Health Library Logo

Health Library

Sėdiškasis Nervas

Apžvalga

Išialgija – tai skausmas, kuris plinta išilgai sėdimojo nervo. Sėdimasis nervas eina nuo sėdmenų žemyn kiekviena koja. Išialgija dažniausiai atsiranda, kai išvaržytas diskas arba kaulinis atauga spaudžia juosmens stuburo nervų šakneles. Tai atsitinka „aukščiau“ už sėdimąjį nervą. Tai sukelia uždegimą, skausmą ir dažnai tam tikrą tirpulį paveiktoje kojoje. Nors su išialgija susijęs skausmas gali būti rimtas, tie atvejai, kurie yra sukelti išvaržyto disko, gali išnykti gydymo dėka per kelias savaites ar mėnesius. Žmonėms, kuriems yra sunki išialgija ir rimtas kojų silpnumas arba žarnyno ar šlapimo pūslės sutrikimai, gali prireikti operacijos.

Simptomai

Sėdimojo nervo skausmas gali būti beveik bet kurioje nervo kelio vietoje. Ypač tikėtina, kad jis eis iš apatinės nugaros dalies į sėdmenis ir užpakalinę šlaunies bei blauzdos dalį. Skausmas gali būti įvairus – nuo lengvo maudimo iki aštraus, deginančio skausmo. Kartais jis jaučiasi kaip smūgis ar elektros šokas. Jis gali sustiprėti kosint ar čiaudint, taip pat ilgai sėdint. Paprastai sėdimojo nervo skausmas pažeidžia tik vieną kūno pusę. Kai kurie žmonės taip pat jaučia tirpulį, dilgčiojimą ar raumenų silpnumą kojoje ar pėdoje. Viena kojos dalis gali skaudėti, o kita – tirpti. Lengvas sėdimojo nervo skausmas paprastai praeina savaime. Kreipkitės į savo šeimos gydytoją, jei savarankiškos pagalbos priemonės nesumažina simptomų. Taip pat skambinkite, jei skausmas trunka ilgiau nei savaitę, yra stiprus arba stiprėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei: Staiga atsiranda tirpimas ar raumenų silpnumas kojoje. Skausmas po smurtinės traumos, pavyzdžiui, autoavarijos. Sunkumai kontroliuojant žarnyną ar šlapimo pūslę.

Kada kreiptis į gydytoją

Lengvas išialgis paprastai praeina savaime. Kreipkitės į savo šeimos gydytoją, jei savarankiškos pagalbos priemonės nepadeda sumažinti simptomų. Taip pat skambinkite, jei skausmas trunka ilgiau nei savaitę, yra stiprus arba blogėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate:

  • Staigų kojos tirpulį ar raumenų silpnumą.
  • Skausmą po smurtinės traumos, pavyzdžiui, eismo įvykio.
  • Sunkumų kontroliuojant žarnyną ar šlapimo pūslę.
Priežastys

Išialgija atsiranda, kai suspaudžiami sėdimojo nervo šaknelės. Priežastis dažniausiai yra stuburo išvarža arba kaulų peraugimas, kartais vadinamas kauliniais ataugomis, ant stuburo kaulų. Rečiau nervą gali spausti auglys.

Rizikos veiksniai

Sciatikos rizikos veiksniai yra:

  • Amžius. 20–50 metų žmonės dažniausiai patiria išvaržytus diskus. Senstant dažniau atsiranda kaulų ataugos.
  • Nutukimas. Antsvoris didina stuburo apkrovą.
  • Profesijos pobūdis. Darbas, reikalaujantis sukioti nugarą, kilnoti sunkius daiktus ar ilgą laiką vairuoti motorinę transporto priemonę, gali turėti įtakos išvaržytiems diskams.
  • Ilgas sėdėjimas. Žmonės, kurie daug sėdi arba mažai juda, dažniau patiria išvaržytus diskus nei aktyvūs žmonės.
  • Diabeitas. Ši būklė, darančią įtaką organizmo gebėjimui naudoti cukrų kraujyje, didina nervų pažeidimo riziką.
Komplikacijos

Dauguma žmonių visiškai pasveiksta nuo išvaržos diskų sukeltos išialgijos, dažnai be gydymo. Tačiau išialgija gali pažeisti nervus. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

  • Prarandamas jautrumas pažeistoje kojoje.
  • Silpnumas pažeistoje kojoje.
  • Prarandamas žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolė.
Prevencija

Ne visada įmanoma išvengti išialgijos, ir ši būklė gali atsinaujinti. Norėdami apsaugoti savo nugarą:

  • Reguliariai mankštinkitės. Norėdami išlaikyti stiprią nugarą, treniruokite pagrindinius raumenis – pilvo ir apatinės nugaros dalies raumenis, kurie reikalingi gerai laikysenai ir teisingam stuburo išsidėstymui. Sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti tinkamas veiklas.
  • Laikykite taisyklingą laikyseną sėdėdami. Pasirinkite kėdę su gera apatinės nugaros dalies atrama, porankiais ir pasukamu pagrindu. Geresnei apatinės nugaros dalies atramai, po juosmeniu padėkite pagalvę ar susuktą rankšluostį, kad išlaikytų normalią stuburo kreivę. Laikykite kelius ir klubus viename lygyje.
  • Taikykite teisingą kūno naudojimą. Ilgai stovėdami, retkarčiais pakiškite vieną koją ant taburetės ar nedidelės dėžutės. Keldami ką nors sunkaus, leiskite dirbti kojoms. Laikykite krovinį arti kūno. Nekelkite ir nesukinėkite tuo pačiu metu. Paprašykite pagalbos keldami sunkius ar nepatogius daiktus.
Diagnozė

Atliekant fizinį patikrinimą, sveikatos priežiūros specialistas gali patikrinti raumenų jėgą ir refleksus. Pavyzdžiui, jūsų gali būti paprašyta vaikščioti ant pirštų galiukų arba kulnų, pakilti iš pritūpimo padėties ir pakelti kojas po vieną, gulint ant nugaros.

Žmonėms, kuriems yra stiprus skausmas arba skausmas, kuris nepraeina per kelias savaites, gali prireikti:

  • Rentgeno nuotraukos. Stuburo rentgeno nuotrauka gali atskleisti įvairius mechaninius pokyčius, kurie gali paveikti angų, pro kurias nervinės šaknelės išeina iš stuburo, dydį.
  • MRT. Šiai procedūrai naudojamas galingas magnetas ir radijo bangos, kad būtų sukurti skerspjūvio vaizdai nugaros srityje. MRT sukuria išsamius minkštųjų audinių vaizdus, todėl išvaržos diskai ir suspausti nervai matomi nuskaityme.
  • Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas. Atliekant KT tyrimą, prieš darant rentgeno nuotraukas, į stuburo kanalą gali būti suleista dažančioji medžiaga (KT mielograma). Tada dažančioji medžiaga juda aplink stuburo smegenis ir stuburo nervus, todėl juos lengviau matyti vaizduose.
  • Elektromiografija (EMG). Šis tyrimas matuoja nervų sukuriamus elektrinius impulsus ir raumenų reakcijas. Šis tyrimas gali patvirtinti nervinės šaknelės pažeidimo sunkumą.
Gydymas

Nuo skausmo, kuris nesumažėja taikant savarūšės priežiūros priemones, gali padėti kai kurie iš šių gydymo būdų. Vaistai Vaistų tipai, kurie gali būti naudojami sciatikos skausmui gydyti, apima: priešuždegiminius vaistus. Kortikosteroidus. Antidepresantus. Vaistus nuo traukulių. Opioidinius analgetikus. Kineziterapija Kai skausmas sumažėja, sveikatos priežiūros specialistas gali parengti programą, padedančią išvengti būsimų traumų. Paprastai tai apima pratimus, skirtus taisyti laikyseną, stiprinti kūno centrą ir pagerinti judesių amplitudę. Steroidų injekcijos Kai kuriais atvejais gali padėti kortikosteroidinio vaisto injekcija į vietą aplink nervinę šaknelę, kuri sukelia skausmą. Dažnai viena injekcija padeda sumažinti skausmą. Per metus galima atlikti iki trijų injekcijų. Chirurgija Chirurgai gali pašalinti kaulinį ataugą arba išvaržos dalį, kuri spaudžia nervą. Tačiau chirurgija paprastai atliekama tik tada, kai sciatika sukelia didelį silpnumą, žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimą arba skausmą, kuris nesumažėja taikant kitus gydymo būdus. Daugiau informacijos Kortizono injekcijos Diskektomija Užsiregistruokite vizitui Yra problema su žemiau paryškinta informacija, todėl pateikite formą iš naujo. Iš Mayo klinikos į jūsų pašto dėžutę Registruokitės nemokamai ir būkite informuoti apie mokslinių tyrimų pažangą, sveikatos patarimus, dabartines sveikatos temas ir patirtį sveikatos valdyme. Spustelėkite čia, kad peržiūrėtumėte el. laišką. El. pašto adresas 1 klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Sužinokite daugiau apie Mayo klinikos duomenų naudojimą. Siekdami suteikti jums kuo aktualesnės ir naudingesnės informacijos ir suprasti, kokia informacija yra naudinga, galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo klinikos pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą šią informaciją traktuosime kaip apsaugotą sveikatos informaciją ir ją naudosime arba atskleisime tik taip, kaip nurodyta mūsų privatumo politikos pranešime. Bet kuriuo metu galite atsisakyti el. pašto pranešimų spustelėdami prenumeratos atsisakymo nuorodą el. laiške. Prenumeruoti! Dėkojame už prenumeratą! Netrukus pradėsite gauti naujausią Mayo klinikos sveikatos informaciją, kurią užklausėte, savo pašto dėžutėje. Atsiprašome, kažkas nepavyko su jūsų prenumerata Prašome pabandyti dar kartą po kelių minučių Bandyti iš naujo

Pasiruošimas jūsų vizitui

Ne visi, kenčiantys nuo išialgijos, privalo kreiptis į gydytoją. Jei jūsų simptomai yra sunkūs arba trunka ilgiau nei mėnesį, susitarkite dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros specialistą. Ką galite padaryti Užsirašykite savo simptomus ir kada jie prasidėjo. Išvardykite pagrindinę medicininę informaciją, įskaitant kitas ligas, kuriomis sergate, ir vaistų, vitaminų ar papildų, kuriuos vartojate, pavadinimus ir dozes. Atkreipkite dėmesį į neseniai patirtas avarijas ar traumas, kurios galėjo pažeisti jūsų nugarą. Jei įmanoma, pasiimkite su savimi šeimos narį ar draugą. Asmuo, kuris jus lydi, gali padėti prisiminti gautą informaciją. Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti savo sveikatos priežiūros specialistui. Dėl spinduliuojančio apatinės nugaros dalies skausmo kai kurie pagrindiniai klausimai yra šie: Kokia yra tikėtinesnė mano nugaros skausmo priežastis? Ar yra kitų galimų priežasčių? Kokie tyrimai man reikalingi? Kokį gydymą rekomenduojate? Ar man reikalinga operacija? Kodėl taip ar ne? Ar yra apribojimų, kurių turiu laikytis? Kokių savipagalbos priemonių turėčiau imtis? Ką galiu padaryti, kad mano simptomai nepasikartotų? Nedvejokite užduoti kitų klausimų. Ko tikėtis iš gydytojo Jūsų gydytojas greičiausiai užduos jums keletą klausimų, tokių kaip: Ar jaučiate tirpimą ar silpnumą kojose? Ar kai kurios kūno padėtys ar veikla pagerina ar pablogina jūsų skausmą? Kiek jūsų skausmas riboja jūsų veiklą? Ar dirbate sunkų fizinį darbą? Ar reguliariai mankštinatės? Jei taip, su kokiomis veiklos rūšimis? Kokį gydymą ar savipagalbos priemones išbandėte? Ar kas nors padėjo?

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Pasikalbėkite su Augustu

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui