Kas yra tiesiosios žarnos vėžys? Simptomai, priežastys ir gydymas

Tiesiosios žarnos vėžys išsivysto, kai tiesiosios žarnos ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti ir formuoja navikus. Tiesioji žarna – tai paskutiniai 15 cm jūsų storosios žarnos, jungiančios gaubtinę žarną su išange.

Šio tipo vėžys dažnai prasideda lėtai, kaip nedideli dariniai, vadinami polipais, ant tiesiosios žarnos sienelės. Nors daugelis polipų išlieka nekenksmingi, kai kurie gali palaipsniui virsti vėžiu per kelerius metus. Gera žinia ta, kad tiesiosios žarnos vėžys yra labai gerai gydomas, kai aptinkamas anksti, ir daugelis žmonių po gydymo gyvena visavertį, sveiką gyvenimą.

Kokie yra tiesiosios žarnos vėžio simptomai?

Ankstyvos stadijos tiesiosios žarnos vėžys gali nesukelti jokių pastebimų simptomų, todėl labai svarbu reguliariai tikrintis. Kai simptomai pasireiškia, jie dažnai vystosi palaipsniui ir kartais gali būti painiojami su kitomis dažnomis ligomis.

Štai simptomai, kuriuos galite patirti, ir atminkite, kad šių simptomų turėjimas nebūtinai reiškia, kad sergate vėžiu:

• Žarnyno įpročių pokyčiai, trunkantis ilgiau nei kelias dienas, pvz., nuolatinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
• Kraujas išmatose, kuris gali būti ryškiai raudonas arba tamsus ir dervingas
• Tiesiosios žarnos kraujavimas, kuris nėra susijęs su tuštinimusi
• Nuolatinis pilvo spazmas, dujų kaupimasis ar skausmas pilve
• Jaunimas, kad žarnos visiškai neištuštėja po tuštinimosi
• Nepaaiškinamas svorio kritimas be bandymo mesti svorį
• Nuovargis ar silpnumas, kuris nepraeina ilsintis
• Siauresnės nei įprasta išmatos

Kai kurie žmonės taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip dubens skausmas, ypač tuštinimosi metu, arba nuolatinis noras tuštintis, net kai tiesioji žarna yra tuščia. Šie simptomai gali žymiai paveikti jūsų kasdienį komfortą ir gyvenimo kokybę.

Jei pastebėjote bet kokius iš šių pokyčių, trunkančių ilgiau nei porą savaičių, verta pasikalbėti su savo gydytoju. Daugelį šių simptomų gali sukelti mažiau rimtų ligų, tačiau jų patikrinimas suteikia ramybę ir užtikrina ankstyvą gydymą, jei reikia.

Kas sukelia tiesiosios žarnos vėžį?

Tiesiosios žarnos vėžys atsiranda, kai normalios tiesiosios žarnos ląstelės patiria genetinius pokyčius, dėl kurių jos pradeda nekontroliuojamai augti. Nors tiksliai nežinome, kodėl tai atsitinka kai kuriems žmonėms, o kitiems ne, mokslininkai nustatė keletą veiksnių, kurie gali padidinti jūsų riziką.

Vystymasis paprastai vyksta taip: sveikos tiesiosios žarnos ląstelės laikui bėgant patiria DNR pažeidimus, kurie gali atsirasti iš įvairių šaltinių, tokių kaip senėjimas, gyvenimo būdo veiksniai ar paveldimi genetiniai pokyčiai. Kai kaupiasi pakankamai žalos, ląstelės pradeda augti ir dalytis nenormaliai, galiausiai formuojant navikus.

Dauguma atvejų išsivysto dėl veiksnių derinio, o ne vienos priežasties. Amžius vaidina svarbų vaidmenį, nes apie 90 % atvejų pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Jūsų šeimos istorija taip pat svarbi, ypač jei artimi giminaičiai sirgo gaubtinės žarnos vėžiu ar tam tikromis genetinėmis ligomis.

Aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali prisidėti prie DNR pažeidimų tiesiosios žarnos ląstelėse. Tai apima tokius dalykus kaip dieta, fizinis aktyvumas, rūkymas ir alkoholio vartojimas, kuriuos išsamiau aptarsime rizikos veiksnių skiltyje.

Kokie yra tiesiosios žarnos vėžio rizikos veiksniai?

Supratimas apie jūsų rizikos veiksnius gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl patikrinimo ir gyvenimo būdo pasirinkimų. Kai kurių veiksnių negalite pakeisti, o kitus galite modifikuoti.

Štai veiksniai, kurie gali padidinti jūsų riziką, pradedant nuo svarbiausių:

• Vyresnis nei 50 metų amžius, rizika didėja senstant
• Asmeninė gaubtinės žarnos vėžio ar tam tikrų tipų polipų istorija
• Šeimos istorija apie gaubtinės žarnos vėžį, ypač tėvų ar brolių ir seserų
• Paveldimos genetinės sindromai, pvz., Lyncho sindromas arba šeiminė adenomatozinė polipozė
• Uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga arba opinis kolitas
• Dieta, kurioje daug raudonos mėsos ir perdirbtos mėsos
• Mažai skaidulų turinti dieta, kurioje mažai vaisių ir daržovių
• Sėslus gyvenimo būdas su mažu fiziniu aktyvumu
• Rūkymas
• Didelis alkoholio vartojimas daugelį metų
• Nutukimas, ypač didelis svoris aplink juosmenį
• 2 tipo cukrinis diabetas

Retesni rizikos veiksniai yra tai, kad buvo atlikta spindulinė terapija pilvo ar dubens srityje dėl kitų vėžio rūšių ir tam tikras cheminis poveikis darbe. Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad žmonės, kurie daugelį metų dirba naktinėmis pamainomis, gali turėti šiek tiek didesnę riziką, nors šis ryšys vis dar tiriamas.

Vieno ar daugiau rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite tiesiosios žarnos vėžiu. Daugelis žmonių, turinčių rizikos veiksnių, niekada nesuserga šia liga, o kiti, neturintys žinomų rizikos veiksnių, suserga. Svarbu žinoti savo asmeninį rizikos profilį, kad galėtumėte bendradarbiauti su savo gydytoju dėl tinkamų patikrinimo ir prevencijos strategijų.

Kada kreiptis į gydytoją dėl tiesiosios žarnos vėžio simptomų?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei patiriate bet kokius nuolatinius žarnyno įpročių pokyčius arba pastebite kraują išmatose. Nors šie simptomai dažnai turi gerybines priežastis, visada geriau juos nedelsiant įvertinti.

Kreipkitės į gydytoją per kelias dienas, jei turite tiesiosios žarnos kraujavimą, ypač jei jis lydimas kitų simptomų, tokių kaip pilvo skausmas ar išmatų konsistencijos pokyčiai. Net nedideli kraujo kiekiai neturėtų būti ignoruojami, nes ankstyvos stadijos tiesiosios žarnos vėžys gali sukelti minimalų kraujavimą, kurį lengva atmesti.

Susitarkite dėl vizito netrukus, jei jaučiate nuolatinį pilvo diskomfortą, nepaaiškinamą svorio kritimą arba nuolatinį nuovargį, kuris nepraeina ilsintis. Šie simptomai reikalauja įvertinimo, net jei jie atrodo lengvi, nes ankstyva diagnostika žymiai pagerina gydymo rezultatus.

Jei esate vyresnis nei 45 metų arba turite rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija, aptarkite patikrinimo galimybes su savo gydytoju, net jei neturite simptomų. Reguliariai tikrindamiesi galite pastebėti problemas, kol jos nesukelia pastebimų simptomų, kai gydymas yra efektyviausias.

Kokie yra galimi tiesiosios žarnos vėžio komplikacijos?

Tiesiosios žarnos vėžys gali sukelti keletą komplikacijų, tiek dėl paties vėžio, tiek kartais dėl gydymo. Supratimas apie šias galimybes padeda žinoti, ko stebėti ir kada kreiptis į papildomą medicininę pagalbą.

Labiausiai tiesioginės komplikacijos dažnai yra susijusios su naviko vieta ir dydžiu:

• Žarnyno nepraeinamumas, kai navikas blokuoja išmatų praėjimą
• Sunkus kraujavimas, kuris gali sukelti anemiją ir silpnumą
• Tiesiosios žarnos sienelės perforacija, kuri gali sukelti sunkią infekciją
• Plisimas į gretimus organus, tokius kaip šlapimo pūslė, prostata ar reprodukciniai organai
• Metastazės į tolimus organus, dažniausiai kepenis ir plaučius

Išplėtojęs tiesiosios žarnos vėžys taip pat gali sukelti komplikacijų, susijusių su jo plitimu visame kūne. Tai gali būti kepenų problemos, jei vėžys ten išplinta, kvėpavimo problemos, jei jis pasiekia plaučius, arba kaulų skausmas, jei jis pažeidžia skeletą. Kai kurie žmonės gali susirgti kraujo krešuliais dėl vėžio poveikio kraujo krešėjimo sistemoms.

Su gydymu susijusios komplikacijos gali būti chirurginės rizikos, tokios kaip infekcija ar kraujavimas, chemoterapijos šalutiniai poveikiai, tokie kaip pykinimas ar neuropatija, ir spindulinės terapijos poveikis, toks kaip odos sudirginimas ar žarnyno pokyčiai. Tačiau jūsų medicinos komanda glaudžiai bendradarbiaus su jumis, kad užkirstų kelią ir valdytų šias problemas.

Gera žinia ta, kad daugelio komplikacijų galima išvengti arba jas veiksmingai valdyti tinkamai gydant. Ankstyva diagnostika ir gydymas žymiai sumažina rimtų komplikacijų atsiradimo riziką.

Kaip diagnozuojamas tiesiosios žarnos vėžys?

Tiesiosios žarnos vėžio diagnozavimas paprastai apima kelis etapus, pradedant pokalbiu apie jūsų simptomus ir medicininę istoriją. Jūsų gydytojas norės suprasti jūsų specifinius simptomus, šeimos istoriją ir visus rizikos veiksnius, kuriuos galite turėti.

Fizinio tyrimo metu paprastai atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, kai gydytojas švelniai įkiša pirštinę pirštą į tiesiąją žarną, kad apčiuoptų nenormalius darinius ar nerimą keliančias vietas. Nors tai gali būti nemalonu, tai trumpa procedūra ir suteikia svarbios informacijos apie apatinę tiesiosios žarnos dalį.

Jei pradiniai tyrimo rezultatai rodo, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus, jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos papildomus tyrimus:

• Kolonoskopija, leidžianti tiesiogiai apžiūrėti visą gaubtinę ir tiesiąją žarną
• Lanksti sigmoidoskopija, skirta apatinei gaubtinės ir tiesiosios žarnos daliai
• Pilvo ir dubens KT tyrimas, siekiant patikrinti naviko plitimą
• Dubens MRT, skirta išsamiems tiesiosios žarnos srities vaizdams
• Kraujo tyrimai, įskaitant CEA (karcinoembrioninio antigeno) lygį
• Biopsija, siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti vėžio tipą

Jei vėžys patvirtinamas, papildomi stadijavimo tyrimai gali apimti PET tyrimus, krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas arba specializuotas MRT sekas, siekiant nustatyti, kaip toli išplito vėžys. Ši informacija yra labai svarbi planuojant efektyviausią gydymo būdą.

Visas diagnostikos procesas paprastai trunka kelias savaites. Nors laukimas rezultatų gali būti nerimą keliantis, atminkite, kad išsamūs tyrimai užtikrina, kad gausite tiksliausią diagnozę ir tinkamą gydymo planą.

Koks yra tiesiosios žarnos vėžio gydymas?

Tiesiosios žarnos vėžio gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vėžio stadiją, vietą ir jūsų bendrą sveikatą. Tikslas visada yra visiškai pašalinti vėžį, išsaugant kuo daugiau normalaus funkcionavimo.

Ankstyvos stadijos tiesiosios žarnos vėžio atveju gydymas gali apimti tik operaciją. Maži navikai, kurie nėra giliai išplitę į tiesiosios žarnos sienelę, kartais gali būti pašalinami atliekant minimaliai invazines procedūras, kurios išsaugo tiesiąją žarną ir normalią žarnyno funkciją.

Sudėtingesniais atvejais paprastai reikalingas kombinuotas metodas:

• Neoadjuvantinė terapija (chemoterapija ir spindulinė terapija prieš operaciją), skirta sumažinti naviką
• Chirurginis naviko ir aplinkinių audinių pašalinimas
• Adjuvantinė chemoterapija po operacijos, siekiant pašalinti likusias vėžio ląsteles
• Tikslinė terapija specifinėms genetinėms mutacijoms
• Imunoterapija tam tikriems tiesiosios žarnos vėžio tipams

Chirurginės galimybės svyruoja nuo vietinio išpjaustymo labai ankstyvos stadijos vėžio atveju iki platesnių procedūrų, tokių kaip žemoji priekinė rezekcija arba abdominoperinealinė rezekcija didesnių navikų atveju. Jūsų chirurgas aptars, kuris metodas yra geriausias jūsų konkrečiai situacijai, įskaitant tai, ar gali prireikti laikinos arba nuolatinės kolostomijos.

Spindulinė terapija dažnai naudojama gydant tiesiosios žarnos vėžį, tiek prieš operaciją, siekiant sumažinti navikus, tiek po operacijos, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką. Šiuolaikiniai spindulinės terapijos metodai yra daug tikslesni nei anksčiau, todėl sumažėja šalutinis poveikis, išsaugant veiksmingumą.

Jūsų gydymo komanda bendradarbiaus su jumis, kad sukurtų individualizuotą planą, kuriame būtų subalansuotas vėžio išgydymas ir gyvenimo kokybės aspektai. Daugelis žmonių, sergančių tiesiosios žarnos vėžiu, po gydymo gyvena įprastą, aktyvų gyvenimą.

Kaip valdyti simptomus namuose tiesiosios žarnos vėžio gydymo metu?

Simptomų ir šalutinio poveikio valdymas namuose vaidina svarbų vaidmenį jūsų bendroje gydymo patirtyje. Glaudus bendradarbiavimas su jūsų sveikatos priežiūros komanda, tuo pačiu rūpinantis savimi namuose, gali padėti jaustis patogiau ir išlaikyti jėgas gydymo metu.

Virškinimo sistemos simptomų atveju dažnai padeda valgyti mažesnius, dažnesnius patiekalus, tai sumažina pykinimą ir palengvina maistinių medžiagų įsisavinimą. Kai nejaučiatės gerai, rinkitės paprastus, lengvai virškinamus maisto produktus ir visą dieną gerkite vandenį arba skaidrius sultinius.

Štai keletas praktinių strategijų, kurios daugeliui žmonių padeda:

• Vestu simptomų dienoraštį, kad stebėtumėte, kas padeda, o kas ne
• Naudokite sitz vonią, jei jaučiate tiesiosios žarnos sudirginimą
• Tepkite švelnius, bekvapius drėkiklius ant spindulinės terapijos paveiktos odos
• Ilsėkitės, kai reikia, bet stenkitės būti kuo aktyvesni
• Praktikuokite relaksacijos technikas, tokias kaip gilus kvėpavimas arba meditacija
• Paprašykite šeimos ir draugų pagalbos atliekant kasdienes užduotis, kai reikia

Nuovargis yra dažnas gydymo metu, todėl klausykite savo kūno ir ilsėkitės, kai reikia. Lengvas fizinis aktyvumas, pvz., trumpi pasivaikščiojimai, gali padėti padidinti energijos lygį ir pagerinti nuotaiką, tačiau prieš pradedant bet kokią mankštos programą, visada pasitarkite su savo gydytoju.

Nedvejokite kreiptis į savo sveikatos priežiūros komandą, jei simptomai tampa sunkūs arba jei atsiranda naujų problemų. Jie dažnai gali pasiūlyti papildomų strategijų arba pakoreguoti jūsų gydymo planą, kad padėtų jaustis patogiau.

Kaip galima užkirsti kelią tiesiosios žarnos vėžiui?

Nors negalite užkirsti kelio visiems tiesiosios žarnos vėžio atvejams, galite žymiai sumažinti riziką pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą ir reguliariai tikrinantis. Efektyviausia prevencijos strategija apima sveiką gyvenimo būdą ir tinkamą medicininį patikrinimą atsižvelgiant į jūsų amžių ir rizikos veiksnius.

Reguliarus patikrinimas yra galingiausias jūsų įrankis prevencijai. Kolonoskopija gali aptikti ir pašalinti ikivėžinius polipus, kol jie netampa vėžiu, taip veiksmingai užkertant kelią ligos vystymuisi. Dauguma žmonių turėtų pradėti tikrintis sulaukę 45 metų arba anksčiau, jei turi rizikos veiksnių.

Gyvenimo būdo pakeitimai, kurie gali padėti sumažinti riziką:

• Valgykite dietą, kurioje gausu vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų
• Apribokite raudonos mėsos vartojimą ir venkite perdirbtos mėsos
• Palaikykite sveiką svorį subalansuotai maitindamiesi ir reguliariai mankštindamiesi
• Reguliariai mankštinkitės, siekdami bent 150 minučių vidutinio aktyvumo per savaitę
• Visiškai atsisakykite tabako gaminių
• Apribokite alkoholio vartojimą iki ne daugiau kaip vieno gėrimo per dieną moterims, dviejų – vyrams
• Efektyviai valdykite diabetą, jei sergate

Kai kurie tyrimai rodo, kad tam tikri papildai, tokie kaip kalcis ir vitaminas D, gali turėti apsauginį poveikį, tačiau geriausia gauti šias maistines medžiagas iš maisto šaltinių, kai tik įmanoma. Prieš pradedant vartoti papildus, visada pasitarkite su savo gydytoju.

Jei sergate uždegimine žarnyno liga, glaudžiai bendradarbiaukite su savo gastroenterologu, kad veiksmingai valdytumėte savo būklę. Gerai kontroliuojama UŽL gali sumažinti jūsų vėžio riziką, palyginti su blogai kontroliuojama liga.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad kuo geriau išnaudotumėte laiką pas gydytoją ir kad būtų išspręstos visos jūsų problemos. Skyrę kelias minutes savo mintims sutvarkyti iš anksto, galite padaryti vizitą produktyvesnį ir mažiau stresinį.

Užsirašykite visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo, kaip dažnai pasireiškia ir kas juos pagerina arba pablogina. Būkite konkretūs apie žarnyno įpročių pokyčius, bet kokį kraujavimą, kurį pastebėjote, ir kaip jūsų simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą.

Atsineškite svarbios informacijos:

• Visų vaistų, papildų ir vitaminų, kuriuos vartojate, sąrašas
• Šeimos istorija apie vėžį, ypač gaubtinės žarnos vėžį
• Jūsų asmeninė medicininė istorija, įskaitant ankstesnius polipus ar žarnyno problemas
• Draudimo kortelės ir asmens tapatybės dokumentas
• Patikimas draugas ar šeimos narys, jei norite

Paruoškite klausimus, kuriuos norite užduoti savo gydytojui, pvz., kokių tyrimų jums gali prireikti, ką gali reikšti rezultatai ir kokios gydymo galimybės yra. Nesijaudinkite, kad užduodate per daug klausimų – jūsų gydytojas nori padėti jums visiškai suprasti jūsų situaciją.

Jei jaučiatės nerimaujantys dėl vizito, tai yra visiškai normalu. Apsvarstykite galimybę atsinešti užrašų knygutę, kad užsirašytumėte svarbią informaciją, nes gali būti sunku atsiminti viską, kas aptarta, kai jaučiatės susirūpinę.

Svarbiausia informacija apie tiesiosios žarnos vėžį

Svarbiausia, ką reikia atsiminti apie tiesiosios žarnos vėžį, yra tai, kad ankstyva diagnostika gelbsti gyvybes. Kai aptinkamas anksti, tiesiosios žarnos vėžys yra labai gerai gydomas, ir daugelis žmonių po gydymo gyvena visavertį, sveiką gyvenimą.

Neignoruokite nuolatinių žarnyno įpročių pokyčių ar kitų nerimą keliančių simptomų. Nors šie simptomai dažnai turi gerybines priežastis, jų nedelsiant įvertinimas užtikrina, kad jei yra vėžys, jis gali būti gydomas kuo anksčiau, kai gydymas yra efektyviausias.

Reguliarus patikrinimas yra geriausia jūsų gynyba nuo tiesiosios žarnos vėžio. Jei esate 45 metų ar vyresnis arba jei turite rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija, pasikalbėkite su savo gydytoju apie patikrinimo galimybes. Patikrinimas gali užkirsti kelią vėžiui aptikus ir pašalinus ikivėžinius polipus, kol jie netampa piktybiniais.

Atminkite, kad rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite tiesiosios žarnos vėžiu, ir daugelį jūsų rizikos aspektų galite kontroliuoti pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą. Susikoncentruokite į tai, ką galite kontroliuoti, ir laikykitės rekomenduojamų patikrinimų.

Dažnai užduodami klausimai apie tiesiosios žarnos vėžį

Ar tiesiosios žarnos vėžys yra tas pats, kas gaubtinės žarnos vėžys?

Tiesiosios žarnos vėžys ir gaubtinės žarnos vėžys yra glaudžiai susiję, bet ne visiškai tas pats. Abu yra gaubtinės žarnos vėžio tipai, tačiau tiesiosios žarnos vėžys konkrečiai atsiranda paskutiniuose 15 cm storosios žarnos. Nors jie turi daug panašumų dėl priežasčių ir rizikos veiksnių, tiesiosios žarnos vėžiui dažnai reikalingi skirtingi gydymo metodai dėl jo vietos šalia išangės ir dubens.

Kaip greitai plinta tiesiosios žarnos vėžys?

Tiesiosios žarnos vėžys paprastai auga lėtai per kelerius metus, paprastai prasideda nuo mažų polipų, kurie palaipsniui virsta vėžiu. Tačiau augimo greitis gali labai skirtis tarp asmenų ir vėžio tipų. Kai kurios agresyvios formos gali plisti greičiau, todėl labai svarbu nedelsiant įvertinti simptomus ir reguliariai tikrintis.

Ar jauni žmonės gali susirgti tiesiosios žarnos vėžiu?

Nors tiesiosios žarnos vėžys yra daug dažnesnis vyresniems nei 50 metų žmonėms, jis gali pasireikšti ir jaunesniems suaugusiems. Atvejų žmonėms iki 50 metų pastaraisiais metais daugėja, nors priežastys nėra visiškai suprantamos. Jei esate jaunas ir jaučiate nerimą keliančius simptomus, nenumanykite, kad esate per jaunas vėžiui – aptarkite savo simptomus su savo gydytoju.

Koks yra tiesiosios žarnos vėžio išgyvenamumas?

Tiesiosios žarnos vėžio išgyvenamumas labai priklauso nuo diagnozės stadijos. Kai aptinkamas anksti ir yra ribotas tiesiosios žarnos srityje, 5 metų išgyvenamumas yra daugiau nei 90 %. Net kai vėžys išplito į artimus limfmazgius, daugelis žmonių vis dar turi puikių rezultatų tinkamai gydant. Jūsų individuali prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, kuriuos jūsų gydytojas gali aptarti su jumis.

Ar man reikės kolostomijos maišelio, jei sergu tiesiosios žarnos vėžiu?

Ne visiems, sergantiems tiesiosios žarnos vėžiu, reikia nuolatinės kolostomijos. Daugelis žmonių gali atlikti operaciją, kuri išsaugo normalią žarnyno funkciją. Kartais laikina kolostomija reikalinga, kad žaizda galėtų sugijti po operacijos, tačiau tai dažnai gali būti atšaukta vėliau. Jūsų chirurgas aptars, ar reikalinga kolostomija, atsižvelgiant į jūsų konkrečią naviko vietą ir gydymo planą.