Legionelozė

Legionieriaus liga yra sunki pneumonijos – plaučių uždegimo, paprastai sukeliamo infekcijos – forma. Ją sukelia bakterija, žinoma kaip legionella.

Dauguma žmonių legionieriaus ligą pagauna įkvėpę bakterijų iš vandens ar dirvožemio. Vyresnio amžiaus žmonės, rūkaliai ir žmonės, turintys susilpnėjusią imuninę sistemą, yra ypač jautrūs legionieriaus ligai.

Legionella bakterija taip pat sukelia Pontiac karštligę – lengvesnę ligą, panašią į gripą. Pontiac karštligė paprastai išnyksta savaime, tačiau negydoma legionieriaus liga gali būti mirtina. Nors skubus gydymas antibiotikais paprastai išgydo legionieriaus ligą, kai kurie žmonės ir po gydymo patiria problemų.

Legionierių liga paprastai išsivysto per dvi–dešimt dienų po kontakto su legionella bakterijomis. Dažnai prasideda šiais požymiais ir simptomais:

• Galvos skausmas
• Raumenų skausmai
• Karščiavimas, kuris gali būti 40 °C ar aukštesnis

Antrą ar trečią dieną atsiranda ir kiti požymiai bei simptomai, kurie gali būti:

• Kosulys, kartais atsikosėjus gleivių ir kartais kraujo
• Dusulys
• Krūtinės skausmas
• Virškinimo trakto simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ir viduriavimas
• Sumaištis ar kiti psichiniai pokyčiai

Nors Legionierių liga daugiausia pažeidžia plaučius, kartais gali sukelti infekcijas žaizdose ir kitose kūno dalyse, įskaitant širdį.

Lengva Legionierių ligos forma – vadinama Pontiac karštlige – gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtį, galvos skausmą ir raumenų skausmus. Pontiac karštligė nepažeidžia plaučių, o simptomai paprastai išnyksta per dvi–penkias dienas.

Kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad galėjote užsikrėsti legionella bakterijomis. Kuo greičiau diagnozavus ir gydant Legionierių ligą, galima sutrumpinti sveikimo laikotarpį ir išvengti rimtų komplikacijų. Žmonėms, kuriems yra didelė rizika, pavyzdžiui, rūkaliams ar vyresnio amžiaus žmonėms, skubus gydymas yra labai svarbus.

Legionelės pneumophila bakterija yra atsakinga už daugelį Legionierių ligos atvejų. Gamtoje legionelės bakterijos išgyvena dirvoje ir vandenyje, tačiau retai sukelia infekcijas. Tačiau legionelės bakterijos gali daugintis žmogaus sukurtose vandens sistemose, pavyzdžiui, oro kondicionieriuose.

Nors įmanoma užsikrėsti Legionierių liga iš namų vandentiekio, dauguma protrūkių įvyko dideliuose pastatuose, galbūt todėl, kad sudėtingos sistemos leidžia bakterijoms lengviau augti ir plisti. Be to, namų ir automobilių oro kondicionieriai aušinimui nenaudoja vandens.

Ne visi, kurie buvo veikiami legionelų bakterijų, suserga. Jūs labiau linkę susirgti infekcija, jei:

• Rūkoma. Rūkymas pažeidžia plaučius, todėl jūs tampame labiau pažeidžiami visų rūšių plaučių infekcijoms.
• Silpnėja imuninė sistema. Tai gali būti žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV)/įgyto imunodeficito sindromo (AIDS) arba tam tikrų vaistų, ypač kortikosteroidų ir vaistų, vartojamų po transplantacijos organų atmetimo prevencijai, pasekmė.
• Sergate lėtine plaučių liga ar kita rimta liga. Tai apima emfizema, diabetą, inkstų ligą ar vėžį.
• Esate 50 metų ar vyresnis.

Legionierių liga gali būti problema ligoninėse ir slaugos namuose, kur mikrobai gali lengvai plisti, o žmonės yra pažeidžiami infekcijos.

Legionieriaus liga gali sukelti daugybę gyvybei pavojingų komplikacijų, įskaitant:

• Kvėpavimo nepakankamumas. Tai įvyksta, kai plaučiai negali aprūpinti organizmo pakankamu deguonies kiekiu arba negali pašalinti iš kraujo pakankamai anglies dioksido.
• Septinių šokas. Tai įvyksta, kai staigus ir stiprus kraujospūdžio sumažėjimas sumažina kraujotaką gyvybiškai svarbiems organams, ypač inkstams ir smegenims. Širdis bando kompensuoti padidindama siurbliamo kraujo tūrį, tačiau papildomas krūvis galiausiai susilpnina širdį ir dar labiau sumažina kraujotaką.
• Ūminis inkstų nepakankamumas. Tai staigus inkstų gebėjimo filtruoti atliekas iš kraujo praradimas. Kai inkstai nebeveikia, organizme kaupiasi pavojingas skysčių ir atliekų kiekis.

Netinkamai ir ne laiku gydoma Legionieriaus liga gali būti mirtina.

Legionieriaus ligos protrūkius galima užkirsti kelią, tačiau profilaktikai reikalingos pastatų vandens valdymo sistemos, užtikrinančios reguliarų vandens stebėjimą ir valymą. Norėdami sumažinti asmeninę riziką, venkite rūkymo.

Legionieriaus liga yra panaši į kitus pneumonijos tipus. Norėdami greitai nustatyti legionelos bakterijų buvimą, gydytojas gali atlikti tyrimą, kurio metu tikrinama, ar šlapime nėra legionelos antigenų – svetimų medžiagų, kurios sukelia imuninės sistemos reakciją. Kiti tyrimai gali būti:

• Kraujo ir šlapimo tyrimai
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, kuri nepatvirtina Legionieriaus ligos, bet gali parodyti infekcijos mastą plaučiuose
• Jūsų skreplių ar plaučių audinio mėginio tyrimai

Legionieriaus liga gydoma antibiotikais. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė tikimybė susirgti sunkiomis komplikacijomis. Daugeliu atvejų gydymas reikalauja hospitalizacijos. Pontiac karštligė praeina savaime, be gydymo, ir nesukelia jokių ilgalaikių problemų.