Kas yra odos vėžys? Simptomai, priežastys ir gydymas

Odos vėžys atsiranda, kai odos ląstelės pradeda augti nenormaliai ir nekontroliuojamai. Tai iš tiesų yra dažniausias vėžio tipas, tačiau yra ir gerų žinių: dauguma odos vėžio atvejų yra labai gerai gydomi, jei aptinkami anksti. Įsivaizduokite, kad jūsų oda turi įgimtą taisymo sistemą, kuriai kartais reikia šiek tiek pagalbos, kad vėl pradėtų tinkamai veikti.

Kas yra odos vėžys?

Odos vėžys atsiranda, kai DNR pažeidimas sukelia greitą odos ląstelių dauginimąsi ir piktybinių navikų susidarymą. Jūsų oda natūraliai numeta senas ląsteles ir sukuria naujas, tačiau kartais šis procesas sutrikdomas.

Yra trys pagrindiniai tipai, kiekvienas pasižymintis skirtingomis savybėmis. Bazalinių ląstelių karcinoma auga lėtai ir retai išplinta į kitas kūno dalis. Plokščialąstelinė karcinoma gali augti greičiau, tačiau vis tiek yra labai valdoma, jei gydoma nedelsiant.

Melanoma yra rimčiausias tipas, nes ji gali išplisti į kitus organus, jei negydoma anksti. Tačiau, kai melanoma aptinkama ankstyvoje stadijoje, išgyvenamumas yra puikus – apie 99 %.

Kokie yra odos vėžio tipai?

Trys pagrindiniai odos vėžio tipai turi skirtingas savybes ir elgesį. Supratimas apie šiuos skirtumus gali padėti jums žinoti, ko ieškoti.

Bazalinių ląstelių karcinoma yra dažniausias tipas, sudarantis apie 80 % visų odos vėžio atvejų. Paprastai ji atrodo kaip mažas, blizgus gumbas arba plokščias, žvynuotas pleistras, kuris gali lengvai kraujuoti. Šis tipas auga labai lėtai ir beveik niekada neišplinta į kitas kūno dalis.

Plokščialąstelinė karcinoma sudaro apie 20 % odos vėžio atvejų. Dažnai atrodo kaip šiurkštus, žvynuotas pleistras, neatsiverianti žaizda arba pakilęs darinys su centrine įdubimu. Nors ji gali išplisti, jei negydoma, ji vis dar yra labai išgydoma, jei aptinkama anksti.

Melanoma yra rečiausias, bet rimčiausias tipas. Ji gali išsivystyti iš esamo apgamo arba pasirodyti kaip nauja tamsi dėmė ant odos. Gera žinia ta, kad melanoma yra visiškai išgydoma, kai aptinkama anksti, o nauji gydymo būdai padeda net ir pažengusiems atvejams.

Kokie yra odos vėžio simptomai?

Odos vėžio simptomai gali skirtis priklausomai nuo tipo, tačiau yra pagrindinių įspėjamųjų ženklų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį. Svarbiausia atsiminti, kad bet koks jūsų odos pokytis nusipelno dėmesio.

Bazalinių ir plokščialąstelinių karcinomų atveju galite pastebėti:

• Mažą, blizgantį, perlinį arba vaškinį gumbą
• Plokščią, tvirtą, randą primenantį plotą, kuris yra blyškus arba šiek tiek pakilęs
• Žaizdą, kuri kraujavo, susidarė pluta, užgijo, o tada vėl atsiveria
• Šiurkštų, žvynuotą raudoną arba rudą pleistrą
• Pakilęs darinys su šiurkščiu paviršiumi ir centrine įdubimu

Melanomos atveju gydytojai naudoja ABCDE taisyklę, kad padėtų nustatyti keliančius nerimą apgamus:

• Asimetrinė: viena pusė nesutampa su kita puse
• Bordes: kraštai yra netaisyklingi, neryškūs arba dantyti
• Cspalva: kelios spalvos arba netolygus spalvos pasiskirstymas
• Diametras: didesnis nei pieštuko trintukas (6 mm)
• Evoliuciniai: bet koks apgamas, kuris keičiasi dydžiu, forma arba spalva

Kartais melanoma gali pasirodyti kaip nauja tamsi juostelė po nagų, ypač žmonėms, turintiems tamsesnės spalvos odą. Bet kuri ilgai trunkanti žaizda, gumbas arba pleistras, kuris negyja per kelias savaites, turėtų būti patikrintas sveikatos priežiūros specialisto.

Kas sukelia odos vėžį?

Odos vėžys išsivysto, kai ultravioletinė (UV) spinduliuotė pažeidžia jūsų odos ląstelių DNR. Šis pažeidimas gali kilti iš įvairių šaltinių, tačiau pagrindinis kaltininkas yra saulė.

Pagrindinės priežastys:

• Ilgalaikis buvimas saulėje, ypač didžiausio aktyvumo metu (10–16 val.)
• Saulės nudegimai, ypač pūslių susidarymas vaikystėje
• Soliariumų ir saulės lempų naudojimas
• Šviesi oda, kuri lengvai nudega
• Gyvenimas dideliame aukštyje arba saulėtame klimate
• Poveikis tam tikriems chemikalams, pavyzdžiui, arsenui
• Spinduliuotės terapija
• Lėtinis odos uždegimas arba infekcijos

Kai kurios retos priežastys gali būti paveldimos genetinės ligos, pavyzdžiui, pigmentinė kseroderma, dėl kurios žmonės tampa itin jautrūs UV šviesai. Tam tikri vaistai, slopinantys jūsų imuninę sistemą, taip pat gali padidinti jūsų riziką.

Verta paminėti, kad odos vėžys gali išsivystyti net ir tose vietose, kurios retai būna saulės apšviestos. Taip nutinka todėl, kad UV spinduliuotė gali prasiskverbti pro drabužius ir stiklą, o dalis žalos kaupiasi daugelį metų, kol tampa matoma.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją dėl odos vėžio?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kai tik pastebite naują ar besikeičiančią dėmę ant odos. Ankstyva diagnostika daro gydymą daug efektyvesnį ir mažiau invazinį.

Susitarkite dėl vizito, jei pastebite bet kokią dėmę, kuri auga, kraujavo, niežti arba keičia spalvą. Net jei manote, kad tai gali būti niekas, visada geriau turėti ramybę.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite apgamą ar dėmę, kuri tampa skausminga, atsiranda netaisyklingas kraštas arba pradeda pūliuoti ar kraujuoti. Bet kuri žaizda, kuri negyja per tris savaites, taip pat reikalauja medicininės pagalbos.

Jei turite daug apgamų, šeimos istorijoje yra odos vėžio atvejų arba anksčiau sirgote odos vėžiu, apsvarstykite galimybę atlikti kasmetinius odos patikrinimus pas dermatologą. Šie reguliarūs vizitai gali padėti aptikti problemas, kol jos dar netaps rimtos.

Kokie yra odos vėžio rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti odos vėžiu, tačiau turint rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite vėžiu. Supratimas apie šiuos veiksnius padeda geriau rūpintis savo oda.

Dažniausi rizikos veiksniai:

• Šviesi oda, šviesūs plaukai ir šviesios akys
• Saulės nudegimų arba per didelio buvimo saulėje istorija
• Daug apgamų arba neįprasti apgamai
• Šeimos istorija apie odos vėžį
• Asmeninė odos vėžio istorija
• Susilpnėjusi imuninė sistema
• Vyresnis nei 50 metų amžius
• Vyriška lytis (vyrai šiek tiek dažniau suserga odos vėžiu)

Kai kurie retesni rizikos veiksniai yra apima poveikį spinduliuotei, tam tikriems chemikalams arba organų persodinimo operacija. Žmonės, turintys tam tikrų genetinių ligų, pavyzdžiui, albinizmą arba pigmentinę kserodermą, turi daug didesnę riziką.

Tamsesnė oda suteikia tam tikrą natūralią apsaugą nuo UV spinduliuotės, tačiau odos vėžys vis tiek gali atsirasti. Žmonėms, turintiems tamsesnės spalvos odą, melanoma dažnai atsiranda vietose, kuriose yra mažiau pigmentacijos, pavyzdžiui, delnuose, pėdų paduose arba po nagais.

Kokie yra galimi odos vėžio komplikacijos?

Dauguma odos vėžio atvejų sukelia nedaug komplikacijų, kai gydomi anksti, tačiau naudinga suprasti, kas gali atsitikti, jei vėžys negydomas. Šios žinios nėra skirtos jus išgąsdinti, bet pabrėžti, kodėl svarbu nedelsiant gydyti.

Bazalinių ląstelių karcinomos atveju pagrindinė komplikacija yra vietinis audinių pažeidimas. Jei negydoma daugelį metų, ji gali augti giliai į odą, raumenis ir net kaulus, sukeldamas paveiktos vietos deformaciją.

Plokščialąstelinė karcinoma gali išplisti į artimiausius limfmazgius ir, retai, į kitus organus. Tai paprastai nutinka tik tada, kai vėžys ignoruojamas ilgą laiką arba atsiranda didelės rizikos vietose, pavyzdžiui, lūpose, ausyse arba lytiniuose organuose.

Melanomos komplikacijos gali būti rimtesnės, nes šis vėžys gali išplisti į kitas kūno dalis, įskaitant gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip kepenys, plaučiai arba smegenys. Tačiau šis progresavimas paprastai užtrunka, todėl ankstyva diagnostika yra tokia efektyvi.

Labai retais atvejais didelis saulės poveikis gali sukelti daugybę odos vėžio atvejų, atsirandančių laikui bėgant. Kai kurie žmonės taip pat patiria randus arba odos spalvos pokyčius po gydymo, nors modernios technikos sumažina šiuos efektus.

Kaip galima užkirsti kelią odos vėžiui?

Puiki žinia ta, kad odos vėžio iš esmės galima išvengti laikantis paprastų kasdienių įpročių. Dauguma prevencijos strategijų yra susijusios su odos apsauga nuo UV spinduliuotės.

Jūsų kasdieninė apsauga nuo saulės turėtų apimti:

• Plačia spektro apsaugos nuo saulės kremo su SPF 30 arba didesniu tepimą kiekvieną dieną
• Apsaugos nuo saulės kremo tepimą kas dvi valandas ir po maudynių ar prakaitavimo
• Ieškojimą pavėsio didžiausio saulės aktyvumo metu (10–16 val.)
• Apsauginių drabužių, plačiabriaunių kepurių ir UV spindulius blokuojančių saulės akinių nešiojimą
• Visišką atsisakymą nuo soliariumų

Kas mėnesį atliekami savarankiški patikrinimai padeda jums susipažinti su savo oda ir anksti pastebėti bet kokius pokyčius. Naudokite veidrodį, kad patikrintumėte sunkiai matomas vietas, arba paprašykite šeimos nario padėti.

Profesionalūs odos patikrinimai yra ypač svarbūs, jei turite rizikos veiksnių. Jūsų gydytojas gali pastebėti subtilius pokyčius, kurie jums gali būti nepastebimi, ir pateikti individualius prevencijos patarimus.

Kaip diagnozuojamas odos vėžys?

Odos vėžio diagnostika paprastai prasideda nuo vizualinio gydytojo arba dermatologo patikrinimo. Jie apžiūrės įtartiną vietą ir gali naudoti specialų didinamąjį prietaisą, vadinamą dermatoskopu.

Jei dėmė atrodo keliančiai nerimą, jūsų gydytojas atliks biopsiją. Tai apima nedidelio įtartino audinio gabalėlio pašalinimą, kuris tada tiriamas mikroskopu specialisto, vadinamo patologu.

Yra keletas biopsijos tipų, priklausomai nuo dėmės dydžio ir vietos. Skustuvo biopsija pašalina viršutinius sluoksnius, o skylės biopsija paima gilesnį, apvalų mėginį. Išpjaunamoji biopsija pašalina visą įtartiną vietą.

Biopsijos rezultatai paprastai gaunami per savaitę ar dvi. Jei nustatomas vėžys, gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų nustatyta, ar jis išplito, ypač melanomos atvejais.

Koks yra odos vėžio gydymas?

Odos vėžio gydymas priklauso nuo vėžio tipo, dydžio, vietos ir stadijos. Gera žinia ta, kad dauguma odos vėžio atvejų gali būti visiškai išgydyti gana paprastomis procedūromis.

Bazalinių ir plokščialąstelinių karcinomų atveju įprasti gydymo būdai:

• Chirurginis išpjovimas: naviko išpjovimas su sveiko audinio kraštu
• Mohso chirurgija: vėžio pašalinimas sluoksnis po sluoksnio, tiriant kraštus
• Kriochirurgija: vėžio ląstelių užšaldymas skystu azotu
• Elektrodesikacija ir kuretažas: naviko išgrandymas ir deginimas
• Vietiniai vaistai labai ankstyvo arba paviršinio vėžio atvejais

Melanomos gydymas dažnai apima chirurginį pašalinimą su platesniais kraštais. Jei melanoma išplito, gydymas gali apimti imunoterapiją, taikinių terapiją, chemoterapiją arba radioterapiją.

Daugelis odos vėžio gydymo būdų gali būti atliekami gydytojo kabinete su vietine nejautra. Atsigavimas paprastai būna greitas, dauguma žmonių grįžta prie įprastos veiklos per kelias dienas ar savaites.

Kaip rūpintis savimi odos vėžio gydymo metu?

Rūpinimasis savimi gydymo metu padeda jūsų kūnui gyti ir gali padaryti procesą patogesnį. Dauguma odos vėžio gydymo būdų yra ambulatorinės procedūros, kurioms reikia minimaliai laiko.

Po operacijos laikykite žaizdą švarią ir sausą, kaip nurodė jūsų gydytojas. Jūs tikriausiai turėsite konkrečių nurodymų apie tvarsčių keitimą ir kada galite duše ar maudytis.

Apsaugokite apdorotą vietą nuo saulės poveikio gijimo metu, nes nauja oda yra ypač jautri. Naudokite švelnius, bekvapius drėkinamuosius kremus, kad ši vieta būtų patogi jai gyjant.

Stebėkite infekcijos požymius, tokius kaip padidėjęs paraudimas, šiluma, patinimas arba pūliai. Kreipkitės į gydytoją, jei pastebite kokių nors keliančių nerimą pokyčių arba jei skausmas žymiai padidėja po pirmųjų kelių dienų.

Valgykite sveiką mitybą, kurioje gausu vaisių ir daržovių, kad palaikytumėte savo imuninę sistemą ir gijimą. Gerkite daug skysčių ir gerai pailsėkite, kad jūsų kūnas galėtų efektyviai atsistatyti.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad gausite kuo daugiau iš savo vizito ir pateiksite gydytojui naudingos informacijos. Šiek tiek pasiruošimo gali sumažinti nerimą, kurį galite jausti.

Prieš vizitą užsirašykite, kada pirmą kartą pastebėjote dėmę ir kokius pokyčius stebėjote. Nufotografuokite, jei dėmė yra sunkiai matomoje vietoje, nes tai gali padėti gydytojui sekti pokyčius laikui bėgant.

Sudarykite visų vaistų, papildų ir vitaminų, kuriuos vartojate, sąrašą. Taip pat atkreipkite dėmesį į šeimos istoriją apie odos vėžį ar kitus vėžio atvejus, nes ši informacija padeda nukreipti jūsų priežiūrą.

Paruoškite klausimus, kuriuos norite užduoti, pavyzdžiui, kokie gydymo būdai yra galimi, ko tikėtis atsigavimo metu ir kaip dažnai jums reikės tolesnių vizitų. Nedvejokite klausti apie viską, kas jus jaudina.

Atvykite be makiažo, nagų lako arba papuošalų, kurie gali trukdyti apžiūrai. Apsirenkite patogius drabužius, kurie leis lengvai pasiekti probleminę vietą.

Kas yra pagrindinė išvada apie odos vėžį?

Odos vėžys yra dažnas, tačiau jis taip pat yra labai gerai gydomas, kai aptinkamas anksti. Svarbiausia, ką galite padaryti, tai atkreipti dėmesį į savo odą ir nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei pastebite kokių nors pokyčių.

Kasdieninė apsauga nuo saulės yra geriausia jūsų gynyba nuo odos vėžio atsiradimo. Paprasti įpročiai, pavyzdžiui, apsaugos nuo saulės kremo naudojimas ir apsauginių drabužių nešiojimas, gali žymiai sumažinti jūsų riziką.

Atminkite, kad turint įtartiną dėmę nebūtinai reiškia, kad sergate vėžiu. Daugelis odos pokyčių yra gerybiniai, tačiau tik sveikatos priežiūros specialistas gali saugiai nustatyti.

Jei jums diagnozuotas odos vėžys, žinokite, kad gydymas yra labai veiksmingas, ypač kai vėžys aptinkamas anksti. Dauguma žmonių po gydymo gyvena visiškai normalų, sveiką gyvenimą.

Dažnai užduodami klausimai apie odos vėžį

Ar odos vėžys gali atsirasti vietose, kurios nėra veikiamos saulės?

Taip, odos vėžys gali išsivystyti vietose, kurios retai būna veikiamos saulės, įskaitant tarp pirštų, delnuose, pėdų paduose ir net po nagais. Nors saulės poveikis yra pagrindinė priežastis, kiti veiksniai, tokie kaip genetika, imuninės sistemos būklė ir ankstesnis apšvitinimas, gali prisidėti. Todėl svarbu atlikti viso kūno odos patikrinimus, o ne tik apžiūrėti saulės veikiamas vietas.

Kaip greitai plinta odos vėžys?

Greitis labai skiriasi priklausomai nuo tipo. Bazalinių ląstelių karcinoma auga labai lėtai per mėnesius ar metus ir retai plinta. Plokščialąstelinė karcinoma auga greičiau, tačiau vis tiek paprastai užtrunka mėnesius, kol išsivysto. Melanoma gali potencialiai plisti greičiau, todėl svarbu nedelsiant įvertinti besikeičiančius apgamus. Tačiau dauguma odos vėžio išsivysto palaipsniui, suteikdami jums laiko kreiptis į gydytoją.

Ar odos vėžys yra paveldimas?

Nors dauguma odos vėžio atvejų atsiranda dėl saulės poveikio, genetika vaidina tam tikrą vaidmenį. Turint tėvą ar brolį ar seserį, sergantį melanoma, padidėja jūsų rizika, o tam tikros paveldimos ligos žymiai padidina odos vėžio riziką. Tačiau šeimos istorija negarantuoja, kad jūs susirgsite odos vėžiu. Nepriklausomai nuo jūsų genetinės rizikos, apsauga nuo saulės ir reguliarūs odos patikrinimai išlieka geriausiomis jūsų prevencijos strategijomis.

Kuo skiriasi vėžinis apgamas nuo normalaus apgamo?

Normalūs apgamai paprastai yra simetriški, turi lygius kraštus, vienodą spalvą, yra mažesni nei pieštuko trintukas ir išlieka stabilūs laikui bėgant. Keliantys nerimą apgamai gali būti asimetriški, turėti netaisyklingus kraštus, kelias spalvas, būti didesni nei 6 mm arba rodyti pokyčius dydžio, formos arba spalvos. ABCDE taisyklė padeda nustatyti potencialiai problemiškus apgamus, tačiau bet kokį besikeičiantį apgamą turėtų įvertinti gydytojas.

Ar žmonės su tamsia oda gali susirgti odos vėžiu?

Taip, žmonės su tamsia oda gali susirgti odos vėžiu, nors jų rizika yra mažesnė dėl natūralios melanino apsaugos. Kai odos vėžys atsiranda žmonėms su tamsia oda, jis dažnai randamas vietose, kuriose yra mažiau pigmentacijos, pavyzdžiui, delnuose, pėdų paduose, po nagais ir gleivinėse. Deja, odos vėžys žmonėms su tamsia oda dažnai diagnozuojamas vėlesnėse stadijose, todėl sąmoningumas ir ankstyva diagnostika yra ypač svarbūs.