Kas yra kasos vėžys? Simptomai, priežastys ir gydymas

Kasos vėžys išsivysto, kai kasos ląstelės pradeda nekontroliuojamai daugintis ir formuoti auglius. Kasos – tai mažas organas už skrandžio, padedantis virškinti maistą ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Nors ši diagnozė gali atrodyti bauginanti, suprasti kasos vėžio faktus gali padėti jaustis labiau pasiruošusiam ir informuotam apie tai, kas laukia ateityje.

Kas yra kasos vėžys?

Kasos vėžys išsivysto, kai normalios kasos ląstelės pakinta ir dauginasi nekontroliuojamai. Kasos atlieka dvi pagrindines funkcijas organizme. Ji gamina virškinimo fermentus, kurie skaido maistą, ir gamina hormonus, tokius kaip insulinas, kurie reguliuoja cukraus kiekį kraujyje.

Dauguma kasos vėžio atvejų prasideda nuo ląstelių, kurios iškloja latakus, pernešančius virškinimo fermentus. Tai vadinami adenokarcinomomis ir sudaro apie 95% visų kasos vėžio atvejų. Likusieji atvejai išsivysto hormonus gaminančiose ląstelėse, žinomose kaip neuroendokrininiai navikai.

Šis vėžio tipas dažnai vadinamas „tyliąja liga“, nes simptomai paprastai nepasirodo, kol vėžys nepaauga arba neišplinta. Dėl to daugelis žmonių nesupranta, kad serga ankstyvosiose stadijose, kai gydymas gali būti efektyviausias.

Kokie yra kasos vėžio simptomai?

Ankstyvos stadijos kasos vėžys dažnai nesukelia pastebimų simptomų, todėl jį sunku aptikti. Kai simptomai pasireiškia, jie gali būti nepastebimi ir lengvai supainiojami su kitomis dažnomis sveikatos problemomis.

Štai dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite pastebėti:

• Nuolatinis pilvo skausmas, kuris gali plisti į nugarą
• Nepaaiškinamas svorio kritimas be pastangų mesti svorį
• Apetito praradimas arba greitas sotumo jausmas valgant
• Odos ir akių pageltimas (gelta)
• Tamsus šlapimas ir šviesios arba molinės spalvos išmatos
• Naujai išsivystęs diabetas arba blogėjantis cukraus kiekio kraujyje reguliavimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Nuovargis ir silpnumas

Kai kurie žmonės taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip kraujo krešuliai kojose, depresija arba pilnumo jausmas viršutinėje pilvo dalyje. Šie simptomai gali atsirasti ir praeiti arba palaipsniui blogėti laikui bėgant.

Atminkite, kad turint šiuos simptomus nereiškia, kad jūs tikrai sergate kasos vėžiu. Daugelis kitų būklių gali sukelti panašius požymius, todėl svarbu pasikalbėti su savo gydytoju apie bet kokius nuolatinius pokyčius, kuriuos pastebite.

Kokie yra kasos vėžio tipai?

Yra du pagrindiniai kasos vėžio tipai, ir jie elgiasi gana skirtingai vienas nuo kito. Supratimas, kokio tipo vėžys gali būti, padeda medicinos komandai suplanuoti geriausią priežiūros būdą.

Egzokrininiai navikai sudaro didžiąją dalį kasos vėžio atvejų. Dažniausias yra kasos adenokarcinomos, kurios prasideda nuo ląstelių, išklojančių kasos latakus. Šie navikai linkę augti ir plisti agresyviau nei kiti tipai.

Endokrininiai navikai, taip pat vadinami kasos neuroendokrininiais navikais arba KNET, yra daug retesni. Jie išsivysto hormonus gaminančiose kasos ląstelėse. Jie dažnai auga lėčiau ir gali turėti geresnę prognozę nei egzokrininiai navikai.

Šiose pagrindinėse kategorijose yra keletas potipių, kuriuos gydytojas gali nustatyti atlikdamas tyrimus. Kiekvienas potipis gali turėti šiek tiek skirtingas savybes ir gydymo būdus, todėl tiksli diagnozė yra labai svarbi.

Kas sukelia kasos vėžį?

Tiksli kasos vėžio priežastis nėra iki galo suprantama, tačiau mokslininkai nustatė keletą veiksnių, kurie gali padidinti jūsų riziką. Dauguma atvejų išsivysto dėl genetinių pokyčių ir aplinkos veiksnių derinio laikui bėgant.

Keletas veiksnių gali prisidėti prie kasos vėžio išsivystymo:

• Genetinės mutacijos, kurios gali būti paveldimos arba išsivystyti per jūsų gyvenimą
• Lėtinis kasos uždegimas (pankreatitas)
• Ilgalaikis rūkymas, kuris padvigubina jūsų riziką
• Didelis alkoholio vartojimas daugelį metų
• Poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms darbo vietoje
• Infekcija Helicobacter pylori bakterijomis
• Hepatito B viruso infekcija

Amžius vaidina svarbų vaidmenį, nes daugumai diagnozuotų žmonių yra daugiau nei 65 metai. Jūsų rizika taip pat padidėja, jei sergate diabetu, ypač jei jis išsivysto staiga suaugus, arba jei esate labai nutukęs.

Svarbu žinoti, kad turint rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite kasos vėžiu. Daugelis žmonių, turinčių daug rizikos veiksnių, niekada nesuserga šia liga, o kiti, neturintys žinomų rizikos veiksnių, suserga.

Kada kreiptis į gydytoją dėl kasos vėžio simptomų?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nuolatinius simptomus, kurie jus neramina, ypač jei jie trunka ilgiau nei kelias savaites. Ankstyvas įvertinimas gali padėti nustatyti priežastį ir suteikti ramybę arba ankstyvą gydymą, jei reikia.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite odos ar akių pageltimą, nes tai gali reikšti užsikimšimą, reikalaujantį nedelsiant imtis veiksmų. Staigus diabeto atsiradimas suaugusiems vyresniems nei 50 metų, ypač kartu su svorio kritimu, taip pat reikalauja išsamaus įvertinimo.

Nelaikykite, jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, kuris nepraeina ilsintis ar vartojant vaistus be recepto. Panašiai ir nepaaiškinamas svorio kritimas daugiau nei 4,5 kg be pastangų turėtų paskatinti apsilankyti pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Pasitikėkite savo intuicija apie savo kūną. Jei kažkas atrodo negerai arba kitaip, visada geriau tai patikrinti. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, ar jūsų simptomai reikalauja tolesnio tyrimo, ar jie susiję su kažkuo mažiau rimtu.

Kokie yra kasos vėžio rizikos veiksniai?

Supratimas apie rizikos veiksnius gali padėti priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos, nors svarbu atsiminti, kad turint rizikos veiksnių negarantuoja, kad susirgsite vėžiu. Kai kuriuos rizikos veiksnius galite kontroliuoti, o kitų – ne.

Rizikos veiksniai, kurių negalite pakeisti, yra:

• Amžius (dažniausiai po 65 metų, retai iki 40 metų)
• Lytis (šiek tiek dažniau pasitaiko vyrams)
• Rasė (didesnis dažnis tarp afrikiečių amerikiečių)
• Kasos vėžio šeimos istorija
• Paveldimos genetinės sindromai, pvz., BRCA2 mutacijos
• Lėtinis pankreatitas arba paveldimas pankreatitas

Rizikos veiksniai, kuriuos galite paveikti, yra rūkymas, kuris yra svarbiausias modifikuojamas rizikos veiksnys. Didelis alkoholio vartojimas, nutukimas ir poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms darbo vietoje taip pat padidina jūsų riziką.

Diabeto, ypač 2 tipo diabeto, kuris staiga išsivysto suaugus, taip pat gali būti susijęs su kasos vėžio rizika. Kai kurie tyrimai rodo, kad žmonės, sergantys diabetu, turi didesnę tikimybę susirgti šiuo vėžiu.

Kokie yra galimi kasos vėžio komplikacijos?

Kasos vėžys gali sukelti įvairių komplikacijų progresuojant, tačiau supratimas apie šias galimybes gali padėti jums ir jūsų medicinos komandai pasiruošti ir veiksmingai jas valdyti. Ne visi patirs visas šias komplikacijas.

Dažnos komplikacijos gali būti:

• Tulžies latakų užsikimšimas, sukeliantis geltą ir niežėjimą
• Žarnų nepraeinamumas, veikiantis virškinimą ir mitybą
• Kraujo krešuliai kojose ar plaučiuose
• Diabetikas dėl insulino gaminančių ląstelių pažeidimo
• Virškinimo problemos ir nepakankamas maitinimas
• Skausmas dėl auglių augimo ar nervų pažeidimo
• Skystos medžiagos kaupimasis pilve

Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali padėti valdyti šias komplikacijas įvairiais gydymo būdais. Pavyzdžiui, jie gali įdėti stentą, kad atvertų užsikimšusius tulžies latakus, arba skirti fermentų, kurie padėtų virškinti maistą.

Daugelį šių komplikacijų galima veiksmingai gydyti arba valdyti, todėl labai svarbu nuolat bendrauti su savo medicinos komanda. Jie dažnai gali užkirsti kelią problemoms arba pastebėti jas anksti, kai jas lengviau spręsti.

Kaip diagnozuojamas kasos vėžys?

Kasos vėžio diagnozė paprastai apima kelis etapus ir tyrimus, kad būtų gautas išsamus vaizdas apie tai, kas vyksta jūsų organizme. Jūsų gydytojas pradės nuo jūsų simptomų ir medicininės istorijos aptarimo, tada pereis prie fizinio apžiūros ir tyrimų.

Pradiniai tyrimai dažnai apima kraujo tyrimus, kad būtų patikrinti naviko žymekliai ir kepenų funkcija. Vaizdiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, gali parodyti bet kokių navikų dydį ir vietą. Jūsų gydytojas taip pat gali skirti pilvo ultragarsą kaip pirmąjį žingsnį.

Specializuotesni tyrimai gali apimti endoskopinį ultragarsą, kai plonas vamzdelis su kamera įkišamas per burną, kad būtų gauti išsamūs kasos vaizdai. Šios procedūros metu taip pat galima paimti audinių mėginius biopsijai.

Biopsija paprastai reikalinga diagnozei patvirtinti ir nustatyti tikslų vėžio tipą. Tai apima mažo audinio mėginio paėmimą ir tyrimą mikroskopu. Rezultatai padeda jūsų medicinos komandai suplanuoti tinkamiausią gydymo būdą.

Koks yra kasos vėžio gydymas?

Kasos vėžio gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vėžio stadiją, jūsų bendrą sveikatą ir jūsų asmeninius pageidavimus. Jūsų medicinos komanda bendradarbiaus su jumis, kad parengtų planą, tinkantį jūsų konkrečiai situacijai.

Chirurgija gali būti įmanoma, jei vėžys neišplito už kasos ribų. Dažniausiai atliekama procedūra vadinama Viplo procedūra, kurios metu pašalinama dalis kasos kartu su aplinkiniais audiniais. Atsigavimas po šios operacijos paprastai trunka kelias savaites.

Chemoterapija naudoja vaistus, kurie naikina vėžio ląsteles, ir dažnai rekomenduojama prieš arba po operacijos arba kaip pagrindinis gydymas, kai operacija neįmanoma. Šie vaistai gali būti skiriami intraveniškai arba kaip tabletės, kurias vartojate namuose.

Spinduliuotės terapija naudoja didelės energijos spindulius, kad sunaikintų vėžio ląsteles, ir gali būti derinama su chemoterapija. Kai kurie žmonės taip pat gali pasinaudoti naujesniais gydymo būdais, tokiais kaip imunoterapija arba tikslinės terapijos vaistai, kurie veikia specifiniais būdais prieš vėžio ląsteles.

Jūsų gydymo planas gali apimti šių metodų derinį. Jūsų onkologas paaiškins galimą kiekvieno varianto naudą ir šalutinį poveikį, kad galėtumėte priimti pagrįstus sprendimus dėl savo priežiūros.

Kaip gydytis namuose sergant kasos vėžiu?

Kasos vėžio gydymas namuose apima rūpinimąsi bendra savijauta ir medicinos komandos rekomendacijų vykdymą. Maži žingsniai gali labai paveikti tai, kaip jaučiatės kasdien.

Susikaupkite į mitybą valgydami mažus, dažnus patiekalus, kurie lengvai virškinami. Jums gali prireikti vartoti kasos fermentų papildų su maistu, kad tinkamai suskaidytų maistą. Gerkite daug skysčių ir apsvarstykite galimybę dirbti su mitybos specialistu, kuris supranta vėžio priežiūrą.

Skausmo malšinimas yra svarbus jūsų gyvenimo kokybei. Vartokite paskirtus skausmą malšinančius vaistus pagal nurodymus ir nelaukite, kol skausmas taps stiprus. Švelni veikla, pavyzdžiui, trumpi pasivaikščiojimai, gali padėti išlaikyti jūsų jėgas ir nuotaiką, kai jaučiatės tam pasiruošę.

Sekite savo simptomus ir bet kokį šalutinį poveikį nuo gydymo. Ši informacija padeda jūsų medicinos komandai koreguoti jūsų priežiūrą, kai reikia. Nedvejodami susisiekite su jais, jei turite klausimų ar rūpesčių tarp susitikimų.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas susitikimui gali padėti maksimaliai išnaudoti laiką su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Pradėkite užsirašydami visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kaip jie keitėsi laikui bėgant.

Atsineškite išsamų visų vaistų, vitaminų ir papildų, kuriuos vartojate, sąrašą. Įtraukite dozes ir tai, kaip dažnai juos vartojate. Taip pat surinkite visus susijusius medicininius įrašus ar tyrimų rezultatus iš kitų gydytojų.

Paruoškite klausimų, kuriuos norite užduoti, sąrašą. Apsvarstykite galimybę atsinešti šeimos narį ar draugą, kuris padės prisiminti aptartą informaciją. Taip pat naudinga atsinešti užrašų knygutę, kad užsirašytumėte svarbias detales.

Pagalvokite apie savo šeimos medicininę istoriją, ypač apie bet kokius giminaičius, kurie sirgo vėžiu. Ši informacija gali būti svarbi jūsų gydytojo vertinimui ir gydymo planavimui.

Svarbiausia informacija apie kasos vėžį

Kasos vėžys yra rimta būklė, reikalaujanti nedelsiant kreiptis į gydytoją ir kompleksinės priežiūros. Nors jį sunku aptikti anksti, gydymo pažanga suteikia naują viltį ir galimybes žmonėms, susiduriantiems su šia diagnoze.

Svarbiausia atsiminti, kad jūs nesate vienas šiame kelyje. Jūsų medicinos komanda yra čia, kad padėtų jums kiekviename žingsnyje, nuo diagnozės iki gydymo ir toliau. Jie gali padėti valdyti simptomus ir šalutinį poveikį, kartu gydant vėžį.

Palaikykite ryšį su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, užduokite klausimus, kai jums reikia paaiškinimų, ir nedvejodami kreipkitės pagalbos į šeimą, draugus ar pagalbos grupes. Aktyvus dalyvavimas savo priežiūroje gali padėti jaustis labiau kontroliuojant šiuo sunkiu metu.

Dažnai užduodami klausimai apie kasos vėžį

K1. Kaip greitai plinta kasos vėžys?

Kasos vėžys dažnai auga ir plinta gana greitai, palyginti su kai kuriais kitais vėžio tipais. Tačiau greitis gali labai skirtis priklausomai nuo žmogaus. Kai kurie navikai gali likti lokalizuoti mėnesius, o kiti plinta greičiau. Ankstyva aptikimas ir gydymas yra labai svarbūs geriausiems rezultatams, todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nerimą keliančius simptomus.

K2. Ar kasos vėžys yra paveldimas?

Dauguma kasos vėžio atvejų nėra paveldimi, tačiau apie 5–10% atvejų pasitaiko šeimose. Jūs galite turėti didesnę riziką, jei turite artimų giminaičių, kurie sirgo kasos vėžiu, arba jei turite tam tikrų genetinių mutacijų, tokių kaip BRCA2. Jei turite stiprią šeimos istoriją, pagalvokite apie tai, kad pasikalbėtumėte su genetikos konsultantu apie savo riziką ir patikrinimo galimybes.

K3. Ar galima išvengti kasos vėžio?

Nors jūs negalite visiškai išvengti kasos vėžio, galite sumažinti savo riziką pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą. Svarbiausias žingsnis yra nerūkyti arba mesti rūkyti, jei šiuo metu rūkote. Sveiko svorio palaikymas, alkoholio vartojimo ribojimas ir subalansuotos mitybos laikymasis taip pat gali padėti sumažinti jūsų riziką.

K4. Koks yra kasos vėžio išgyvenamumo rodiklis?

Išgyvenamumo rodikliai labai skiriasi priklausomai nuo stadijos, kai vėžys yra aptinkamas, ir individualių veiksnių. Kai aptinkamas anksti ir įmanoma operacija, rezultatai paprastai būna geresni. Tačiau kasos vėžys dažnai diagnozuojamas vėlesnėse stadijose. Jūsų gydytojas gali aptarti, ką statistika reiškia jūsų konkrečiai situacijai, ir padėti suprasti jūsų prognozę.

K5. Ar yra kokių nors naujų kasos vėžio gydymo būdų?

Taip, mokslininkai nuolat kuria naujus kasos vėžio gydymo būdus. Tai apima imunoterapijos vaistus, tikslinę terapiją, kuri puola specifines vėžio ląstelių savybes, ir naujus esamų gydymo būdų derinius. Klinikiniuose tyrimuose taip pat tiriami perspektyvūs nauji metodai. Jūsų onkologas gali aptarti, ar kuris nors iš šių naujesnių gydymo būdų gali būti tinkamas jūsų situacijai.