Kaposi Sarkoma

Kaposi sarkoma yra vėžio rūšis, kuri formuojasi kraujagyslių ir limfagyslių sienelėse. Vėžys formuoja ląstelių darinį, vadinamą pažeidimais, ant odos. Pažeidimai dažnai formuojasi ant veido, rankų ir kojų. Pažeidimai gali atrodyti rausvi, raudoni, violetiniai arba rudi.

Pažeidimai taip pat gali atsirasti ant lytinių organų arba burnoje. Esant sunkiai Kaposi sarkomos formai, pažeidimai gali būti virškinimo trakte ir plaučiuose.

Kaposi sarkomos priežastis yra infekcija 8 tipo žmogaus herpes virusu (HHV-8). Sveikiems žmonėms ši infekcija paprastai nesukelia simptomų, nes imuninė sistema ją kontroliuoja. Tačiau žmonėms, turintiems susilpnėjusią imuninę sistemą, HHV-8 gali sukelti Kaposi sarkomą.

Kaposi sarkomos tipai:

• AIDS susijusi arba epideminė Kaposi sarkoma. Šis tipas pasireiškia žmonėms, užsikrėtusiems žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV). ŽIV yra virusas, sukeliantis AIDS.
• Transplantacijos sukelta arba jatrogeninė Kaposi sarkoma. Šis tipas pasireiškia žmonėms, kurie vartoja vaistus imuninei sistemai slopinti po organų transplantacijos.
• Klasikinė Kaposi sarkoma. Šis tipas pasireiškia vyresnio amžiaus Rytų Europos, Viduržemio jūros ir Artimųjų Rytų kilmės žmonėms. Paprastai jis auga lėtai ir gali sukelti patinimą tokiose vietose kaip kojos.
• Endeminė Kaposi sarkoma. Šis tipas pažeidžia jaunus žmones Afrikoje. Jis gali lėtai augti ant odos arba greitai – organizmo viduje.

Kaposi sarkomos požymiai ir simptomai yra šie:

• Odos darinys, kuris gali būti iškilęs arba plokščias.
• Odos darinys, kuris atrodo raudonas, violetinis arba rudas.

Dariniai, vadinami pažeidimais, dažniausiai atsiranda ant veido, rankų ar kojų. Paprastai jie nesukelia diskomforto.

Jei Kaposi sarkoma negydoma, pažeidimai gali didėti. Jie gali sukelti:

• Kojų tinimą dėl kraujotakos problemų.
• Padidėjusius limfmazgius.
• Odą, kuri atrodo raudona arba violetinė ir gali būti skausminga bei niežtinti.

Kaposi sarkoma taip pat gali pažeisti nematomas vietas. Ji gali augti virškinimo trakte arba plaučiuose. Kai Kaposi sarkoma atsiranda virškinimo trakte, simptomai gali būti šie:

• Viduriavimas.
• Pykinimas.
• Pilvo skausmas.
• Vėmimas.
• Svorio kritimas.

Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, susitarkite dėl vizito pas gydytoją ar kitą sveikatos priežiūros specialistą.

Žmogaus herpes virusas 8 sukelia Kapoši sarkomą. Sveikatos priežiūros specialistai mano, kad šis virusas, dar vadinamas HHV-8, plinta iš žmogaus į žmogų per seiles. Jis taip pat gali būti perduodamas per kraują.

Kai sveikas žmogus užsikrečia HHV-8 virusu, jo imuninė sistema greičiausiai jį kontroliuoja. Virusas gali likti organizme, bet nesukelia jokių problemų. Jei kažkas susilpnina imunitetą, viruso gali nebepavykti kontroliuoti. Tai gali lemti Kapoši sarkomą.

Kaposi sarkomos rizikos veiksniai apima:

• ŽIV infekcija. ŽIV yra virusas, sukeliantis AIDS.
• Vyresnis amžius. Kaposi sarkoma gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai ji pasireiškia 50–70 metų suaugusiesiems.
• Gyvenimas tam tikrose pasaulio vietose. Kaposi sarkoma yra reta Jungtinėse Amerikos Valstijose. Dažniausiai ji pasireiškia Viduržemio jūros regione, Rytų Europoje ir Subsacharijos Afrikoje.
• Vaistai, silpninantys imuninę sistemą. Kai kurios ligos gydomos vaistais, kontroliuojančiais imuninę sistemą. Tokie vaistai dažnai vartojami po organų transplantacijos operacijos.

Sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti pašalinti nedidelį odos pažeidimo gabalėlį tyrimams. Ši procedūra vadinama odos biopsija. Mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Laboratoriniai tyrimai gali ieškoti vėžio požymių.

Odos biopsija gali patvirtinti Kapoši sarkomą.

Gali prireikti kitų tyrimų, kad būtų galima ieškoti Kapoši sarkomos plaučiuose ar virškinimo trakte.

Tyrimai, skirti Kapoši sarkoma virškinimo trakte aptikti, gali apimti:

• Išmatų paslėpto kraujo tyrimas. Šis tyrimas aptinka paslėptą kraują išmatose. Jei aptinkamas paslėptas kraujas, gali prireikti kitų tyrimų, kad būtų nustatytas šaltinis. Kiti tyrimai apima endoskopiją arba kolonoskopiją. Šie tyrimai naudojami siekiant nustatyti, ar Kapoši sarkoma sukelia kraujavimą.
• Endoskopija. Šio tyrimo metu plonas vamzdelis, vadinamas endoskopu, įkišamas per burną. Tai leidžia sveikatos priežiūros specialistui apžiūrėti stemplę, skrandį ir pirmąją plonosios žarnos dalį.
• Kolonoskopija. Šio tyrimo metu plonas vamzdelis, vadinamas kolonoskopu, įkišamas per tiesiąją žarną į storąją žarną. Tai leidžia sveikatos priežiūros specialistui apžiūrėti šių organų sieneles.
• Kompiuterinė tomograma (KT). Šis vaizdinis tyrimas naudoja rentgeno spindulius, kad būtų sukurti išsamūs kūno vidaus vaizdai. Pilvo ir dubens KT gali parodyti virškinimo traktą.

Tyrimai, skirti Kapoši sarkoma plaučiuose aptikti, gali apimti:

• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka gali parodyti kažką neįprasto plaučiuose. Jei taip, gali būti naudojama krūtinės ląstos KT arba bronchoskopija, kad būtų galima nustatyti, ar neįprastas radinys yra Kapoši sarkoma.
• Kompiuterinė tomograma (KT). Šis vaizdinis tyrimas naudoja rentgeno spindulius, kad būtų sukurti išsamūs kūno vidaus vaizdai. Krūtinės ląstos KT gali parodyti plaučius.
• Bronchoskopija. Šio tyrimo metu plonas vamzdelis, vadinamas bronchoskopu, įkišamas per nosį arba burną į plaučius. Tai leidžia apžiūrėti kvėpavimo takų gleivinę ir paimti plaučių audinio mėginius.

Kaposi sarkomos negalima išgydyti. Tačiau yra daug gydymo būdų, kurie gali padėti ją kontroliuoti. Kai kuriems žmonėms gydymas gali būti nereikalingas iš karto. Vietoj to, būklė gali būti stebima, kad įsitikintų, jog ji neblogėja. Gydymas priklauso nuo:

• Kaposi sarkomos tipo.
• Pažeidimų skaičiaus ir jų vietos.
• Pažeidimų poveikio, pvz., skausmo sukėlimo ar trukdymo valgyti ar kvėpuoti.
• Jūsų bendros sveikatos.

Dėka geresnių antivirusinių vaistų ŽIV/AIDS gydymui ir prevencijos būdų, Kaposi sarkoma tapo retesnė ir mažiau sunki žmonėms, sergantiems AIDS. Vartojant antivirusinius vaistus, galima sumažinti viruso, sukeliančio ŽIV/AIDS, kiekį ir sustiprinti imuninę sistemą. Tai gali būti vienintelis reikalingas Kaposi sarkomos gydymas.

Kai kurie žmonės, sergantys transplantacijos sukelta Kaposi sarkoma, gali nustoti vartoti vaistus, kurie kontroliuoja imuninę sistemą, arba pereiti prie kito vaisto.

Nedidelių odos pažeidimų gydymas gali apimti:

• Nedidelę operaciją, dar vadinamą ekscizija.
• Šaldymo gydymą, vadinamą krioterapija.
• Spinduliuotės terapiją.
• Chemoterapinio vaisto vinblastino injekciją į pažeidimus.
• Vaistinio kremo ar gelio tepimą ant odos.

Pažeidimai, gydomi bet kuriuo iš šių būdų, greičiausiai atsiras po poros metų. Kai taip nutinka, gydymą dažnai galima kartoti.

Jei Kaposi sarkoma sukelia daug odos pažeidimų, gali prireikti kito gydymo, pavyzdžiui:

• Spinduliuotės terapija. Spinduliuotės terapija naudoja galingus energijos spindulius vėžio ląstelėms naikinti. Tai yra gydymo pasirinkimas, jei yra daug odos pažeidimų, bet ne tiek, kad reikėtų chemoterapijos.
• Chemoterapija. Chemoterapija naudoja stiprius vaistus vėžio ląstelėms naikinti. Chemoterapija gali būti pasirinkimas, kai Kaposi sarkoma pažeidžia kelias kūno dalis. Greitai blogėjančiai Kaposi sarkoma chemoterapija gali padėti.