Meningioma
Apžvalga
Trys membranų sluoksniai, žinomi kaip meningės, saugo smegenis ir nugaros smegenis. Plonas vidinis sluoksnis yra pia mater. Vidurinis sluoksnis yra arachnoida, voratinklinė struktūra, užpildyta skysčiu, kuris veikia kaip smegenų pagalvė. Tvirtas išorinis sluoksnis vadinamas dura mater.
Dauguma meningiomų auga labai lėtai. Jos gali augti daugelį metų nesukeldamos simptomų. Tačiau kartais jų poveikis aplinkiniam smegenų audiniui, nervams ar kraujagyslėms gali sukelti sunkią negalią.
Meningiomos dažniau pasitaiko moterims. Jos dažnai aptinkamos vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau jos gali atsirasti bet kuriame amžiuje.
Kadangi dauguma meningiomų auga lėtai, dažnai be simptomų, joms ne visada reikia nedelsiant gydyti. Vietoj to, jos gali būti stebimos laikui bėgant.
Simptomai
Meningiomos simptomai dažniausiai prasideda lėtai. Iš pradžių jų gali būti sunku pastebėti. Simptomai gali priklausyti nuo to, kurioje smegenų vietoje yra meningioma. Retai ji gali būti stubure. Simptomai gali būti šie: Regėjimo pokyčiai, pavyzdžiui, dvigubas matymas arba neryškus matymas. Rytiniai galvos skausmai. Klausos praradimas arba ausų spengimas. Atminties praradimas. Uoslės praradimas. Traukuliai. Silpnumas rankose arba kojose. Kalbos sutrikimai. Dauguma meningiomos simptomų atsiranda lėtai. Tačiau kartais meningioma reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kreipkitės skubios pagalbos, jei turite: Staiga prasidėjusius traukulius. Staigius regėjimo ar atminties pokyčius. Užsiregistruokite vizitui pas savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate ilgalaikius simptomus, kurie jus neramina, pavyzdžiui, galvos skausmus, kurie laikui bėgant stiprėja. Dažnai, kadangi meningiomos nesukelia jokių pastebimų simptomų, jos aptinkamos tik atliekant vaizdo tyrimus dėl kitų priežasčių.
Kada kreiptis į gydytoją
Dauguma meningiomos simptomų atsiranda lėtai. Tačiau kartais meningioma reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kreipkitės į skubios pagalbos skyrių, jei jaučiate:
- Staiga prasidėjusius traukulius.
- Staigius regėjimo ar atminties pokyčius. Užsiregistruokite vizitui pas savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate ilgai trunkančius simptomus, kurie jus neramina, tokius kaip laikui bėgant stiprėjantys galvos skausmai. Dažnai, kadangi meningiomos nesukelia jokių pastebimų simptomų, jos aptinkamos tik atliekant vaizdo diagnostikos tyrimus dėl kitų priežasčių. Registruokitės nemokamai ir gaukite naujausią informaciją apie smegenų auglių gydymą, diagnostiką ir operacijas.
Priežastys
Nežinoma, kas sukelia meningiomą. Specialistai žino, kad kažkas pakeičia kai kurias ląsteles meningėse. Šie pakitimai verčia jas daugintis nekontroliuojamai. Tai lemia meningiomos susidarymą.
Vaikystėje patirta radiacija yra vienintelis žinomas aplinkos veiksnys, didinantis meningiomos riziką. Nėra patikimų įrodymų, kad meningiomos atsiranda dėl mobiliųjų telefonų naudojimo.
Rizikos veiksniai
Meningiomos rizikos veiksniai apima:
- Spindulinis gydymas. Spindulinė terapija, apimanti galvą, gali padidinti meningiomos riziką.
- Moteriški hormonai. Meningiomos dažniau pasitaiko moterims. Tai gali reikšti, kad moteriški hormonai gali vaidinti tam tikrą vaidmenį. Kai kurie tyrimai taip pat parodė ryšį tarp krūties vėžio ir meningiomos rizikos, susijusios su hormonų vaidmeniu. Kai kurie tyrimai rodo, kad geriamųjų kontraceptikų ir hormonų pakaitinės terapijos vartojimas gali padidinti meningiomos augimo riziką.
- Paveldima nervų sistemos liga. Reta neurofibromatozės 2 liga padidina meningiomos ir kitų smegenų auglių riziką.
- Nutukimas. Didelis kūno masės indeksas (KMI) yra daugelio rūšių vėžio rizikos veiksnys. Keliuose dideliuose tyrimuose nustatyta, kad meningiomos dažniau pasitaiko nutukusiems žmonėms. Tačiau ryšys tarp nutukimo ir meningiomų nėra aiškus.
Komplikacijos
Meningioma ir jos gydymas gali sukelti ilgalaikių komplikacijų. Gydymas dažniausiai apima operaciją ir radioterapiją. Komplikacijos gali būti šios:
- Sunkumas fokusuotis.
- Atminties praradimas.
- Asmenybės pokyčiai.
- Traukuliai.
- Silpnumas.
- Jutimo pokyčiai.
- Kalbos sutrikimai.
Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali gydyti kai kurias komplikacijas ir nukreipti jus pas specialistus, kurie padės susidoroti su kitomis komplikacijomis.
Diagnozė
Šis kontrastinės medžiagos sustiprintas asmens galvos MRT tyrimas rodo meningiomą. Ši meningioma išaugo tiek, kad spaudžia smegenų audinį.
Meningiomą gali būti sunku diagnozuoti, nes navikas dažnai auga lėtai. Meningiomos simptomai taip pat gali būti nepastebimi ir būti laikomi kitomis sveikatos problemomis arba senėjimo požymiais.
Jei jūsų sveikatos priežiūros specialistas įtaria meningiomą, jus gali būti nukreiptas pas gydytoją, kuris specializuojasi smegenų ir stuburo ligomis, vadinamą neurologu.
Norėdami diagnozuoti meningiomą, neurologas atlieka išsamų neurologinį tyrimą, po kurio atliekamas vaizdinis tyrimas su kontrastinėmis medžiagomis, pavyzdžiui:
- Kompiuterinė tomograma (KT). KT atliekama naudojant rentgeno spindulius, kurie sukuria pilną smegenų pjūvio vaizdą. Kartais naudojami jodo pagrindu pagaminti dažai, kad vaizdas būtų lengviau skaitomas.
- Magnetinio rezonanso tomograma (MRT). Šio vaizdinio tyrimo metu magnetinis laukas ir radijo bangos sukuria smegenų struktūrų pjūvio vaizdus. MRT tyrimai suteikia išsamesnį smegenų ir meningiomų vaizdą.
Kartais, norint atmesti kitų tipų navikus ir patvirtinti meningiomos diagnozę, gali prireikti naviko mėginio, siunčiamo į laboratoriją tyrimui, vadinamo biopsija.
Gydymas
Meningiomos gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:
- Meningiomos dydį ir vietą.
- Naviko augimo greitį.
- Jūsų amžių ir bendrą sveikatą.
- Jūsų gydymo tikslus.
Ne visiems, sergantiems meningioma, reikia nedelsiant gydyti. Maža, lėtai auganti meningioma, nesukelianti simptomų, gali nereikalauti gydymo.
Jei planuojama, kad Jums nebus taikomas meningiomos gydymas, Jums tikriausiai bus atliekami smegenų nuskaitymai, siekiant įvertinti Jūsų meningiomą ir ieškoti požymių, kad ji auga.
Jei Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustato, kad meningioma auga ir jai reikia gydyti, turite keletą gydymo variantų.
Jei meningioma sukelia simptomus arba rodo požymius, kad ji auga, Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti operaciją.
Chirurgai stengiasi pašalinti visą meningiomą. Tačiau kadangi meningioma gali būti šalia trapių smegenų ar nugaros smegenų struktūrų, ne visada įmanoma pašalinti visą naviką. Tada chirurgai pašalina tiek meningiomos, kiek gali.
Gydymo tipas, jei toks yra, kurio Jums reikia po operacijos, priklauso nuo kelių veiksnių.
- Jei nematomo naviko nelieka, tada gali neprireikti jokio tolesnio gydymo. Tačiau Jums laikas nuo laiko bus atliekami tolesni nuskaitymai.
- Jei navikas yra gerybinis ir lieka tik maža dalis, tada Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti tik tolesnius nuskaitymus. Kai kurie maži likę navikai gali būti gydomi stereotaksinės radiochirurgijos metodu.
- Jei navikas yra netaisyklingas arba vėžinis, Jums greičiausiai reikės radioterapijos.
Operacija gali kelti riziką, įskaitant infekciją ir kraujavimą. Jūsų operacijos rizika priklausys nuo to, kur yra Jūsų meningioma. Pavyzdžiui, operacija, skirta pašalinti meningiomą iš regos nervo, gali sukelti regėjimo praradimą. Paklauskite savo chirurgo apie Jūsų operacijos riziką.
Jei visos meningiomos negalima chirurgiškai pašalinti, Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti radioterapiją po operacijos arba vietoj jos.
Radioterapijos tikslas yra sunaikinti visas likusias meningiomos ląsteles ir sumažinti tikimybę, kad meningioma gali atsinaujinti. Radioterapijoje naudojamas didelis aparatas, nukreipiantis didelės galios energijos pluoštus į naviko ląsteles.
Radioterapijos pažanga padidina spinduliuotės dozę meningiomai, tuo pačiu mažinant spinduliuotę sveikiems audiniams. Meningiomų radioterapijos tipai apima:
- Stereotaksinė radiochirurgija (SRS). Šio tipo radioterapija nukreipia keletą galingos spinduliuotės pluoštų į tikslią vietą. Nepaisant pavadinimo, radiochirurgija neapima skalpelių ar pjūvių. Radiochirurgija dažniausiai atliekama ambulatoriškai per kelias valandas. Radiochirurgija gali būti pasirinkimas žmonėms, sergantiems meningiomomis, kurių negalima pašalinti įprastine chirurgija, arba meningiomomis, kurios atsinaujina nepaisant gydymo.
- Fraksinuojama stereotaksinė radioterapija (SRT). Šis metodas spinduliuotę tiekia mažomis frakcijomis per laiką, pavyzdžiui, po vieną gydymą per dieną 30 dienų. Šis metodas gali būti naudojamas per dideliems radiochirurgijai navikams arba tiems, kurie yra srityje, kur radiochirurgija yra per stipri, pavyzdžiui, šalia regos nervo.
- Intensyvumo moduliuojama radioterapija (IMRT). Šis metodas naudoja kompiuterinę programinę įrangą, kad sumažintų spinduliuotės intensyvumą meningiomos vietoje. Tai gali būti naudojama meningiomomis, kurios yra šalia jautrių smegenų struktūrų arba kurios turi sudėtingą formą.
- Protonų pluošto spinduliuotė. Šis metodas naudoja radioaktyvius protonus, nukreiptus tiesiai į naviką. Šis tipas mažina aplinkinių audinių pažeidimą.
Vaistų terapija, dar vadinama chemoterapija, retai naudojama meningiomomis gydyti. Tačiau ji gali būti naudojama, kai meningioma nereaguoja į operaciją ir radioterapiją.
Nėra plačiai paplitusių chemoterapijos metodų meningiomomis gydyti. Tačiau mokslininkai tiria kitus tikslinius metodus.
Alternatyvios medicinos gydymo būdai negydo meningiomos. Tačiau kai kurie gali padėti sumažinti gydymo šalutinį poveikį. Arba jie gali padėti susidoroti su stresu, susijusiu su meningioma.
Alternatyvios medicinos terapijos, kurios gali būti naudingos, apima:
- Akupunktūrą.
- Hipnozę.
- Masažą.
- Meditaciją.
- Muzikos terapiją.
- Atsipalaidavimo pratimus.
Aptarkite pasirinkimus su savo sveikatos priežiūros specialistu.
Meningiomos diagnozė gali sutrikdyti Jūsų gyvenimą. Jums reikia apsilankyti pas gydytojus ir chirurgus, ruošiantis gydymui. Kad padėtų Jums susidoroti, pabandykite:
- Sužinokite viską, ką galite apie meningiomas. Paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos, kur galite sužinoti daugiau apie meningiomas ir Jūsų gydymo galimybes. Apsilankykite savo vietos bibliotekoje ir paprašykite bibliotekininko padėti Jums rasti gerus informacijos šaltinius, įskaitant internetinius šaltinius.
Užsirašykite klausimus, kuriuos norėtumėte užduoti kitame susitikime su savo sveikatos priežiūros specialistu. Kuo daugiau žinosite apie savo būklę, tuo geriau galėsite apsispręsti dėl gydymo.
- Rūpinkitės savimi. Valgykite vaisių ir daržovių turtingą dietą. Kasdien mankštinkitės vidutiniškai, jei Jūsų sveikatos priežiūros specialistas leidžia. Miegokite pakankamai, kad jaustumėtės pailsėję.
Sumažinkite stresą savo gyvenime. Susikaupkite ties tuo, kas Jums svarbu. Šios priemonės neišgydys Jūsų meningiomos. Tačiau jos gali padėti Jums jaustis geriau, kai atsistatote po operacijos, arba padėti susidoroti su radioterapija.
Sužinokite viską, ką galite apie meningiomas. Paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos, kur galite sužinoti daugiau apie meningiomas ir Jūsų gydymo galimybes. Apsilankykite savo vietos bibliotekoje ir paprašykite bibliotekininko padėti Jums rasti gerus informacijos šaltinius, įskaitant internetinius šaltinius.
Užsirašykite klausimus, kuriuos norėtumėte užduoti kitame susitikime su savo sveikatos priežiūros specialistu. Kuo daugiau žinosite apie savo būklę, tuo geriau galėsite apsispręsti dėl gydymo.
Taip pat gali padėti bendravimas su kitais žmonėmis, sergančiais meningiomomis. Pagalvokite apie prisijungimą prie paramos grupės, tiek asmeniškai, tiek internetu. Paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos apie smegenų navikų ar meningiomų paramos grupes Jūsų rajone. Arba susisiekite su Amerikos smegenų navikų asociacija.
Rūpinkitės savimi. Valgykite vaisių ir daržovių turtingą dietą. Kasdien mankštinkitės vidutiniškai, jei Jūsų sveikatos priežiūros specialistas leidžia. Miegokite pakankamai, kad jaustumėtės pailsėję.
Sumažinkite stresą savo gyvenime. Susikaupkite ties tuo, kas Jums svarbu. Šios priemonės neišgydys Jūsų meningiomos. Tačiau jos gali padėti Jums jaustis geriau, kai atsistatote po operacijos, arba padėti susidoroti su radioterapija.
Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.
Pagaminta Indijoje, pasauliui