Patinusi Koja

Patinusi koja atsiranda, kai sąnaryje ar aplink jį susikaupia per daug skysčio. Sveikatos priežiūros specialistai šią būklę gali vadinti kelio sąnario efuzija (uh-FU-zhun).

Patinusi koja gali būti traumos, per didelio krūvio traumų ar gilesnės ligos ar būklės rezultatas. Norėdami nustatyti patinimo priežastį, jūsų gydytojas gali turėti ištirti skysčio mėginį, ar nėra infekcijos, ligos ar kraujo iš traumos.

Kai kurio skysčio pašalinimas gali padėti sumažinti su patinimu susijusį skausmą ir sustingimą. Kai tik bus žinoma pagrindinė priežastis, galima pradėti gydymą.

Ženklai ir simptomai paprastai apima:

• Tinea. Oda aplink jūsų girnelę gali pastebimai išsipūsti, ypač kai lyginate pažeistą kelį su kitu.
• Standimas. Kai jūsų kelio sąnaryje yra per daug skysčio, galite negalėti visiškai sulenkti ar ištiesinti kojos.
• Skausmas. Priklausomai nuo skysčio kaupimosi priežasties, jūsų kelias gali būti labai skausmingas – iki tokio lygio, kad neįmanoma ant jo atsiremti.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei savarankiško gydymo priemonės, tokios kaip ledas ir poilsis, nepagerina simptomų. Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei vienas kelias parausta ir jaučiasi šiltas lyginant su kitu keliu. Tai gali būti infekcijos sąnaryje požymis.

Daugelis problemų, nuo trauminių sužalojimų iki ligų ir kitų būklių, gali sukelti kelio patinimą.

Veiksniai, kurie gali padidinti jūsų patinusių kelių riziką, apima:

• Amžius. Jūsų tikimybė susirgti patinusiais keliais, susijusiais su artritu, didėja su amžiumi.
• Sportas. Žmonės, kurie užsiima sporto šakomis, apimančiomis kelio sukimąsi, pavyzdžiui, krepšinis, dažniau patiria tokio tipo kelio traumas, kurios sukelia patinimą.
• Nutukimas. Per didelis svoris padidina kelio sąnario apkrovą, prisidedant prie audinių ir sąnarių perkrovos bei kelio degeneracijos, kuri gali sukelti patinusius kelius.

Patinusių kelių komplikacijos gali būti:

• Raumenų masės netektis. Skystis sąnaryje gali pakenkti raumenų veiklai ir sukelti šlaunies raumenų silpnėjimą bei atrofiją.
• Skystu užpildyta cista (Bakerio cista). Skysčio kaupimasis jūsų sąnaryje gali sukelti Bakerio cistos susidarymą už kelio. Patinusi Bakerio cista gali būti skausminga, tačiau paprastai pagerėja naudojant ledą ir kompresus. Jei patinimas yra stiprus, gali prireikti pašalinti skystį adata.

Patinusi koja dažniausiai yra traumos ar lėtinės sveikatos būklės rezultatas. Siekiant valdyti bendrą sveikatą ir užkirsti kelią traumoms:

• Stiprinkite raumenis aplink kelį. Stiprūs raumenys aplink sąnarį gali padėti sumažinti spaudimą pačiam sąnariui.
• Rinkitės mažai apkraunančius pratimus. Tam tikra veikla, pavyzdžiui, vandens aerobika ir plaukimas, nesukelia nuolatinio svorio krūvio jūsų kelio sąnariams.
• Palaikykite sveiką svorį. Per didelis svoris prisideda prie nusidėvėjimo, kuris gali sukelti patinusią koją.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai pradės nuo išsamios istorijos ir fizinio tyrimo. Po to jums greičiausiai reikės atlikti tyrimus, kad būtų galima išsiaiškinti, kas sukelia jūsų patinusį kelį.

Vaizdo gavimo tyrimai gali padėti parodyti, kur yra problema. Galimos parinktys:

Adata naudojama skysčiui pašalinti iš kelio. Šis skystis tada tikrinamas dėl:

• Rentgeno nuotrauka. Rentgeno nuotrauka gali atmesti lūžusius ar išnirusius kaulus ir nustatyti, ar turite artritą.

• Ultragarsas. Šis tyrimas naudoja garso bangas, kad patikrintų sutrikimus, veikiančius sausgysles ar raiščius.

• MRT. Naudojant radijo bangas ir stiprų magnetinį lauką, MRT gali aptikti sausgyslių, raiščių ir kitų minkštųjų audinių pažeidimus, kurie nėra matomi rentgeno nuotraukose.

• Kraujas, kuris gali kilti dėl traumų ar kraujavimo sutrikimų

• Bakterijos, kurios gali sukelti infekciją

• Kristalai, būdingi podagrai ar pseudopudra

Gydymas priklauso nuo patinusio kelio priežasties, sunkumo ir jūsų ligos istorijos.

Fizioterapijos pratimai gali pagerinti jūsų kelio funkciją ir stiprumą. Kai kuriais atvejais gali padėti kelio įtvaras.

Gali prireikti gydyti pagrindinę patinusio kelio priežastį:

• Artrocentezė. Skysčio pašalinimas iš kelio gali padėti sumažinti spaudimą sąnariui. Pašalinus dalį sąnario skysčio, gydytojas gali įšvirkšti kortikosteroidų į sąnarį uždegimui gydyti.
• Artroskopija. Apšviestas vamzdelis (artroskopas) įkišamas per nedidelį pjūvį į jūsų kelio sąnarį. Prie artroskopo pritvirtinti įrankiai gali pašalinti laisvus audinius arba sutvarkyti pažeidimus jūsų kelyje.

Rūpinimasis savimi, kai tinsta kelias, apima:

• Poilsis. Venkite aktyvių veiksmų, apkraunančių koją, kiek įmanoma.
• Ledas ir pakėlimas. Norėdami kontroliuoti skausmą ir tinimą, dėkite ledo kompresus ant kelio 15–20 minučių kas 2–4 valandas. Kai dedate ledo kompresus, būtinai pakelkite kelį aukščiau širdies lygio. Patogumui po keliu padėkite pagalvėlių.
• Kompresija. Kelio apvyniojimas elastiniu tvarsčiu gali padėti kontroliuoti tinimą.
• Skausmą malšinantys vaistai. Be recepto įsigyjami vaistai, tokie kaip acetaminofenas (Tylenolis ir kiti) arba ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kiti), gali padėti sumažinti kelio skausmą.