Health Library Logo

Health Library

Mažas Spermatozoidų Skaičius

Apžvalga

Mažas spermatozoidų skaičius reiškia, kad skysčio, vadinamo sperma, kurį išskiria varpa orgazmo metu, yra mažiau spermatozoidų nei įprasta.

Mažas spermatozoidų skaičius taip pat vadinamas oligospermija. Visiškas spermatozoidų nebuvimas vadinamas azoospermija. Jūsų spermatozoidų skaičius laikomas mažesniu nei įprasta, jei turite mažiau nei 15 milijonų spermatozoidų viename mililitre spermos.

Turint mažą spermatozoidų skaičių, mažėja tikimybė, kad vienas iš jūsų spermatozoidų susijungs su partnerės kiaušinėliu ir prasidės nėštumas. Jei reikia, yra gydymo būdų, kurie padeda poroms padidinti pastojimo tikimybę.

Simptomai

Pagrindinis mažo spermatozoidų skaičiaus simptomas yra nesugebėjimas pastoti. Kiti aiškūs simptomai gali nebūti. Kai kuriems žmonėms mažą spermatozoidų skaičių sukelia pagrindinė sveikatos būklė kartu su kitais simptomais. Priklausomai nuo būklės, šie kiti simptomai gali būti: Problemos su lytine funkcija – pavyzdžiui, kai kurie žmonės turi mažą lytinį potraukį. Kitiems sunku pasiekti ar išlaikyti erekciją, kuri yra pakankamai tvirta lytiniams santykiams, tai taip pat vadinama erekcijos disfunkcija. Skausmas, patinimas arba gumbelis kapšelių srityje. Mažiau plaukų ant veido ar kūno arba kiti chromosomų ar hormonų būklės simptomai. Kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, jei jūs ir jūsų partneris negalėjote pastoti po metų reguliarių lytinių santykių nenaudojant kontracepcijos. Taip apibrėžiama būklė, vadinama nevaisingumu. Atlikite sveikatos patikrinimą anksčiau, jei turite kurį nors iš šių simptomų: erekcijos ar ejakuliacijos problemos, mažas lytinis potraukis arba kitos problemos lytinių santykių metu. Skausmas, diskomfortas, gumbelis arba patinimas kapšelių srityje. Kapšelių, prostatos ar lytinių problemų istorija. Kirkšnių, kapšelių, varpos ar kapšelio operacija.

Kada kreiptis į gydytoją

Kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, jei jūs ir jūsų partneris negalite pastoti po metų reguliaraus lytinio gyvenimo be kontracepcijos. Štai kaip apibrėžiama nevaisingumo būklė. Atlikite sveikatos patikrinimą anksčiau, jei turite kurį nors iš šių požymių:

  • Varpos sustangrėjimo ar ejakuliacijos problemos, mažas lytinis potraukis ar kiti sunkumai lytinių santykių metu.
  • Skausmas, diskomfortas, gumbelis ar patinimas kapšelių srityje.
  • Kapšelių, prostatos ar lytinių problemų istorija.
  • Kirkšnių, kapšelių, varpos ar kapšelio operacija.
Priežastys

Kad organizmas gamintų spermą, sėklidės ir tam tikri smegenų organai, kurie gamina hormonus, turi tinkamai veikti. Kai spermatozoidai pagaminami sėklidėse, jie keliauja plonais vamzdeliais, kol susimaišo su sėkla. Tada sėkla išsiskiria iš varpos, paprastai orgazmo metu. Bet kokių šių sistemų problemos gali sumažinti spermos kiekį sėkloje. Kai spermatozoidų judėjimas ar forma yra nereguliarūs, tai taip pat gali sumažinti vaisingumą. Vis dėlto dažnai negalima nustatyti mažos spermos koncentracijos priežasties. Mažą spermos kiekį gali sukelti tokios sveikatos būklės kaip: Varikocelė. Varikocelė (VAR-ih-koe-seel) – tai sėklidę drenuojančių venų išsiplėtimas. Tai dažna vyrų nevaisingumo priežastis. Ji gali sumažinti spermos kiekį ir kokybę. Kai kuriems žmonėms varikocelės pašalinimo operacija gali pagerinti spermos kiekį, judrumą ir formą. Ne visiškai aišku, kodėl varikocelės sukelia nevaisingumą, tačiau jos gali turėti įtakos sėklidžių temperatūrai. Infekcija. Kai kurios infekcijos gali paveikti spermos sveikatą arba organizmo gebėjimą gaminti spermą. Tam tikros pasikartojančios infekcijos taip pat gali sukelti randus, kurie blokuoja spermos praėjimą. Lytiškai plintančios infekcijos, tokios kaip gonorėja ar ŽIV, taip pat gali paveikti spermos kiekį ir vaisingumą. Taip pat gali paveikti infekcijos, kurias sukelia virusai, bakterijos ar grybeliai, sukeliantys vienos ar abiejų sėklidžių patinimą arba susisukusio vamzdelio, esančio sėklidės gale, vadinamo priešsėklidės, patinimą. Dauguma infekcijų praeina be jokių ilgalaikių problemų. Tačiau kai kurios infekcijos gali sukelti ilgalaikį sėklidžių pažeidimą. Vis dėlto sveikatos priežiūros specialistai gali surinkti spermą kaip tam tikrų vaisingumo gydymo procedūrų dalį. Ejakuliacijos problemos. Ejakuliacija – tai sėklos išsiskyrimas iš varpos. Tai paprastai įvyksta orgazmo metu. Jei orgazmo metu sėkla patenka į šlapimo pūslę, o ne išeina per varpos galą, tai vadinama retrogradine ejakuliacija. Įvairios sveikatos būklės ir tam tikri chirurginiai gydymo būdai gali sukelti retrogradinę ejakuliaciją arba visišką ejakuliacijos nebuvimą. Tai apima diabetą, stuburo traumas ir šlapimo pūslės, prostatos ar šlaplės operacijas. Kai kurie vaistai taip pat gali paveikti ejakuliaciją. Tai apima kraujospūdį mažinančius vaistus, žinomus kaip alfa blokatoriai. Kai kurias ejakuliacijos problemas galima gydyti. Kitos yra visą gyvenimą trunkančios. Dažnai spermą vis tiek galima surinkti tiesiai iš sėklidžių kaip tam tikrų vaisingumo gydymo procedūrų dalį. Navikai. Vėžys ir navikai, kurie nėra vėžiniai, abu gali tiesiogiai paveikti vyrų reprodukcinius organus. Jie taip pat gali paveikti šiuos organus per liaukas, kurios išskiria su reprodukcija susijusius hormonus, tokius kaip hipofizė. Operacija, spinduliuotė ar chemoterapija, skirta gydyti navikus kitose kūno vietose, taip pat gali paveikti organizmo gebėjimą gaminti spermą. Nenuleidusios sėklidės. Nėštumo metu vienos ar abiejų negimusio kūdikio sėklidės kartais nenukrinta į kapšelį. Kapšelis – tai maišelis, kuriame paprastai yra sėklidės. Suaugusiesiems, kurie gimė su šia būkle, yra didesnė nevaisingumo tikimybė. Hormonų lygio sutrikimai. Smegenų dalis, vadinama hipotalamu, ir liauka smegenų pagrinde, vadinama hipofize, gamina hormonus, kurie reikalingi spermai gaminti. Sėklidės taip pat gamina hormonus, reikalingus spermai gaminti. Šių hormonų lygio pokyčiai gali reikšti, kad organizmas turi problemų gaminant spermą. Skydliaukės ir antinksčių liaukų gaminamų hormonų lygio pokyčiai taip pat gali paveikti spermos kiekį. Vamzdelių, kurie neša spermą, pokyčiai. Įvairūs vamzdeliai organizme neša spermą. Šie vamzdeliai gali būti užsikimšę dėl įvairių priežasčių. Priežastys gali būti chirurginės traumos, praeities infekcijos ir traumos. Tokios būklės kaip cistinė fibrozė taip pat gali sukelti tam tikrų vamzdelių nesivystymą arba netaisyklingą formavimąsi. Užsikimšimas gali atsirasti bet kuriame lygyje, įskaitant sėklidės viduje arba sėklidę drenuojančiuose vamzdeliuose. Genetinės būklės. Kai kurie genetiniai pokyčiai, perduodami iš tėvų vaikams, sukelia netaisyklingą vyrų reprodukcinių organų vystymąsi. Pavyzdžiui, būklė, vadinama Klinefelterio sindromu, gali sukelti mažesnį spermos kiekį. Kitos genetinės būklės, susijusios su nevaisingumu, yra cistinė fibrozė, Kallmanno sindromas ir Kartagenerio sindromas. Kai kurie medicininiai gydymo būdai taip pat gali sukelti mažą spermos kiekį, pavyzdžiui: Kai kurie vaistai. Vaistai, kurie gali sukelti mažesnį spermos kiekį, apima kai kuriuos artrito, depresijos, nerimo, mažo testosterono kiekio, virškinimo sutrikimų, infekcijų, aukšto kraujospūdžio ir vėžio gydymo būdus. Ankstesnės operacijos. Kai kurios operacijos gali neleisti jums turėti spermos sėkloje. Šios operacijos apima vazektomiją, kirkšnies išvaržų operacijas, sėklidžių ar kapšelio operacijas, prostatos operacijas ir dideles pilvo operacijas, atliekamas dėl sėklidžių ir tiesiosios žarnos vėžio. Dažnai operacija gali būti atlikta siekiant atkurti užsikimšimus, kuriuos sukėlė ankstesnė operacija. Arba operacija gali padėti surinkti spermą tiesiai iš sėklidžių ir susisukusio vamzdelio, vadinamo priešsėklidės, kuris yra pritvirtintas prie kiekvienos sėklidės. Spermos kiekį ar funkciją gali paveikti per didelis šių veiksnių poveikis: Pramoninės cheminės medžiagos. Ilgalaikis insekticidų, pesticidų ir organinių tirpiklių poveikis gali turėti įtakos mažam spermos kiekiui. Sunkieji metalai. Švino ar kitų sunkiųjų metalų poveikis gali sukelti nevaisingumą. Spinduliuotė arba rentgeno spinduliai. Spinduliuotės poveikis gali sumažinti organizmo gebėjimą gaminti spermą. Organizmui gali prireikti metų, kad po šio poveikio jis pradėtų gaminti įprastą spermos kiekį. Esant didelėms spinduliuotės dozėms, organizmas gali visą gyvenimą gaminti mažiau spermos nei įprasta. Per didelis šilumos poveikis kapšeliui. Kapšelio perkaitimas gali paveikti spermos kiekį ir funkciją. Kitos mažos spermos koncentracijos priežastys yra: Narkotikų vartojimas. Anaboliniai steroidai, vartojami raumenų stiprumui ir augimui didinti, gali sumažinti organizmo gebėjimą gaminti spermą. Kokaino ar marihuanos vartojimas taip pat gali sumažinti spermos kiekį ir kokybę. Alkoholis. Didelis ar nuolatinis alkoholio vartojimas gali sumažinti testosterono kiekį ir sumažinti organizmo gebėjimą gaminti spermą. Rūkymas. Rūkančiųjų spermos kiekis gali būti mažesnis nei nerūkančiųjų. Emocinis stresas. Ilgalaikis emocinis stresas, įskaitant stresą dėl vaisingumo problemų, gali paveikti sėklos kokybę. Svoris. Nutukimas gali tiesiogiai paveikti spermą. Arba jis gali sukelti hormoninius pokyčius, kurie sumažina vaisingumą. Spermos tyrimo problemos. Spermos kiekis gali atrodyti mažesnis nei iš tikrųjų yra dėl įvairių tyrimo problemų. Pavyzdžiui, spermos mėginys gali būti paimtas per greitai po paskutinės ejakuliacijos. Arba mėginys gali būti paimtas per greitai po ligos ar streso. Spermos kiekis taip pat gali atrodyti mažas, jei mėginyje nėra visos sėklos, kurią išskyrė jūsų varpa, nes dalis jos buvo išlieta rinkimo metu. Dėl šios priežasties rezultatai paprastai grindžiami keliais mėginiais, paimtais per laiką.

Rizikos veiksniai

Daugelis rizikos veiksnių yra susiję su mažu spermos kiekiu ir kitomis problemomis, kurios gali sukelti mažą spermos kiekį.

Kai kurie rizikos veiksniai yra gyvenimo būdo pasirinkimai, įskaitant:

  • Rūkymą.
  • Alkoholio vartojimą.
  • Tam tikrų nelegalių narkotikų vartojimą.

Kai kurios sveikatos būklės gali būti rizikos veiksniai, pavyzdžiui:

  • Nutukimas.
  • Didelis stresas.
  • Tam tikros praeities ar dabartinės infekcijos.
  • Patirta sėklidžių trauma.
  • Gimimas su vaisingumo sutrikimu arba kraujo giminaičio vaisingumo sutrikimas.
  • Tam tikros sveikatos būklės, įskaitant navikus ir lėtines ligas.
  • Nesileidusių sėklidžių istorija.

Kai kurie sveikatos būklių gydymo būdai taip pat gali būti rizikos veiksniai, įskaitant:

  • Vėžio gydymą, pavyzdžiui, radioterapiją.
  • Tam tikrus vaistus.
  • Vazektomiją arba didelę pilvo ar dubens operaciją.

Kai kurie aplinkos veiksniai taip pat gali padidinti mažo spermos kiekio riziką. Tai apima kontaktą su toksinais.

Komplikacijos

Mažas spermatozoidų skaičius sukeliantis nevaisingumą gali būti stresas tiek jums, tiek jūsų partneriui. Komplikacijos gali būti:

  • Operacija ar kitas gydymas, skirtas pagrindinei mažos spermatozoidų skaičiaus priežasčiai pašalinti.
  • Brangus ir sudėtingas vaisingumo gydymas, pvz., apvaisinimas in vitro (IVF).
  • Stresas dėl nesugebėjimo pastoti.
Prevencija

Siekdami apsaugoti savo vaisingumą, stenkitės vengti žinomų veiksnių, kurie gali paveikti spermatozoidų skaičių ir kokybę. Imkitės šių veiksmų:

  • Nerūkykite.
  • Apribokite alkoholio vartojimą arba jo nevartokite.
  • Nevartokite nelegalių narkotikų.
  • Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu, kad sužinotumėte, ar vartojami vaistai gali turėti įtakos spermatozoidų skaičiui.
  • Palaikykite sveiką svorį.
  • Stenkitės neperkaisti.
  • Tvarkykite stresą.
  • Stenkitės vengti kontakto su pesticidais, sunkiaisiais metalais ir kitais toksinais.
Diagnozė

Jei patiriate sunkumų pastojant partnerę ir kreipiatės į sveikatos priežiūros specialistą, galite sužinoti, kad turite mažą spermos kiekį. Vizito metu jūsų sveikatos priežiūros specialistas stengiasi išsiaiškinti jūsų nevaisingumo priežastis. Net jei jūsų sveikatos priežiūros specialistas mano, kad turite mažą spermos kiekį, taip pat gali prireikti patikrinti partnerės vaisingumą. Tai gali padėti pasirinkti jums ir jūsų partnerei tinkamą nevaisingumo gydymą.

Tai apima jūsų lytinių organų apžiūrą. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas taip pat užduos klausimus apie bet kokias paveldimas ligas, ilgalaikes sveikatos problemas, ligas, traumas ar operacijas, kurios galėtų turėti įtakos vaisingumui. Jūsų taip pat gali būti klausiama apie jūsų seksualinius įpročius ir seksualinę raidą.

Taip pat imamas jūsų sėklinio skysčio mėginys tyrimams. Tai vadinama spermos analize. Jūsų sperma tikrinama mikroskopu, kad būtų nustatyta, kiek yra spermatozoidų. Kartais spermatozoidų skaičius matuojamas kompiuteriu.

Sėklinio skysčio mėginius galima rinkti keliais būdais. Galite pateikti mėginį masturbacijos būdu ir ejakuliuoti į specialų indą sveikatos priežiūros specialisto kabinete. Arba galite naudoti specialų prezervatyvą, kuris renka jūsų sėklinį skystį lytinių santykių metu.

Nauji spermatozoidai reguliariai gaminami sėklidėse. Spermatozoidams subręsti reikia apie 42–76 dienų. Taigi spermos analizė atspindi jūsų aplinką per pastaruosius tris mėnesius. Jūsų gyvenimo būdo pokyčių rezultatai nebus matomi keletą mėnesių.

Viena iš dažniausių mažos spermos koncentracijos priežasčių yra neišsamus arba netinkamas sėklinio skysčio mėginio surinkimas. Spermatozoidų skaičius taip pat dažnai keičiasi savaime. Dėl šių veiksnių dauguma sveikatos priežiūros specialistų laikui bėgant tikrina du ar daugiau sėklinio skysčio mėginių.

Kad padėtų jums surinkti tikslų mėginį, jūsų sveikatos priežiūros specialistas, tikėtina, kad:

  • Paprašys jūsų įsitikinti, kad visas jūsų sėklinis skystis patenka į surinkimo indelį arba surinkimo prezervatyvą ejakuliacijos metu.
  • Paprašys jūsų nesimylėti ir nemasturbacijos 2–7 dienas prieš renkant mėginį.
  • Surinks antrą mėginį praėjus bent dviem savaitėms po pirmojo.
  • Pasakys jums nenaudoti tepalų renkant mėginį. Šie produktai gali paveikti spermatozoidų judrumą.

Jei turite mažą spermos kiekį, jūsų sėkliniame skystyje yra mažiau nei 15 milijonų spermatozoidų kiekviename mililitre arba mažiau nei 39 milijonai spermatozoidų viso mėginio.

Jūsų tikimybė pastoti partnerę mažėja mažėjant spermatozoidų kiekiui. Kai kurie žmonės sėkliniame skystyje spermatozoidų neturi visai. Tai vadinama azoospermija.

Daugelis veiksnių turi įtakos nėštumui. Spermatozoidų skaičius sėkliniame skystyje yra tik vienas iš jų. Daugelis žmonių, turinčių mažą spermos kiekį, gali pastoti savo partneres. Panašiai, kai kurie žmonės, turintys įprastą spermatozoidų kiekį, negali pradėti nėštumo. Net jei turite pakankamai spermatozoidų, kiti veiksniai yra svarbūs nėštumui pradėti. Šie veiksniai apima sveiką spermatozoidų judrumą, dar vadinamą judrumu.

Priklausomai nuo jūsų spermos analizės rezultatų, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti daugiau tyrimų. Tyrimai, skirti išsiaiškinti mažos spermos koncentracijos priežastį ir kitas galimas vyrų nevaisingumo priežastis, gali apimti:

  • Sėklidžių ultragarsą. Šio tyrimo metu naudojamos didelės dažnio garso bangos, kad būtų galima apžiūrėti sėklides ir palaikančias struktūras.
  • Hormonų tyrimą. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti kraujo tyrimą, kad būtų patikrinti hipofizės ir sėklidžių gaminamų hormonų kiekiai. Šie hormonai vaidina svarbų vaidmenį seksualinėje raidoje ir tame, kiek spermatozoidų gamina organizmas.
  • Šlapimo analizę po ejakuliacijos. Šis šlapimo tyrimas atliekamas po ejakuliacijos. Spermatozoidai šlapime gali reikšti, kad jūsų spermatozoidai juda atgal į šlapimo pūslę, o ne iš jūsų varpos ejakuliacijos metu. Tai yra būklė, vadinama retrogradine ejakuliacija.
  • Genetinius tyrimus. Kai sėkliniame skystyje yra labai mažai spermatozoidų, gali būti susiję tam tikri genetiniai veiksniai. Kraujo tyrimas gali nustatyti, ar turite genetinės būklės simptomų. Kai kurie žmonės, turintys genetinių sutrikimų, nusprendžia nesigydyti nevaisingumo. Taip yra todėl, kad genų pokyčiai, sukeliantys tokias ligas, gali būti perduodami iš tėvų vaikams.
  • Sėklidžių biopsiją. Šio tyrimo metu adata iš sėklidžių išimami nedideli audinių mėginiai. Jis nėra dažnai naudojamas nevaisingumo priežasčiai nustatyti.
  • Transrektalinį ultragarsą. Mažas, sutepta lazdelė įkišama į tiesiąją žarną, kad būtų galima patikrinti prostatą ir ieškoti blokavimo vamzdeliuose, kurie neša sėklinį skystį.
Gydymas

Mažo spermatozoidų skaičiaus gydymas apima:

  • Chirurgija. Pavyzdžiui, varikocelę dažnai galima pašalinti chirurginiu būdu. Arba galima atkurti užsikimšusį sėklinį lataką. Praeities vazektomijos gali būti atstatomos. Jei spermos nėra sėkloje, spermą dažnai galima surinkti tiesiai iš sėklidžių ar prie sėklidžių pridėto.
  • Lytinės būklės gydymas. Vaistai ar konsultacijos gali padėti pagerinti vaisingumą tokiais atvejais kaip erekcijos disfunkcija ar priešlaikinis ejakuliacija.
  • Hormonų gydymas ir vaistai. Šis gydymas gali padėti, jei nevaisingumas yra sukeltas dėl aukšto ar žemo tam tikrų hormonų lygio. Šis gydymas taip pat gali padėti, jei turite problemų su tuo, kaip jūsų kūnas naudoja hormonus.
  • Pagalbinių reprodukcinių technologijų (PRT) naudojimas. Kai kurioms poroms sunku pastoti, nepaisant dažno lytinio akto. PRT reiškia gydymą, kuris gali padėti poroms pastoti be lytinio akto. PRT gydymas apima spermos surinkimą per ejakuliaciją arba chirurginiu būdu arba iš donorų. Spermos surinkimo būdas priklauso nuo jūsų situacijos ir pageidavimų. Yra įvairių PRT tipų. Spermą galima įdėti į gimdą per vamzdelį, procesas vadinamas intrauterinine inseminacija. Arba spermą ir kiaušinėlius galima sumaišyti laboratorijoje ir įdėti į gimdą, procesas vadinamas apvaisinimu mėgintuvėlyje. Arba vienas sveikas spermatozoidas gali būti sušvirkščiamas į kiekvieną subrendusį kiaušinėlį prieš dedant į gimdą. Tai vadinama intracytoplazmine spermatozoidų injekcija. Retai vyrų vaisingumo problemų negalima gydyti, o paveikto asmens sperma negali būti naudojama nėštumui pradėti. Jei taip atsitiks jums, vis tiek įmanoma susilaukti vaiko. Jūs ir jūsų partneris galite pagalvoti apie donoro spermos naudojimą arba vaiko įvaikinimą.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui