Gerklės Vėžys

Gerklė yra raumeningas vamzdis, einantis nuo nosies užpakalinės dalies žemyn į kaklą. Gerklė taip pat vadinama rykle. Ji turi tris dalis: nosiaryklę, burnaryklę ir gerklaryklę. Gerklaryklė taip pat vadinama hipoaringe.

Gerklę sudaro stemplė, trachėja, gerklų, tonzilės ir epiglottis.

Gerklės vėžys reiškia vėžį, kuris išsivysto jūsų gerklėje (ryklėje) arba balso dėžutėje (gerklose).

Jūsų gerklė yra raumeningas vamzdis, kuris prasideda už nosies ir baigiasi kakle. Gerklės vėžys dažniausiai prasideda nuo plokščių ląstelių, kurios iškloja gerklės vidų.

Jūsų balso dėžutė yra tiesiai po gerkle ir taip pat yra jautri gerklės vėžiui. Balso dėžutę sudaro kremzlė ir joje yra balso stygos, kurios vibruoja, kad skleistų garsą, kai kalbate.

Gerklės vėžys yra bendras terminas, vartojamas vėžiui, kuris išsivysto gerklėje (ryklės vėžys) arba balso dėžutėje (gerklų vėžys).

Nors dauguma gerklės vėžio atvejų apima tuos pačius ląstelių tipus, specifiniai terminai naudojami gerklės daliai, kurioje vėžys atsirado, atskirti.

• Nosiaryklės vėžys prasideda nosiaryklėje – gerklės dalyje, esančioje tiesiai už nosies.
• Burnaryklės vėžys prasideda burnaryklėje – gerklės dalyje, esančioje tiesiai už burnos, kurioje yra jūsų tonzilės.
• Hipoaringealinis vėžys (gerklaryklės vėžys) prasideda hipoaringe (gerklaryklėje) – apatinėje gerklės dalyje, tiesiai virš stemplės ir trachėjos.
• Glotinis vėžys prasideda balso stygose.
• Antgerklinis vėžys prasideda viršutinėje balso dėžutės dalyje ir apima vėžį, kuris pažeidžia epiglotį, tai yra kremzlės gabalėlis, kuris neleidžia maistui patekti į trachėją.
• Pogerklėlinis vėžys prasideda apatinėje balso dėžutės dalyje, žemiau balso stygų.

Gerklės vėžio požymiai ir simptomai gali būti šie: Kosulys Balsas keičiasi, pvz., užkimimas arba neaiškus kalbėjimas Sunku ryti Ausų skausmas Gumbas arba žaizda, kuri negyja Gerklės skausmas Svorio kritimas Jei pastebėjote kokių nors naujų, nuolat pasireiškiančių požymių ir simptomų, susitarkite dėl vizito pas gydytoją. Dauguma gerklės vėžio simptomų nėra specifiniai šiai ligai, todėl gydytojas greičiausiai pirmiausia ištirs kitas dažnesnes priežastis.

Susitarkite su savo gydytoju, jei pastebėjote kokių nors naujų, nuolat pasireiškiančių požymių ir simptomų. Dauguma gerklės vėžio simptomų nėra specifiniai šiai ligai, todėl gydytojas greičiausiai pirmiausia ištirs kitas dažnesnes priežastis. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite išsamų vadovą, kaip kovoti su vėžiu, bei naudingos informacijos, kaip gauti antrą nuomonę. Galėsite bet kada atsisakyti prenumeratos. Jūsų išsamus vadovas, kaip kovoti su vėžiu, netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite...

Gerklės vėžys atsiranda, kai jūsų gerklės ląstelėse atsiranda genetinių mutacijų. Šios mutacijos sukelia nekontroliuojamą ląstelių augimą ir jų išlikimą po to, kai sveikos ląstelės paprastai žūtų. Besikaupiančios ląstelės gali sudaryti auglį jūsų gerklėje.

Nežinoma, kas sukelia mutacijas, sukeliančias gerklės vėžį. Tačiau gydytojai nustatė veiksnius, kurie gali padidinti jūsų riziką.

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra dažna infekcija, plintanti lytiniu keliu. Jis didina tam tikrų gerklės vėžio rūšių riziką. ŽPV yra siejamas su vėžiu, pažeidžiančiu gomurį, tonziles, liežuvio pagrindą ir gerklės šoninę bei užpakalinę sieneles.

Veiksniai, kurie gali padidinti gerklės vėžio riziką:

• Tabako vartojimas, įskaitant rūkymą ir kramtomąjį tabaką
• Per didelis alkoholio vartojimas
• Virusinės infekcijos, įskaitant žmogaus papilomos virusą (ŽPV) ir Epstein-Barr virusą
• Vaisių ir daržovių neturinti dieta
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
• Darbe vykstanti sąlytis su toksiškomis medžiagomis

Nėra patikrintų būdų išvengti gerklės vėžio. Tačiau norėdami sumažinti gerklės vėžio riziką, galite:

• Mesti rūkyti arba nerūkyti. Jei rūkote, mesti. Jei nerūkote, nepradėkite. Mesti rūkyti gali būti labai sunku, todėl kreipkitės pagalbos. Jūsų gydytojas gali aptarti daugelio rūkymo metimo strategijų, tokių kaip vaistai, nikotino pakaitalai ir konsultacijos, privalumus ir riziką.
• Vartoti alkoholį tik saikingai, jei iš viso. Jei renkatės gerti alkoholį, darykite tai saikingai. Sveikiems suaugusiems tai reiškia iki vieno gėrimo per dieną moterims ir iki dviejų gėrimų per dieną vyrams.
• Rinkitės sveiką mitybą, kurioje gausu vaisių ir daržovių. Vitaminas ir antioksidantai vaisiuose ir daržovėse gali sumažinti gerklės vėžio riziką. Valgykite įvairių spalvingų vaisių ir daržovių.
• Apsaugokite save nuo ŽPV. Manoma, kad kai kurie gerklės vėžiai yra sukelti lytiškai plintančios infekcijos – žmogaus papilomos viruso (ŽPV). Galite sumažinti ŽPV riziką apribodami lytinių partnerių skaičių ir kiekvieną kartą lytinių santykių metu naudodami prezervatyvą. Paklauskite savo gydytojo apie ŽPV vakciną, kuri gali sumažinti gerklės vėžio ir kitų su ŽPV susijusių vėžio rūšių riziką.

Norint diagnozuoti gerklės vėžį, gydytojas gali rekomenduoti:

• Audinio mėginio paėmimą tyrimams. Jei atliekant endoskopiją ar laringoskopiją aptinkama anomalijų, gydytojas gali per endoskopą įkišti chirurginius instrumentus ir paimti audinio mėginį (biopsiją). Mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimams.

Laboratorijoje specialiai apmokyti gydytojai (patologai) ieškos vėžio požymių. Audinio mėginys taip pat gali būti tiriamas dėl ŽPV, nes šio viruso buvimas turi įtakos tam tikrų rūšių gerklės vėžio gydymo galimybėms.

• Vaizdo tyrimai. Vaizdo tyrimai, įskaitant kompiuterinę tomografiją (KT), magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) ir pozitronų emisijos tomografiją (PET), gali padėti gydytojui nustatyti vėžio išplitimą už gerklės ar balso stygų paviršiaus.

Endoskopo naudojimas gerklei apžiūrėti. Gydytojas gali naudoti specialų apšviestą endoskopą, kad atidžiai apžiūrėtų gerklę procedūros, vadinamos endoskopija, metu. Endoskopo gale esanti kamera perduoda vaizdus į vaizdo ekraną, kurį gydytojas stebi, ieškodamas anomalijų gerklėje.

Kitas endoskopo tipas (laringoskopas) gali būti įkišamas į jūsų balso dėžutę. Jame naudojamas didinamasis stiklas, padedantis gydytojui apžiūrėti balso stygas. Ši procedūra vadinama laringoskopija.

Audinio mėginio paėmimas tyrimams. Jei atliekant endoskopiją ar laringoskopiją aptinkama anomalijų, gydytojas gali per endoskopą įkišti chirurginius instrumentus ir paimti audinio mėginį (biopsiją). Mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimams.

Laboratorijoje specialiai apmokyti gydytojai (patologai) ieškos vėžio požymių. Audinio mėginys taip pat gali būti tiriamas dėl ŽPV, nes šio viruso buvimas turi įtakos tam tikrų rūšių gerklės vėžio gydymo galimybėms.

Kai gerklės vėžys diagnozuojamas, kitas žingsnis yra nustatyti vėžio išplitimo (stadijos) laipsnį. Stadijos žinojimas padeda nustatyti gydymo galimybes.

Gerklės vėžio stadija apibūdinama romėniškais skaitmenimis nuo I iki IV. Kiekvienas gerklės vėžio porūšis turi savo kriterijus kiekvienai stadijai. Apskritai, I stadijos gerklės vėžys rodo mažesnį naviką, apsiribojantį viena gerklės sritimi. Vėlesnės stadijos rodo pažangesnį vėžį, o IV stadija yra pažangiausia.

Jūsų gydymo galimybės priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip gerklės vėžio vieta ir stadija, dalyvaujančių ląstelių tipas, ar ląstelės rodo ŽPV infekcijos požymių, jūsų bendra sveikata ir asmeniniai pageidavimai. Aptarkite kiekvienos galimybės privalumus ir riziką su savo gydytoju. Kartu galite nustatyti, koks gydymas jums labiausiai tinka. Spinduliuotės terapija Spinduliuotės terapija naudoja didelės energijos pluoštus iš tokių šaltinių kaip rentgeno spinduliai ir protonai, kad spinduliuotė būtų tiekiama į vėžines ląsteles, dėl ko jos žūsta. Spinduliuotės terapija gali būti gaunama iš didelės mašinos, esančios už jūsų kūno ribų (išorinė pluošto spinduliuotė), arba spinduliuotės terapija gali būti gaunama iš mažų radioaktyviųjų sėklų ir laidų, kurie gali būti dedami į jūsų kūną, šalia jūsų vėžio (brachiterapija). Mažiems gerklės vėžiams arba gerklės vėžiams, kurie nepasklido į limfmazgius, spinduliuotės terapija gali būti vienintelis būtinas gydymas. Pažangesniems gerklės vėžiams spinduliuotės terapija gali būti derinama su chemoterapija arba chirurgija. Labai pažengusiems gerklės vėžiams spinduliuotės terapija gali būti naudojama siekiant sumažinti požymius ir simptomus bei pagerinti jūsų savijautą. Chirurgija Chirurginių procedūrų tipai, kuriuos galite apsvarstyti gydydami gerklės vėžį, priklauso nuo jūsų vėžio vietos ir stadijos. Galimybės gali būti šios: Chirurgija mažiems gerklės vėžiams arba gerklės vėžiams, kurie nepasklido į limfmazgius. Gerklės vėžys, apsiribojantis gerklės paviršiumi arba balso stygomis, gali būti gydomas chirurginiu būdu naudojant endoskopiją. Jūsų gydytojas gali įkišti tuščiavidurį endoskopą į jūsų gerklę arba balso dėžutę ir tada per endoskopą perduoti specialius chirurginius instrumentus arba lazerį. Naudodamas šiuos instrumentus, jūsų gydytojas gali nugramdyti, išpjauti arba, lazerio atveju, išgarinti labai paviršinius vėžius. Operacija, skirta pašalinti visą ar dalį balso dėžutės (laringktomija). Mažesniems navikams gydytojas gali pašalinti tą balso dėžutės dalį, kurią paveikė vėžys, palikdamas kuo daugiau balso dėžutės. Jūsų gydytojas gali išsaugoti jūsų kalbos ir normalaus kvėpavimo galimybes. Didesniems, labiau išplitę navikams gali tekti pašalinti visą balso dėžutę. Tada jūsų kvėpavimo takai prijungiami prie skylės (stomos) jūsų gerklėje, kad galėtumėte kvėpuoti (tracheotomija). Jei pašalinama visa gerklė, turite keletą kalbos atstatymo galimybių. Galite dirbti su logopedu, kad išmoktume kalbėti be balso dėžutės. Operacija, skirta pašalinti dalį gerklės (faringktomija). Mažesniems gerklės vėžiams gali prireikti pašalinti tik mažas gerklės dalis operacijos metu. Pašalintos dalys gali būti rekonstruojamos, kad galėtumėte normaliai ryti maistą. Operacija, skirta pašalinti daugiau gerklės, paprastai apima ir balso dėžutės pašalinimą. Jūsų gydytojas gali rekonstruoti jūsų gerklę, kad galėtumėte ryti maistą. Operacija, skirta pašalinti vėžinius limfmazgius (kaklo išvalymas). Jei gerklės vėžys išplito giliai į kaklą, jūsų gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų kai kuriuos ar visus limfmazgius, kad pamatytų, ar juose yra vėžinių ląstelių. Chirurgija kelia kraujavimo ir infekcijos riziką. Kitos galimos komplikacijos, tokios kaip kalbos ar rijimo sunkumai, priklausys nuo konkrečios atliktos procedūros. Chemoterapija Chemoterapija naudoja vaistus vėžio ląstelėms naikinti. Chemoterapija dažnai naudojama kartu su spinduliuotės terapija gydant gerklės vėžį. Kai kurie chemoterapijos vaistai padaro vėžio ląsteles jautresnes spinduliuotei. Tačiau derinant chemoterapiją ir spinduliuotės terapiją, padidėja abiejų gydymo būdų šalutiniai poveikiai. Aptarkite su savo gydytoju šalutinį poveikį, kurio tikėtina, kad patirsite, ir ar kombinuotas gydymas duos naudos, kuri viršys šį poveikį. Tikslinė vaistų terapija Tiksliniai vaistai gydo gerklės vėžį pasinaudojant specifiniais vėžio ląstelių defektais, kurie skatina ląstelių augimą. Pavyzdžiui, vaistas cetuksimabas (Erbitux) yra vienas tikslinis gydymas, patvirtintas gerklės vėžiui gydyti tam tikromis sąlygomis. Cetuksimabas sustabdo baltymo, kuris randamas daugelyje sveikų ląstelių tipų, tačiau yra dažnesnis tam tikrų gerklės vėžio ląstelių tipų, veikimą. Yra ir kitų tikslinių vaistų, o daugiau jų tiriama klinikinių tyrimų metu. Tiksliniai vaistai gali būti vartojami atskirai arba kartu su chemoterapija arba spinduliuotės terapija. Imunoterapija Imunoterapija naudoja jūsų imuninę sistemą kovai su vėžiu. Jūsų kūno ligą kovojančios imuninės sistemos gali nepuola jūsų vėžio, nes vėžio ląstelės gamina baltymus, kurie padeda joms slėptis nuo imuninės sistemos ląstelių. Imunoterapija veikia trukdydama šiam procesui. Imunoterapijos gydymas paprastai skiriamas žmonėms, sergantiems pažengusiu gerklės vėžiu, kuris nereaguoja į standartinį gydymą. Reikabilitacija po gydymo Gerklės vėžio gydymas dažnai sukelia komplikacijų, dėl kurių gali prireikti dirbti su specialistais, kad atgautumėte rijimo, kieto maisto valgymo ir kalbėjimo gebėjimus. Gydymo gerklės vėžiu metu ir po jo gydytojas gali jums pasiūlyti pagalbos: Chirurginės angos jūsų gerklėje (stomos) priežiūra, jei jums buvo atlikta tracheotomija Valgymo sunkumai Rijimo sunkumai Kaklo sustingimas ir skausmas Kalbos problemos Jūsų gydytojas gali aptarti su jumis galimą jūsų gydymo šalutinį poveikį ir komplikacijas. Palaikomoji (palliatyvi) priežiūra Palliatyvi priežiūra yra specializuota medicininė priežiūra, kurios dėmesys sutelktas į skausmo ir kitų sunkių ligų simptomų palengvinimą. Palliatyvios priežiūros specialistai dirba su jumis, jūsų šeima ir kitais gydytojais, kad suteiktų papildomą paramos sluoksnį, papildantį jūsų teikiamą priežiūrą. Palliatyvi priežiūra gali būti naudojama atliekant kitus agresyvius gydymo būdus, tokius kaip chirurgija, chemoterapija arba spinduliuotės terapija. Kai palliatyvi priežiūra naudojama kartu su visais kitais tinkamais gydymo būdais, sergantys vėžiu gali jaustis geriau ir gyventi ilgiau. Palliatyvią priežiūrą teikia gydytojų, slaugytojų ir kitų specialiai apmokytų specialistų komanda. Palliatyvios priežiūros komandos siekia pagerinti sergančiųjų vėžiu ir jų šeimų gyvenimo kokybę. Ši priežiūros forma siūloma kartu su gydomuoju ar kitu gydymu, kurį galite gauti. Daugiau informacijos Gerklės vėžio priežiūra Mayo klinikoje Brachiterapija Chemoterapija Namų enteralinis maitinimas Spinduliuotės terapija Transoralinė robotinė chirurgija Rodyti daugiau susijusios informacijos Užsisakyti vizitą Yra problema su žemiau paryškinta informacija ir iš naujo pateikite formą. Gaukite Mayo klinikos vėžio ekspertų patarimus į savo pašto dėžutę. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite išsamų vadovą, kaip susidoroti su vėžiu, ir naudingos informacijos, kaip gauti antrą nuomonę. Galite atsisakyti prenumeratos bet kuriuo metu. Spustelėkite čia, kad gautumėte el. laiško peržiūrą. El. pašto adresas Norėčiau sužinoti daugiau apie Naujausias vėžio naujienas ir tyrimus Mayo klinikos vėžio priežiūra ir gydymo galimybės Klaida Pasirinkite temą Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Adresas 1 Prenumeruoti Sužinokite daugiau apie Mayo klinikos duomenų naudojimą. Kad galėtume suteikti jums kuo aktualesnę ir naudingesnę informaciją ir suprasti, kokia informacija yra naudinga, galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo klinikos pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungiame šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą šią informaciją traktuosime kaip apsaugotą sveikatos informaciją ir ją naudosime ar atskleisime tik taip, kaip nurodyta mūsų privatumo politikos pranešime. Galite atsisakyti el. pašto pranešimų bet kuriuo metu spustelėdami atsisakymo nuorodą el. laiške. Dėkojame už prenumeratą Jūsų išsamus vadovas, kaip susidoroti su vėžiu, netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite el. laiškus iš Mayo klinikos apie naujausias vėžio naujienas, tyrimus ir priežiūrą. Jei per 5 minutes negaunate mūsų el. laiško, patikrinkite savo šlamšto aplanką, tada susisiekite su mumis adresu [email protected]. Atsiprašome, kažkas nepavyko su jūsų prenumerata Prašome pabandyti dar kartą po kelių minučių Bandyti iš naujo

Vėžio diagnozė gali būti žlugdanti. Gerklės vėžys pažeidžia kūno dalį, kuri yra gyvybiškai svarbi kasdieninei veiklai, pavyzdžiui, kvėpavimui, maitinimuisi ir kalbėjimui. Be rūpesčių dėl to, kaip gali būti paveikta ši pagrindinė veikla, taip pat galite nerimauti dėl gydymo ir išgyvenimo tikimybės. Nors galite jaustis taip, lyg jūsų gyvenimas – jūsų išgyvenimas – būtų nepriklausomas nuo jūsų, galite imtis veiksmų, kad jaustumėtės labiau kontroliuojantys situaciją ir susidorotumėte su gerklės vėžio diagnoze. Norėdami susidoroti, pabandykite: Sužinokite pakankamai apie gerklės vėžį, kad galėtumėte priimti gydymo sprendimus. Užsirašykite klausimų sąrašą, kurį užduoti gydytojui kitame susitikime. Paklauskite gydytojo apie papildomus informacijos apie jūsų vėžį šaltinius. Daugiau žinodami apie savo konkrečią būklę, galite jaustis patogiau priimdami gydymo sprendimus. Raskite su kuo pasikalbėti. Ieškokite paramos šaltinių, kurie padėtų jums susidoroti su jaučiamomis emocijomis. Galbūt turite artimą draugą ar šeimos narį, kuris gerai klausosi. Kiti variantai – dvasininkai ir patarėjai. Apsvarstykite galimybę prisijungti prie paramos grupės žmonėms, sergantiems vėžiu. Susisiekite su savo vietos Amerikos vėžio draugijos (ACS) skyriumi arba su paramos organizacija žmonėms, sergantiems burnos ir galvos bei kaklo vėžiu. ACS vėžio išgyvenusiųjų tinklas siūlo internetinius pranešimų forumus ir pokalbių kambarius, kuriuos galite naudoti bendraudami su kitais žmonėmis, sergančiais gerklės vėžiu. Rūpinkitės savimi gydymo metu. Tegul jūsų kūno sveikata gydymo metu tampa prioritetu. Venkite papildomo streso. Kasnakt pakankamai išsimiegokite, kad pabustumėte pailsėję. Pasidairykite arba raskite laiko mankštai, kai jaučiatės tam pasiruošę. Raskite laiko atsipalaiduoti, pavyzdžiui, klausydamiesi muzikos ar skaitydami knygą. Eikite į visus tolesnius susitikimus. Gydytojas suplanuos tolesnius tyrimus kas kelis mėnesius per pirmuosius dvejus metus po gydymo, o vėliau – rečiau. Šie tyrimai leidžia gydytojui stebėti jūsų sveikimą ir tikrinti, ar neatsikartoja vėžys. Tolesni tyrimai gali jus nervinti, nes jie gali priminti apie pradinę diagnozę ir gydymą. Galbūt bijosite, kad vėžys grįžo. Tikėkitės nerimo prieš kiekvieną tolesnį susitikimą. Planuokite iš anksto rasdami atpalaiduojančių užsiėmimų, kurie padėtų nukreipti jūsų mintis nuo baimių.