Kas yra retrahuotas sėklidė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Retrahuota sėklidė – tai būklė, kai viena arba abi sėklidės gali judėti pirmyn ir atgal tarp kapšelio ir kirkšnies srities. Taip nutinka dėl pernelyg aktyvaus raumenų reflekso, kuris traukia sėklidę aukštyn, ypač kai berniukas jaučiasi šaltas, išsigandęs arba fiziškai aktyvus.

Ši būklė iš tiesų yra gana dažna ir paprastai nekenksminga. Dauguma berniukų, turinčių retrahuotą sėklidę, nejaučia jokio skausmo ar ilgalaikių problemų. Sėklidę paprastai galima švelniai perkelti atgal į kapšelį ranka, ir ji dažnai lieka ten, kai vaikas yra atsipalaidavęs ir šiltas.

Kas yra retrahuota sėklidė?

Retrahuota sėklidė – tai sėklidė, kuri juda aukštyn ir žemyn tarp savo įprastos padėties kapšelyje ir kirkšnies kanale. Įsivaizduokite ją kaip sėklidę, kuri yra tarsi keliautoja – ji žino, kur yra namai, bet kartais daro trumpas keliones aukštyn.

Šis judėjimas vyksta dėl stipraus kremzlinio reflekso. Kremzlinis raumuo supa kiekvieną sėklidę ir paprastai susitraukia, traukdamas sėklidę arčiau kūno, kai šalta. Berniukams, turintiems retrahuotą sėklidę, šis raumuo yra tiesiog aktyvesnis nei įprasta.

Pagrindinis skirtumas tarp retrahuotos sėklidės ir kitų sėklidžių būklių yra tas, kad retrahuotą sėklidę galima lengvai grąžinti atgal į kapšelį. Kai ji ten patalpinama, ji paprastai lieka ten, kol kažkas vėl sukelia raumenų susitraukimą.

Kokie yra retrahuotos sėklidės simptomai?

Pagrindinis požymis, kurį pastebėsite, yra tai, kad viena sėklidė atrodo dingstanti ir vėl atsirandanti kapšelyje. Galite tai pastebėti maudant, keičiant vystyklus arba kai jūsų vaikas rengiasi.

Štai pagrindiniai dalykai, kuriuos galite pastebėti:

• Viena kapšelio pusė kartais atrodo tuščia
• Sėklidę galima apčiuopti aukščiau kirkšnies srityje
• Sėklidė pati nusileidžia atgal, kai jūsų vaikas yra šiltas ir atsipalaidavęs
• Galite švelniai perkelti sėklidę atgal į kapšelį nesukeldami skausmo
• Sėklidė lieka kapšelyje kurį laiką po to, kai ji ten patalpinama

Dauguma vaikų, turinčių retrahuotą sėklidę, nejaučia jokio skausmo ar diskomforto. Judėjimas paprastai yra neskausmingas ir netrukdo įprastai veiklai ar žaidimams.

Kas sukelia retrahuotą sėklidę?

Retrahuota sėklidė atsiranda dėl pernelyg aktyvaus kremzlinio raumens. Šis raumuo natūraliai supa kiekvieną sėklidę ir susitraukia, kad apsaugotų jas nuo sužalojimo ar temperatūros pokyčių.

Keletas veiksnių gali paskatinti šį raumenį susitraukti stipriau nei įprasta:

• Žema temperatūra arba vėsus oras, liečiantis odą
• Fizinė stimuliacija apžiūros ar maudymosi metu
• Psichinis stresas, baimė ar nerimas
• Fizinė veikla ar pratimai
• Aptempti drabužiai kirkšnies srityje

Tiksli priežastis, kodėl kai kurie berniukai išsivysto aktyvesnius kremzlinius raumenis, nėra iki galo suprantama. Tikėtina, kad tai yra individualios anatomijos ir nervų sistemos jautrumo derinys. Tai nėra sukėlta nieko, ką tėvai padarė ar nepadarė nėštumo ar ankstyvos vaikystės metu.

Kada kreiptis į gydytoją dėl retrahuotos sėklidės?

Turėtumėte susitarti dėl susitikimo su savo vaiko gydytoju, jei pastebite, kad viena sėklidė dažnai dingsta iš kapšelio. Ankstyva diagnostika padeda atskirti retrahuotą sėklidę nuo kitų būklių, kurioms gali prireikti kito gydymo.

Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju skubiau, jei pastebite:

• Sėklidės negalima grąžinti atgal į kapšelį
• Jūsų vaikas jaučia skausmą kirkšnyje ar sėklidės srityje
• Sėklidė jaučiasi kitokio dydžio ar tekstūros, palyginti su kita
• Infekcijos požymiai, tokie kaip paraudimas, patinimas ar karščiavimas
• Sėklidė lieka nuolat retrahuota ir nenuleidžiama

Reguliarūs vaikų patikrinimai yra svarbūs, nes gydytojai gali stebėti, ar retrahuota sėklidė vystosi normaliai. Kartais tai, kas atrodo kaip retrahuota sėklidė, iš tikrųjų gali būti nenuleista sėklidė, kuriai reikia kito gydymo.

Kokie yra retrahuotos sėklidės rizikos veiksniai?

Retrahuota sėklidė yra dažniausia berniukams nuo 1 iki 10 metų. Būklė paprastai tampa akivaizdi, kai vaikai auga ir vystosi jų anatomija.

Keletas veiksnių gali padidinti šios būklės atsiradimo tikimybę:

• Amžius – dažniausiai ankstyvoje vaikystėje, kai kremzlinis refleksas yra stipriausias
• Šeimos istorija, susijusi su panašiomis sėklidžių būklėmis
• Gimimas prieš laiką arba mažas gimimo svoris
• Mažesnis arba mažiau išsivystęs kremzlinio raumens prisitvirtinimas
• Aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, dažnas buvimas žemoje temperatūroje

Svarbu atsiminti, kad rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, kad jūsų vaikas tikrai išsivystys retrahuotą sėklidę. Daugelis berniukų, turinčių šiuos veiksnius, niekada nepatiria šios būklės, o kiti, neturintys jokių rizikos veiksnių, ją patiria.

Kokie yra galimi retrahuotos sėklidės komplikacijos?

Dauguma berniukų, turinčių retrahuotą sėklidę, neišsivysto jokių komplikacijų. Būklė paprastai yra nekenksminga ir dažnai išnyksta savaime, kai vaikai sensta ir jų anatomija subręsta.

Tačiau yra keletas galimų problemų, į kurias reikia atsižvelgti:

• Sėklidė gali tapti nuolat retrahuota (kylanti sėklidė)
• Šiek tiek padidėjusi sėklidės sukimosi rizika, nors tai išlieka labai reta
• Galimas sumažėjęs spermatozoidų gamybos kiekis, jei sėklidė per daug laiko praleidžia už kapšelio ribų
• Psichologinės problemos, jei vaikas tampa drovus dėl šios būklės
• Neteisinga diagnozė kaip nenuleista sėklidė, dėl kurios atliekama nereikalinga operacija

Svarbiausia rizika yra ta, kad retrahuota sėklidė gali tapti kylančia sėklide. Taip nutinka, kai sėklidė palaipsniui juda aukštyn ir jos nebegalima grąžinti atgal į kapšelį. Reguliarus stebėjimas padeda anksti pastebėti šį pokytį, jei jis įvyksta.

Kaip diagnozuojama retrahuota sėklidė?

Diagnostika paprastai apima fizinį jūsų vaiko gydytojo apžiūrą. Gydytojas apžiūrės abi sėklides ir bandys surasti tą, kuri juda aukštyn ir žemyn.

Apžiūros metu gydytojas:

• Apčiuops abi kapšelio puses, kad patikrintų sėklides
• Apžiūrės kirkšnies sritį, kad surastų retrahuotą sėklidę
• Švelniai bandys perkelti sėklidę atgal į kapšelį
• Patikrins, ar sėklidė lieka vietoje, kai ji ten patalpinama
• Palygins abiejų sėklidžių dydį ir tekstūrą

Pagrindinis diagnostinis požymis yra tas, kad sėklidę galima rankiniu būdu perkelti į kapšelį ir ji laikinai ten liks. Jei sėklidės negalima patalpinti į kapšelį, tai gali būti nenuleista sėklidė.

Kartais gydytojas gali apžiūrėti jūsų vaiką, kai jis maudosi šiltame vandenyje, nes šiluma ir atsipalaidavimas dažnai padeda sėklidei natūraliai nusileisti. Papildomi vaizdiniai tyrimai retai reikalingi retrahuotoms sėklidėms.

Koks yra retrahuotos sėklidės gydymas?

Daugumai retrahuotų sėklidžių nereikia jokio specifinio gydymo. Būklė dažnai pagerėja savaime, kai berniukai sensta ir jų anatomija toliau vystosi.

Pagrindinis metodas apima reguliarų stebėjimą per įprastus patikrinimus. Jūsų gydytojas stebės, ar sėklidė ir toliau juda normaliai ir nėra tapusi nuolat retrahuota.

Gydymas gali būti svarstomas, jei:

• Sėklidė tampa nuolat retrahuota (kylanti sėklidė)
• Yra sėklidžių augimo ar vystymosi sumažėjimo požymių
• Būklė sukelia didelį psichologinį stresą
• Atsiranda komplikacijų, tokių kaip sukimosi, nors tai yra labai reta

Kai reikia intervencijos, gali būti rekomenduojama nedidelė chirurginė procedūra, vadinama orchiopeksija. Ši operacija švelniai pritvirtina sėklidę kapšelyje, kad ji neatsitrauktų. Tačiau tai būtina tik nedideliam procentui atvejų.

Kaip valdyti retrahuotą sėklidę namuose?

Namų gydymas retrahuotai sėklidei orientuotas į sąlygų sukūrimą, kurios skatina sėklidę likti įprastoje padėtyje. Laikant jūsų vaiką šiltą ir jaukų, dažnai padeda sumažinti retrakcijos dažnį.

Štai keletas naudingų strategijų, kurių galite pabandyti:

• Laikykite savo vaiką šiltą maudant ir keičiant vystyklus
• Venkite aptemptų drabužių kirkšnies srityje
• Padėkite savo vaikui atsipalaiduoti medicininių apžiūrų metu
• Dažnai netikrinkite ir nemanipuliuokite sėklide
• Atlikite reguliarius vaikų patikrinimus stebėjimui

Svarbu nesijaudinti per daug dėl šios būklės ir dažnai netikrinti sėklidės padėties. Tai gali sukelti nerimą tiek jums, tiek jūsų vaikui, o tai iš tikrųjų gali dažniau sukelti retrakciją.

Mokant vyresnius vaikus apie jų būklę amžiui tinkamais terminais, galite padėti jiems suprasti, kad tai nėra žalinga ir gana dažna. Šios žinios gali sumažinti bet kokį nerimą, kurį jie gali jausti dėl šios būklės.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas susitikimui padeda užtikrinti, kad gausite naudingiausią informaciją ir patarimus iš savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Užsirašykite savo pastebėjimus apie tai, kada ir kaip dažnai sėklidė retrahuojasi.

Prieš vizitą užsirašykite:

• Kada pirmą kartą pastebėjote sėklidės judėjimą aukštyn ir žemyn
• Kaip dažnai vyksta retrakcija
• Kas, atrodo, sukelia judėjimą (šaltas, stresas, fizinė veikla)
• Ar galite grąžinti sėklidę atgal
• Bet koks skausmas ar diskomfortas, kurį jaučia jūsų vaikas

Atsineškite sąrašą klausimų ar rūpesčių, kuriuos turite dėl šios būklės. Nedvejokite klausti apie ilgalaikę perspektyvą, kada nerimauti ir kokių požymių stebėti namuose.

Stenkitės suplanuoti susitikimą, kai jūsų vaikas greičiausiai bus ramus ir bendradarbiaujantis. Šilta, atsipalaidavusi aplinka apžiūros metu dažnai suteikia tiksliausią būklės vertinimą.

Pagrindinė išvada apie retrahuotą sėklidę

Retrahuota sėklidė yra dažna, paprastai nekenksminga būklė, kuri veikia daugelį berniukų vaikystėje. Sėklidės gebėjimas judėti aukštyn ir žemyn yra dėl aktyvaus raumenų reflekso, o ne rimtos medicininės problemos.

Dauguma vaikų, turinčių retrahuotą sėklidę, išauga iš šios būklės, kai sensta. Reguliarus stebėjimas pas pediatrą padeda užtikrinti, kad viskas vystosi normaliai ir anksti pastebėti bet kokius pokyčius.

Svarbiausia atsiminti, kad ši būklė retai sukelia problemų ar reikalauja gydymo. Jūsų vaikas gali dalyvauti visuose įprastuose užsiėmimuose, o ši būklė neturėtų kelti nuolatinio nerimo daugumai šeimų.

Būkite ryšyje su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl reguliaraus stebėjimo, bet stenkitės nesijaudinti dėl šios gana nereikšmingos būklės. Tinkamai prižiūrint gydytojams, vaikai, turintys retrahuotą sėklidę, paprastai jaučiasi labai gerai.

Dažnai užduodami klausimai apie retrahuotą sėklidę

Ar mano vaiko retrahuota sėklidė paveiks jo vaisingumą vėliau gyvenime?

Daugeliu atvejų retrahuota sėklidė neturi įtakos būsimam vaisingumui. Sėklidė didžiąją laiko dalį praleidžia įprastoje padėtyje kapšelyje, leidžianti sveikai vystytis. Tačiau reguliarus stebėjimas užtikrina, kad jei sėklidė taps nuolat retrahuota, ją galima bus spręsti prieš tai paveikiant vaisingumą.

Ar mano vaikas gali sportuoti turėdamas retrahuotą sėklidę?

Taip, vaikai, turintys retrahuotą sėklidę, gali dalyvauti visuose sportuose ir fizinėje veikloje. Ši būklė nedidina traumų rizikos sporto metu. Kai kurie tėvai renkasi, kad jų vaikas dėvėtų palaikančius apatinius drabužius kontaktinio sporto metu, kad būtų didesnis komfortas, bet tai nėra būtina mediciniškai.

Kiek laiko trunka retrahuota sėklidė?

Daugelis berniukų išauga iš retrahuotos sėklidės iki brendimo, kai jų anatomija subręsta ir kremzlinis raumuo tampa mažiau aktyvus. Tačiau kai kurie gali turėti šią būklę ir suaugus. Reguliarūs patikrinimai padeda stebėti, ar būklė gerėja, ar reikia intervencijos.

Ar retrahuota sėklidė yra tas pats, kas nenuleista sėklidė?

Ne, tai yra skirtingos būklės. Nenuleista sėklidė niekada tinkamai nenuleidžiama į kapšelį ir jos negalima rankiniu būdu nuleisti. Retrahuotą sėklidę galima perkelti atgal į kapšelį ir ji dažnai pati ten juda. Šis skirtumas yra svarbus, nes nenuleistos sėklidės paprastai reikalauja chirurginio korekcijos.

Ar turėčiau stengtis išlaikyti sėklidę kapšelyje?

Jums nereikia nuolat stengtis pastatyti sėklidės į vietą arba dažnai ją tikrinti. Per didelis manipuliavimas iš tikrųjų gali sukelti daugiau retrakcijos dėl stimuliacijos. Sėklidė natūraliai praleis laiką teisingoje padėtyje, ypač kai jūsų vaikas yra šiltas ir atsipalaidavęs. Susitelkite į reguliarų medicininį stebėjimą, o ne į kasdienį valdymą.