Gerklės Skausmas

Gerklės skausmas – tai gerklės skausmas, kutenimas ar dirginimas, kuris dažnai sustiprėja ryjant. Dažniausia gerklės skausmo (faringito) priežastis yra virusinė infekcija, pavyzdžiui, peršalimas ar gripas. Virusinės kilmės gerklės skausmas išnyksta savaime.

Streptokokinė angina (streptokokinė infekcija) – mažiau paplitęs gerklės skausmo tipas, kurį sukelia bakterijos, reikalauja gydymo antibiotikais, siekiant išvengti komplikacijų. Kitos, mažiau paplitusios gerklės skausmo priežastys gali reikalauti sudėtingesnio gydymo.

Gerklės skausmo simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties. Ženklai ir simptomai gali būti šie:

• Skausmas arba kutenimo pojūtis gerklėje
• Skausmas, kuris stiprėja ryjant ar kalbant
• Rijimo sunkumas
• Skaudžios, patinusios liaukos kakle ar žandikaulyje
• Patinusios, raudonos tonzilės
• Baltos dėmės arba pūliai ant tonzilių
• Švokštimas arba užkimimas

Nuneškite vaiką pas gydytoją, jei ryte išgėrus pirmą gurkšnį gerklės skausmas neišnyksta, rekomenduoja Amerikos pediatrijos akademija.

Kreipkitės nedelsiant, jei jūsų vaikas turi sunkių požymių ir simptomų, tokių kaip:

• Sunkus kvėpavimas
• Sunkus rijimas
• Neįprastas seilėtekis, kuris gali rodyti negalėjimą ryti

Jei esate suaugęs, kreipkitės pas gydytoją, jei jaučiate gerklės skausmą ir turite bet kurią iš šių susijusių problemų, teigia Amerikos otorinolaringologijos – galvos ir kaklo chirurgijos akademija:

• Stiprus gerklės skausmas arba trunkantis ilgiau nei savaitę
• Sunkus rijimas
• Sunkus kvėpavimas
• Sunkumas atveriant burną
• Sąnarių skausmas
• Ausų skausmas
• Bėrimas
• Karščiavimas aukštesnis nei 38,3 °C
• Kraujas seilėse arba skrepliuose
• Dažnai pasikartojantis gerklės skausmas
• Gumbelis kakle
• Balsingumo praradimas ilgiau nei dvi savaites
• Kaklo arba veido patinimas

Virusai, sukeliantys peršalimą ir gripą, taip pat sukelia didžiąją dalį gerklės skausmų. Rečiau gerklės skausmą sukelia bakterinės infekcijos.

Nors gerklės skausmą gali patirti bet kas, yra veiksnių, kurie padidina jūsų riziką, įskaitant:

• Amžius. Vaikai ir paaugliai dažniausiai patiria gerklės skausmą. 3–15 metų vaikai taip pat dažniau serga streptokokine angina, dažniausia bakterine infekcija, susijusi su gerklės skausmu.
• Pasyvus rūkymas. Rūkymas ir pasyvus rūkymas gali dirginti gerklę. Tabako gaminių vartojimas taip pat didina burnos, gerklės ir balso stygų vėžio riziką.
• Alergijos. Sezoninės alergijos arba nuolatinės alerginės reakcijos į dulkes, pelėsius ar naminių gyvūnėlių pleiskanas padidina gerklės skausmo atsiradimo tikimybę.
• Poveikis cheminėms dirgikliams. Ore esančios dalelės iš degančio iškastinio kuro ir buitinių chemikalų gali sukelti gerklės dirginimą.
• Lėtinės ar dažnos sinusinės infekcijos. Iš nosies tekančios išskyros gali dirginti gerklę arba plisti infekcija.
• Glaudus kontaktas. Virusinės ir bakterinės infekcijos lengvai plinta bet kurioje vietoje, kur susirenka žmonės, nesvarbu, ar tai vaikų priežiūros centrai, klasės, biurai ar lėktuvai.
• Susilpnėjęs imunitetas. Jūs esate labiau jautrūs infekcijoms apskritai, jei jūsų atsparumas yra žemas. Dažnos sumažėjusio imuniteto priežastys yra ŽIV, diabetas, gydymas steroidais arba chemoterapijos vaistais, stresas, nuovargis ir netinkama mityba.

Geriausias būdas išvengti gerklės skausmo – vengti mikrobų, kurie jį sukelia, ir laikytis geros higienos. Laikykitės šių patarimų ir mokykite savo vaiką daryti tą patį:

• Nusiplaukite rankas kruopščiai ir dažnai bent 20 sekundžių, ypač po apsilankymo tualete, prieš ir po valgio, ir po čiaudėjimo ar kosulio.
• Venkite liesti veidą. Venkite liesti akis, nosį ar burną.
• Venkite dalytis maistu, geriamomis taurėmis ar stalo įrankiais.
• Kosėkite ar čiaudėkite į servetėlę ir ją išmeskite, tada nusiplaukite rankas. Jei reikia, čiaudėkite į alkūnę.
• Naudokite alkoholinius rankų dezinfekavimo priemones kaip alternatyvą rankų plovimui, kai nėra muilo ir vandens.
• Venkite liesti viešus telefonus ar gertuves burna.
• Reguliariai valykite ir dezinfekuokite telefonus, durų rankenas, šviesos jungiklius, nuotolinio valdymo pultus ir kompiuterių klaviatūras. Keliaujant valykite telefonus, šviesos jungiklius ir nuotolinio valdymo pultus savo viešbučio kambaryje.
• Venkite artimo kontakto su sergančiais žmonėmis arba turinčiais simptomų.

Jūsų arba jūsų vaiko gydytojas gali peržiūrėti simptomus ir medicininę istoriją. Jis arba ji gali atlikti fizinį patikrinimą, apimantį:

Daugeliu atvejų gydytojai naudoja paprastą testą streptokokinių bakterijų, sukeliančių streptokokinę anginą, nustatymui. Gydytojas steriliu tamponu perbraukia gerklės užpakalinę dalį, kad paimtų sekreto mėginį, ir siunčia mėginį į laboratoriją tyrimams. Daugelis klinikų turi laboratoriją, kuri gali gauti greito antigeno testo rezultatą per kelias minutes. Tačiau kartais siunčiamas antras, dažnai patikimesnis testas, vadinamas gerklės pasėliu, į laboratoriją, kuri rezultatus pateikia per 24–48 valandas.

Greitieji antigeno testai nėra tokie jautrūs, nors jie gali greitai aptikti streptokokines bakterijas. Dėl to, jei antigeno testo rezultatas neigiamas, gydytojas gali siųsti gerklės pasėlį į laboratoriją, kad patikrintų streptokokinę anginą.

Kai kuriais atvejais gydytojai gali naudoti molekulinį testą streptokokinėms bakterijoms aptikti. Šio tyrimo metu gydytojas steriliu tamponu perbraukia gerklės užpakalinę dalį, kad paimtų sekreto mėginį. Mėginys tiriamas laboratorijoje. Jūsų arba jūsų vaiko gydytojas gali gauti tikslius rezultatus per kelias minutes.

• Apžiūra apšviestu instrumentu, tiriant gerklę, ir greičiausiai ausis bei nosies landas
• Švelnus kaklo apčiuopa, siekiant patikrinti patinusios liaukos (limfmazgius)
• Jūsų arba jūsų vaiko kvėpavimo klausymasis stetoskopu

Ūminė gerklės angina, kurią sukelia virusinė infekcija, paprastai trunka penkias – septynias dienas ir paprastai nereikalauja gydymo. Antibiotikai nepadeda gydyti virusinės infekcijos.

Daugelis žmonių, norėdami sumažinti skausmą ir karščiavimą, vartoja paracetamolį (Tylenolį ir kt.) arba kitus silpnos veikimo analgetikus.

Vaikams, norint palengvinti simptomus, rekomenduojama duoti be recepto įsigyjamų vaistų nuo skausmo, skirtų kūdikiams ar vaikams, pavyzdžiui, paracetamolio (Children's Tylenol, FeverAll ir kt.) arba ibuprofeno (Children's Advil, Children's Motrin ir kt.).

Niekuomet neduokite vaikams ar paaugliams aspirino, nes jis siejamas su Reye sindromu – reta, bet potencialiai gyvybei pavojinga būkle, sukelianti kepenų ir smegenų tinimą.

Jei jūsų arba jūsų vaiko gerklės angina yra bakterinės infekcijos pasekmė, gydytojas arba pediatras paskirs antibiotikų.

Jūs arba jūsų vaikas privalo vartoti visą gydytojo paskirtą antibiotikų kursą, net jei simptomai išnyko. Nevartojant viso vaisto kurso pagal nurodymus, infekcija gali pablogėti arba išplisti į kitas kūno dalis.

Nepabaigus viso antibiotikų kurso streptokokinės anginos gydymui, gali padidėti vaiko rizika susirgti reumatu ar sunkiai inkstų uždegimo forma.

Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, ką daryti, jei pamiršote išgerti vaisto dozę.

Jei gerklės skausmas yra kitos būklės, o ne virusinės ar bakterinės infekcijos, simptomas, gali būti svarstomas kitas gydymas, priklausomai nuo diagnozės.