Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Šizofrenija – tai sunki psichinės sveikatos būklė, darančią įtaką tam, kaip jūsų smegenys apdoroja mintis, emocijas ir suvokimą. Ji gali sukelti realybės suvokimą, kuris skiriasi nuo aplinkinių žmonių, todėl atsiranda tokių simptomų kaip balsų girdėjimas, neįprasti įsitikinimai ar sunkumas organizuoti mintis.
Ši būklė paprastai išsivysto paauglystės pabaigoje arba jaunystėje ir pasireiškia maždaug 1 iš 100 žmonių visame pasaulyje. Nors šizofrenija yra visą gyvenimą trunkanti būklė, daugelis žmonių gyvena prasmingą gyvenimą tinkamai gydant ir remiant. Supratimas, kas tai yra, gali padėti sumažinti baimę ir stigmatizaciją, kartu suteikiant jums ar jūsų artimiesiems galimybę kreiptis į tinkamą priežiūrą.
Šizofrenija yra lėtinis smegenų sutrikimas, trikdantis jūsų proto realybės interpretavimą. Ji priklauso psichozinių sutrikimų grupei, o tai reiškia, kad ji gali sukelti realybės praradimą.
Įsivaizduokite, kad jūsų smegenys turi skirtingus tinklus, kurie padeda mąstyti, jausti ir suvokti pasaulį. Sergant šizofrenija, šie tinklai netinkamai bendrauja tarpusavyje. Šis bendravimo sutrikimas sukelia simptomus, kuriuos galite patirti, pavyzdžiui, girdėti tai, ko kiti negirdi, arba tikėti tuo, kas nėra tiesa.
Ši būklė kiekvieną veikia skirtingai. Kai kurie žmonės patiria lengvus simptomus, kurie atsiranda ir praeina, o kiti patiria nuolatinius sunkumus. Svarbu žinoti, kad šizofrenija yra medicininė būklė, o ne charakterio trūkumas ar kažkas, iš ko galima tiesiog „išsikapstyti“.
Šizofrenijos simptomai skirstomi į tris pagrindines kategorijas, ir jūs galite patirti kai kuriuos ar visus iš jų. Šie simptomai gali vystytis palaipsniui per mėnesius arba pasirodyti staiga.
Pirmoji grupė apima tai, ką gydytojai vadina „teigiamais simptomais“, tai reiškia patirtį, kuri pridedama prie jūsų įprasto suvokimo:
Antroji grupė apima „neigiamus simptomus“, tai reiškia normalaus elgesio ir emocijų nebuvimą:
Trečioji grupė apima kognityvinius simptomus, kurie veikia jūsų mąstymo gebėjimus:
Šie simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo žmogaus. Vieni žmonės daugiausia patiria haliucinacijas ir klaidingus įsitikinimus, o kitiems sunkiau sekasi su motyvacija ir socialiniais ryšiais. Atminkite, kad vienas ar du iš šių reiškinių nebūtinai reiškia, kad sergate šizofrenija.
Anksčiau gydytojai šizofreniją klasifikuodavo į specifinius potipius, tačiau dabar jie ją laiko viena liga, turinčia įvairių simptomų. Tačiau senų kategorijų supratimas vis dar gali padėti atpažinti skirtingus simptomų modelius.
Anksčiau pagrindiniai tipai apėmė paranoidinę šizofreniją (sutelktą į klaidingus įsitikinimus ir haliucinacijas), dezorganizuotą šizofreniją (pasireiškiančią painiausia mąstymu ir kalba) ir katatonišką šizofreniją (apimančią neįprastus judėjimo modelius). Šiandien gydytojai labiau dėmesį skiria tam tikriems jūsų patiriamiems simptomams, o ne priskirti jus prie konkrečios kategorijos.
Jūsų gydytojas taip pat gali aptarti susijusias ligas, tokias kaip šizoafektinis sutrikimas, kuris apjungia šizofrenijos simptomus su nuotaikos epizodais, arba trumpalaikis psichozės sutrikimas, kuris apima trumpesnius psichozinių simptomų laikotarpius. Kiekvieno žmogaus patirtis yra unikali, o gydymas pritaikomas prie jūsų specifinio simptomų modelio.
Šizofrenija išsivysto dėl sudėtingo genetinių, smegenų ir aplinkos veiksnių derinio. Šios būklės nesukelia viena priežastis, todėl mokslininkai ir toliau tiria, kaip sąveikauja šie skirtingi elementai.
Jūsų genai vaidina reikšmingą vaidmenį, tačiau jie neatskleidžia visos istorijos. Jei turite tėvą ar brolį (-ę), sergantį (-ią) šizofrenija, jūsų rizika padidėja iki maždaug 10 %, palyginti su 1 % bendroje populiacijoje. Tačiau dauguma žmonių, kurių šeimos nariai serga šizofrenija, niekada nesuserga ja patys.
Šizofrenijos atsiradimui taip pat įtakos turi smegenų chemijos ir struktūros skirtumai. Jūsų smegenys naudoja cheminius pasiuntinius, vadinamus neurotransmiteriais, signalams siųsti tarp nervinių ląstelių. Sergant šizofrenija, šių cheminių medžiagų, ypač dopamino ir glutamato, pusiausvyra sutrinka.
Keletas aplinkos veiksnių gali sukelti šizofreniją žmonėms, kurie jau yra pažeidžiami:
Stresiniai gyvenimo įvykiai dažnai būna prieš pirmąjį šizofrenijos epizodą. Tai gali būti artimo žmogaus netektis, santykių problemos ar dideli gyvenimo pokyčiai. Tačiau stresas savaime nesukelia šizofrenijos žmonėms, kurie nėra pažeidžiami.
Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei jūs arba jūsų pažįstamas žmogus patiria haliucinacijas, kliedesius arba rodo ženklus, kad praranda ryšį su realybe. Ankstyva intervencija gali žymiai pagerinti gydymo rezultatus ir gyvenimo kokybę.
Nedelėmis ar mėnesiais pastebėjus šiuos perspėjamuosius ženklus, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą: girdėti balsus, kurių kiti negirdi, tikėti dalykais, kurie kitiems kelia nerimą, kalbėti taip, kad kitiems nesuprantama, arba visiškai atsitraukti nuo socialinės veiklos. Asmeninės higienos, miego režimo pokyčiai arba gebėjimo dirbti ar mokytis sutrikimai taip pat reikalauja profesionalios pagalbos.
Jei kas nors kalba apie savęs ar kitų žalojimą, arba jei jų elgesys atrodo pavojingas, nelaukite. Nedelsdami skambinkite pagalbos tarnyboms arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Psichikos sveikatos krizės reikalauja tokios pat skubios pagalbos kaip ir fizinės nelaimės.
Yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti jūsų tikimybę susirgti šizofrenija, nors turint rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite šia liga. Supratimas apie juos gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos.
Svarbiausi rizikos veiksniai yra šie:
Papildomi veiksniai, kurie gali prisidėti, yra šie:
Atminkite, kad turint kelis rizikos veiksnius, dar negarantuoja, kad susirgsite šizofrenija. Daugelis žmonių, turinčių kelis rizikos veiksnius, niekada nepatiria simptomų, o kiti, turintys nedaug akivaizdžių rizikos veiksnių, šią būklę patiria.
Šizofrenija gali sukelti įvairių komplikacijų, kurios veikia skirtingas jūsų gyvenimo sritis, tačiau daugelį jų galima užkirsti kelią arba valdyti tinkamai gydant ir remiant. Supratimas apie galimas komplikacijas padeda jums ir jūsų sveikatos priežiūros komandai bendradarbiauti, siekiant jų išvengti.
Rimčiausios komplikacijos apima:
Kitos komplikacijos, kurios gali išsivystyti laikui bėgant, apima:
Gera žinia ta, kad daugelį komplikacijų galima išvengti laiku pradėjus gydymą, tęsiant medicininę priežiūrą ir turint stiprią paramos sistemą. Glaudžiai bendradarbiaujant su savo sveikatos priežiūros komanda, žymiai sumažėja rimtų komplikacijų rizika.
Šizofrenijos diagnozė apima išsamų psichikos sveikatos specialisto vertinimą, nes nėra vieno testo, kuris galėtų patvirtinti šią būklę. Jūsų gydytojas surinks informaciją iš kelių šaltinių, kad atliktų tikslią diagnozę.
Diagnostinis procesas paprastai prasideda išsamiu pokalbiu apie jūsų simptomus, medicininę istoriją ir šeimos anamnezę. Gydytojas klaus apie tai, kada prasidėjo simptomai, kaip jie paveikė jūsų kasdienį gyvenimą ir ar vartojote kokių nors medžiagų, kurios galėtų sukelti panašius simptomus.
Norint diagnozuoti šizofreniją, jūs turite patirti bent du iš šių simptomų didelę vieno mėnesio dalį: kliedesius, haliucinacijas, neorganizuotą kalbą, smarkiai neorganizuotą ar katatonišką elgesį arba neigiamus simptomus. Jūsų simptomai taip pat turi reikšmingai paveikti jūsų gebėjimą funkcionuoti darbe, santykiuose ar savarankiškoje priežiūroje bent šešis mėnesius.
Jūsų gydytojas taip pat atmes kitas būkles, kurios gali sukelti panašius simptomus:
Vertinimo procesas gali užtrukti kelis susitikimus, nes gydytojas nori stebėti jūsų simptomus laikui bėgant ir surinkti informaciją iš šeimos narių ar draugų, jei duodate leidimą. Šis kruopštus požiūris užtikrina, kad gausite tiksliausią diagnozę ir tinkamą gydymo planą.
Šizofrenijos gydymas paprastai apima vaistų ir psichoterapijos derinį, pritaikytą prie jūsų specifinių simptomų ir poreikių. Nors nėra išgydymo, daugelis žmonių, sergančių šizofrenija, gyvena prasmingą gyvenimą tinkamai gydant ir remiant.
Antipsichozinių vaistų vartojimas sudaro daugelio žmonių gydymo pagrindą. Šie vaistai padeda subalansuoti smegenų chemines medžiagas ir sumažinti tokius simptomus kaip haliucinacijos ir klaidos. Gydytojas gali išbandyti skirtingus vaistus, kad rastų jums tinkamiausią, turintį mažiausiai šalutinio poveikio.
Pirmos kartos antipsichozinių vaistų pavyzdžiai yra haloperidolis ir chlorpromazinas. Šie senesni vaistai gali būti veiksmingi, tačiau gali sukelti daugiau judesių sutrikimų. Antros kartos antipsichozinių vaistų, tokių kaip risperidonas, olanzapinas ir aripiprazolas, dažnai būna mažiau judesių sutrikimų, tačiau jie gali sukelti svorio padidėjimą arba medžiagų apykaitos pokyčius.
Psichoterapija vaidina svarbų vaidmenį jūsų gydymo plane:
Papildomi gydymo būdai gali apimti:
Gydymas yra efektyviausias, kai pradedamas anksti ir tęsiamas nuosekliai. Jūsų sveikatos priežiūros komanda dirbs su jumis, kad prireikus pakoreguotų jūsų gydymo planą, o sveikimas yra tęstinis procesas, kuris kiekvienam atrodo skirtingai.
Šizofrenijos valdymas namuose apima struktūros kūrimą, sveikų įpročių palaikymą ir stiprių paramos sistemų kūrimą. Šios strategijos gali padėti jums valdyti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę kartu su profesionaliu gydymu.
Dienos režimo laikymasis suteikia stabilumo ir gali padėti sumažinti stresą. Stenkitės keltis ir gultis tuo pačiu metu kiekvieną dieną, valgykite reguliariai ir suplanuokite veiklą, kuri struktūrizuotų jūsų dieną. Net ir paprasti įpročiai, pavyzdžiui, lovų užklojimas ar kasdienis pasivaikščiojimas, gali suteikti pasitenkinimo ir normalumo jausmą.
Rūpinimasis fizine sveikata palaiko jūsų psichinę sveikatą:
Socialinių ryšių kūrimas ir palaikymas yra labai svarbus jūsų gerovei:
Saugios ir palaikančios namų aplinkos sukūrimas apima galimų provokatorių pašalinimą, skubios pagalbos kontaktinės informacijos laikymą lengvai pasiekiamoje vietoje ir krizinių situacijų valdymo plano turėjimą. Atminkite, kad šizofrenijos valdymas – tai komandinis darbas, kuriame dalyvaujate jūs, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir jūsų paramos tinklas.
Pasiruošimas vizitui pas gydytoją padeda užtikrinti, kad iš jo išnaudotumėte maksimumą ir gautumėte geriausią įmanomą priežiūrą. Skirdami laiko savo mintims ir informacijai sutvarkyti iš anksto, galite padaryti susitikimą produktyvesnį tiek jums, tiek jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Prieš susitikimą užsirašykite savo simptomus ir kada jie atsiranda. Įtraukite detales apie tai, kas juos sukelia, kiek laiko jie trunka ir kaip jie veikia jūsų kasdienę veiklą. Jei girdite balsus ar turite neįprastų minčių, užsirašykite, kada tai vyksta ir ką tai apima, net jei jums nepatogu apie tai kalbėti.
Surinkite svarbią informaciją, kurią galėtumėte atsinešti:
Apsvarstykite galimybę į susitikimą atsinešti patikimą šeimos narį ar draugą. Jie gali pateikti papildomos informacijos apie pastebėtus pokyčius, padėti prisiminti, ką sako gydytojas, ir suteikti paramą pokalbio metu, kuris gali būti sunkus.
Pasiruoškite aptarti savo gydymo tikslus ir bet kokius rūpesčius, kuriuos turite dėl vaistų ar terapijos. Būkite sąžiningi dėl bet kokio narkotinių medžiagų vartojimo, nes ši informacija yra labai svarbi jūsų saugumui ir gydymo planavimui. Atminkite, kad jūsų sveikatos priežiūros komanda yra čia tam, kad padėtų, o ne teistų, ir kuo sąžiningiau būsite, tuo geresnę priežiūrą gausite.
Šizofrenija yra rimta, bet gydoma psichinės sveikatos būklė, darančią įtaką tam, kaip jūsų smegenys apdoroja realybę. Nors su ja gyventi gali būti sudėtinga, daugelis žmonių, sergančių šizofrenija, tinkamai gydomi ir remiami gyvena prasmingą, produktyvų gyvenimą.
Svarbiausia atsiminti, kad ankstyva intervencija labai pagerina rezultatus. Jei jūs arba kažkas, apie ką rūpinatės, patiria simptomus, tokius kaip haliucinacijos, klaidingi įsitikinimai arba reikšmingi mąstymo ir elgesio pokyčiai, nedelsdami kreipkitės į specialistus. Psichinės sveikatos specialistai turi veiksmingų gydymo būdų, o gydymo pradžia ankstyvoje stadijoje gali padėti išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę ilguoju laikotarpiu.
Atsigavimas nuo šizofrenijos yra įmanomas, nors kiekvienam žmogui jis gali atrodyti skirtingai. Kai kurie žmonės visiškai atsikratė simptomų, o kiti išmoksta veiksmingai valdyti savo simptomus siekdami savo tikslų ir palaikydami ryšius. Svarbiausia – glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda, vartoti vaistus pagal paskirtį ir sukurti stiprų paramos tinklą iš šeimos, draugų ir psichinės sveikatos specialistų, kurie supranta jūsų kelionę.
Nors šizofrenijos negalima visiškai išgydyti, ši būklė gali būti veiksmingai valdoma tinkamai gydant. Daugelis žmonių, sergančių šizofrenija, pastebi reikšmingą savo simptomų ir gyvenimo kokybės pagerėjimą vartodami vaistus, lankydami terapiją ir turėdami paramą. Kai kurie žmonės ilgą laiką patiria mažai arba visai nejaučia simptomų, o kiti išmoksta valdyti savo simptomus ir gyvena prasmingą gyvenimą. Svarbiausia – rasti tinkamą gydymo būdų derinį, kuris jums tinka, ir laikytis savo gydymo plano.
Ne, šizofrenija nėra tas pats, kas daugybinė asmenybė. Tai dažna klaidinga nuomonė, galinti didinti stigmatizavimą. Daugybinės asmenybės sutrikimas, dabar vadinamas disociatyviu tapatybės sutrikimu, apima skirtingų asmenybės būsenų turėjimą. Šizofrenijai būdingi simptomai, tokie kaip haliucinacijos, klaidingi įsitikinimai ir neorganizuotas mąstymas, tačiau žmonės, sergantys šizofrenija, išlaiko vieną nuoseklią tapatybę. Painiava dažnai kyla dėl žodžio „schizo“, kuris reiškia „skaidyti“, tačiau tai reiškia atsiskyrimą nuo realybės, o ne suskaidytą asmenybę.
Taip, daugelis žmonių, sergančių šizofrenija, gali dirbti ar lankyti mokyklą, ypač turėdami tinkamą gydymą ir paramą. Kai kurie žmonės tęsia ankstesnę karjerą, o kitiems gali prireikti pritaikymų arba jie gali pasirinkti kitokius kelius, kurie geriau atitinka jų simptomus. Profesinės reabilitacijos programos gali padėti ugdyti darbo įgūdžius, o švietimo pagalbos paslaugos gali padėti siekti akademinių tikslų. Svarbiausia rasti aplinką, kuri būtų palaikanti ir suprantanti jūsų poreikius, tuo pačiu veiksmingai valdant simptomus.
Turint šizofreniją, padidėja rizika jūsų vaikams, tačiau dauguma vaikų, kurių tėvai serga šizofrenija, šios ligos nesusirgs. Jei vienas iš tėvų serga šizofrenija, vaiko rizika yra apie 10–15 %, palyginti su 1 % bendroje populiacijoje. Jei abu tėvai serga šizofrenija, rizika padidėja iki maždaug 40 %. Tačiau genetika yra tik vienas veiksnys, o aplinkos įtaka taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Jei planuojate susilaukti vaikų, aptarę savo rūpesčius su genetikos konsultantu arba savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, galite suprasti riziką ir priimti pagrįstus sprendimus.
Šizofrenijos gydymas paprastai yra visą gyvenimą trunkantis, tačiau tai nereiškia, kad visada reikės intensyvaus gydymo. Daugumai žmonių reikia nuolat vartoti vaistus, kad būtų išvengta simptomų pasikartojimo, panašiai kaip žmonėms, sergantiems diabetu, reikia nuolatinio insulino gydymo. Tačiau gydymo intensyvumas gali skirtis laikui bėgant. Kai kuriems žmonėms tam tikrais laikotarpiais reikia daugiau paramos, o kitais – mažiau. Jūsų gydymo planas bus koreguojamas atsižvelgiant į jūsų poreikių pasikeitimus, ir daugelis žmonių pastebi, kad šizofrenijos valdymas laikui bėgant tampa lengvesnis ir įprastesnis, turint tinkamą paramą ir gydymo metodą.