatitas C arba ŽIV. Jūsų imuninė sistema yra susilpninta vaistais ar liga. Gydymas padeda sumažinti kepenų ligų riziką ir apsaugo jus nuo infekcijos perdavimo kitiems. Lėtinio hepatito B gydymas gali apimti: Antivirusinius vaistus. Daug antivirusinių vaistų gali padėti kovoti su virusu ir sulėtinti jo gebėjimą pažeisti jūsų kepenis. Šie vaistai apima entekavirą (Baraclude), tenofovirą (Viread), lamivudiną (Epivir) ir adefovirą (Hepsera). Jūs juos vartojate per burną, dažniausiai ilgą laiką. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti derinti du iš šių vaistų. Arba sveikatos priežiūros specialistas gali paskirti vieną iš šių vaistų su interferonu, siekiant pagerinti gydymo atsaką. Interferono injekcijos. Interferonas yra laboratorijoje pagaminta medžiaga, kurią kūnas gamina kovai su infekcija. Šio tipo vaistai apima peginterferoną alfa-2a (Pegasys). Vienas iš interferoninių injekcijų privalumų yra tai, kad jos vartojamos daug trumpesnį laiką nei per burną vartojami antivirusiniai vaistai. Tačiau interferonas turi didelį šalutinių poveikių dažnį, tokių kaip skrandžio sutrikimai, vėmimas, kvėpavimo sunkumai ir depresija. Interferonas daugiausia naudojamas jauniems žmonėms, sergančiems hepatitu B, kurie nori išvengti ilgalaikio gydymo. Jis taip pat naudojamas moterims, kurios gali norėti pastoti per kelis ateinančius metus. Moterys turėtų naudoti kontracepciją interferoninio gydymo metu. Nenaudokite interferono nėštumo metu. Interferonas taip pat netinka žmonėms, sergančiems ciroze ar ūmine kepenų nepakankamumu. Kepenų transplantacija. Jei jūsų kepenys buvo stipriai pažeistos, kepenų transplantacija gali būti galimybė. Kepenų transplantacijos metu chirurgas pašalina jūsų pažeistas kepenis ir pakeičia jas sveikomis kepenimis. Dauguma transplantuotų kepenų yra iš mirusių donorų. Nedidelis skaičius yra iš gyvų donorų, kurie aukoja dalį savo kepenų. Kiti hepatito B gydymo vaistai yra kuriami. Daugiau informacijos Kepenų transplantacija Užsakykite susitikimą Yra problema su paryškinta informacija žemiau ir pateikite formą iš naujo. Gaukite naujausią sveikatos informaciją iš Mayo Clinic tiesiog į savo pašto dėžutę. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite savo išsamų vadovą laiku. Spustelėkite čia, kad peržiūrėtumėte el. laiško peržiūrą. El. pašto adresas Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Adresas 1 Prenumeruokite Sužinokite daugiau apie Mayo Clinic duomenų naudojimą. Siekdami pateikti jums aktualiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kuri informacija yra naudinga, mes galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo Clinic pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą tą informaciją laikysime apsaugota sveikatos informacija ir naudosime arba atskleisime tik pagal mūsų privatumo praktikos pranešimą. Galite atsisakyti el. pašto ryšių bet kuriuo metu spustelėdami atsisakymo nuorodą el. laiške. Ačiū, kad prenumeravote Jūsų išsamus virškinamojo sveikatos vadovas netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite el. laiškus iš Mayo Clinic apie naujausias sveikatos naujienas, tyrimus ir priežiūrą. Jei negausite mūsų el. laiško per 5 minutes, patikrinkite savo ŠIUKŠLIŲ aplanką, tada susisiekite su mumis [email protected]. Atsiprašome, kažkas nutiko su jūsų prenumerata Bandykite dar kartą po kelių minučių Bandykite dar kartą

Jei sergate B hepatitu, šie patarimai gali padėti jums susidoroti: Sužinokite daugiau apie B hepatitą. Geras pradžios taškas yra Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Palaikykite ryšį su draugais ir šeima. B hepatitu negalima užsikrėsti atsitiktiniu kontaktu, todėl nenutolkite nuo žmonių, kurie gali pasiūlyti paramą. Rūpinkitės savimi. Valgykite sveiką maistą, kuriame gausu vaisių ir daržovių, reguliariai mankštinkitės ir pakankamai miegokite. Rūpinkitės savo kepenimis. Negerkite alkoholio ir nevartokite naujų vaistų nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu. Pasitikrinkite, ar neturite A ir C hepatito. Jei nebuvote užsikrėtę, pasiskiepykite nuo A hepatito.