Health Library Logo

Health Library

Obsesinis Kompulsinių Sutrikimas

Apžvalga

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) pasižymi nepageidaujamų minčių ir baimių, vadinamų obsesijomis, raštais. Šios obsesijos verčia jus atlikti pasikartojančius veiksmus, dar vadinamus kompulsacijomis. Šios obsesijos ir kompulsacijos trukdo kasdienei veiklai ir sukelia daug kančių. Galiausiai jaučiatės priversti atlikti kompulsinius veiksmus, kad sumažintumėte stresą. Net jei bandote ignoruoti ar atsikratyti erzinančių minčių ar potraukių, jie vis tiek grįžta. Tai verčia jus veikti pagal ritualą. Tai yra uždaras OKS ratas. OKS dažnai sukasi apie tam tikras temas, pavyzdžiui, per didelę baimę užsikrėsti mikrobų. Norėdami sumažinti užkrėtimo baimes, galite plauti rankas vėl ir vėl, kol jos tampa skaudančios ir įtrūkusios. Jei sergate OKS, galite jaustis gėdingi, susigėdę ir nusivylę dėl šios būklės. Tačiau gydymas gali būti veiksmingas.

Simptomai

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas paprastai apima tiek obsesijas, tiek kompulsijas. Tačiau taip pat įmanoma turėti tik obsesijos simptomų arba tik kompulsijos simptomų. Jūs galite žinoti, arba nežinoti, kad jūsų obsesijos ir kompulsijos yra nepagrįstos. Tačiau jos atima daug laiko, mažina jūsų gyvenimo kokybę ir trukdo jūsų kasdieninei rutinai bei pareigoms. OKS obsesijos yra ilgalaikės ir nepageidaujamos mintys, kurios vis kartojasi, arba spaudimas, arba vaizdai, kurie yra įkyrūs ir sukelia stresą ar nerimą. Jūs galite bandyti juos ignoruoti arba atsikratyti jų veikdami pagal ritualą. Šios obsesijos paprastai įsiveržia, kai bandote galvoti apie kitus dalykus arba juos daryti. Obsesijos dažnai turi temų, tokių kaip: Baimė užsikrėsti ar nešvarumai. Abejonės ir sunkumas susidoroti su neapibrėžtumu. Poreikis, kad viskas būtų tvarkinga ir subalansuota. Agresivios ar siaubingos mintys apie kontrolės praradimą ir savęs ar kitų žalojimą. Nepageidaujamos mintys, įskaitant agresiją, arba seksualinio ar religinio pobūdžio temos. Obsesijos simptomų pavyzdžiai: Baimė užsikrėsti liesdami daiktus, kuriuos lietė kiti. Abejonės, ar uždarėte duris arba išjungėte viryklę. Intensyvus stresas, kai daiktai nėra tvarkingi arba nukreipti tam tikra kryptimi. Vaizdai, kaip vairuojate automobilį į žmonių minią. Mintys apie šaukimąsi necenzūrinių žodžių arba netinkamą elgesį viešoje vietoje. Nepatogūs seksualiniai vaizdai. Laikymasis atokiau nuo situacijų, kurios gali sukelti obsesijas, pavyzdžiui, rankų paspaudimas. OKS kompulsijos yra pasikartojantys veiksmai, kuriuos jaučiate priversti daryti. Šie pasikartojantys veiksmai arba psichiniai veiksmai yra skirti sumažinti su jūsų obsesijomis susijusį nerimą arba užkirsti kelią kažkam blogam atsitikti. Tačiau dalyvavimas kompulsijose nesuteikia malonumo ir gali suteikti tik ribotą palengvėjimą nuo nerimo. Jūs galite sukurti taisykles arba ritualus, kurių laikymasis padeda kontroliuoti nerimą, kai patiriate obsesines mintis. Šios kompulsijos yra nepagrįstos ir dažnai nesusijusios su problema, kurią jos turėtų spręsti. Kaip ir obsesijų atveju, kompulsijos dažnai turi temų, tokių kaip: Plovimas ir valymas. Tikrinimas. Skaičiavimas. Rūšiavimas. Griežtos rutinos laikymasis. Reikalavimas užtikrinimo. Kompulsijos simptomų pavyzdžiai: Rankų plovimas, kol oda tampa žalia. Durų tikrinimas vėl ir vėl, siekiant įsitikinti, kad jos užrakintos. Viryklės tikrinimas vėl ir vėl, siekiant įsitikinti, kad ji išjungta. Skaičiavimas pagal tam tikrus modelius. Tyli maldos, žodžio ar frazės kartojimas. Bandant pakeisti blogą mintį gera mintimi. Konservų išdėstymas taip, kad jos būtų nukreiptos ta pačia kryptimi. OKS paprastai prasideda paauglystėje ar jaunystėje, tačiau gali prasidėti ir vaikystėje. Simptomai paprastai prasideda palaipsniui ir linkę skirtis savo sunkumu visą gyvenimą. Obsesijų ir kompulsijų tipai taip pat gali keistis laikui bėgant. Simptomai paprastai pablogėja, kai patiriate didesnį stresą, įskaitant perėjimų ir pokyčių laikotarpius. OKS, paprastai laikomas visą gyvenimą trunkančiu sutrikimu, gali turėti lengvus ar vidutinio sunkumo simptomus arba būti toks sunkus ir daug laiko reikalaujantis, kad taptų neįgalinantis. Yra skirtumas tarp tobulumo siekimo – kai žmogus nori nepriekaištingų rezultatų ar veiklos – ir OKS. OKS mintys nėra tiesiog per didelis nerimas dėl realių problemų jūsų gyvenime arba noras, kad viskas būtų švaru arba išdėstyta tam tikru būdu. Jei jūsų obsesijos ir kompulsijos veikia jūsų gyvenimo kokybę, kreipkitės į savo gydytoją arba psichikos sveikatos specialistą.

Kada kreiptis į gydytoją

Yra skirtumas tarp perfekcionizmo – kai žmogui reikia nepriekaištingų rezultatų ar veiklos – ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OKS). OKS mintys nėra tiesiog per didelis nerimas dėl realių problemų jūsų gyvenime ar noras, kad viskas būtų švaru ar sutvarkyta tam tikru būdu. Jei jūsų obsesijos ir kompulsijos veikia jūsų gyvenimo kokybę, kreipkitės į savo gydytoją arba psichikos sveikatos specialistą.

Priežastys

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo priežastis nėra iki galo aiški. Pagrindinės teorijos apima: Biologija. OKS gali būti dėl jūsų organizmo natūralios cheminės sudėties ar smegenų funkcijų pokyčių. Genetika. OKS gali turėti genetinį komponentą, tačiau specifiniai genai dar nėra atrasti. Mokymasis. Obsesinės baimės ir kompulsinis elgesys gali būti išmokstami stebint šeimos narius arba mokantis juos laikui bėgant.

Rizikos veiksniai

Faktoriai, kurie gali padidinti obsesinio-kompulsinio sutrikimo riziką, apima: Šeimos anamnezė. Jei tėvai ar kiti šeimos nariai serga šiuo sutrikimu, jūsų rizika susirgti OKS gali padidėti. Stresinės gyvenimo situacijos. Jei patyrėte traumuojančių ar stresinių įvykių, jūsų rizika gali padidėti. Ši reakcija gali sukelti įkyrias mintis, ritualus ir emocinį stresą, būdingus OKS. Kiti psichikos sutrikimai. OKS gali būti susijęs su kitais psichikos sutrikimais, tokiais kaip nerimo sutrikimai, depresija, narkomanija ar tiko sutrikimai.

Komplikacijos

Problemos, kylančios dėl obsesinio-kompulsinio sutrikimo, apima:

  • Per didelis laiko praleidimas atliekant ritualinius veiksmus.
  • Sveikatos problemos, tokios kaip kontaktinis dermatitas dėl dažno rankų plovimo.
  • Sunkumai einant į darbą ar mokyklą arba dalyvaujant socialinėje veikloje.
  • Sutrikę santykiai.
  • Prasta gyvenimo kokybė.
  • Mintys apie savižudybę ir su savižudybe susijęs elgesys.
Prevencija

Nėra patikimo būdo išvengti obsesinio-kompulsinio sutrikimo. Tačiau kuo greitesnis gydymas gali padėti išvengti OCD pablogėjimo ir veiklos bei kasdienės rutinos sutrikdymo.

Diagnozė

Žingsniai, padedantys diagnozuoti obsesinį-kompulsinį sutrikimą, gali apimti: Psichologinį įvertinimą. Tai apima pokalbį apie jūsų mintis, jausmus, simptomus ir elgesio modelius, siekiant išsiaiškinti, ar turite obsesijų ar kompulsinio elgesio, kuris trukdo jūsų gyvenimo kokybei. Gavus jūsų leidimą, tai gali apimti pokalbį su jūsų šeima ar draugais. Fizinį patikrinimą. Tai gali būti daroma siekiant atmesti kitas problemas, kurios galėtų sukelti jūsų simptomus, ir patikrinti, ar nėra susijusių komplikacijų. Diagnostiniai sunkumai Kartais sunku diagnozuoti OKS, nes simptomai gali būti panašūs į obsesinį-kompulsinį asmenybės sutrikimą, nerimo sutrikimus, depresiją, šizofreniją ar kitus psichinės sveikatos sutrikimus. Ir įmanoma turėti OKS ir kitą psichinės sveikatos sutrikimą. Dirbkite su savo gydytoju, kad gautumėte teisingą diagnozę ir gydymą. Pagalba Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su obsesiniu-kompulsinio sutrikimo (OKS) susijusius sveikatos problemas. Pradėti čia

Gydymas

Priverstinio-kompulsinių sutrikimų gydymas gali neduoti visiško išgijimo. Tačiau jis gali padėti suvaldyti simptomus, kad jie nevaldytų jūsų kasdienio gyvenimo. Priklausomai nuo to, kaip sunkus yra jūsų KPS, jums gali prireikti ilgalaikio, nuolatinio arba intensyvesnio gydymo. Du pagrindiniai KPS gydymo būdai yra psichologija ir vaistai. Psichologija taip pat žinoma kaip pokalbių terapija. Dažnai efektyviausias yra abiejų gydymo būdų derinys. Psichologija Pažinimo elgesio terapija (PET), psichologijos rūšis, yra veiksminga daugeliui žmonių, sergančių KPS. Ekspozicijos ir atsako prevencija (EAP), PET terapijos dalis, apima palaipsnį jūsų ekspoziciją baimės objektui ar obsesijai, pavyzdžiui, purvui. Tada jūs išmokstate būdų, kaip nedaryti savo priverstinių ritualų. EAP reikalauja pastangų ir praktikos, tačiau išmokę valdyti savo obsesijas ir priverstinius veiksmus, galite mėgautis geresne gyvenimo kokybe. Vaistai Tam tikri psichiatrijos vaistai gali padėti kontroliuoti KPS obsesijas ir priverstinius veiksmus. Dažniausiai pirmiausia išbandomi antidepresantai. Antidepresantai, patvirtinti Maisto ir vaistų administracijos (FDA), KPS gydymui apima: Fluoksetinas (Prozac) suaugusiems ir vaikams nuo 7 metų. Fluvoksamino (Luvox) suaugusiems ir vaikams nuo 8 metų. Paroksetinas (Paxil) tik suaugusiems. Sertralinas (Zoloft) suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų. Klomipraminas (Anafranil) suaugusiems ir vaikams nuo 10 metų. Tačiau jūsų gydytojas gali skirti ir kitų antidepresantų bei psichiatrijos vaistų. Vaistai: ką svarbu atsižvelgti Kalbėdamiesi su savo gydytoju apie KPS vaistus, apsvarstykite: Vaistų pasirinkimas. Apskritai, tikslas yra veiksmingai kontroliuoti simptomus mažiausia įmanoma doze. KPS kartais gali prireikti didesnių vaistų dozių, kad būtų veiksmingiausia kontroliuojant simptomus. Neįprasta išbandyti kelis vaistus, kol rasite tinkamą. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti daugiau nei vienus vaistus, kad veiksmingai valdytumėte simptomus. Po vaistų nuo simptomų pradėjimo gali prireikti kelių savaičių ar mėnesių, kad pagerėtų. Šalutiniai poveikiai. Visi psichiatrijos vaistai gali turėti šalutinį poveikį. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie galimą šalutinį poveikį ir apie bet kokį sveikatos stebėjimą, reikalingą vartojant psichiatrijos vaistus. Ir praneškite savo gydytojui, jei jaučiate nerimą keliantį šalutinį poveikį. Savižudybės rizika. Dauguma antidepresantų paprastai yra saugūs, tačiau FDA reikalauja, kad visi antidepresantai turėtų juodosios dėžutės įspėjimus. Tai griežčiausi receptu išrašomų vaistų įspėjimai. Kai kuriais atvejais vaikams, paaugliams ir jaunesniems nei 25 metų jaunuoliams gali padidėti savižudiškų minčių ar elgesio rizika vartojant antidepresantus. Tai ypač aktualu pirmomis savaitėmis po pradžios arba keičiant dozę. Jei atsiranda savižudiškų minčių, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba kreipkitės pagalbos į skubios pagalbos tarnybas. Atminkite, kad antidepresantai ilgainiui greičiausiai sumažins savižudybės riziką pagerindami jūsų nuotaiką. Sąveika su kitomis medžiagomis. Vartodami antidepresantą, pasakykite savo gydytojui apie visus kitus receptinius vaistus, be recepto įsigyjamus vaistus, žoleles ar kitus papildus, kuriuos vartojate. Kai kurie antidepresantai gali sumažinti kitų vaistų veiksmingumą ir sukelti pavojingas reakcijas, kai jie derinami su tam tikrais vaistais ar žolelių papildais. Antidepresantų nutraukimas. Antidepresantai nelaikomi priklausomybę sukeliančiais, tačiau kartais gali atsirasti fizinė priklausomybė. Staigus gydymo nutraukimas arba kelių dozių praleidimas gali sukelti panašius į abstinencijos simptomus. Tai kartais vadinama nutraukimo sindromu. Nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su savo gydytoju, net jei jaučiatės geriau. Jums gali pasikartoti KPS simptomai. Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad palaipsniui sumažintumėte dozę. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie konkrečių vaistų vartojimo riziką ir naudą. Kitas gydymas Kartais psichologija ir vaistai negali kontroliuoti KPS simptomų. Atvejais, kurie nereaguoja į gydymą, gali būti siūlomos kitos galimybės: Intensyvios ambulatorinės ir rezidencinės gydymo programos. Pilnos gydymo programos, pabrėžiančios EAP terapijos principus, gali padėti žmonėms, sergantiems KPS, kurie kovoja su gebėjimu funkcionuoti dėl to, kaip sunkūs yra jų simptomai. Šios programos paprastai trunka kelias savaites. Gilios smegenų stimuliacija (GSS). FDA patvirtino GSS KPS gydymui suaugusiems nuo 18 metų, kurie nereaguoja į tradicinį gydymą. GSS apima elektrodų implantavimą į tam tikras jūsų smegenų sritis. Šie elektrodai generuoja elektrinius impulsus, kurie gali padėti kontroliuoti neįprastus impulsus. GSS nėra plačiai prieinama ir retai naudojama. Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS). FDA patvirtino tris TMS įrenginius – BrainsWay, MagVenture ir NeuroStar – KPS gydymui suaugusiems. Šie įrenginiai naudojami, kai tradicinis gydymas nebuvo veiksmingas. TMS nereikalauja operacijos. Jis naudoja magnetinius laukus, kad stimuliuoti nervų ląsteles smegenyse ir pagerintų KPS simptomus. TMS sesijos metu elektromagnetinė ritė dedama prie jūsų galvos odos šalia kaktos. Ritė perduoda magnetinį impulsą, kuris stimuliuoja nervų ląsteles jūsų smegenyse. Jei svarstote apie GSS arba TMS, pasikalbėkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog suprantate visas privalumus ir trūkumus bei galimą riziką sveikatai. Daugiau informacijos Priverstinio-kompulsinių sutrikimų (KPS) priežiūra Mayo klinikoje Pažinimo elgesio terapija Gilios smegenų stimuliacija Elektrokonvulsinė terapija (EKT) Psichologija Transkranijinė magnetinė stimuliacija Rodyti daugiau susijusios informacijos Užsisakyti vizitą Yra problema su žemiau paryškinta informacija ir iš naujo pateikite formą. Iš Mayo klinikos į jūsų pašto dėžutę Registruokitės nemokamai ir būkite informuoti apie mokslinių tyrimų pažangą, sveikatos patarimus, dabartines sveikatos temas ir patirtį sveikatos valdyme. Spustelėkite čia, kad peržiūrėtumėte el. laišką. El. pašto adresas 1 klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Sužinokite daugiau apie Mayo klinikos duomenų naudojimą. Kad galėtume pateikti jums tinkamiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kokia informacija yra naudinga, galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo klinikos pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą šią informaciją traktuosime kaip apsaugotą sveikatos informaciją ir ją naudosime arba atskleisime tik taip, kaip nurodyta mūsų privatumo politikos pranešime. Bet kuriuo metu galite atsisakyti el. pašto pranešimų spustelėdami prenumeratos atsisakymo nuorodą el. laiške. Prenumeruoti! Dėkojame už prenumeratą! Netrukus pradėsite gauti naujausią Mayo klinikos sveikatos informaciją, kurią užklausėte savo pašto dėžutėje. Atsiprašome, kažkas nepavyko su jūsų prenumerata Prašome pabandyti dar kartą po kelių minučių Bandyti dar kartą

Savigyda

Gyvenimas su obsesiniu-kompulsinio sutrikimo (OKS) gali būti sudėtingas. Vaistai gali turėti nepageidaujamų šalutinių poveikių, ir jūs galite jaustis susigėdęs ar piktas dėl būklės, kuriai reikia ilgalaikio gydymo. Štai keletas būdų, kaip susidoroti su OKS: Sužinokite apie OKS. Sužinojimas apie savo būklę gali padėti laikytis gydymo plano. Susikaupkite ties savo tikslais. Atminkite savo sveikimo tikslus ir nepamirškite, kad sveikimas nuo OKS yra tęstinis procesas. Prisijunkite prie paramos grupės. Kreipimasis į kitus, susiduriančius su panašiais sunkumais, gali suteikti jums paramos ir padėti susidoroti su iššūkiais. Raskite sveikų išleidimo būdų. Ieškokite sveikų būdų nukreipti savo energiją, pavyzdžiui, pomėgių ir laisvalaikio užsiėmimų. Reguliariai mankštinkitės, valgykite sveiką maistą ir pakankamai miegokite. Išmokite relaksacijos ir streso valdymo. Be profesionalių gydymo metodų, streso valdymo metodai, tokie kaip meditacija, vizualizacija, raumenų relaksacija, masažas, gilus kvėpavimas, joga ar tai chi, gali sumažinti stresą ir nerimą. Laikykitės savo įprastos veiklos. Stenkitės vengti prasmingos veiklos. Eikite į darbą ar mokyklą kaip įprasta. Leiskite laiką su šeima ir draugais. Neleiskite OKS kištis į jūsų gyvenimą.

Pasiruošimas jūsų vizitui

Pirmiausia galite kreiptis į savo šeimos gydytoją. Kadangi obsesinis-kompulsinis sutrikimas dažnai reikalauja specializuotos priežiūros, gali prireikti kreiptis į psichikos sveikatos specialistą, pvz., psichiatrą ar psichologą. Ką galite padaryti? Ruošdamiesi vizitui, pagalvokite apie savo poreikius ir gydymo tikslus. Sudarykite sąrašą: visų pastebėtų simptomų, įskaitant obsesijų ir kompulsijų rūšis, kurias patyrėte, ir dalykų, kurių galite vengti arba kurių nebedarote dėl savo kančių. Svarbios asmeninės informacijos, įskaitant bet kokį didelį stresą, nesenus gyvenimo pokyčius ir šeimos narius, turinčius panašių simptomų. Visų vaistų, vitaminų, žolelių preparatų ar kitų papildų, taip pat dozių. Klausimų, kuriuos norėtumėte užduoti savo gydytojui ar terapeutui. Klausimai gali būti tokie: Ar manote, kad sergu OKS? Kaip gydote OKS? Kaip gydymas gali man padėti? Ar yra vaistų, kurie galėtų padėti? Ar padės ekspozicijos ir atsako prevencijos terapija? Kiek ilgai truks gydymas? Ką galiu padaryti, kad padėčiau sau? Ar yra kokių nors brošiūrų ar kitos spausdintos medžiagos, kurią galėčiau gauti? Ar galite rekomenduoti kokių nors svetainių? Nedvejodami užduokite kitų klausimų vizito metu. Ko tikėtis iš gydytojo Jūsų gydytojas greičiausiai užduos jums keletą klausimų, pvz.: Ar tam tikros mintys vis kartojasi jūsų galvoje, nepaisant bandymų jų ignoruoti? Ar turite tvarkyti daiktus tam tikru būdu? Ar turite nuolat plauti rankas, skaičiuoti daiktus ar vis kartoti patikrinimus? Kada prasidėjo jūsų simptomai? Ar simptomai buvo nuolatiniai ar kartais? Kas, jei kas nors, atrodo, pagerina simptomus? Kas, jei kas nors, atrodo, pablogina simptomus? Kaip simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą? Ar dėl savo simptomų vengiate ko nors? Per tipišką dieną kiek laiko skiriate obsesinėms mintims ir kompulsyviam elgesiui? Ar kuris nors iš jūsų giminaičių sirgo psichikos sutrikimu? Ar patyrėte kokią nors traumą ar didelį stresą? Jūsų gydytojas ar psichikos sveikatos specialistas užduos daugiau klausimų, atsižvelgdami į jūsų atsakymus, simptomus ir poreikius. Pasiruošimas tokiems klausimams padės kuo geriau išnaudoti vizito laiką. Mayo klinikos darbuotojų

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui