Kas yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (KHS)? Simptomai, priežastys ir gydymas

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (KHS) – tai medicininė būklė, kai dėl vaisingumo vaistų jūsų kiaušidės patinsta ir skauda. Taip nutinka, kai vaisingumo vaistai sukelia per didelį kiaušinėlių išsiskyrimą vienu metu, dėl to pilve ir krūtinėje kaupiasi skysčiai. Nors tai skamba nerimą keliančiai, dauguma atvejų yra lengvi ir išsisprendžia patys savaime tinkamai prižiūrint ir stebint.

Kas yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas?

KHS atsiranda, kai vaisingumo vaistai per daug stimuliuoja jūsų kiaušides, dėl ko jos išsipučia gerokai virš normalaus dydžio. Jūsų kiaušidės per stipriai reaguoja į hormoninius gydymo būdus, ypač tuos, kuriuose yra žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) arba gonadotropinų. Dėl šios per didelės reakcijos išsiskiria medžiagos, dėl kurių kraujagyslės praleidžia skystį į aplinkinius audinius.

Ši būklė daugiausia veikia moteris, kurios atlieka apvaisinimą mėgintuvėlyje (IVF) arba kitas pagalbinio apvaisinimo procedūras. Jūsų kūnas iš esmės pereina į per didelį aktyvumą, tuo pačiu metu gaminant daug folikulų ir kiaušinėlių. Šis procesas gali sukelti nemalonius simptomus, pradedant nuo lengvo pilvo pūtimo iki sunkesnių komplikacijų, reikalaujančių medicininės pagalbos.

Dauguma moterų, kurioms išsivysto KHS, patiria lengvus simptomus, kurie pagerėja per savaitę ar dvi. Tačiau suprasti šią būklę padeda atpažinti, kada kreiptis į gydytoją ir ko tikėtis gydymo metu.

Kokie yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo simptomai?

KHS simptomai gali svyruoti nuo lengvo diskomforto iki sunkesnių komplikacijų, reikalaujančių nedelsiant medicininės pagalbos. Sunkumas dažnai priklauso nuo to, kaip jūsų kūnas reaguoja į vaisingumo vaistus ir ar pastojote gydymo metu.

Lengvi simptomai paprastai apima:

• Pilvo pūtimas ir lengvas skausmas
• Pilnumo arba spaudimo jausmas dubenyje
• Lengvas pykinimas arba apetito praradimas
• 2–5 svarų svorio padidėjimas dėl skysčių susilaikymo
• Krūtų jautrumas, panašus į priešmenstruacinio sindromo simptomus

Gali išsivystyti vidutinio sunkumo ar sunkūs simptomai, įskaitant:

• Sparčiai padidėjęs svoris daugiau nei 10 svarų per 3–5 dienas
• Sunkus pilvo skausmas ir reikšmingas pūtimas
• Nuolatinis pykinimas ir vėmimas
• Sumažėjęs šlapinimasis, nepaisant normalaus skysčių vartojimo
• Dusulys arba kvėpavimo pasunkėjimas
• Svaigulys arba silpnumas stovint
• Stiprus troškulys, nepaisant skysčių gėrimo

Retais atvejais sunkus OHS gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas. Šie perspėjamieji požymiai reikalauja nedelsiant kreiptis į skubios pagalbos tarnybas ir apima kvėpavimo sunkumus, krūtinės skausmą, stiprų pilvo pūtimą ir mažą arba visišką šlapinimosi nebuvimą. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba kreipkitės į skubios pagalbos tarnybas.

Kokie yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo tipai?

OHS klasifikuojamas į skirtingus tipus, atsižvelgiant į tai, kada atsiranda simptomai ir jų sunkumo lygį. Ankstyvos pradžios OHS paprastai išsivysto per 9 dienas nuo hCG injekcijos, o vėlyvos pradžios OHS – praėjus 10 ar daugiau dienų po injekcijos.

Ankstyvos pradžios OHS paprastai atsiranda tiesiogiai dėl vaisingumo vaistų ir dažniausiai būna mažiau sunkus. Jūsų simptomai dažnai pasiekia piką per kelias dienas ir palaipsniui mažėja, kai vaistai išnyksta iš jūsų sistemos. Šis tipas yra labiau nuspėjamas ir lengviau valdomas taikant palaikomąją priežiūrą.

Vėlyvos pradžios OHS atsiranda, kai nėštumo hormonai sąveikauja su liekamuoju vaisingumo gydymo poveikiu. Jei pastojote per IVF ciklą, jūsų organizmo natūrali hCG gamyba gali pabloginti arba pailginti OHS simptomus. Šis tipas dažniausiai būna sunkesnis ir trunka ilgiau, kartais reikalaujantis intensyvesnio medicininio gydymo.

Sveikatos priežiūros specialistai taip pat klasifikuoja OHS pagal sunkumą: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Lengvi atvejai sukelia minimalų diskomfortą ir greitai išnyksta. Vidutinio sunkumo atvejais pasireiškia ryškesni simptomai, tačiau retai reikia hospitalizuoti. Sunkūs atvejai gali sukelti rimtų komplikacijų ir gali prireikti skubios medicininės intervencijos ar hospitalizacijos.

Kas sukelia kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą?

OHS daugiausia sukelia vaisingumo vaistai, kurie stimuliuoja jūsų kiaušides gaminti daug kiaušinėlių atliekant pagalbinio apvaisinimo procedūras. Pagrindinis kaltininkas yra žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG), kuris sukelia galutinį kiaušinėlių brendimą prieš paėmimą ar ovuliaciją.

Keletas veiksnių prisideda prie OHS išsivystymo:

• Didelės gonadotropinų vaistų dozės kiaušidžių stimuliacijos metu
• hCG injekcijos, naudojamos kiaušinėliams subrandinti prieš paėmimą
• Jaunas amžius, paprastai jaunesnis nei 35 metai
• Polikistozinių kiaušidžių sindromas (PKS) arba nereguliarūs menstruaciniai ciklai
• Ankstesnė OHS istorija atliekant vaisingumo gydymo procedūras
• Aukštas estrogenų lygis stimuliacijos ciklų metu
• Didelis besivystančių folikulų skaičius gydymo metu

Nėštumas gali pabloginti arba pailginti OHS simptomus, nes jūsų organizmas natūraliai gamina hCG ankstyvo nėštumo metu. Ši papildoma hormonų ekspozicija gali sustiprinti kiaušidžių reakciją, todėl pasireiškia sunkesni simptomai, kurie trunka ilgiau nei įprastais atvejais.

Retais atvejais OHS gali atsirasti natūraliai nėštumo metu be vaisingumo gydymo. Taip atsitinka, kai jūsų organizmas gamina neįprastai didelį kiekį nėštumo hormonų, ypač daugiavaisio nėštumo ar tam tikrų nėštumo komplikacijų atvejais. Tačiau didžioji dauguma OHS atvejų yra susiję su gydymu.

Kada kreiptis į gydytoją dėl kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo?

Jei po vaisingumo gydymo jaučiate bet kokius OHSS simptomus, turėtumėte susisiekti su savo vaisingumo klinika arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Net ir lengvi simptomai yra priežastis paskambinti telefonu ir aptarti savo būklę bei nustatyti, ar jums reikia vizito į kliniką arba papildomo stebėjimo.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei atsiranda vidutinio sunkumo ar sunkūs simptomai. Tai apima greitą svorio padidėjimą daugiau nei 4,5 kg per kelias dienas, stiprų pilvo skausmą, nuolatinį vėmimą arba sumažėjusį šlapinimąsi. Jūsų sveikatos priežiūros komanda turi nedelsiant įvertinti šiuos simptomus, kad būtų išvengta komplikacijų.

Skubi medicininė pagalba būtina, jei jaučiate kvėpavimo sunkumų, krūtinės skausmą, stiprų svaigulį arba kelias valandas šlapinatės labai mažai arba visai nešlapinatės. Šie simptomai gali rodyti rimtas komplikacijas, tokias kaip kraujo krešuliai, inkstų problemos arba skysčių kaupimasis plaučiuose. Nedvejokite skambinti 112 arba vykti į greitosios pagalbos skyrių, jei nerimaujate dėl savo simptomų.

Reguliarūs stebėjimo vizitai į vaisingumo kliniką yra būtini gydymo ciklų metu ir po jų. Jūsų sveikatos priežiūros komanda stebės jūsų hormonų lygį, ultragarsu matuos kiaušidžių dydį ir vertins jūsų bendrą būklę. Šis prevencinis požiūris padeda anksti nustatyti OHSS ir prireikus pakoreguoti gydymo planą.

Kokie yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti OHSS vaisingumo gydymo metu. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius padeda jūsų sveikatos priežiūros komandai koreguoti gydymo protokolą ir atidžiau stebėti jus dėl ankstyvų šios būklės požymių.

Amžius vaidina svarbų vaidmenį, moterims iki 35 metų rizika yra didesnė. Jaunesnių moterų kiaušidės dažniau stipriau reaguoja į vaisingumo vaistus, todėl susidaro daugiau kiaušinėlių ir padidėja hormonų lygis. Jei priklausote šiai amžiaus grupei, vaisingumo klinika paprastai vartos mažesnes vaistų dozes.

Medicininės būklės, kurios veikia jūsų riziką, apima:

• Polikistozinių kiaušidžių sindromas (PKS) arba nereguliarus ovuliacija
• Ankstesnė OHSS istorija atliekant vaisingumo gydymo procedūras
• Aukštas bazinis priešmūlinio hormono (AMH) lygis
• Mažas kūno svoris arba kūno masės indeksas mažesnis nei 25
• Alerginių reakcijų ar jautrumo istorija

Su gydymu susiję veiksniai taip pat gali padidinti jūsų riziką. Aukštas estrogenų lygis stimuliacijos metu, daugelio folikulų vystymasis arba didelių vaisingumo vaistų dozių vartojimas – visa tai prisideda prie OHSS rizikos. Šviežių embrionų perkėlimas gali kelti didesnę riziką nei užšaldytų embrionų perkėlimas dėl tęstinio hormonų poveikio.

Pastojimas gydymo ciklo metu žymiai padidina tiek OHSS simptomų sunkumą, tiek trukmę. Jei jums gresia didelė sunkaus OHSS rizika, jūsų sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti užšaldyti embrionus ir atlikti perkėlimą vėlesniame cikle.

Kokie yra galimi kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo komplikacijos?

Nors dauguma OHSS atvejų yra lengvi ir išnyksta be ilgalaikių padarinių, supratimas apie galimas komplikacijas padeda atpažinti, kada reikia kreiptis į skubią medicininę pagalbą. Rimtos komplikacijos yra retos, tačiau gali būti pavojingos gyvybei, jei nebus nedelsiant gydomos.

Su skysčiais susijusios komplikacijos atsiranda, kai ištekėjęs skystis kaupiasi nenormaliose vietose visame kūne. Tai gali sukelti dehidrataciją nepaisant skysčių susilaikymo, elektrolitų pusiausvyros sutrikimus, veikiančius širdies ir inkstų funkciją, ir kvėpavimo sunkumus, jei skystis kaupiasi aplink plaučius. Šioms komplikacijoms reikia kruopštaus medicininio gydymo ir kartais hospitalizacijos.

Su krauju susijusios komplikacijos gali išsivystyti dėl dehidratacijos ir kraujo chemijos pokyčių:

• Kraujo krešuliai kojose, plaučiuose ar kituose gyvybiškai svarbiuose organuose
• Inkstų disfunkcija dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo
• Kepenyų problemos dėl skysčių kaupimosi ir elektrolitų pokyčių
• Žemas kraujospūdis, sukeliantis svaigulį ir alpimą
• Padidėjusi insulto rizika sunkiais atvejais

Kiaušidžių komplikacijos pasitaiko rečiau, tačiau gali būti kiaušidžių sukimosi, kai padidėjusios kiaušidės susisuka ir nutraukia jų kraujo tiekimą. Tam reikia skubios operacijos, kad būtų išsaugota kiaušidė. Kiaušidžių plyšimas yra labai retas, tačiau gali sukelti vidinį kraujavimą, reikalaujantį nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją.

Jei pastojote OHSS ciklo metu, gali atsirasti su nėštumu susijusių komplikacijų. Tai gali apimti padidėjusią persileidimo, priešlaikinio gimdymo ar nėštumo komplikacijų riziką dėl OHSS hormoninio ir fizinio streso. Tačiau daugelis moterų, sergančių OHSS, tinkamai prižiūrimos sveiksta ir pagimdo sveikus vaikus.

Kaip galima išvengti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo?

OHSS prevencija daugiausia dėmesio skiria rizikos veiksnių nustatymui ankstyvoje stadijoje ir vaisingumo gydymo protokolų koregavimui atitinkamai. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali imtis kelių veiksmų, kad sumažintų jūsų tikimybę susirgti šia liga ir tuo pačiu pasiekti sėkmingų gydymo rezultatų.

Vaistų koregavimas yra pirmoji prevencijos linija. Jūsų gydytojas gali naudoti mažesnes gonadotropinų pradines dozes, pereiti prie kitų rūšių stimuliuojančių injekcijų arba naudoti vaistus, kurie mažina OHSS riziką. Kai kurios klinikos didelės rizikos pacientėms naudoja GnRH agonistų stimuliatorius vietoj hCG, žymiai sumažinant OHSS dažnį.

Gydymo modifikacijos, kurias jūsų sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti, apima:

• Visų embrionų užšaldymas ir perkėlimo atidėjimas vėlesniam ciklui
• Ciklo nutraukimas, jei išsivysto per daug folikulų
• Mažesnių hormonų dozių naudojimas visą stimuliacijos laiką
• Dažnesnis stebėjimas atliekant kraujo tyrimus ir ultragarsą
• Stabdymas (vaistų vartojimo nutraukimas) prieš stimuliuojančią injekciją, jei reikia

Gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali padėti sumažinti riziką. Pakankamas skysčių vartojimas, elektrolitų pusiausvyros palaikymas sportiniais gėrimais ir didelių krūvių vengimas gydymo metu padeda organizmui susidoroti su vaisingumo vaistų sukeliamu stresu. Kai kurie tyrimai rodo, kad tam tikri papildai gali padėti, tačiau prieš juos vartojant būtina pasitarti su savo sveikatos priežiūros komanda.

Atviras bendravimas su vaisingumo klinika yra būtinas prevencijai. Nedelsiant praneškite apie bet kokius simptomus, lankykite visus stebėjimo vizitus ir tiksliai laikykitės vaistų vartojimo instrukcijų. Jūsų sveikatos priežiūros komanda remiasi šia informacija, kad galėtų koreguoti gydymą ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Kaip diagnozuojamas kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas?

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo (KHS) diagnozė paprastai prasideda nuo jūsų simptomų ir ligos istorijos, ypač neseniai atliktų vaisingumo gydymo procedūrų. Gydytojas klausinės, kada prasidėjo simptomai, koks jų sunkumas ir kaip jie pasikeitė nuo vaisingumo vaistų vartojimo pradžios.

Fizinio tyrimo metu dėmesys sutelkiamas į skysčių susilaikymo ir kiaušidžių padidėjimo požymius. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas patikrins jūsų svorį, kraujospūdį ir pilvo apimtį. Jis švelniai apčiuops jūsų pilvą, kad nustatytų jautrumą, patinimą ir skysčių kaupimąsi. Šis tyrimas padeda nustatyti jūsų būklės sunkumą.

Laboratoriniai tyrimai suteikia svarbios informacijos apie jūsų organizmo reakciją į KHS:

• Kraujo tyrimai, skirti patikrinti elektrolitų lygį ir inkstų funkciją
• Bendras kraujo tyrimas, skirtas įvertinti hidratacijos būklę
• Kepenyų funkcijos tyrimai, jei simptomai yra sunkūs
• Nėštumo testas, skirtas nustatyti, ar nėštumas prisideda prie simptomų
• Hormonų lygis, įskaitant estradiolio ir hCG lygį

Vaizdiniai tyrimai padeda vizualizuoti jūsų kiaušides ir aptikti skysčių kaupimąsi. Dubens ultragarsas rodo kiaušidžių dydį, folikulų skaičių ir bet kokį laisvą skystį jūsų dubenyje. Jei jaučiate kvėpavimo sunkumų, krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos arba kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimai gali patikrinti, ar nėra skysčių aplink plaučius.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda klasifikuos jūsų OHSS kaip lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkią remdamasi šiais tyrimais. Ši klasifikacija padeda priimti gydymo sprendimus ir prognozuoti, kiek laiko gali trukti jūsų simptomai. Reguliari stebėsena gali būti tęsiama, kol jūsų simptomai visiškai išnyks.

Koks yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo gydymas?

OHSS gydymas sutelktas į simptomų valdymą ir komplikacijų prevenciją, kol jūsų organizmas natūraliai atsistato po vaisingumo vaistų poveikio. Dauguma atvejų pagerėja per 1–2 savaites taikant palaikomąją priežiūrą, nors nėštumas gali pailginti atsistatymo laiką.

Lengvam OHSS paprastai reikia tik namų priežiūros su atidžia stebėsena. Jūsų sveikatos priežiūros komanda pateiks konkrečias instrukcijas, kaip valdyti simptomus, ir suplanuos reguliarius patikrinimus, kad įsitikintų, jog jūs gerėjate. Šis metodas leidžia jums patogiai pasveikti namuose, išlaikant ryšį su medicinine pagalba.

Gydymo metodai, skirti skirtingo sunkumo lygiams, apima:

• Lengvi atvejai: Namų priežiūra su simptomų stebėsena ir reguliarus tolesnis stebėjimas
• Vidutinio sunkumo atvejai: Dažnesnė medicininė stebėsena ir galimi ambulatoriniai gydymo būdai
• Sunkūs atvejai: Hospitalizacija intensyviai stebėti ir gydyti

Hospitalizacija tampa būtina esant sunkiam OHSS, kai atsiranda komplikacijų arba simptomai greitai blogėja. Ligoninės priežiūra leidžia nuolat stebėti, taikyti intraveninį skysčių valdymą ir nedelsiant įsikišti, jei atsiranda rimtų komplikacijų. Dauguma hospitalizacijų trunka 2–5 dienas, priklausomai nuo jūsų atsako į gydymą.

Medicininės intervencijos gali apimti intraveninius skysčius dehidratacijai ir elektrolitų disbalansui koreguoti, vaistus pykinimui ir skausmui malšinti bei procedūras, skirtas pašalinti perteklinį skystį, jei sunku kvėpuoti. Sunkiais atvejais gali būti skiriami kraujo krešėjimą mažinantys vaistai, siekiant išvengti krešulių.

Sveikimo stebėjimas tęsiasi tol, kol visiškai išnyks simptomai ir kiaušidės grįš į įprastą dydį. Šis procesas daugumai moterų paprastai trunka 1–3 savaites, nors nėštumas gali žymiai prailginti sveikimo laiką.

Kaip namuose valdyti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą?

Lengvo OHSS gydymas namuose daugiausia dėmesio skiria komforto palaikymui, tuo pačiu padedant organizmui natūraliai atsistatyti. Jūsų sveikatos priežiūros komanda pateiks konkrečias gaires, atsižvelgiant į jūsų simptomus ir rizikos veiksnius, todėl atidžiai vykdykite jų nurodymus.

Hidratacijos valdymas yra labai svarbus, tačiau reikia rasti pusiausvyrą. Gerkite daug skysčių, ypač elektrolitų turinčių gėrimų, pavyzdžiui, sportinių gėrimų, kad išlaikytumėte tinkamą hidrataciją. Tačiau venkite per didelio vandens kiekio, nes tai gali pabloginti elektrolitų pusiausvyros sutrikimus. Siekite, kad šlapimas būtų šviesios spalvos – tai rodo pakankamą hidrataciją.

Mitybos rekomendacijos padeda atsigauti:

• Valgykite mažomis porcijomis dažnai, kad sumažintumėte pykinimą
• Jei jaučiatės blogai, rinkitės paprastus, lengvai virškinamus maisto produktus
• Įtraukite baltymingų maisto produktų, kad padėtų gijimui
• Venkite maisto produktų su dideliu natrio kiekiu, nes jie gali pabloginti skysčių susilaikymą
• Apsvarstykite imbiero arbatą arba krekerius pykinimui malšinti

Fizinio aktyvumo pakeitimai padeda išvengti komplikacijų ir tuo pačiu užtikrina komfortą. Ilsėkitės, kai jaučiatės pavargę, tačiau lengvas judėjimas, pavyzdžiui, trumpi pasivaikščiojimai, gali padėti išvengti kraujo krešulių. Venkite didelių fizinių krūvių, sunkių kėlimų ar veiksmų, kurie gali sukelti pilvo traumą, kol gydytojas neleis.

Simptomų stebėjimas yra būtinas, kad būtų galima pastebėti bet kokį jūsų būklės pablogėjimą. Kasdien tuo pačiu metu pasverkite save, stebėkite skysčių vartojimą ir šlapinimąsi ir atkreipkite dėmesį į bet kokius skausmo ar kvėpavimo pokyčius. Nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros komanda, jei simptomai pablogėja arba atsiranda naujų nerimą keliančių simptomų.

Skausmo malšinimas paprastai apima jūsų sveikatos priežiūros komandos patvirtintus be recepto įsigyjamus vaistus. Šildymo pagalvėlės, naudojamos žemoje temperatūroje, gali suteikti komforto esant lengvam pilvo diskomfortui. Tačiau venkite aspirino ar vaistų, kurie gali paveikti kraujo krešėjimą, be medicininio patvirtinimo.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas susitikimui su gydytoju dėl OHSS padeda užtikrinti, kad gausite geriausią įmanomą priežiūrą ir atsakymus į visus rūpimus klausimus. Atnešę sutvarkytą informaciją, leidžiate savo sveikatos priežiūros komandai priimti pagrįstus sprendimus dėl jūsų gydymo.

Kruopščiai užsirašykite savo simptomus prieš susitikimą. Viską fiksuokite kasdieniniame žurnale, įskaitant svorį, pilvo apimtį, skausmo lygį ir visus naujus simptomus. Atkreipkite dėmesį, kada simptomai yra stipriausi, kas juos sustiprina ar palengvina ir kaip jie veikia jūsų kasdienę veiklą.

Paruoškite svarbią informaciją, kuria norėsite pasidalinti:

• Išsamų vaisingumo vaistų ir dozių, kurias vartojote, sąrašą
• Simptomai atsiradimo laiką ir jų progresavimo eigą
• Kasdienio svorio ir skysčių vartojimo įrašus
• Visus kitus vaistus ar papildus, kuriuos šiuo metu vartojate
• Klausimus apie jūsų gydymo planą ir atsigavimo lūkesčius

Jei įmanoma, atsiveskite su savimi lydintį asmenį, ypač jei jaučiatės blogai. Jis gali padėti prisiminti svarbią informaciją, užduoti klausimus, kurių galite pamiršti, ir suteikti emocinę paramą vizito metu. Ypač svarbu, kad jus nuvežtų kas nors kitas, jei jaučiate svaigulį ar diskomfortą.

Užsirašykite svarbiausius klausimus iš anksto, kad jų nepamirštumėte vizito metu. Įprasti klausimai apima tai, kiek laiko paprastai trunka simptomai, įspėjamieji požymiai, reikalaujantys neatidėliotinos pagalbos, fizinio aktyvumo apribojimai ir kada galite atnaujinti įprastą veiklą ar vaisingumo gydymą.

Pasiruoškite galimoms procedūroms vilkėdami patogius, laisvus drabužius, kurie leistų lengvai atlikti fizinį apžiūrą ir ultragarsą, jei prireiks. Atsineškite avarinių kontaktų sąrašą ir savo draudimo informaciją, kad būtų galima supaprastinti bet kokį būtiną gydymą ar tyrimus.

Kas yra svarbiausia apie kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą?

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (KHS) yra valdomas susirgimas, kuris veikia kai kurias moteris atliekant vaisingumo gydymą, tačiau dauguma atvejų yra lengvi ir visiškai išnyksta tinkamai prižiūrint. Supratimas apie simptomus ir kada kreiptis pagalbos suteikia galimybę kontroliuoti savo sveikatą šiuo sunkiu metu.

Svarbiausia atsiminti, kad KHS yra laikinas. Nors simptomai gali būti nemalonūs ir keliantys nerimą, jūsų kūnas atsistatys, kai vaisingumo vaistai išnyks iš jūsų sistemos. Dauguma moterų pastebi reikšmingą pagerėjimą per 1–2 savaites, o ši būklė retai sukelia ilgalaikių sveikatos problemų.

Prevencijos strategijos nuolat tobulėja kartu su vaisingumo medicinos pažanga. Jūsų sveikatos priežiūros komanda turi daug priemonių, kaip sumažinti riziką ir tuo pačiu padėti jums pasiekti savo šeimos kūrimo tikslus. Atviras bendravimas apie jūsų simptomus ir rūpesčius leidžia jiems teikti geriausią įmanomą priežiūrą.

Jei jums išsivysto KHS, atminkite, kad nesate vienintelė, kuri patiria šią būklę. Daugelis moterų sėkmingai įveikia šią būklę ir vėliau pagimdo sveikus vaikus. Jūsų vaisingumo komanda turi patirties valdant KHS ir padės jums atsigauti teikdama tinkamą paramą ir priežiūrą.

Dažnai užduodami klausimai apie kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą

Ar KHS gali paveikti mano galimybes pastoti?

Pats savaime OHSS nesumažina jūsų vaisingumo ar būsimo nėštumo sėkmės tikimybės. Tiesą sakant, kiaušidžių atsakas, sukeliantis OHSS, dažnai rodo gerą kiaušinėlių kokybę ir kiekį. Tačiau sunkus OHSS gali reikalauti atidėti embriono perkėlimą į vėlesnį ciklą, o tai iš tikrųjų gali pagerinti nėštumo rodiklius, leidžiant jūsų organizmui pirmiausia atsistatyti.

Kiek laiko trunka OHSS?

Dauguma OHSS atvejų išsisprendžia per 1–2 savaites, kai vaisingumą skatinantys vaistai palieka jūsų sistemą. Jei pastojote per ciklą, simptomai gali trukti ilgiau dėl natūralių nėštumo hormonų, kurie pratęsia būklę. Sunkūs atvejai gali užtrukti 2–3 savaites, kol visiškai išsispręs, tačiau simptomai paprastai palaipsniui gerėja per šį laiką.

Ar vėl sirgsiu OHSS būsimuose vaisingumo gydymo kursuose?

Vienas OHSS atvejis negarantuoja, kad jis pasikartos, tačiau padidina riziką. Jūsų vaisingumo komanda pakoreguos jūsų gydymo protokolą būsimiems ciklams, naudodama mažesnes vaistų dozes, skirtingus stimuliacijos injekcijas arba embriono užšaldymo strategijas, kad žymiai sumažintų tikimybę vėl susirgti OHSS.

Ar galiu mankštintis sergant OHSS?

Lengva veikla, pavyzdžiui, neskubus vaikščiojimas, paprastai yra tinkama ir gali padėti išvengti kraujo krešulių, tačiau venkite intensyvių pratimų, kol gydytojas neleis. Jūsų padidėjusios kiaušidės yra labiau pažeidžiamos traumų, o intensyvi veikla gali pabloginti simptomus arba sukelti komplikacijų. Laikykitės savo sveikatos priežiūros komandos konkrečių veiklos gairių, atsižvelgdami į jūsų simptomų sunkumą.

Ar OHSS reiškia, kad mano IVF ciklas buvo nesėkmingas?

OHSS nerodo IVF nesėkmės ir dažnai pasitaiko cikluose, kai gaunami aukštos kokybės kiaušinėliai ir embrionai. Daugelis moterų, sergančių OHSS, sėkmingai pastoja, arba tame pačiame cikle, arba po embriono perkėlimo vėlesniame cikle. Jūsų vaisingumo komanda bendradarbiaus su jumis siekdama optimizuoti laiką ir gydymo metodus, kad būtų pasiekti geriausi įmanomi rezultatai.