Kas yra burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis? Simptomai, priežastys ir gydymas

Burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis yra lėtinė uždegiminė būklė, sukelianti baltas, ažūrines dėmes ar skausmingas opas burnos viduje. Tai yra jūsų imuninės sistemos klaidingas sveikų burnos gleivinės ląstelių puolimas, panašiai kaip autoimuninis atsakas.

Ši būklė pasireiškia maždaug 1–2 proc. žmonių visame pasaulyje ir dažniau pasitaiko vidutinio amžiaus suaugusiesiems, ypač moterims. Nors pirmą kartą pastebėjus simptomus gali kilti nerimas, burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis yra valdomas tinkamai prižiūrint ir gydant.

Kokie yra burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės simptomai?

Simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo žmogaus, nuo vos pastebimų baltų dėmių iki diskomforto sukeliančių opų. Jūs galite patirti skirtingus simptomus skirtingu metu, nes ši būklė gali paaštrėti ir aprimti.

Štai dažniausiai pastebimi požymiai:

• Baltos, ažūrinės dėmės ant skruostų, dantenų ar liežuvio, kurios nenusivalo
• Raudonos, patinusios ar jautrios dantenos
• Skausmingos opos ar žaizdos burnos viduje
• Deginimo ar dilgčiojimo pojūtis, ypač valgant aštrų ar rūgštų maistą
• Jautrumas karštam ar šaltam maistui ir gėrimams
• Metalinis skonis burnoje
• Sausos burnos pojūtis

Kai kurie žmonės turi neskausmingas baltas dėmes ir nejaučia jokio diskomforto, o kiti patiria didelį skausmą, kuris trukdo valgyti ir kalbėti. Simptomai dažnai kartojasi ciklais, kai paaštrėjimo periodai kaitaliojasi su ramesniais etapais.

Kokie yra burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės tipai?

Gydytojai paprastai nustato šešis pagrindinius burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės tipus pagal tai, kaip ji atrodo ir jaučiasi burnoje. Supratimas apie jūsų specifinį tipą padeda pasirinkti veiksmingiausią gydymo būdą.

Tinklinis tipas yra dažniausias ir paprastai neskausmingas. Jis pasireiškia kaip baltos, ažūrinės linijos ar dėmės, dažnai ant skruostų vidinės pusės. Daugelis žmonių, turinčių šį tipą, net nesupranta, kad jį turi, kol odontologas to nepamato per įprastinį patikrinimą.

Erozinis tipas dažniausiai būna pats nemaloniausias. Jis sukelia skausmingas raudonas vietas ir atviras opas, kurios gali apsunkinti valgymą, gėrimą ir net kalbėjimą. Šis tipas dažnai pažeidžia dantenas ir gali sukelti jų atsisluoksniavimą nuo dantų.

Papulinis tipas pasireiškia kaip maži, balti gumbai, o plokštelinis tipas sukelia storas, baltas dėmes, kurios gali būti panašios į pienligę. Atrofinis tipas sukelia raudonas, plokščias vietas, o pūslėtas tipas formuoja skysčiu pripildytas pūsleles, nors šis paskutinis tipas yra gana retas.

Kas sukelia burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę?

Tiksli priežastis nėra iki galo aiški, tačiau mokslininkai mano, kad tai yra autoimuninė būklė, kai jūsų imuninė sistema klaidingai puola sveikus burnos audinius. Įsivaizduokite, kad jūsų kūno apsaugos sistema susipainioja, kas priklauso, o kas ne.

Keletas veiksnių gali sukelti arba pabloginti burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę:

• Kai kurie vaistai, ypač skirti aukštam kraujospūdžiui, artritui ar širdies ligoms gydyti
• Dantų medžiagos, tokios kaip metaliniai plombos, vainikėliai ar protezai
• Infekcijos, įskaitant C hepatito virusą
• Stresas ir nerimas
• Genetinis polinkis
• Hormoniniai pokyčiai, ypač moterims
• Autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė ar diabetas

Kai kuriais atvejais tai, kas atrodo kaip burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis, iš tikrųjų gali būti reakcija į vaistus ar dantų medžiagas. Tai vadinama kerplige panašia reakcija, ir ji dažnai pagerėja pašalinus priežastį.

Retai, lėtinės infekcijos ar poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms taip pat gali sukelti panašius simptomus. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, ar turite tikrą burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę, ar kerplige panašią reakciją, atlikdamas kruopštų tyrimą ir kartais atliekant tyrimus.

Kada kreiptis į gydytoją dėl burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės?

Turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą ar odontologą, jei pastebite nuolatines baltas dėmes, opas ar skausmą burnoje, kuris trunka ilgiau nei dvi savaites. Ankstyvas įvertinimas padeda atmesti kitas ligas ir pradėti tinkamą gydymą.

Skubiai kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate stiprų skausmą, kuris trukdo valgyti ar gerti, kraujavimas iš burnos opų arba jei dėmės smarkiai keičiasi. Tai gali reikšti paaštrėjimą, reikalaujantį nedelsiant dėmesio.

Taip pat svarbu kreiptis į gydytoją, jei jums sunku ryti, pastebite gumbelius burnoje arba jei būklė neigiamai veikia jūsų galimybę tinkamai maitintis. Reguliari priežiūra yra būtina, nes burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis reikalauja nuolatinio gydymo.

Kokie yra burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti burnos gleivinės plokščialąstelės kerplige, nors turint šiuos rizikos veiksnius negarantuoja, kad susirgsite šia liga. Supratimas apie juos gali padėti būti budriems dėl simptomų.

Amžius ir lytis vaidina svarbų vaidmenį, nes liga dažniausiai pasireiškia 30–70 metų žmonėms. Moterys yra maždaug du kartus labiau linkusios susirgti burnos gleivinės plokščialąstelės kerplige nei vyrai, ypač menopauzės metu ir po jos.

Jūsų šeimos istorija taip pat svarbi. Jei artimi giminaičiai turi autoimuninių ligų arba burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę, jums gali būti didesnė rizika. Žmonės, sergantys kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, vilkligė ar skydliaukės sutrikimai, taip pat turi padidėjusią riziką.

Gyvenimo būdo ir aplinkos veiksniai apima lėtinį stresą, kuris gali sukelti autoimuninius atsakus, ir tam tikrą profesinį poveikį cheminėms medžiagoms. C hepatito infekcija žymiai padidina jūsų riziką, kaip ir ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.

Dantų veiksniai, tokie kaip prasta burnos higiena, netinkami dantų protezai arba reakcijos į dantų medžiagas, taip pat gali prisidėti prie rizikos. Retai, genetiniai pokyčiai, kurie veikia imuninės sistemos funkciją, gali predisponuoti kai kuriuos žmones šiai ligai.

Kokie yra galimi burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės komplikacijos?

Nors dauguma žmonių, sergančių burnos gleivinės plokščialąstelės kerplige, gerai valdo ligą gydymo pagalba, svarbu suprasti galimas komplikacijas, kad galėtumėte stebėti perspėjamuosius ženklus ir kreiptis į tinkamą pagalbą, kai reikia.

Dažniausios komplikacijos yra lėtinis skausmas, kuris veikia jūsų gyvenimo kokybę, apsunkindamas valgymą, kalbėjimą ar miegą. Sunkiais atvejais gali kilti mitybos problemų, jei skausmas neleidžia valgyti subalansuotos dietos.

Antrinės infekcijos gali išsivystyti atvirose žaizdose, ypač grybelinės infekcijos, tokios kaip pienligė. Įprasta burnos bakterijų pusiausvyra taip pat gali būti sutrikdyta, dėl to padidėja dantų ėduonis ar dantenų ligos, jei dėl skausmo tampa sudėtinga palaikyti burnos higieną.

Sunkios, bet retos komplikacijos apima reikšmingą randėjimą, kuris gali paveikti burnos funkciją, o nedidelei daliai atvejų erozija gali padidinti burnos vėžio riziką per daugelį metų. Štai kodėl tokia svarbi reguliari priežiūra pas jūsų sveikatos priežiūros specialistą.

Retai ši būklė gali sukelti nuolatinius burnos struktūros pokyčius, tokius kaip ribotas liežuvio judėjimas arba sunkumas visiškai atverti burną. Kai kurie žmonės taip pat patiria psichologinį poveikį dėl lėtinio skausmo ir išvaizdos pokyčių.

Kaip diagnozuojamas burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis?

Burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės diagnozė paprastai prasideda kruopščiu burnos tyrimu ir išsamiu jūsų simptomų ir medicininės istorijos aptarimu. Jūsų gydytojas ar odontologas ieškos būdingų raštų ir klausinės, kada prasidėjo simptomai.

Biopsija dažnai būtina diagnozei patvirtinti ir atmesti kitas ligas, tokias kaip burnos vėžys. Šios paprastos procedūros metu mažas audinio mėginys paimamas iš pažeistos vietos ir tiriamas mikroskopu. Audinys rodo specifinius raštus, kurie padeda atskirti burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę nuo kitų ligų.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas taip pat gali skirti kraujo tyrimus, kad patikrintų, ar nėra kitų ligų, tokių kaip C hepatitas arba autoimuninės ligos. Jie peržiūrės jūsų vaistus ir klausinės apie neseną dantų darbą, kad nustatytų galimas priežastis.

Kartais atliekamas pleistro testas, siekiant nustatyti, ar nesate alergiškas dantų medžiagoms. Fotografavimas gali būti naudojamas išvaizdai dokumentuoti ir stebėti pokyčius laikui bėgant. Visas diagnostikos procesas paprastai trunka kelias savaites, kad būtų atlikti visi būtini tyrimai.

Koks yra burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės gydymas?

Gydymas orientuotas į simptomų valdymą ir paaštrėjimų prevenciją, nes burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės negalima išgydyti. Gera žinia ta, kad daugelis žmonių jaučia didelį palengvėjimą tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą.

Vietiniai kortikosteroidai dažnai yra pirmosios eilės gydymas. Šie receptu išrašomi geliai, tepalai arba skalavimo skysčiai padeda sumažinti uždegimą ir skausmą. Jūsų gydytojas gali skirti stipresnius vaistus sunkiais atvejais arba jei vietinis gydymas nėra pakankamai veiksmingas.

Sunkiais atvejais gydymo galimybės apima:

• Imunosupresiniai vaistai, tokie kaip takrolimuzas arba ciklosporinas
• Geriamieji kortikosteroidai trumpalaikiam vartojimui paaštrėjimo metu
• Retinoidai, padedantys reguliuoti ląstelių augimą
• Priešgrybeliniai vaistai, jei išsivysto antrinės infekcijos
• Skausmą malšinantys vaistai nuo stipraus diskomforto

Retai gali būti svarstoma fotodinaminė terapija arba lazerinis gydymas atspariais atvejais. Kai kurie žmonės jaučia naudą pašalinus galimas priežastis, tokias kaip tam tikros dantų medžiagos ar vaistai, tačiau tai visada turėtų būti daroma prižiūrint gydytojui.

Jūsų gydymo planas greičiausiai turės būti koreguojamas laikui bėgant, kai jūsų būklė keičiasi. Reguliariai lankant gydytoją padeda užtikrinti, kad jūsų gydymas išliktų veiksmingas ir saugus.

Kaip valdyti burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę namuose?

Namų priežiūra vaidina svarbų vaidmenį valdant burnos gleivinės plokščialąstelės kerpligės simptomus ir užkertant kelią paaštrėjimui. Paprasti kasdieniai įpročiai gali žymiai pagerinti jūsų komfortą ir bendrą burnos sveikatą.

Švelni burnos higiena yra būtina. Naudokite minkštų šerelių dantų šepetėlį ir švelnų, be SLS dantų pastą, kad nepažeistumėte jautrių audinių. Kelis kartus per dieną skalaukite šiltu sūrymu, kad skatintumėte gijimą ir sumažintumėte bakterijas.

Mitybos pokyčiai gali padėti sumažinti diskomfortą:

• Paaštrėjimo metu venkite aštraus, rūgštaus ar šiurkščios tekstūros maisto
• Rinkitės minkštą, vėsų maistą, pavyzdžiui, jogurtą, kokteilius ir virtas daržoves
• Gerkite daug vandens
• Apribokite alkoholio ir tabako vartojimą, nes jie gali pabloginti simptomus
• Jei trūksta, apsvarstykite galimybę vartoti vitamino B12 ir cinko papildus

Streso valdymo metodai, tokie kaip meditacija, lengvi pratimai arba konsultacijos, gali padėti sumažinti paaštrėjimus, nes stresas dažnai sukelia simptomus. Pakankamas miegas ir sveikas gyvenimo būdas taip pat palaiko jūsų imunitetą.

Jei jaučiate sausą burną, palaikykite burnos drėgmę be cukraus kramtomąja guma arba seilių pakaitalais. Kai kurie žmonės jaučia palengvėjimą naudodami natūralias priemones, tokias kaip alavijo gelio, tačiau pirmiausia turėtumėte tai aptarti su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Geras pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir veiksmingą gydymo planą. Šiek tiek laiko prieš tai pasiruošti ir sutvarkyti savo mintis bei informaciją gali padaryti vizitą produktyvesnį.

Užsirašykite visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo, kas juos pagerina arba pablogėja ir kaip jie veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Jei įmanoma, nufotografuokite pažeistas vietas, nes simptomai gali keistis tarp vizitų.

Atsineškite išsamų savo vaistų sąrašą, įskaitant vaistus be recepto ir papildus. Taip pat paruoškite informaciją apie neseną dantų darbą, sveikatos pokyčius ir bet kokią šeimos istoriją apie autoimunines ligas.

Paruoškite klausimus, kuriuos norėtumėte užduoti gydytojui, pavyzdžiui, kokio tipo burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis turite, kokios gydymo galimybės yra ir kaip valdyti simptomus namuose. Nedvejokite klausti apie ilgalaikę perspektyvą ir kada turėtumėte kreiptis skubios pagalbos.

Pagrindinė išvada apie burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę

Burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis yra valdoma lėtinė būklė, kuri veikia jūsų burnos gleivinę per autoimuninį procesą. Nors nėra vaistų, daugelis žmonių jaučia didelį palengvėjimą tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą.

Sėkmingo valdymo raktas yra glaudus bendradarbiavimas su jūsų sveikatos priežiūros specialistu, siekiant parengti individualų gydymo planą. Reguliari priežiūra padeda anksti pastebėti bet kokius pokyčius ir užtikrina, kad jūsų gydymas išliktų veiksmingas laikui bėgant.

Atminkite, kad simptomai dažnai kartojasi ciklais, todėl nenusiminkite, jei patiriate paaštrėjimus. Kantrybės ir nuolatinės priežiūros dėka dauguma žmonių, sergančių burnos gleivinės plokščialąstelės kerplige, gyvena patogų, įprastą gyvenimą, veiksmingai valdydami savo būklę.

Dažnai užduodami klausimai apie burnos gleivinės plokščialąstelę kerpligę

K1: Ar burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis yra užkrečiamas?

Ne, burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis visiškai neužkrečiamas. Tai yra autoimuninė būklė, o tai reiškia, kad jūsų paties imuninė sistema sukelia simptomus. Jūs negalite jo užsikrėsti iš kito žmogaus ar perduoti kitiems bučiuodamiesi, dalindamiesi įrankiais ar bet kokiu kitu kontaktu.

K2: Ar burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis išnyks savaime?

Burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis paprastai yra lėtinė būklė, kuri visiškai neišnyksta savaime. Tačiau simptomai dažnai kartojasi ciklais, kai paaštrėjimo periodai kaitaliojasi su ramesniais etapais. Kai kurie žmonės patiria ilgą laiką su minimaliu simptomų kiekiu, o kitiems reikia nuolatinio gydymo, kad jaustųsi patogiai.

K3: Ar burnos gleivinės plokščialąstelis kerpligis gali virsti vėžiu?

Rizika yra labai maža, tačiau erozija gali šiek tiek padidinti burnos vėžio riziką per daugelį metų. Štai kodėl tokie svarbūs reguliarūs patikrinimai pas jūsų sveikatos priežiūros specialistą. Jie gali stebėti bet kokius pokyčius ir anksti pastebėti galimas problemas, kai jos yra labiausiai gydomos.

K4: Kokio maisto turėčiau vengti sergant burnos gleivinės plokščialąstelės kerplige?

Paaštrėjimo metu geriausia vengti aštraus maisto, citrusinių vaisių, pomidorų, šokolado ir šiurkštaus arba traškaus maisto, kuris gali dirginti burną. Alkoholis ir labai karštas maistas taip pat gali pabloginti simptomus. Susikaupkite prie minkšto, neaštraus maisto, pavyzdžiui, jogurto, bulvių košės ir kokteilių, kol simptomai pagerės.

K5: Kiek laiko trunka gydymas, kol jis pradeda veikti?

Dauguma žmonių pastebi tam tikrą pagerėjimą per 2–4 savaites nuo gydymo pradžios, nors gali prireikti daugiau laiko, kad būtų pasiektas visas poveikis. Vietiniai vaistai dažnai per kelias dienas palengvina skausmą, o baltų dėmių ar opų sumažėjimą galima pastebėti po kelių savaičių. Jūsų gydytojas pakoreguos jūsų gydymo planą atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate.