Nediferencijuota Pleomorfinė Sarkoma

Neskirtinga pleomorfinė sarkoma (NPS) yra reta vėžio rūšis, kuri dažniausiai prasideda minkštuosiuose kūno audiniuose. Minkštieji audiniai jungia, palaiko ir supa kitas kūno struktūras.

NPS dažniausiai pasireiškia rankose arba kojose. Rečiau ji gali atsirasti už pilvo organų (retroperitoneume).

Pavadinimas neskirtinga pleomorfinė sarkoma kilęs iš to, kaip vėžio ląstelės atrodo mikroskopu. Neskirtinga reiškia, kad ląstelės neatrodo kaip kūno audiniai, kuriuose jos vystosi. Vėžys vadinamas pleomorfiniu (ple-o-mor-fi-niu), nes ląstelės auga įvairių formų ir dydžių.

NPS gydymas priklauso nuo vėžio vietos, tačiau dažnai apima operaciją, radioterapiją ir vaistų gydymą.

NPS anksčiau buvo vadinama piktybine pluoštine histiocitoma.

Neskirtingos pleomorfinės sarkomos simptomai priklauso nuo to, kur atsiranda vėžys. Dažniausiai jis išsivysto rankose ir kojose, tačiau gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Ženklai ir simptomai gali būti šie: Didėjantis gumbelis arba patinimas. Jei jis labai padidėja, gali atsirasti skausmas, dilgčiojimas ir tirpimas. Jei jis atsiranda rankoje ar kojoje, gali atsirasti rankos ar pėdos patinimas pažeistoje galūnėje. Jei jis atsiranda pilve, gali atsirasti skausmas, apetito praradimas ir vidurių užkietėjimas. Karščiavimas. Svorio kritimas. Jei atsiranda kokių nors nuolatinių ženklų ar simptomų, kurie jus neramina, susitarkite dėl vizito pas gydytoją.

Susitarkite su gydytoju, jei atsiranda kokių nors nuolatinių požymių ar simptomų, kurie jus neramina. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite išsamų vadovą, kaip kovoti su vėžiu, bei naudingos informacijos, kaip gauti antrą nuomonę. Galėsite bet kada atsisakyti prenumeratos. Jūsų išsamus vadovas, kaip kovoti su vėžiu, netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite

Nežinoma, kas sukelia nediferencijuotą pleomorfinę sarkomą.

Gydytojai žino, kad šis vėžys prasideda, kai ląstelėje atsiranda DNR pokyčių. Ląstelės DNR turi instrukcijas, kurios nurodo ląstelei, ką daryti. Pokyčiai liepia ląstelei greitai daugintis, sukurdamos nenormalių ląstelių masę (naviką). Ląstelės gali įsiveržti ir sunaikinti gretimus sveikus audinius. Laikui bėgant, vėžinės ląstelės gali atsiskirti ir išplisti (metastazuoti) į kitas kūno dalis, tokias kaip plaučiai ir kaulai.

Rizikos veiksniai, kurie gali padidinti netipinės pleomorfinės sarkomos riziką, apima:

• Vyresnis amžius. Šis vėžys dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų suaugusiems, nors gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
• Ankstesnė spindulinė terapija. Retai, šis vėžys gali išsivystyti kūno vietoje, kuri anksčiau buvo gydoma spindulinės terapijos pagalba.

Daugumai žmonių, sergančių netipinės pleomorfinės sarkoma, nėra žinomų rizikos veiksnių, ir daugelis žmonių, turinčių rizikos veiksnių, niekada neserga šiuo vėžiu.

Neskirto pleomorfinės sarkomos diagnozė paprastai prasideda apžvelgiant jūsų simptomus ir atliekant fizinį apžiūrą. Šis vėžys dažnai diagnozuojamas atmetus kitų rūšių vėžį. Tyrimai ir procedūros gali apimti: Fizinis apžiūrėjimas. Gydytojas jūsų klaus apie tai, kada prasidėjo jūsų simptomai ir ar jie laikui bėgant keitėsi. Jis arba ji apžiūrės vietą, kad geriau suprastų auglių dydį ir gylį, ar jis yra susijęs su aplinkiniais audiniais ir ar yra kokių nors patinimų ar nervų pažeidimo požymių. Vaizdiniai tyrimai. Gydytojas gali rekomenduoti vaizdinius tyrimus, kad būtų sukurti paveikslėliai paveiktos vietos ir geriau suprasta jūsų būklė. Vaizdiniai tyrimai gali apimti rentgeno nuotraukas, kompiuterinę tomografiją (KT), magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) ir pozitronų emisijos tomografiją (PET). Audinio mėginio paėmimas tyrimams (biopsija). Norint nustatyti galutinę diagnozę, gydytojas paima naviko audinio mėginį ir siunčia jį į laboratoriją tyrimams. Priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos, audinio mėginys gali būti paimamas adata, įsmeigta per odą, arba operacijos metu. Laboratorijoje gydytojai, apmokyti analizuoti kūno audinius (patologai), tiria mėginį, kad nustatytų dalyvaujančių ląstelių tipus ir ar ląstelės yra linkusios būti agresyvios. Ši informacija padeda atmesti kitų rūšių vėžį ir nukreipia jūsų gydymą. Būtino biopsijos tipo ir konkrečių jos atlikimo būdų nustatymas reikalauja kruopštaus medicinos komandos planavimo. Gydytojai turi atlikti biopsiją taip, kad tai netrukdytų būsimai operacijai pašalinti vėžį. Dėl šios priežasties prieš biopsiją paprašykite gydytojo siuntimo į ekspertų komandą, turinčią didelę patirtį gydant minkštųjų audinių sarkomas. Priežiūra Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su neskirta pleomorfine sarkoma susijusius sveikatos problemas. Pradėti čia

Intraoperacinės spindulinės terapijos (IRT) metu spinduliai nukreipiami per chirurginį pjūvį į specifinę vietą; šiuo atveju – į šlaunį. IRT dozė gali būti daug didesnė nei standartinės spindulinės terapijos, taikomos iš kūno išorės. Neišdiferencijuoto pleomorfinio sarkomos gydymas paprastai apima chirurginį vėžio ląstelių pašalinimą. Kitos galimybės – spindulinė terapija ir vaistų gydymas (sisteminė terapija), pvz., chemoterapija, taikinių terapija ir imunoterapija. Koks gydymas jums tinkamiausias, priklausys nuo jūsų vėžio dydžio ir vietos. Kai įmanoma, gydytojai stengiasi visiškai pašalinti sarkomą chirurginiu būdu. Tikslas – pašalinti vėžį ir aplink jį esančio sveiko audinio kraštą, kuo mažiau paveikiant aplinkinius audinius. Kai vėžys pažeidžia rankas ir kojas, chirurgai renkasi tausojančias galūnių operacijas. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti amputuoti pažeistą ranką ar koją. Prieš operaciją gali būti rekomenduojamas kitas gydymas, pvz., spindulinė terapija ir chemoterapija, siekiant sumažinti vėžį, kad jį būtų lengviau pašalinti neamputuojant pažeistos galūnės. Spindulinė terapija naudoja didelės galios energijos pluoštus, tokius kaip rentgeno spinduliai ar protonai, vėžio ląstelėms naikinti. Spindulinė terapija gali būti taikoma taip:

• Išorinė pluošto spinduliuotė. Šio tipo spinduliuotė gaunama iš aparato, kuris juda aplink jus, jums gulint ant stalo. Aparatas nukreipia spinduliuotę į tikslius taškus jūsų kūne. Spinduliuotė gali būti naudojama prieš operaciją, siekiant sumažinti sarkomą ir palengvinti jos pašalinimą. Ji taip pat gali būti naudojama po operacijos, siekiant sunaikinti likusias vėžio ląsteles.
• Intraoperacinė spindulinė terapija (IRT). IRT taikoma operacijos metu, iškart pašalinus vėžį. Spinduliuotė nukreipiama į sritį aplink vietą, kur anksčiau buvo vėžys. IRT gali būti rekomenduojama, jei vėžys yra tokioje vietoje, kurioje sunku visiškai pašalinti vėžį operacijos metu. Išorinė pluošto spinduliuotė. Šio tipo spinduliuotė gaunama iš aparato, kuris juda aplink jus, jums gulint ant stalo. Aparatas nukreipia spinduliuotę į tikslius taškus jūsų kūne. Spinduliuotė gali būti naudojama prieš operaciją, siekiant sumažinti sarkomą ir palengvinti jos pašalinimą. Ji taip pat gali būti naudojama po operacijos, siekiant sunaikinti likusias vėžio ląsteles. Chemoterapija – tai vaistų gydymas, kurio metu naudojamos cheminės medžiagos vėžio ląstelėms naikinti. Ji gali būti skiriama tabletėmis arba į veną (intraveniškai), arba abiem būdais. Chemoterapija dažniausiai naudojama gydant neišdiferencijuotą pleomorfinį sarkomą, kuri atsinaujina po pradinio gydymo arba išplinta į kitas kūno vietas. Kartais chemoterapija naudojama prieš operaciją, siekiant sumažinti vėžį, kad jį būtų lengviau pašalinti operacijos metu. Chemoterapija taip pat gali būti derinama su spindulinė terapija. Taikinių vaistų gydymas orientuotas į specifinius anomalijas, esančias vėžio ląstelėse. Užblokavus šias anomalijas, taikinių vaistų gydymas gali sukelti vėžio ląstelių žūtį. Gydant neišdiferencijuotą pleomorfinį sarkomą, taikinių terapijos vaistai gali būti derinami su chemoterapija. Kai kurie taikinių terapijos vaistai veikia tik tuos žmones, kurių vėžio ląstelės turi tam tikras genetines mutacijas. Jūsų vėžio ląstelės gali būti tiriamos laboratorijoje, kad būtų galima nustatyti, ar šie vaistai gali jums padėti. Imunoterapija naudoja jūsų imuninę sistemą kovai su vėžiu. Jūsų kūno ligą kovojančios imuninės sistemos gali nepuola jūsų vėžio, nes vėžio ląstelės gamina baltymus, kurie padeda joms pasislėpti. Imunoterapija veikia trukdydama šiam procesui. Imunoterapijos gydymas paprastai skiriamas žmonėms, sergantiems pažengusia vėžio forma. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite išsamų vadovą, kaip kovoti su vėžiu, ir naudingos informacijos, kaip gauti antrą nuomonę. Galėsite atsisakyti prenumeratos spustelėję atsisakymo nuorodą el. laiške. Jūsų išsamus vadovas, kaip kovoti su vėžiu, netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite Nerasta alternatyvių gydymo būdų, kurie būtų naudingi gydant neišdiferencijuotą pleomorfinį sarkomą. Tačiau kai kurie papildomi ir alternatyvūs gydymo būdai gali palengvinti simptomus, kuriuos patiriate dėl vėžio ar vėžio gydymo. Alternatyvūs gydymo būdai, kurie gali padėti palengvinti simptomus:
• Akupunktūra.
• Mankšta.
• Masažas.
• Meditacija.
• Muzikos terapija.
• Atsipalaidavimo pratimai. Vėžio, pvz., neišdiferencijuoto pleomorfinio sarkomos, diagnozė gali būti nepakeliama. Laikui bėgant rasite būdų, kaip susidoroti su vėžio kančiomis ir neapibrėžtumu. Iki tol jums gali padėti:
• Sužinokite pakankamai apie sarkomą, kad galėtumėte priimti sprendimus dėl savo gydymo. Paklauskite savo gydytojo apie savo sarkomą, įskaitant gydymo galimybes ir, jei norite, prognozę. Sužinoję daugiau apie neišdiferencijuotą pleomorfinį sarkomą, galite tapti užtikrinčiau priimdami sprendimus dėl gydymo.
• Laikykite draugus ir šeimą arti. Stiprūs artimi santykiai padės jums susidoroti su diagnoze ir gydymo pasekmėmis. Draugai ir šeima gali suteikti jums praktinę pagalbą, pvz., padėti pasirūpinti namais, jei esate ligoninėje. Jie taip pat gali būti emocine atrama, kai jaučiatės prislėgti dėl vėžio. Raskite žmogų, su kuriuo galėtumėte pasikalbėti. Raskite gerą klausytoją, kuris norės išklausyti jūsų vilčių ir baimių. Tai gali būti draugas ar šeimos narys. Konsultanto, medicinos socialinio darbuotojo, dvasininko ar vėžio paramos grupės rūpestis ir supratimas taip pat gali būti naudingi.

Vėžio, pavyzdžiui, netipinės pleomorfinės sarkomos, diagnozė gali būti labai sunki. Laikui bėgant rasite būdų, kaip susidoroti su vėžio sukeltu nerimu ir neapibrėžtumu. Iki tol gali padėti: Sužinokite pakankamai apie sarkomą, kad galėtumėte priimti sprendimus dėl savo gydymo. Paklauskite savo gydytojo apie sarkomą, įskaitant gydymo galimybes ir, jei norite, prognozę. Kuo daugiau sužinosite apie netipinę pleomorfinę sarkomą, tuo labiau pasitikėsite priimdami gydymo sprendimus. Būkite artimi su draugais ir šeima. Stiprūs artimi santykiai padės jums susidoroti su diagnoze ir gydymo pasekmėmis. Draugai ir šeima gali suteikti jums praktinę pagalbą, pavyzdžiui, padėti prižiūrėti namus, jei esate ligoninėje. Jie taip pat gali būti emocine atrama, kai jaučiatės prislėgtas dėl vėžio. Raskite žmogų, su kuriuo galėtumėte pasikalbėti. Raskite gerą klausytoją, kuris norėtų išklausyti jūsų viltis ir baimes. Tai gali būti draugas ar šeimos narys. Konsultanto, medicinos socialinio darbuotojo, dvasininko ar vėžio paramos grupės rūpestis ir supratimas taip pat gali būti naudingi. Paklauskite savo gydytojo apie paramos grupes jūsų rajone. Arba patikrinkite savo telefonų knygą, biblioteką arba vėžio organizaciją, tokią kaip Nacionalinis vėžio institutas arba Amerikos vėžio draugija.