Kas yra osteoporozė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Osteoporozė – tai liga, kai jūsų kaulai tampa ploni, silpni ir labiau linkę lūžti nuo nedidelių kritimų ar smūgių. Įsivaizduokite, kad jūsų kaulai laikui bėgant praranda savo vidinį stiprumą ir tankį, todėl tampa trapūs.

Ši liga paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje, ypač moteris po menopauzės ir vyresnio amžiaus žmones. Gera žinia ta, kad tinkamai prižiūrint ir gydant, galite sulėtinti kaulų retėjimą ir sumažinti lūžių riziką.

Kas yra osteoporozė?

Mediciniškai osteoporozė reiškia „porėtus kaulus“. Jūsų kaulai yra gyvi audiniai, kurie nuolat suyra ir atsinaujina visą jūsų gyvenimą.

Kai sergate osteoporoze, jūsų organizmas ardo senus kaulus greičiau, nei gali sukurti naujus kaulinius audinius. Šis disbalansas palieka jūsų kaulus su mažiau kalcio ir kitų mineralų, todėl jie tampa tuščiaviduriai ir trapūs iš vidaus.

Sudėtinga osteoporozės dalis ta, kad ji vystosi tyliai daugelį metų. Jūs galite nepastebėti jokių simptomų, kol nepatirsite pirmojo lūžio nuo to, kas turėjo būti nedidelis incidentas.

Kokie yra osteoporozės simptomai?

Ankstyvosios osteoporozės dažnai visiškai nėra simptomų, todėl gydytojai kartais ją vadina „tyliąja liga“. Jūs galite jaustis puikiai, kol jūsų kaulai palaipsniui silpnėja.

Ligos progresuojant, galite pradėti pastebėti kai kuriuos pokyčius savo kūne. Štai požymiai, kurie gali rodyti, kad jūsų kaulai silpnėja:

• Nugaros skausmas, kurio priežastis nėra akivaizdi
• Laikui bėgant mažėjimas arba sulinkusi laikysena
• Kaulai lūžta lengviau nei tikėtasi nuo nedidelių kritimų
• Stuburo suspaudimo lūžiai, sukeliantys staigų, stiprų nugaros skausmą
• Ūgio sumažėjimas, kartais pastebimas, kai drabužiai kitaip priglunda
• Išlinkusi viršutinė nugaros dalis, kartais vadinama „kupra“

Retais atvejais kai kurie žmonės patiria lėtinį skausmą dėl mažų lūžių stubure, kurie įvyksta be jokios akivaizdžios traumos. Tai vadinami suspaudimo lūžiais, ir jie gali atsirasti dėl paprastų veiksmų, tokių kaip kosulys ar lenkimasis.

Nerimą keliantis simptomas yra tada, kai kaulai lūžta dėl veiklos, kuri paprastai neturėtų sukelti lūžių, pavyzdžiui, žengiant nuo bortelio ar atsitrenkus į baldus. Jei taip atsitiko jums, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju apie kaulų sveikatą.

Kas sukelia osteoporozę?

Osteoporozė išsivysto, kai natūrali kaulų irimo ir statybos pusiausvyra yra sutrikdyta. Keletas veiksnių gali pakreipti šią pusiausvyrą neteisinga kryptimi.

Jūsų organizmui reikia tam tikrų hormonų, maistinių medžiagų ir fizinio aktyvumo, kad išlaikytų stiprius kaulus. Kai kurių iš šių elementų trūksta arba jų sumažėja, jūsų kaulai gali pradėti prarasti tankį greičiau, nei gali atsinaujinti.

Štai pagrindinės priežastys, kodėl išsivysto osteoporozė:

• Hormoniniai pokyčiai, ypač mažėjantis estrogeno kiekis menopauzės metu
• Senėjimas, nes kaulų atsinaujinimas natūraliai sulėtėja po 30 metų
• Nepakankamas kalcio ir vitamino D kiekis jūsų racione
• Trūksta apkrovą nešančių pratimų, kurie stimuliuoja kaulų augimą
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų, tokių kaip kortikosteroidai, vartojimas
• Medicininės būklės, kurios veikia hormonų lygį arba maistinių medžiagų įsisavinimą
• Rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas
• Mažas, lieknas kūno sudėjimas

Kai kurios retos priežastys yra genetiniai sutrikimai, kurie veikia kaulų formavimąsi, tam tikros autoimuninės ligos ir ilgas lovos režimas arba nejudrumas. Valgymo sutrikimai, kurie sukelia sunkią nepakankamą mitybą, taip pat gali prisidėti prie kaulų netekties laikui bėgant.

Supratimas šių priežasčių padeda paaiškinti, kodėl osteoporozė yra dažnesnė tam tikrose žmonių grupėse, ypač moterims po menopauzės ir vyresnio amžiaus vyrams ir moterims.

Kada kreiptis į gydytoją dėl osteoporozės?

Turėtumėte apsvarstyti galimybę pasikalbėti su savo gydytoju apie kaulų sveikatą, jei esate vyresnė nei 65 metų moteris arba vyresnis nei 70 metų vyras, net jei jaučiatės gerai. Tai yra amžius, kai paprastai pradedamas reguliarus kaulų tankio tyrimas.

Ankstesnis tyrimas gali būti rekomenduojamas, jei turite rizikos veiksnių, kurie padidina osteoporozės tikimybę. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti tinkamą laiką jums atsižvelgiant į jūsų individualią situaciją.

Kreipkitės į gydytoją, jei patiriate bet kurį iš šių nerimą keliančių požymių:

• Kaulas lūžta nuo nedidelio kritimo ar smūgio
• Staigus, stiprus nugaros skausmas, kuris nepraeina
• Pastebimas ūgio sumažėjimas laikui bėgant
• Išlinkusi arba susikūprinusi nugara
• Lėtinis nugaros skausmas be akivaizdžios priežasties

Nelaikykite, jei vartojate vaistus, kurie, kaip žinoma, veikia kaulų sveikatą, pavyzdžiui, ilgalaikius kortikosteroidus. Jūsų gydytojas gali norėti atidžiau stebėti jūsų kaulų tankį tokiomis situacijomis.

Kokie yra osteoporozės rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai padidina kai kurių žmonių tikimybę susirgti osteoporoze nei kitų. Supratimas apie jūsų asmeninius rizikos veiksnius gali padėti jums imtis prevencinių priemonių anksti.

Kai kurių rizikos veiksnių jūs negalite pakeisti, pavyzdžiui, savo amžiaus ar šeimos istorijos. Kiti, pavyzdžiui, jūsų mityba ir fizinio aktyvumo įpročiai, yra jūsų kontrolėje.

Štai pagrindiniai osteoporozės rizikos veiksniai:

• Būti moterimi, ypač po menopauzės
• Vyresnis amžius, ypač vyresnėms nei 65 metų moterims ir vyresniems nei 70 metų vyrams
• Šeimos istorija apie osteoporozę ar klubo lūžius
• Mažas kūno sudėjimas arba mažas svoris
• Kaukazo ar Azijos kilmė
• Mažas kalcio ir vitamino D kiekis
• Sėslus gyvenimo būdas su nedaug apkrovą nešančių pratimų
• Rūkymas arba per didelis alkoholio vartojimas
• Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas
• Tam tikros medicininės būklės, tokios kaip reumatoidinis artritas arba celiakija

Reti rizikos veiksniai yra valgymo sutrikimas, gydymas nuo vėžio arba hormoniniai sutrikimai, kurie veikia kaulų metabolizmą. Kai kurie žmonės, turintys retų genetinių būklių, taip pat gali būti didesnės rizikos nuo jauno amžiaus.

Atminkite, kad turint rizikos veiksnių negarantuoja, kad susirgsite osteoporoze. Daugelis žmonių, turinčių daug rizikos veiksnių, išlaiko sveikus kaulus dėl geros mitybos ir reguliarių pratimų.

Kokie yra galimi osteoporozės komplikacijos?

Pagrindinė osteoporozės komplikacija yra padidėjusi kaulų lūžių rizika, kuri gali žymiai paveikti jūsų gyvenimo kokybę. Šie lūžiai dažnai įvyksta dėl veiklos, kuri paprastai nelūžtų sveikų kaulų.

Klubo lūžiai yra vienos iš rimčiausių komplikacijų, dažnai reikalaujančių operacijos ir ilgo reabilitacijos laikotarpio. Stuburo lūžiai gali sukelti lėtinį skausmą ir pokyčius jūsų laikysenoje arba ūgyje.

Dažnos osteoporozės komplikacijos:

• Riešo lūžiai bandant sustabdyti kritimą
• Klubo lūžiai, kurie gali reikalauti operacijos ir reabilitacijos
• Stuburo suspaudimo lūžiai, sukeliantys nugaros skausmą ir ūgio sumažėjimą
• Sumažėjęs judrumas ir savarankiškumas dėl kritimo baimės
• Lėtinis skausmas dėl daugybės mažų lūžių
• Depresija ir socialinė izoliacija dėl riboto aktyvumo

Retais atvejais sunkūs stuburo suspaudimo lūžiai gali paveikti jūsų kvėpavimą arba virškinimą pakeisdami krūtinės ir pilvo formą. Kai kurie žmonės gali išsivystyti didelę viršutinės nugaros dalies išlinkimą.

Psichologinis poveikis taip pat neturėtų būti ignoruojamas. Daugelis žmonių, sergančių osteoporoze, jaudinasi dėl kritimo ir gali apriboti savo veiklą, o tai iš tikrųjų gali susilpninti kaulus laikui bėgant.

Kaip galima užkirsti kelią osteoporozei?

Prevencija yra geriausia jūsų strategija prieš osteoporozę, ir niekada nėra per anksti ar per vėlu pradėti rūpintis savo kaulais. Įpročiai, kuriuos jūs kuriate šiandien, gali padėti išlaikyti kaulų stiprumą ateinantiems metams.

Stiprių kaulų kūrimas jaunystėje sukuria geresnį pagrindą vėlesniam gyvenimui. Net jei esate vyresnis, imdamiesi prevencinių priemonių galite sulėtinti kaulų retėjimą ir sumažinti lūžių riziką.

Štai veiksmingi būdai, kaip padėti išvengti osteoporozės:

• Gaukite pakankamą kalcio kiekį iš pieno produktų, lapinių daržovių ir praturtintų maisto produktų
• Užtikrinkite pakankamą vitamino D kiekį iš saulės šviesos, maisto ar papildų
• Užsiimkite reguliariais apkrovą nešančiais pratimais, tokiais kaip vaikščiojimas ar šokiai
• Įtraukite jėgos treniruotes, kad stimuliuoti kaulų formavimąsi
• Nerūkykite ir vartokite alkoholį saikingai
• Išlaikykite sveiką kūno svorį
• Imkitės priemonių, kad išvengtumėte kritimų namuose

Kai kurios retos prevencinės strategijos gali apimti hormonų pakaitinę terapiją kai kurioms moterims po menopauzės arba specifinius vaistus tiems, kurie yra labai didelės rizikos. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, ar šie metodai tinka jums.

Svarbiausia yra nuoseklumas jūsų prevencinėse pastangose. Maži kasdieniai pasirinkimai dėl mitybos ir veiklos prisideda prie reikšmingos naudos jūsų kaulų sveikatai laikui bėgant.

Kaip diagnozuojama osteoporozė?

Osteoporozė diagnozuojama daugiausia atliekant kaulų tankio tyrimą, vadinamą DEXA skenavimu. Šis neskausmingas tyrimas matuoja, kiek kalcio ir kitų mineralų yra jūsų kauluose.

DEXA skenavimas lygina jūsų kaulų tankį su sveiko 30 metų amžiaus suaugusiojo kaulų tankiu. Jūsų gydytojas naudoja šį palyginimą, kad nustatytų, ar turite normalų kaulų tankį, osteopeniją (lengvą kaulų retėjimą) ar osteoporozę.

Vertinimo metu jūsų gydytojas taip pat peržiūrės jūsų medicininę istoriją ir rizikos veiksnius. Jie gali paklausti apie ankstesnius lūžius, šeimos istoriją, vaistus ir gyvenimo būdo veiksnius, kurie veikia kaulų sveikatą.

Papildomi tyrimai gali apimti kraujo tyrimą, kad būtų patikrintos pagrindinės sąlygos, kurios gali sukelti kaulų retėjimą. Rentgeno nuotraukos gali būti užsakytos, jei patyrėte lūžių arba jaučiate nugaros skausmą.

Retais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti specializuotesnius tyrimus, tokius kaip kaulų biopsija arba kompiuterinė tomograma, jei įtaria neįprastas kaulų retėjimo priežastis arba reikia išsamesnės informacijos apie kaulų struktūrą.

Koks yra osteoporozės gydymas?

Osteoporozės gydymas sutelktas į kaulų retėjimo sulėtinimą, kaulų tankio padidinimą, kai įmanoma, ir lūžių prevenciją. Jūsų gydymo planas bus pritaikytas prie jūsų konkrečios situacijos ir rizikos veiksnių.

Dauguma gydymo planų derina gyvenimo būdo pokyčius su vaistais, kai reikia. Tikslas yra suteikti jūsų kaulams geriausią galimybę išlaikyti savo stiprumą ir sumažinti lūžių riziką.

Dažniausi gydymo metodai:

• Bisfosfonatų vaistai, kurie sulėtina kaulų irimą
• Kalcio ir vitamino D papildai, jei maisto racionas nepakankamas
• Apkrovą nešančios ir jėgos treniruotės
• Kritimų prevencijos strategijos ir namų saugumo pakeitimai
• Hormonų terapija tinkamoms kandidatėms
• Naujesni vaistai, kurie stimuliuoja kaulų formavimąsi

Retais arba sunkiais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti naujesnius gydymo būdus, tokius kaip denosumabo injekcijos arba teriparatidas, kurie iš tikrųjų padeda sukurti naujus kaulinius audinius. Tai paprastai skiriama žmonėms, kuriems yra labai didelė lūžių rizika.

Jūsų gydytojas stebės jūsų atsaką į gydymą atliekant tolesnius kaulų tankio tyrimus, paprastai kas vienerius- dvejus metus. Tai padeda nustatyti, ar jūsų dabartinis gydymo planas veikia efektyviai.

Kaip gydytis namuose sergant osteoporoze?

Osteoporozės gydymas namuose apima aplinkos ir rutinos sukūrimą, kuri palaiko jūsų kaulų sveikatą ir mažina lūžių riziką. Maži kasdieniai pokyčiai gali žymiai pagerinti jūsų bendrą kaulų stiprumą.

Jūsų namų priežiūros rutina turėtų būti sutelkta į mitybą, saugų judėjimą ir kritimų prevenciją. Šie veiksmai veikia kartu su bet kokiais vaistais, kuriuos paskyrė jūsų gydytojas.

Štai ką galite padaryti namuose, kad palaikytumėte savo kaulų sveikatą:

• Vartokite kalcio ir vitamino D papildus, kaip rekomendavo jūsų gydytojas
• Darykite apkrovą nešančius pratimus, tokius kaip vaikščiojimas, 30 minučių daugumą dienų
• Pašalinkite kliūtis, tokias kaip laisvi kilimai, ir pagerinkite apšvietimą
• Įdiekite rankenas vonios kambaryje ir turėklus laiptuose
• Nešiokite palaikančius batus su geru sukibimu
• Naudokite pagalbinę priemonę, jei reikia, pusiausvyrai
• Praktikuokite gerą laikyseną, kad apsaugotumėte stuburą

Apsvarstykite retus, bet svarbius namų patobulinimus, tokius kaip lovos aukščio reguliavimas, kad būtų lengviau įlipti ir išlipti, arba dušo kėdės naudojimas, jei yra pusiausvyros problemų. Kai kurie žmonės gali pasinaudoti kineziterapijos pratimais, kuriuos gali atlikti namuose.

Užsirašykite visus kritimus ar beveik kritimus, kad galėtumėte aptarti su savo gydytoju. Ši informacija padeda jiems pakoreguoti jūsų gydymo planą ir nustatyti papildomas saugumo priemones, kurių jums gali prireikti.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją dėl osteoporozės padeda užtikrinti, kad gausite kuo daugiau naudos iš savo laiko su gydytoju. Turėdami tinkamą informaciją, vizitas bus produktyvesnis ir informatyvesnis.

Jūsų gydytojas norės suprasti visą jūsų sveikatos vaizdą, įskaitant simptomus, šeimos istoriją ir vartojamus vaistus. Pasiruošimas padeda jiems pateikti geriausius rekomendacijas jūsų situacijai.

Prieš susitikimą surinkite šią svarbią informaciją:

• Visų šiuo metu vartojamų vaistų ir papildų sąrašas
• Šeimos istorija apie osteoporozę ar lūžius
• Informacija apie bet kokius ankstesnius lūžius ar lūžusius kaulus
• Informacija apie jūsų mitybą ir fizinio aktyvumo įpročius
• Klausimai apie gydymo galimybes ir jų šalutinį poveikį
• Bet kokie simptomai, kuriuos patyrėte

Užsirašykite savo klausimus iš anksto, kad nepamirštumėte jų užduoti. Dažni klausimai apima klausimus apie vaistų šalutinį poveikį, pratimų rekomendacijas ir tai, kaip dažnai jums reikės tolesnių tyrimų.

Atsiveskite patikimą draugą ar šeimos narį, jei norite paramos arba pagalbos prisiminti informaciją, aptartą vizito metu.

Svarbiausia apie osteoporozę

Svarbiausia suprasti, kad osteoporozė yra valdoma liga, ypač kai ji aptinkama anksti. Nors jūs negalite visiškai atstatyti kaulų netekties, galite žymiai sulėtinti jos progresavimą ir sumažinti lūžių riziką.

Prevencija ir ankstyva intervencija yra geriausi jūsų įrankiai prieš osteoporozę. Gyvenimo būdo pasirinkimai, kuriuos darote šiandien dėl mitybos, fizinio aktyvumo ir saugumo, gali apsaugoti jūsų kaulus ateinantiems metams.

Atminkite, kad turint osteoporozę nereiškia, kad turite gyventi bijodami lūžių. Tinkamai gydant ir imant atsargumo priemones, daugelis žmonių, sergančių osteoporoze, toliau gyvena aktyvų, prasmingą gyvenimą.

Išlikite ryšyje su savo sveikatos priežiūros komanda ir nedvejokite užduoti klausimų apie savo kaulų sveikatą. Jūsų gydytojas yra čia, kad padėtų jums naršyti šią būklę ir išlaikyti jūsų gyvenimo kokybę.

Dažnai užduodami klausimai apie osteoporozę

Ar osteoporozę galima visiškai išgydyti?

Osteoporozės visiškai išgydyti negalima, tačiau ją galima veiksmingai valdyti ir žymiai sulėtinti. Tinkamai gydant, daugelis žmonių gali išlaikyti savo dabartinį kaulų tankį ir sumažinti lūžių riziką. Svarbiausia yra pradėti gydymą anksti ir nuosekliai jo laikytis.

Kiek laiko reikia, kad osteoporozės vaistai pradėtų veikti?

Dauguma osteoporozės vaistų pradeda sulėtinti kaulų retėjimą per keletą mėnesių, tačiau paprastai reikia 6–12 mėnesių, kad būtų matomi matomi kaulų tankio tyrimų pagerėjimai. Kai kurie žmonės pastebi sumažėjusį nugaros skausmą arba mažiau lūžių per pirmuosius metus po gydymo. Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą reguliariais kaulų tankio skenavimais.

Ar osteoporozė kasdien skauda?

Pati osteoporozė paprastai nesukelia kasdienio skausmo. Tačiau komplikacijos, tokios kaip stuburo suspaudimo lūžiai, gali sukelti lėtinį nugaros skausmą. Daugelis žmonių, sergančių osteoporoze, gyvena patogiai be skausmo, ypač kai jie laikosi savo gydymo plano ir imasi prevencinių priemonių.

Ar osteoporoze gali sirgti ir vyrai?

Taip, vyrai tikrai gali susirgti osteoporoze, nors tai yra mažiau paplitusi nei moterims. Vyrai paprastai suserga vėliau gyvenime, paprastai po 70 metų. Rizikos veiksniai vyrams yra žemas testosterono lygis, tam tikri vaistai ir tie patys gyvenimo būdo veiksniai, kurie veikia moteris.

Ar tikrai lūšiu kaulus, jei sergu osteoporoze?

Turint osteoporozę padidėja lūžių rizika, tačiau tai negarantuoja, kad lūšite kaulus. Daugelis žmonių, sergančių osteoporoze, niekada nepatiria lūžių, ypač kai jie laikosi savo gydymo plano, reguliariai sportuoja ir imasi priemonių, kad išvengtų kritimų. Tinkamas valdymas gali žymiai sumažinti lūžių riziką.