Kas yra juostinė pūslelinė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Kas yra juostinė pūslelinė?

Juostinė pūslelinė – tai skausminga odos būklė, kurią sukelia tas pats virusas, kuris sukelia vėjaraupį. Pasveikus nuo vėjaraupių, virusas lieka ramybės būsenoje jūsų nervų ląstelėse ir gali vėl aktyvuotis po daugelio metų kaip juostinė pūslelinė.

Kai virusas pabunda, jis keliauja nervų takais į jūsų odą. Tai sukelia būdingą bėrimą, kuris paprastai atsiranda vienoje jūsų kūno ar veido pusėje. Medicininis juostinės pūslelinės pavadinimas yra herpes zoster, tačiau jis visiškai skiriasi nuo herpes, kuris sukelia pūsleles ant lūpų ar lytinių organų.

Daugumai žmonių, sergančių juostine pūsleline, yra daugiau nei 50 metų, nors tai gali atsitikti bet kuriame amžiuje. Gera žinia ta, kad juostinė pūslelinė paprastai išnyksta savaime per kelias savaites, o veiksmingas gydymas gali padėti sumažinti skausmą ir pagreitinti gijimą.

Kokie yra juostinės pūslelinės simptomai?

Juostinės pūslelinės simptomai dažnai prasideda prieš atsirandant bėrimui. Keletą dienų prieš atsirandant matomiems simptomams galite jausti skausmą, deginimą ar dilgčiojimą tam tikroje odos vietoje.

Štai pagrindiniai simptomai, kuriuos galite patirti:

• Skausmas, deginimas, tirpimas ar dilgčiojimas, paprastai apimantis vieną kūno pusę
• Raudonas bėrimas, kuris virsta skysčiu pripildytomis pūslelėmis
• Niežėjimas pažeistoje vietoje
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Galvos skausmas
• Nuovargis
• Skrandžio sutrikimai
• Jautrumas šviesai

Bėrimas paprastai eina nervo keliu, sudarydamas juostos ar juostelės raštą. Dažniausiai jis atsiranda ant jūsų liemens, apjuosdamas vieną pusę nuo stuburo iki krūtinės. Tačiau jis taip pat gali paveikti jūsų veidą, kaklą ar kitas kūno dalis.

Retais atvejais kai kurie žmonės gali patirti sunkesnius simptomus. Tai gali būti plačiai paplitęs bėrimas, apimantis kelias kūno vietas, stiprus galvos skausmas su kaklo sustingimu arba regėjimo pokyčiai, jei bėrimas atsiranda šalia akies. Tokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia juostinę pūslelinę?

Juostinė pūslelinė išsivysto, kai varicella-zoster virusas vėl suaktyvėja jūsų organizme. Tai tas pats virusas, kuris sukėlė vėjaraupių infekciją, paprastai vaikystėje.

Pasveikus nuo vėjaraupių, virusas visiškai nepalieka jūsų kūno. Vietoj to, jis keliauja į nervinį audinį šalia jūsų stuburo smegenų ir smegenų, kur lieka neaktyvus daugelį metų ar net dešimtmečių. Jūsų imuninė sistema paprastai kontroliuoja šį ramybės būsenoje esantį virusą.

Keletas veiksnių gali sukelti viruso reaktyvavimą:

• Susilpnėjusi imuninė sistema dėl senėjimo
• Fizinė ar emocinė įtampa
• Tam tikri vaistai, slopinantys imunitetą
• Vėžio gydymas, pvz., chemoterapija ar radioterapija
• ŽIV / AIDS ar kiti imuninės sistemos sutrikimai
• Organų persodinimo vaistai

Kai jūsų imuninės gynybos yra susilpnėjusios, virusas gali daugintis ir keliauti nervų skaidulomis į jūsų odą. Šis kelionė nervų keliu paaiškina, kodėl juostinės pūslelinės skausmas ir bėrimas eina specifiniais raštais ant jūsų kūno.

Svarbu žinoti, kad jūs negalite užsikrėsti juostine pūsleline iš kito žmogaus. Tačiau, jei turite aktyvių juostinės pūslelinės pūslelių, galite platinti varicella-zoster virusą žmonėms, kurie neturėjo vėjaraupių, ir jiems išsivystytų vėjaraupiai, o ne juostinė pūslelinė.

Kada kreiptis į gydytoją dėl juostinės pūslelinės?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kai tik įtariate, kad galite sirgti juostine pūsleline. Ankstyvas gydymas per 72 valandas nuo simptomų atsiradimo gali žymiai sumažinti ligos sunkumą ir trukmę.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei patiriate bet kurį iš šių perspėjamųjų ženklų:

• Bėrimas šalia akies, kuris gali pakenkti jūsų regėjimui
• Plačiai paplitęs bėrimas, dengiantis dideles jūsų kūno dalis
• Sunkus galvos skausmas su kaklo sustingimu
• Aukšta temperatūra virš 38,3 °C
• Bakterinės infekcijos požymiai bėrimo vietoje, pavyzdžiui, padidėjęs paraudimas, šiluma ar pūliai
• Sunkumai judinant veido dalis
• Klausos problemos ar svaigulys

Nelaikykite, jei jums yra daugiau nei 60 metų arba jūsų imuninė sistema yra susilpnėjusi. Šie veiksniai padidina komplikacijų riziką, todėl skubi medicininė pagalba tampa dar svarbesnė.

Net jei jūsų simptomai atrodo lengvi, ankstyvas apsilankymas pas sveikatos priežiūros specialistą gali padėti išvengti komplikacijų ir sumažinti jūsų diskomfortą. Jie gali skirti antivirusinių vaistų, kurie geriausiai veikia, kai pradedami vartoti greitai.

Kokie yra juostinės pūslelinės rizikos veiksniai?

Bet kuris žmogus, sirgęs vėjaraupiais, gali susirgti juostine pūsleline, tačiau tam tikri veiksniai padidina šio viruso reaktyvavimo tikimybę. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti jums būti budriems dėl ankstyvų simptomų.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius virš 50 metų, nes jūsų imuninė sistema natūraliai silpnėja su laiku
• Susilpnėjusi imuninė sistema dėl vėžio, ŽIV / AIDS ar autoimuninių ligų
• Imunosupresinių vaistų vartojimas dėl organų transplantacijos ar autoimuninių ligų
• Vėžio gydymas, pvz., chemoterapija ar radioterapija
• Didelė fizinė ar emocinė įtampa
• Tam tikros lėtinės ligos, pvz., diabetas ar inkstų liga

Tam tikri mažiau paplitę rizikos veiksniai taip pat gali vaidinti vaidmenį. Tai apima neseną operaciją, sunkius sužeidimus ar ilgą laiką vartojamus steroidinius vaistus. Moterys gali turėti šiek tiek didesnę riziką nei vyrai, nors tyrėjai nėra visiškai tikri, kodėl.

Turint šiuos rizikos veiksnius nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite juostine pūsleline. Daugelis žmonių, turinčių rizikos veiksnių, niekada nesusirgo šia liga, o kiti, neturintys akivaizdžių rizikos veiksnių, patiria juostinę pūslelinę. Jūsų individualus imuninis atsakas vaidina didžiausią vaidmenį nustatant jūsų riziką.

Kokie yra galimi juostinės pūslelinės komplikacijos?

Dauguma žmonių pasveiksta nuo juostinės pūslelinės be ilgalaikių problemų, tačiau gali atsirasti komplikacijų, ypač vyresnio amžiaus žmonėms ar tiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Žinojimas apie šias galimybes padeda jums kreiptis į tinkamą priežiūrą, kai reikia.

Dažniausios komplikacijos yra šios:

• Postherpetinė neuralgija – nuolatinis nervų skausmas, trunkantis mėnesius ar metus po to, kai bėrimas išgyja
• Bakterinės odos infekcijos bėrimo vietoje
• Randai nuo pūslelių
• Akių problemos, jei juostinė pūslelinė pažeidžia sritį aplink akį
• Klausos praradimas arba pusiausvyros problemos, jei juostinė pūslelinė pažeidžia vidinę ausį
• Veido paralyžius, jei juostinė pūslelinė pažeidžia veido nervus

Retos, bet sunkios komplikacijos gali būti plaučių uždegimas, smegenų uždegimas (encefalitas) arba kitų organų pažeidimas. Tai paprastai pasitaiko žmonėms, kurių imuninė sistema yra labai susilpnėjusi, ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Postherpetinė neuralgija nusipelno ypatingo dėmesio, nes ji paveikia iki 20% žmonių, sergančių juostine pūsleline. Ši būklė sukelia deginantį, aštrų ar gilų, skaudų skausmą, kuris išlieka ilgai po to, kai oda išgyja. Rizika didėja su amžiumi, ypač po 60 metų.

Ankstyvas gydymas antivirusiniais vaistais gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką. Tai dar viena priežastis, kodėl taip svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai įtariate juostinę pūslelinę.

Kaip galima užkirsti kelią juostinei pūslelinei?

Veiksmingiausias būdas užkirsti kelią juostinei pūslelinei yra skiepijimas. Juostinės pūslelinės vakcina gali žymiai sumažinti jūsų riziką susirgti šia liga ir sumažinti jos sunkumą, jei jūs ją gaunate.

Yra dvi vakcinos, skirtos juostinės pūslelinės profilaktikai. Shingrix yra pageidaujama vakcina ir rekomenduojama suaugusiems nuo 50 metų ir vyresniems, net jei anksčiau sirgote juostine pūsleline arba gavote senesnę Zostavax vakciną. Shingrix skiriama dviem dozėmis, kurių intervalas yra nuo 2 iki 6 mėnesių.

Vakcina veikia sustiprindama jūsų imuninės sistemos gebėjimą kovoti su varicella-zoster virusu. Tyrimai rodo, kad Shingrix yra daugiau nei 90% veiksminga užkertant kelią juostinei pūslelinei 50–69 metų žmonėms ir apie 85% veiksminga 70 metų ir vyresniems žmonėms.

Be skiepijimo, sveikos imuninės sistemos palaikymas gali padėti išvengti juostinės pūslelinės reaktyvavimo:

• Subalansuota mityba, turtinga vaisių ir daržovių
• Reguliarus fizinis aktyvumas, tinkamas jūsų fizinei būklei
• Streso valdymas naudojant relaksacijos technikas ar konsultacijas
• Pakankamas miegas, paprastai 7–9 valandos per naktį
• Rūkymo vengimas ir alkoholio vartojimo ribojimas
• Lėtinių sveikatos sutrikimų veiksmingas valdymas

Nors šie gyvenimo būdo veiksniai palaiko bendrą imunitetą, skiepijimas išlieka geriausia jūsų apsauga nuo juostinės pūslelinės. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu, ar juostinės pūslelinės vakcina jums tinka.

Kaip diagnozuojama juostinė pūslelinė?

Gydytojai paprastai gali diagnozuoti juostinę pūslelinę apžiūrėję jūsų bėrimą ir paklausę apie jūsų simptomus. Būdingas juostinės pūslelinės raštas ir išvaizda leidžia ją atpažinti patyrusiems sveikatos priežiūros specialistams.

Jūsų gydytojas ieškos būdingo juostinio bėrimo, einančio nervų keliais vienoje jūsų kūno pusėje. Jie taip pat paklaus apie jūsų skausmo pobūdį, kada prasidėjo simptomai ir ar anksčiau sirgote vėjaraupiais.

Daugeliu atvejų specialių tyrimų diagnozei nereikia. Tačiau jūsų gydytojas gali skirti laboratorinius tyrimus, jei:

• Diagnozė nėra aiški apžiūrint jūsų bėrimą
• Turite neįprastą simptomų pasireiškimą
• Turite labai susilpnėjusią imuninės sistemą
• Įtariamos komplikacijos

Galimi tyrimai apima pūslelių mėginio paėmimą virusui aptikti, kraujo tyrimus antikūnams patikrinti arba odos biopsijas retais atvejais. Šie tyrimai gali patvirtinti varicella-zoster viruso buvimą.

Ankstyva diagnozė yra svarbi, nes antivirusiniai vaistai geriausiai veikia, kai pradedami vartoti per 72 valandas nuo simptomų atsiradimo. Nedvejokite kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei įtariate, kad galite sirgti juostine pūsleline, net jei nesate visiškai tikri.

Koks yra juostinės pūslelinės gydymas?

Juostinės pūslelinės gydymas sutelktas į gijimo pagreitėjimą, skausmo mažinimą ir komplikacijų prevenciją. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo jis bus veiksmingesnis.

Jūsų gydytojas greičiausiai paskirs antivirusinių vaistų kaip pagrindinį gydymą. Šie vaistai padeda kovoti su virusu ir gali sutrumpinti ligos trukmę:

• Acikloviras (Zovirax)
• Valacikloviras (Valtrex)
• Famcikloviras (Famvir)

Skausmo malšinimui jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti keletą variantų, atsižvelgiant į jūsų skausmo lygį ir medicininę istoriją. Be recepto įsigyjami skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, paracetamolis arba ibuprofenas, gali padėti nuo lengvo iki vidutinio skausmo.

Sunkiau skausmui gali prireikti stipresnių vaistų:

• Receptiniai skausmą malšinantys vaistai
• Prieštraukuliniai vaistai, pavyzdžiui, gabapentinas, nervų skausmui
• Tricikliai antidepresantai lėtiniam nervų skausmui
• Vietiniai vaistai, pavyzdžiui, lidokaino pleistrai
• Kortikosteroidai tam tikrais atvejais uždegimui mažinti

Jei bėrimo vietoje atsiranda bakterinių infekcijų, jūsų gydytojas paskirs antibiotikų. Ši komplikacija gali atsirasti, kai pūslelės užsikrečia dėl subraižymo ar netinkamos žaizdų priežiūros.

Gydymo trukmė paprastai trunka nuo 7 iki 10 dienų antivirusiniams vaistams, nors skausmo malšinimas gali tęstis ilgiau. Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą ir prireikus pakoreguos gydymą.

Kaip gydytis namuose sergant juostine pūsleline?

Namų priežiūra vaidina svarbų vaidmenį valdant juostinės pūslelinės simptomus ir skatinant gijimą. Šios savarankiškos priežiūros priemonės gali suteikti komforto, kol jūsų skirti vaistai kovoja su virusu.

Tinkama bėrimo priežiūra padeda išvengti infekcijos ir skatina gijimą:

• Laikykite bėrimą švarų ir sausą
• Tepkite vėsius, drėgnus kompresus, kad sumažintumėte skausmą ir niežėjimą
• Mauskitės vėsiose voniose su koloidiniais avižomis arba soda
• Nešiokite laisvus, medvilninius drabužius, kad nesudirgintumėte bėrimo
• Venkite braižyti ar lupti pūslelių
• Prireikus uždenkite bėrimą nelimpančiais tvarsčiais

Skausmo ir diskomforto valdymas namuose apima keletą strategijų. Poilsis yra labai svarbus jūsų imuninei sistemai kovojant su virusu. Stenkitės gerai išsimiegoti ir venkite didelio fizinio krūvio, kuris gali pabloginti jūsų simptomus.

Skausmui malšinti galite tepti šaltus kompresus 15–20 minučių kelis kartus per dieną. Kai kurie žmonės pastebi, kad kalamino losjonas padeda sumažinti niežėjimą. Relaksacijos technikos, tokios kaip gilus kvėpavimas ar švelni meditacija, gali padėti susidoroti su diskomfortu.

Mityba ir hidratacija palaiko jūsų atsigavimą. Valgykite maistingą maistą ir gerkite daug skysčių, kad jūsų imuninė sistema veiktų optimaliai. Jei jaučiatės per blogai, kad galėtumėte valgyti reguliarius patiekalus, pabandykite valgyti mažesnius, dažnesnius užkandžius.

Atminkite, kad turėtumėte vengti kontakto su žmonėmis, kurie neturėjo vėjaraupių, ypač nėščiomis moterimis, naujagimiais ir žmonėmis, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Esate užkrečiamas tol, kol visos pūslelės nesusidarys plutos.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją padeda užtikrinti, kad gausite veiksmingiausią juostinės pūslelinės gydymą. Turėdami paruoštą reikiamą informaciją galite pagreitinti diagnozę ir gydymo sprendimus.

Prieš susitikimą užsirašykite savo simptomus ir kada jie prasidėjo. Įtraukite informaciją apie patiriamą skausmą, pavyzdžiui, ar jis degina, yra aštrus ar maudžia, ir įvertinkite jo intensyvumą nuo 1 iki 10 balų.

Surinkite svarbią medicininę informaciją, kuria norėsite pasidalinti:

• Dabartinių vaistų sąrašas, įskaitant be recepto įsigyjamus vaistus ir papildus
• Vėjaraupių arba vėjaraupių vakcinacijos istorija
• Bet kokie ankstesni juostinės pūslelinės epizodai
• Neseniai patirtos ligos, stresas arba pokyčiai jūsų sveikatoje
• Lėtinės medicininės būklės, kuriomis sergate
• Bet koks gydymas, kurį jau išbandėte savo simptomams

Paruoškite klausimus, kuriuos norėsite užduoti gydytojui vizito metu. Galbūt norėsite sužinoti apie gydymo galimybes, numatomą atsigavimo laiką, kada galite grįžti prie įprastos veiklos arba kaip užkirsti kelią viruso plitimui kitiems.

Apsvarstykite galimybę pasiimti su savimi šeimos narį ar draugą į susitikimą. Jie gali padėti jums prisiminti svarbią informaciją ir suteikti paramą tuo, kas gali būti nemalonus laikas.

Jei įmanoma, venkite tepti losjonų ar kremų ant bėrimo prieš susitikimą. Tai leis jūsų gydytojui aiškiai matyti bėrimą ir tiksliai diagnozuoti.

Pagrindinė išvada apie juostinę pūslelinę

Juostinė pūslelinė yra valdoma būklė, nuo kurios dauguma žmonių visiškai pasveiksta tinkamai prižiūrimi. Nors ji gali būti skausminga ir nemaloni, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie padeda greičiau pasveikti ir sumažinti komplikacijas.

Svarbiausia atsiminti, kad ankstyvas gydymas daro didelę įtaką. Jei įtariate, kad sergate juostine pūsleline, nelaukite kreipdamiesi į sveikatos priežiūros specialistą. Pradėjus vartoti antivirusinius vaistus per 72 valandas nuo simptomų atsiradimo, galima dramatiškai pagerinti rezultatą.

Profilaktika skiepijant yra geriausia jūsų gynyba, ypač jei jums yra daugiau nei 50 metų. Shingrix vakcina yra labai veiksminga ir gali užkirsti kelią daugumai juostinės pūslelinės atvejų arba sumažinti sunkumą, jei ji išsivysto.

Atminkite, kad juostinė pūslelinė nereiškia, kad kažkas rimtai negerai su jūsų sveikata. Tai dažna būklė, kuria kasmet suserga milijonai žmonių. Tinkamai gydant ir taikant savarankiškos priežiūros priemones, galite tikėtis pasveikti ir grįžti prie įprastos veiklos per kelias savaites.

Palaikykite ryšį su savo sveikatos priežiūros komanda viso atsigavimo metu. Jie gali prireikus pakoreguoti jūsų gydymo planą ir padėti valdyti bet kokius užsitęsusius simptomus. Svarbiausia, nedvejokite kreiptis pagalbos, jei turite klausimų dėl savo būklės ar atsigavimo.

Dažnai užduodami klausimai apie juostinę pūslelinę

Ar galima susirgti juostine pūsleline daugiau nei vieną kartą?

Taip, galima susirgti juostine pūsleline daugiau nei vieną kartą, nors tai nėra dažna. Dauguma žmonių, sirgusių juostine pūsleline, daugiau niekada jos nesusirgs. Tačiau apie 1–5% žmonių gali patirti antrą epizodą, o retai kai kurie žmonės patiria tris ar daugiau epizodų per visą savo gyvenimą.

Jūsų pasikartojimo rizika yra didesnė, jei turite susilpnėjusią imuninės sistemą arba jei jums yra daugiau nei 50 metų. Gera žinia ta, kad pasikartojantys epizodai dažnai būna lengvesni nei pirmasis atvejis. Juostinės pūslelinės vakcina gali padėti sumažinti pasikartojimo riziką net jei anksčiau sirgote juostine pūsleline.

Ar juostinė pūslelinė yra užkrečiama?

Pati juostinė pūslelinė nėra užkrečiama, tačiau ją sukeliantis virusas gali būti perduodamas kitiems. Jei sergate aktyvia juostine pūsleline su atviromis pūslelėmis, galite perduoti varicella-zoster virusą žmonėms, kurie neturėjo vėjaraupių arba vėjaraupių vakcinos.

Žmonės, kurie užsikrečia virusu iš jūsų, susirgtu vėjaraupiais, o ne juostine pūsleline. Esate užkrečiamas nuo pūslelių atsiradimo momento iki visiško jų apdžiūvimo. Norėdami užkirsti kelią viruso plitimui, uždenkite bėrimą ir venkite kontakto su nėščiomis moterimis, naujagimiais ir žmonėmis, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Kiek laiko trunka juostinė pūslelinė?

Dauguma juostinės pūslelinės atvejų trunka 2–4 savaites nuo pradžios iki pabaigos. Laiko juosta paprastai yra tokia: pradinis skausmas ir dilgčiojimas 1–3 dienas, po to bėrimo atsiradimas, tada pūslelių susidarymas ir galiausiai apdžiūvimas per maždaug 7–10 dienų, visiškai išgijimas per 2–4 savaites.

Tačiau kai kurie žmonės patiria užsitęsusį nervų skausmą, vadinamą postherpetine neuralgija, kuris gali trukti mėnesius ar net metus. Ankstyvas gydymas antivirusiniais vaistais gali padėti sutrumpinti trukmę ir sumažinti ilgalaikių komplikacijų riziką.

Ar stresas gali sukelti juostinę pūslelinę?

Stresas tiesiogiai nesukelia juostinės pūslelinės, tačiau jis gali būti viruso reaktyvavimo priežastis. Tiek fizinis, tiek emocinis stresas gali susilpninti jūsų imuninės sistemos, todėl jūsų organizmui sunkiau kontroliuoti ramybės būsenoje esantį varicella-zoster virusą.

Svarbūs gyvenimo įvykiai, ligos, operacijos arba ilgalaikis stresas gali padidinti jūsų riziką susirgti juostine pūsleline. Štai kodėl streso valdymas sveiko gyvenimo būdo pasirinkimais, pakankamu miegu ir streso mažinimo metodais gali būti prevencijos dalis.

Kuo skiriasi juostinė pūslelinė ir herpes?

Juostinę pūslelinę ir lytinių organų herpes sukelia skirtingi herpes šeimos virusai, tačiau tai nėra ta pati būklė. Juostinę pūslelinę sukelia varicella-zoster virusas (tas pats virusas, kuris sukelia vėjaraupius), o lytinių organų herpes paprastai sukelia 1 arba 2 tipo herpes simplex virusas.

Juostinė pūslelinė paprastai pasireiškia kaip juostinis bėrimas vienoje kūno pusėje ir yra susijusi su ankstesne vėjaraupių infekcija. Lytinių organų herpes paprastai pažeidžia lytinių organų sritį ir yra lytiškai plintanti liga. Abi būklės gali sukelti skausmingas pūsleles, tačiau jos turi skirtingas priežastis, lokalizaciją ir perdavimo būdus.