Kas yra mėnesinių skausmai? Simptomai, priežastys ir gydymas

Mėnesinių skausmai – tai skausmingi jūsų gimdos raumenų susitraukimai, atsirandantys menstruacijų metu. Tai vienas dažniausių reiškinių menstruacijas patiriančioms moterims, paveikiantis iki 90 % moterų tam tikru gyvenimo laikotarpiu. Nors jie gali būti intensyvūs ir trikdantys, supratimas, kas vyksta jūsų kūne, gali padėti efektyviau juos valdyti ir žinoti, kada kreiptis pagalbos.

Kas yra mėnesinių skausmai?

Mėnesinių skausmai, mediciniškai vadinami dismenorėja, yra aštrūs arba pulsuojantys skausmai apatinėje pilvo dalyje ir dubens srityje menstruacijų metu. Jūsų gimda yra raumuo, kuris susitraukia, kad padėtų kas mėnesį nusimesti gleivinę, o šie susitraukimai sukelia spazmus, kuriuos jaučiate.

Yra du pagrindiniai mėnesinių skausmų tipai. Pirminė dismenorėja reiškia įprastus spazmus, kurie prasideda kartu su menstruacijomis ir nėra sukelti kitos būklės. Antrinė dismenorėja atsiranda tada, kai spazmus sukelia pagrindinė reprodukcinės sveikatos būklė, pvz., endometriozė ar miomos.

Skausmas paprastai prasideda dieną ar dvi prieš prasidedant menstruacijoms ir gali trukti pirmąsias kelias kraujavimo dienas. Daugumai žmonių spazmus galima valdyti vartojant be recepto įsigyjamus vaistus nuo skausmo ir taikant savarankiškas priežiūros priemones.

Kokie yra mėnesinių skausmų simptomai?

Mėnesinių skausmai kiekvienam gali skirtis, tačiau yra bendrų požymių, kurie rodo, kad jūsų kūnas eina per mėnesinį ciklą. Skausmas paprastai būna apatinėje pilvo dalyje, bet gali plisti ir į kitas vietas.

Štai dažniausi simptomai, kuriuos galite patirti:

• Pulsuojantis arba spazminis skausmas apatinėje pilvo dalyje
• Skausmas, kuris plinta į apatinę nugaros dalį ir šlaunis
• Buksas, nuolatinis skausmas dubens srityje
• Aštrūs, dygstantys skausmai, kurie atsiranda ir praeina
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Pūtimas arba viduriavimas
• Galvos skausmas arba svaigimas
• Nuovargis arba išsekimas

Kai kurie žmonės taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip vėmimas, alpimas arba kojų skausmas, kuris tęsiasi iki pėdų. Šie simptomai paprastai pagerėja, kai menstruacijos tęsiasi ir hormonų lygis stabilizuojasi.

Kas sukelia mėnesinių skausmus?

Mėnesinių skausmai atsiranda todėl, kad jūsų gimda susitraukia, kad padėtų išstumti kas mėnesį atnaujinamą gleivinę. Menstruacijų metu jūsų kūnas gamina hormonus primenančias medžiagas, vadinamas prostaglandinais, kurios sukelia šiuos raumenų susitraukimus ir uždegimą.

Keletas veiksnių gali turėti įtakos tam, kaip intensyviai jaučiate spazmus. Didesnis prostaglandinų kiekis paprastai sukelia stipresnius, skausmingesnius susitraukimus. Jūsų gimdos kaklelio anga (siauras praėjimas tarp gimdos ir makšties) taip pat gali turėti įtakos spazmų intensyvumui.

Štai pagrindiniai veiksniai, kurie prisideda prie mėnesinių skausmų:

• Aukštas prostaglandinų lygis, sukeliantis stipresnius gimdos susitraukimus
• Siauras gimdos kaklelis, dėl kurio menstruacijų srautui sunkiau praeiti
• Jaunesnis amžius, nes spazmai dažnai pagerėja su amžiumi ir po gimdymo
• Sunkios arba nereguliarios menstruacijos, kurioms reikia intensyvesnių susitraukimų
• Skausmingų menstruacijų šeimos istorija
• Rūkymas, kuris gali pabloginti skausmą ir uždegimą
• Didelis streso lygis, kuris gali sustiprinti skausmo pojūtį

Antrinės priežastys apima pagrindines ligas, tokias kaip endometriozė, gimdos miomos arba dubens uždegiminė liga. Šioms ligoms reikalingas medicininis įvertinimas ir specifiniai gydymo metodai.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl mėnesinių skausmų?

Dauguma mėnesinių skausmų yra normalūs ir valdomi namuose, tačiau kartais jie signalizuoja, kad reikia atkreipti dėmesį į ką nors kita. Turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų spazmai smarkiai trukdo jūsų kasdienei veiklai arba jei pastebite pokyčių įprastiniame rašte.

Apsvarstykite galimybę užsiregistruoti vizitui, jei patiriate bet kurią iš šių situacijų:

• Smarkus skausmas, kuris nepagerėja vartojant be recepto įsigyjamus vaistus
• Spazmai, kurie neleidžia jums lankyti darbo, mokyklos ar įprastos veiklos
• Skausmas, kuris laikui bėgant blogėja, o ne gerėja
• Spazmai, kurie prasideda vėliau gyvenime (po 25 metų), kai anksčiau jų neturėjote
• Nereguliarios menstruacijos kartu su stipriais spazmais
• Smarkus kraujavimas, kuris permirksta įklotą ar tamponą kas valandą
• Skausmas lytinio akto metu arba tarp menstruacijų
• Karščiavimas, vėmimas arba alpimas kartu su spazmais

Šie simptomai gali rodyti tokias ligas kaip endometriozė, miomos arba infekcijos, kurioms reikia medicininio gydymo. Ankstyvas įvertinimas gali padėti jums gauti palengvėjimą ir išvengti komplikacijų.

Kokie yra stiprių mėnesinių skausmų rizikos veiksniai?

Nors bet kuri menstruacijas patirianti moteris gali patirti spazmus, tam tikri veiksniai padidina tikimybę, kad turėsite skausmingas menstruacijas. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti pasiruošti ir kreiptis į tinkamą priežiūrą, kai reikia.

Štai veiksniai, kurie padidina tikimybę patirti stiprius mėnesinių skausmus:

• Būti jaunesnei nei 30 metų, nes spazmai dažnai pagerėja su amžiumi
• Menstruacijų pradžia 11 metų arba jaunesnėje amžiuje
• Turėti sunkias arba ilgas menstruacijas, trunkančias ilgiau nei 7 dienas
• Turėti nereguliarų menstruacinį ciklą
• Skausmingų menstruacijų arba reprodukcinių ligų šeimos istorija
• Niekuomet nebūti pastojus ar pagimdžius
• Rūkyti cigaretes arba vartoti tabako gaminius
• Būti nepakankamai maitinamoms arba turėti žemą KMI
• Didelis streso lygis arba psichinės sveikatos problemos

Rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, kad jūs tikrai turėsite stiprius spazmus, bet tai padeda paaiškinti, kodėl kai kurie žmonės patiria daugiau skausmo nei kiti. Daugelis šių veiksnių keičiasi laikui bėgant, todėl spazmai dažnai pagerėja senstant.

Kokie yra galimi stiprių mėnesinių skausmų komplikacijos?

Nors patys mėnesinių skausmai retai sukelia rimtų sveikatos problemų, stiprus skausmas gali smarkiai paveikti jūsų gyvenimo kokybę. Pagrindinis rūpestis yra tai, kaip intensyvūs spazmai veikia jūsų gebėjimą normaliai funkcionuoti menstruacijų metu.

Smarkūs mėnesinių skausmai gali sukelti keletą komplikacijų, jei jie nebus gydomi:

• Reguliarus darbo, mokyklos ar svarbios veiklos praleidimas
• Miego sutrikimas, kuris veikia jūsų energiją ir nuotaiką
• Padidėjęs nerimas arba depresija, susijusi su skausmo laukimu
• Socialinė izoliacija dėl veiklos vengimo menstruacijų metu
• Per didelis skausmą malšinančių vaistų vartojimas, dėl kurio atsiranda skrandžio problemų
• Santykių įtampa dėl nuotaikos pokyčių ir veiklos apribojimų

Retais atvejais stiprūs spazmai gali rodyti pagrindines ligas, tokias kaip endometriozė, kuri gali paveikti vaisingumą, jei nebus gydoma. Tačiau tinkamai valdant ir teikiant medicininę priežiūrą, kai reikia, dauguma žmonių gali rasti veiksmingų būdų kontroliuoti savo skausmą ir tęsti įprastą veiklą.

Kaip galima išvengti mėnesinių skausmų?

Nors jūs negalite visiškai išvengti mėnesinių skausmų, nes jie yra normali menstruacinio ciklo dalis, galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte jų intensyvumą. Daugelis gyvenimo būdo pokyčių ir prevencinių priemonių gali padėti padaryti jūsų menstruacijas patogesnes.

Štai veiksmingi būdai sumažinti mėnesinių skausmų sunkumą:

• Reguliarūs pratimai per visą mėnesį, siekiant pagerinti kraujotaką ir sumažinti uždegimą
• Sveika mityba, turtinga kalcio, magnio ir vitamino D
• Pakankamas skysčių vartojimas, ypač menstruacijų metu
• Pakankamas miegas ir streso lygio valdymas
• Rūkymo vengimas ir alkoholio vartojimo ribojimas
• Šiltų vonių priėmimas arba šildymo pagalvėlių naudojimas ant apatinės pilvo dalies
• Atsipalaidavimo technikų, tokių kaip gilus kvėpavimas arba joga, praktika
• Priešuždegiminių vaistų vartojimas dieną prieš prasidedant menstruacijoms

Kai kurie žmonės pastebi, kad hormoniniai kontracepcijos metodai padeda išvengti stiprių spazmų reguliuojant hormonų lygį ir mažinant prostaglandinų gamybą. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ar šis variantas jums tiktų.

Kaip diagnozuojami mėnesinių skausmai?

Mėnesinių skausmų diagnozė paprastai prasideda išsamiu pokalbiu apie jūsų simptomus ir menstruacinę istoriją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės suprasti, kada atsiranda jūsų spazmai, kokio jie sunkumo ir kas padeda arba pablogina juos.

Vizito metu jūsų gydytojas greičiausiai klausinės apie jūsų menstruacijų ciklo ypatumus, skausmo intensyvumą ir tai, kaip spazmai veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Jie taip pat atliks dubens tyrimą, kad patikrintų, ar nėra kokių nors jūsų reprodukcinių organų anomalijų.

Papildomi tyrimai gali būti rekomenduojami, jei jūsų gydytojas įtaria antrines priežastis:

• Ultragarsas, siekiant aptikti miomas, cistas ar kitas struktūrines problemas
• Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti hormonų lygį ir atmesti infekcijas
• MRT išsamiems jūsų dubens organų vaizdams
• Laparoskopija – minimaliai invazinė procedūra, skirta tiesiogiai apžiūrėti jūsų dubens organus

Dauguma pirminės dismenorėjos atvejų gali būti diagnozuoti remiantis jūsų simptomais ir fiziniu tyrimu. Išsamesni tyrimai paprastai reikalingi tik tada, kai spazmai yra stiprūs, neįprasti arba nereaguoja į įprastą gydymą.

Koks yra mėnesinių skausmų gydymas?

Mėnesinių skausmų gydymas orientuotas į skausmo ir uždegimo mažinimą, padedant jums palaikyti įprastą veiklą. Dauguma žmonių jaučia palengvėjimą derindami be recepto įsigyjamus vaistus ir savarankiškas priežiūros priemones.

Štai veiksmingiausios gydymo galimybės:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas arba naproksenas
• Šilumos terapija naudojant šildymo pagalvėles arba šiltas vonias
• Švelnūs pratimai, tokie kaip vaikščiojimas arba tempimas
• Apatinės pilvo ir nugaros masažas
• Hormoninė kontracepcija hormonų lygiui reguliuoti
• Receptiniai skausmą malšinantys vaistai sunkiais atvejais
• Vaistai nuo spazmų, siekiant sumažinti raumenų susitraukimus

Antrinės dismenorėjos, kurią sukelia pagrindinės ligos, gydymas orientuotas į pagrindinės priežasties pašalinimą. Tai gali apimti hormonų terapiją endometriozei, procedūras miomoms pašalinti arba antibiotikus dubens infekcijoms.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums parengti individualų gydymo planą, atsižvelgiant į jūsų simptomus, gyvenimo būdą ir medicininę istoriją. Daugelis žmonių turi išbandyti skirtingus metodus, kol randa tai, kas jiems labiausiai tinka.

Kaip galite valdyti mėnesinių skausmus namuose?

Namų gynimo priemonės gali būti nepaprastai veiksmingos valdant mėnesinių skausmus ir dažnai geriausiai veikia derinant su be recepto įsigyjamais vaistais. Svarbiausia rasti tai, kas tinka jūsų kūnui, ir pradėti gydymą anksti, kai jaučiate, kad prasideda spazmai.

Štai patikrintos namų gynimo priemonės, kurios gali padėti sumažinti jūsų diskomfortą:

• Užtepkite šilumos ant apatinės pilvo dalies naudodami šildymo pagalvėlę arba karšto vandens butelį
• Priimkite šiltas vonias su Epsom druskomis, kad atpalaiduotumėte raumenis
• Švelniai masažuokite apatinę pilvo ir apatinę nugaros dalį
• Pabandykite lengvus pratimus, tokius kaip vaikščiojimas arba švelnios jogos pozos
• Gerkite daug vandens ir žolelių arbatų
• Praktikuokite gilų kvėpavimą, kad padėtumėte valdyti skausmą
• Gaukite pakankamą poilsį ir, jei įmanoma, venkite streso
• Naudokite eterinius aliejus, tokius kaip levandos arba mėtos, aromaterapijai

Kai kurie žmonės jaučia palengvėjimą pakeitę mitybą, pvz., sumažindami kofeino, druskos ir cukraus vartojimą menstruacijų metu. Kitiems padeda papildai, tokie kaip magnis arba omega-3 riebalų rūgštys, tačiau prieš pradedant vartoti bet kokius naujus papildus, turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kaip turėtumėte pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad gausite naudingiausią informaciją ir gydymo rekomendacijas. Stebėdami savo simptomus ir menstruacijų ciklo ypatumus prieš vizitą, suteiksite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui vertingos informacijos apie jūsų būklę.

Štai ką turėtumėte paruošti prieš vizitą:

• Stebėkite savo menstruacinį ciklą bent 2–3 mėnesius, pažymėdami datas ir simptomus
• Užsirašykite savo skausmo lygį 1–10 balų skalėje skirtingomis jūsų menstruacijų dienomis
• Išvardykite visus vaistus, papildus ir priemones, kurias bandėte
• Atkreipkite dėmesį į tai, kas padeda arba pablogina jūsų spazmus
• Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui
• Atneškite informaciją apie savo šeimos istoriją, susijusią su reprodukcinės sveikatos problemomis
• Dokumentuokite, kaip spazmai veikia jūsų kasdienę veiklą ir gyvenimo kokybę

Nesijaukite nejaukiai aptardami savo simptomus išsamiai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui reikia tikslios informacijos, kad galėtų jums veiksmingai padėti, o menstruacinė sveikata yra normali medicininės priežiūros dalis, kurią jie yra apmokyti spręsti.

Kas yra svarbiausia, ką reikia žinoti apie mėnesinių skausmus?

Mėnesinių skausmai yra dažna ir paprastai valdoma menstruacinio ciklo dalis, kuri veikia daugumą menstruacijas patiriančių žmonių. Nors jie gali būti nemalonūs ir trikdantys, supratimas apie savo kūną ir veiksmingos skausmo valdymo strategijos gali padėti jums palaikyti įprastą veiklą menstruacijų metu.

Svarbiausia prisiminti, kad stiprus skausmas, kuris trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui, nėra tai, ką turite kęsti. Yra veiksmingų gydymo būdų, nuo paprastų namų gynimo priemonių iki medicininių intervencijų, ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums rasti tinkamą metodą jūsų situacijai.

Tinkamai valdant ir prižiūrint, dauguma žmonių gali žymiai sumažinti mėnesinių skausmų skausmą ir toliau gyventi visavertį gyvenimą, net ir menstruacijų metu. Nedvejokite kreiptis į gydytoją, jei jūsų spazmai yra stiprūs arba jei pastebite pokyčių įprastiniame rašte.

Dažnai užduodami klausimai apie mėnesinių skausmus

K1. Ar normalu turėti mėnesinių skausmus kiekvieną mėnesį?

Taip, visiškai normalu patirti tam tikrų spazmų su menstruacijomis kiekvieną mėnesį. Dauguma menstruacijas patiriančių žmonių turi bent lengvus spazmus, ir tai yra ženklas, kad jūsų reprodukcinė sistema veikia normaliai. Tačiau jei jūsų spazmai yra pakankamai stiprūs, kad trukdytų jūsų kasdienei veiklai, verta aptarti gydymo galimybes su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

K2. Ar mėnesinių skausmai gali blogėti senstant?

Iš tiesų, mėnesinių skausmai dažnai pagerėja su amžiumi, ypač po nėštumo ir gimdymo. Tačiau jei jūsų spazmai staiga tampa stipresni arba prasideda vėliau gyvenime, tai gali rodyti pagrindinę ligą, tokią kaip endometriozė arba miomos. Bet koks reikšmingas jūsų spazmų rašto pasikeitimas reikalauja pokalbio su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

K3. Ar kontraceptinės tabletės padeda nuo mėnesinių skausmų?

Taip, hormoninė kontracepcija gali būti labai veiksminga mažinant mėnesinių skausmus. Kontraceptinės tabletės, pleistrai, žiedai ir hormoniniai gimdos spiralės gali padėti reguliuojant hormonų lygį ir mažinant prostaglandinų, kurie sukelia spazmus, gamybą. Daugelis žmonių pastebi, kad jų menstruacijos tampa lengvesnės ir mažiau skausmingos vartojant hormoninius kontraceptikus.

K4. Ar pratimai gali pabloginti mėnesinių skausmus?

Lengvi ir vidutinio sunkumo pratimai paprastai padeda sumažinti mėnesinių skausmus gerinant kraujotaką ir išlaisvindami natūralias skausmą malšinančias chemines medžiagas, vadinamas endorfinais. Tačiau labai intensyvūs pratimai kai kuriems žmonėms gali pabloginti spazmus. Klausykite savo kūno ir laikykites švelnių pratimų, tokių kaip vaikščiojimas, plaukimas arba joga, menstruacijų metu.

K5. Kiek laiko turėtų trukti mėnesinių skausmai?

Mėnesinių skausmai paprastai trunka 1–3 dienas, paprastai būdami intensyviausi pirmąją ar dvi menstruacijų dienas. Jie turėtų palaipsniui gerėti, kai menstruacijos tęsiasi. Jei jūsų spazmai trunka ilgiau nei 3 dienas arba tęsiasi visą jūsų menstruacijų laikotarpį, verta pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad atmesti bet kokias pagrindines ligas.