Kas yra raudonukė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Kas yra raudonukė?

Raudonukė – tai lengva virusinė infekcija, sukelianti būdingą raudoną bėrimą ir gripo simptomus. Taip pat žinoma kaip vokiškosios tymų, ši užkrečiama liga plinta per kvėpavimo takų lašelius, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudi.

Dauguma žmonių pasveiksta nuo raudonukės be jokių ilgalaikių problemų. Tačiau infekcija gali sukelti rimtus apsigimimus, jei ją pagauna nėščia moteris, ypač pirmojo trimestro metu. Štai kodėl vakcinacijos programos daugelyje šalių šiandien padarė raudonukę gana reta liga.

Gera žinia ta, kad raudonukė yra visiškai išvengiama skiepijant. Kai jau persirgote raudonuke arba esate pasiskiepiję nuo jos, esate apsaugoti visą gyvenimą.

Kokie yra raudonukės simptomai?

Raudonukės simptomai paprastai pasireiškia praėjus 2–3 savaitėms po kontakto su virusu. Daugelis žmonių, ypač vaikai, gali turėti tokius lengvus simptomus, kad net nesupranta, jog serga.

Štai dažniausiai pastebimi požymiai:

• Rožinis arba raudonas bėrimas, prasidedantis nuo veido ir plintantis žemyn
• Neaukšta temperatūra (paprastai žemesnė nei 39 °C)
• Patinę limfmazgiai, ypač už ausų ir pakaušyje
• Varvanti arba užsikimšusi nosis
• Lengvas galvos skausmas
• Raudonos, ašarojančios akys
• Bendras negalavimas

Būdingas bėrimas paprastai trunka apie tris dienas, todėl raudonukė kartais vadinama „trijų dienų tymomis“. Skirtingai nuo tymų, raudonukės bėrimas paprastai yra šviesesnės spalvos ir mažiau dėmėtas.

Suaugusieji, ypač moterys, gali patirti papildomų simptomų, tokių kaip sąnarių skausmas ir sustingimas, ypač pirštuose, riešuose ir keliuose. Šis sąnarių diskomfortas gali trukti kelias savaites, bet galiausiai visiškai praeina.

Kas sukelia raudonukę?

Raudonukę sukelia raudonukės virusas, priklausantis virusų šeimai, vadinamai togavirusais. Šis virusas yra labai užkrečiamas ir lengvai plinta iš žmogaus į žmogų per mažyčius lašelius ore.

Raudonukę galite užsikrėsti, kai užsikrėtęs asmuo kosėja, čiaudi ar net kalba šalia jūsų. Virusas taip pat gali plisti liečiant paviršius, užterštus šiais lašeliais, o tada liečiant nosį, burną ar akis.

Žmonės, sergantys raudonuke, yra labiausiai užkrečiami maždaug savaitę prieš pasirodant bėrimui ir išlieka užkrečiami maždaug savaitę po bėrimo išsivystymo. Tai reiškia, kad žmogus gali platinti virusą dar prieš sužinojęs, kad serga.

Kūdikiai, gimę su įgimta raudonuke, gali platinti virusą mėnesiais, todėl jie yra užkrečiami ilgą laiką. Tai viena iš priežasčių, kodėl vakcinacija yra tokia svarbi siekiant apsaugoti pažeidžiamas populiacijas.

Kada kreiptis į gydytoją dėl raudonukės?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei įtariate, kad jūs ar jūsų vaikas galite sirgti raudonuke. Ankstyva diagnozė padeda užkirsti kelią plitimui kitiems, ypač nėščioms moterims, kurios gali būti rizikos grupėje.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate šiuos nerimą keliančius simptomus:

• Temperatūra virš 39 °C, į kurią nepadeda karščiavimą mažinantys vaistai
• Stiprus galvos skausmas arba kaklo sustingimas
• Kvėpavimo sunkumai arba nuolatinis kosulys
• Dehidratacijos požymiai, tokie kaip per didelis troškulys arba sumažėjęs šlapinimasis
• Neįprastas mieguistumas arba sumišimas

Jei esate nėščia ir buvote kontaktavusi su raudonuke, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, net jei dar neturite simptomų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti jūsų imunitetą ir aptarti tinkamus tolesnius veiksmus, kad apsaugotų jus ir jūsų kūdikį.

Suaugusiesiems, patiriantiems stiprų sąnarių skausmą, kuris trukdo kasdienei veiklai, medicininis įvertinimas gali padėti nustatyti geriausią skausmo malšinimo būdą ir atmesti kitas ligas.

Kokie yra raudonukės rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę užsikrėsti raudonuke. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti imtis tinkamų atsargumo priemonių, kad apsaugotumėte save ir kitus.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra šie:

• Neskiepijimas nuo raudonukės
• Gimimas iki 1957 m. (kai vakcinacijos programos nebuvo plačiai paplitusios)
• Susilpnėjusi imuninė sistema dėl ligos ar vaistų
• Kelionės į šalis, kuriose raudonukės vakcinacijos lygis yra žemas
• Darbas sveikatos priežiūros, mokyklų ar vaikų priežiūros įstaigose
• Gyvenimas perpildytomis sąlygomis, kur infekcijos lengvai plinta

Nėščios moterys patiria didžiausią rimtų raudonukės infekcijos komplikacijų riziką. Jei planuojate pastoti, prieš tai patikrinti savo imuniteto būklę yra protingas prevencinis žingsnis.

Žmonės, turintys tam tikrų medicininių būklių, kurios veikia imuninę sistemą, pavyzdžiui, ŽIV, arba vartojantys imunosupresinius vaistus, gali būti labiau jautrūs infekcijai ir galbūt sunkesniems simptomams.

Kokie yra galimi raudonukės komplikacijų?

Nors raudonukė paprastai yra lengva vaikams ir suaugusiems, kartais ji gali sukelti komplikacijas, kurioms reikia medicininės pagalbos. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta be jokių ilgalaikių padarinių.

Gali atsirasti šios dažnos komplikacijos:

• Sąnarių skausmas ir artritas, ypač suaugusioms moterims
• Ausų infekcijos, ypač mažiems vaikams
• Laikinas mažų kraujo plokštelių kiekis, dėl kurio atsiranda lengvų kraujosruvų
• Antrinės bakterinės infekcijos

Retos, bet rimtos komplikacijos gali būti smegenų uždegimas (encefalitas) arba sunkūs kraujavimo sutrikimai dėl labai mažo kraujo plokštelių kiekio. Šios komplikacijos yra retos, tačiau pabrėžia, kodėl svarbu stebėti medicininę būklę.

Rimčiausias rūpestis dėl raudonukės yra įgimta raudonukė, kuri atsiranda, kai nėščia moteris perduoda infekciją savo besivystančiam kūdikiui. Tai gali sukelti žalingus apsigimimus, įskaitant širdies problemas, klausos praradimą, akių defektus ir intelekto sutrikimus.

Įgimtos raudonukės rizika yra didžiausia, kai infekcija atsiranda nėštumo pirmajame trimestre, o iki 90 % kūdikių yra paveikti. Vėlesnės infekcijos nėštumo metu kelia mažesnę, bet vis dar reikšmingą riziką.

Kaip galima užkirsti kelią raudonukei?

Raudonukės galima visiškai išvengti skiepijant, ir tai išlieka veiksmingiausias būdas apsaugoti save ir savo bendruomenę. MMR vakcina, kuri apsaugo nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės, yra saugi ir labai veiksminga.

Dauguma vaikų gauna pirmąją MMR vakciną nuo 12 iki 15 mėnesių amžiaus, antrąją dozę – nuo 4 iki 6 metų. Šis dviejų dozių grafikas suteikia ilgalaikį imunitetą daugumai žmonių.

Suaugusieji, kurie nėra tikri dėl savo vakcinacijos statuso, turėtų pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie skiepijimą. Tai ypač svarbu vaisingo amžiaus moterims, sveikatos priežiūros darbuotojams ir tarptautiniams keliautojams.

Jei planuojate pastoti, įsitikinkite, kad esate imunitetas nuo raudonukės bent mėnesį prieš pastojant. MMR vakcina yra gyva virusinė vakcina ir neturėtų būti skiriama nėštumo metu, nors ji yra saugi žindymo laikotarpiu.

Gera higiena taip pat gali padėti užkirsti kelią raudonukės plitimui. Dažnai plaukite rankas, venkite artimo kontakto su sergančiais asmenimis ir uždenkite kosulį bei čiaudulį, kad apsaugotumėte kitus.

Kaip diagnozuojama raudonukė?

Raudonukės diagnozavimas gali būti sudėtingas, nes jos simptomai yra panašūs į daugelio kitų virusinių infekcijų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradės nuo jūsų simptomų ištyrimo ir klausimų apie jūsų vakcinacijos istoriją ir neseną kontaktą su sergančiais asmenimis.

Būdingas bėrimo modelis gali suteikti svarbių užuominų, tačiau diagnozei patvirtinti paprastai reikalingi laboratoriniai tyrimai. Kraujo tyrimai gali aptikti raudonukei būdingus antikūnus, kurie rodo arba dabartinę infekciją, arba ankstesnį imunitetą.

Jūsų gydytojas gali paskirti IgM antikūnų tyrimą, kuris rodo neseną infekciją, arba IgG antikūnų tyrimą, kuris rodo ankstesnę infekciją arba vakcinaciją. Kartais imami gerklės tepinėliai arba šlapimo mėginiai, kad būtų tiesiogiai izoliuotas virusas.

Nėščioms moterims gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos laiką ir įvertinti galimą riziką besivystančiam kūdikiui. Tai gali apimti išsamesnius kraujo tyrimus ir ultragarso tyrimus.

Greita ir tiksli diagnozė yra svarbi ne tik priimant gydymo sprendimus, bet ir įgyvendinant izoliacijos priemones, kurios neleidžia plitimui pažeidžiamiems asmenims, ypač nėščioms moterims.

Koks yra raudonukės gydymas?

Nėra specifinio antivirusinio raudonukės gydymo, tačiau gera žinia ta, kad dauguma žmonių visiškai pasveiksta taikant palaikomąją priežiūrą. Jūsų organizmo imuninė sistema natūraliai kovos su infekcija, paprastai per savaitę ar dvi.

Gydymas sutelktas į simptomų valdymą ir jūsų savijautą pasveikstant:

• Poilsis ir daug skysčių, kad padėtų jūsų organizmui pasveikti
• Paracetamolis arba ibuprofenas nuo karščiavimo ir diskomforto
• Šaltos kompresės nuo odos sudirginimo dėl bėrimo
• Gerklės pastilės arba šiltas sūrus vanduo gargaliams nuo gerklės skausmo

Venkite duoti aspirino vaikams ar paaugliams, sergantiems raudonuke, nes tai gali sukelti rimtą būklę, vadinamą Reye sindromu. Jaunimui karščiavimui mažinti naudokite paracetamolį arba ibuprofeną.

Suaugusieji, patiriantys didelį sąnarių skausmą, gali pasinaudoti priešuždegiminiais vaistais arba lengvais tempimo pratimais. Tačiau venkite intensyvios veiklos, kol nepasijusite visiškai sveiki.

Izoliacija yra svarbi gydymo dalis, siekiant apsaugoti kitus. Likite namuose nuo darbo, mokyklos ar vaikų priežiūros bent savaitę po bėrimo atsiradimo ir šiuo metu venkite kontakto su nėščiomis moterimis.

Kaip gydytis namuose sergant raudonuke?

Rūpinimasis savimi namuose sergant raudonuke sutelktas į komforto priemones ir infekcijos plitimo prevenciją. Dauguma žmonių gali veiksmingai valdyti savo simptomus naudodami paprastas namų gynimo priemones.

Štai kaip rūpintis savimi pasveikimo metu:

• Gaukite daug poilsio ir miego, kad padėtų jūsų imuninei sistemai efektyviai veikti
• Gerkite daug skysčių, tokių kaip vanduo, žolelių arbatos ir skaidrūs sultiniai
• Valgykite lengvus, lengvai virškinamus maisto produktus, kai jaučiatės tam pasiruošę
• Naudokite drėkintuvą arba kvėpuokite garais iš karšto dušo nuo užgulimo
• Mažinkite niežulį šiltomis voniomis su avižomis arba soda

Palaikykite patogią aplinką su gera ventiliacija ir vidutinės temperatūros patalpomis. Venkite braižyti bėrimą, nes tai gali sukelti antrines odos infekcijas arba randus.

Atidžiai stebėkite savo simptomus ir susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei temperatūra pakyla virš 39 °C, jei atsiranda stiprus galvos skausmas arba kaklo sustingimas arba jei pastebite dehidratacijos požymių.

Atminkite, kad turite likti izoliuoti nuo kitų, ypač nėščių moterų, bent savaitę po bėrimo atsiradimo. Tai padeda užkirsti kelią infekcijos plitimui pažeidžiamiems asmenims.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją, kai įtariate raudonukę, gali padėti užtikrinti tiksliausią diagnozę ir tinkamą priežiūrą. Šiek tiek pasiruošimo labai padeda padaryti jūsų susitikimą produktyvesnį.

Prieš susitikimą surinkite šią svarbią informaciją:

• Jūsų vakcinacijos istorija, įskaitant MMR vakcinas ir datas, jei yra
• Išsamūs duomenys apie tai, kada prasidėjo simptomai ir kaip jie progresavo
• Bet kokios neseniai atliktos kelionės ar kontaktas su sergančiais asmenimis
• Šiuo metu vartojami vaistai ir bet kokios alergijos, kurias turite
• Klausimai apie izoliacijos reikalavimus ir kada galite grįžti prie įprastos veiklos

Iš anksto paskambinkite ir praneškite biurui, kad įtariate raudonukę, kad jie galėtų imtis tinkamų atsargumo priemonių. Daugelis klinikų nori matyti potencialiai užkrečiamus pacientus tam tikromis valandomis arba atskirose patalpose.

Apsvarstykite galimybę pasiimti šeimos narį ar draugą, kuris padėtų prisiminti svarbią informaciją, ypač jei jaučiatės blogai. Užsirašykite savo klausimus iš anksto, kad nepamirštumėte jų užduoti vizito metu.

Būkite pasiruošę aptarti savo darbo ar mokyklos situaciją, nes jūsų gydytojas turės jus patarti dėl izoliacijos reikalavimų ir kada saugu grįžti prie įprastos rutinos.

Svarbiausia informacija apie raudonukę

Raudonukė yra lengva, bet labai užkrečiama virusinė infekcija, kurios galima visiškai išvengti skiepijant. Nors dauguma žmonių pasveiksta be komplikacijų, infekcija kelia rimtą pavojų besivystantiems kūdikiams, kai užsikrečia nėščios moterys.

MMR vakcina yra geriausia apsauga nuo raudonukės ir smarkiai sumažino atvejų skaičių visame pasaulyje. Jei nesate tikri dėl savo vakcinacijos statuso, ypač jei esate vaisingo amžiaus moteris, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie skiepijimą.

Jei susirgsite raudonuke, poilsis ir palaikomoji priežiūra padės jums patogiai pasveikti. Svarbiausia yra izoliuotis nuo kitų, ypač nėščių moterų, kad būtų išvengta infekcijos plitimo.

Atminkite, kad raudonukė dabar yra reta daugelyje šalių dėl sėkmingų vakcinacijos programų. Būdami informuoti apie savo skiepus, jūs saugote ne tik save, bet ir pažeidžiamiausius savo bendruomenės narius.

Dažnai užduodami klausimai apie raudonukę

Ar galima persirgti raudonuke du kartus?

Ne, negalima persirgti raudonuke du kartus. Kai jau persirgote raudonuke arba gavote MMR vakciną, išsivysto ilgalaikis imunitetas. Jūsų imuninė sistema atsimena virusą ir gali greitai jį sunaikinti, jei vėl būsite paveikti. Štai kodėl MMR vakcina yra tokia veiksminga užkertant kelią infekcijai.

Kiek laiko trunka raudonukės imunitetas po vakcinacijos?

Raudonukės imunitetas po MMR vakcinos paprastai trunka visą gyvenimą daugumai žmonių. Tyrimai rodo, kad daugiau nei 95 % žmonių, kurie gauna dvi vakcinos dozes, dešimtmečius išlaiko apsauginį antikūnų kiekį. Kai kuriems suaugusiems gali prireikti pakartotinės vakcinacijos, jei kraujo tyrimai rodo mažėjantį imunitetą, tačiau tai yra reta.

Ar raudonukė yra pavojinga vyrams?

Raudonukė paprastai yra lengva vyrams ir retai sukelia rimtų komplikacijų. Suaugusieji vyrai gali patirti sąnarių skausmą ir sustingimą, tačiau tai paprastai praeina per kelias savaites. Pagrindinis rūpestis vyrams yra užkirsti kelią perdavimui nėščioms moterims, todėl vakcinacija yra svarbi visiems.

Ar nėščios moterys gali gauti raudonukės vakciną?

Ne, nėščios moterys neturėtų gauti MMR vakcinos, nes ji yra gyva virusinė vakcina. Tačiau moterys gali saugiai gauti vakciną žindymo laikotarpiu. Jei planuojate pastoti, įsitikinkite, kad esate pasiskiepiję bent mėnesį prieš pastojant, kad užtikrintumėte apsaugą.

Kuo skiriasi raudonukė ir tymai?

Nors abi sukelia bėrimus ir karščiavimą, raudonukė paprastai yra lengvesnė už tymus. Raudonukės bėrimas paprastai yra šviesiai rausvos spalvos ir mažiau dėmėtas, o liga paprastai trunka tik 3–5 dienas, palyginti su tymais, kurie gali trukti 7–10 dienų. Tymai taip pat sukelia sunkesnius simptomus, tokius kaip aukšta temperatūra, stiprus kosulys ir mažos baltos dėmės burnoje.