Kas yra Netarsudilas: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Netarsudilas yra receptinis akių lašų vaistas, padedantis sumažinti spaudimą akyse. Jis specialiai sukurtas žmonėms, sergantiems glaukoma arba padidėjusiu akispūdžiu (akių hipertenzija), būklėmis, kurios gali pažeisti regėjimą, jei negydomos.

Šis vaistas veikia kitaip nei daugelis kitų glaukomos gydymo būdų, siūlydamas naujesnį požiūrį į regėjimo apsaugą. Supratimas, kaip jis veikia ir ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasitikintiems savo gydymo planu.

Kas yra Netarsudilas?

Netarsudilas yra ROCK inhibitoriaus akių lašai, kurie sumažina spaudimą akyje, pagerindami skysčio nutekėjimą. Pagalvokite apie tai kaip apie pagalba jūsų akies natūraliai drenažo sistemai dirbti efektyviau, tarsi išvalant šiek tiek užsikimšusį nutekamąjį vamzdį.

Vaistas buvo patvirtintas FDA 2017 m. kaip vieną kartą per dieną vartojamas gydymo būdas. Jis priklauso naujesnei glaukomos vaistų klasei, o tai reiškia, kad jis siūlo alternatyvą žmonėms, kurie blogai reagavo į tradicinius gydymo būdus arba kuriems reikia papildomo spaudimo sumažinimo.

Jį rasite tik pagal receptą, paprastai mažuose buteliukuose, skirtuose tiksliam dozavimui. Skaidrus skystis yra specialiai sukurtas taip, kad būtų švelnus akiai ir kartu veiksmingai mažintų spaudimą.

Kam naudojamas Netarsudilas?

Netarsudilas pirmiausia naudojamas suaugusiųjų atvirojo kampo glaukomai ir akių hipertenzijai gydyti. Šios būklės atsiranda, kai spaudimas kaupiasi jūsų akyje, galimai pažeisdamas regos nervą, jungiantį akį su smegenimis.

Atvirojo kampo glaukoma yra dažniausias glaukomos tipas, dažnai vystosi lėtai, iš pradžių be pastebimų simptomų. Padidėjęs spaudimas gali palaipsniui pažeisti periferinį regėjimą, todėl ankstyvas gydymas yra toks svarbus regėjimui išsaugoti.

Akių hipertenzija reiškia, kad jūsų akispūdis yra didesnis nei įprastai, bet dar nesukėlė pastebimų pažeidimų jūsų regos nerve. Jūsų gydytojas gali skirti netarsudilį, kad užkirstų kelią šios būklės progresavimui į glaukomą.

Kartais jūsų gydytojas gali rekomenduoti netarsudilį kaip papildomą gydymą, jei kiti akių lašai nepakankamai sumažina jūsų spaudimą. Jis gali veikti kartu su kitais glaukomos vaistais, kad būtų geriau kontroliuojamas spaudimas.

Kaip veikia netarsudilis?

Netarsudilis veikia nukreipdamas veikimą į vadinamuosius ROCK baltymus jūsų akies drenažo sistemoje. Šie baltymai gali padaryti drenažo kelius siauresnius, sumažindami skysčio ištekėjimą iš jūsų akies.

Blokuodamas šiuos ROCK baltymus, netarsudilis padeda atpalaiduoti ir atverti drenažo kanalus. Tai leidžia natūraliam skysčiui jūsų akyje (vadinamam vandeniniu skysčiu) lengviau ištekėti, sumažinant spaudimo kaupimąsi.

Vaistas taip pat veikia audinį, kuris dengia šiuos drenažo kelius, padarydamas juos pralaidesnius. Šis dvigubas poveikis padeda sukurti efektyvesnę drenažo sistemą jūsų akyje.

Dauguma žmonių pastebi spaudimo sumažėjimą per kelias valandas po lašų naudojimo, o visas poveikis paprastai pastebimas per kelias savaites reguliaraus naudojimo. Vaistas laikomas vidutinio stiprumo, užtikrinantis reikšmingą spaudimo sumažėjimą daugeliui pacientų.

Kaip turėčiau vartoti netarsudilį?

Netarsudilis paprastai vartojamas kartą per dieną vakare, po vieną lašą į kiekvieną pažeistą akį. Vartojimas prieš miegą padeda sumažinti kai kuriuos šalutinius poveikius ir gerai dera su daugumos žmonių kasdieniais įpročiais.

Prieš lašindami lašus, kruopščiai nusiplaukite rankas ir įsitikinkite, kad lašintuvo galiukas nesiliečia prie jūsų akies ar jokio kito paviršiaus. Šiek tiek atloškite galvą atgal, patraukite apatinį voką žemyn, kad susidarytų mažas kišenėlė, ir švelniai įspauskite vieną lašą į šią erdvę.

Patepus lašus, švelniai užsimerkite ir maždaug vieną minutę lengvai spauskite vidinį akies kampą prie nosies. Tai padeda išvengti vaisto nutekėjimo į ašarų lataką ir sumažina šalutinių poveikių tikimybę.

Jei naudojate kitus akių lašus, tarp skirtingų vaistų palaukite mažiausiai 5 minutes. Tai neleidžia jiems vienas kitą išplauti ir užtikrina, kad kiekvienas vaistas galėtų veiksmingai veikti.

Netarsudilio nereikia vartoti su maistu ar vengti valgyti prieš ar po jo vartojimo, nes jis lašinamas tiesiai į akį, o ne geriamas.

Kiek laiko turėčiau vartoti netarsudilį?

Netarsudilis paprastai yra ilgalaikis gydymas, kurį turėsite tęsti tol, kol rekomenduos gydytojas. Glaukoma ir akių hipertenzija yra lėtinės būklės, kurias reikia nuolat kontroliuoti, kad būtų išvengta regėjimo praradimo.

Dauguma žmonių turi vartoti netarsudilį neribotą laiką, kad išlaikytų sveiką akispūdį. Nutraukus vaisto vartojimą, akispūdis paprastai per kelias dienas ar savaites grįžta į ankstesnį lygį.

Jūsų gydytojas reguliariai stebės jūsų akispūdį, paprastai kas kelis mėnesius iš pradžių, o vėliau rečiau, kai jūsų spaudimas stabilizuosis. Jie gali pakoreguoti jūsų gydymo planą, atsižvelgdami į tai, kaip gerai veikia vaistas ir kokius šalutinius poveikius patiriate.

Kai kurie žmonės laikui bėgant gali pereiti prie kito vaisto arba pakoreguoti dozavimo grafiką, tačiau tai visada turėtų būti daroma prižiūrint gydytojui. Niekada nenustokite vartoti netarsudilio, pirmiausia nepasitarę su savo akių priežiūros specialistu.

Koks yra netarsudilio šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, netarsudilis gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai paprastai būna lengvi ir paprastai pagerėja, kai jūsų akys prisitaiko prie vaisto.

Štai dažniausiai pranešti šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti:

• Akių ar vokų paraudimas (tai yra dažniausias šalutinis poveikis)
• Maži plyšę kraujagyslės akies baltojoje dalyje
• Akių skausmas ar diskomfortas
• Padidėjusi ašarų gamyba
• Neryškus matymas iškart po lašinimo
• Akių niežulys ar dirginimas
• Vokų patinimas
• Jaustis taip, lyg kažkas būtų akyje

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai praeina per kelias savaites, kai akys pripranta prie vaisto. Paraudimas dažnai atrodo dramatiškiau nei jaučiasi ir paprastai nerodo jokios rimtos problemos.

Rečiau, bet rimtesni šalutiniai poveikiai kartais gali pasireikšti, ir turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, jei jaučiate:

• Stiprų akių skausmą, kuris nepagerėja
• Žymius regėjimo pokyčius ar praradimą
• Akių infekcijos požymius (padidėjęs išskyros kiekis, stiprus paraudimas, karščiavimas)
• Ragenos problemas (stiprus jautrumas šviesai, stiprus akių skausmas)
• Alergines reakcijas (bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas, veido ar gerklės patinimas)

Labai retai kai kuriems žmonėms gali atsirasti ragenos nuosėdos ar ragenos struktūros pokyčiai. Jūsų gydytojas tai patikrins reguliarių akių tyrimų metu.

Kam nereikėtų vartoti netarsudilio?

Netarsudilis netinka visiems, ir jūsų gydytojas apsvarstys kelis veiksnius prieš jį skirdamas. Kai kuriems žmonėms reikėtų vengti šio vaisto dėl saugumo problemų ar sumažėjusio veiksmingumo.

Neturėtumėte vartoti netarsudilio, jei esate alergiškas jam ar bet kuriam jo ingredientui. Alergijos požymiai gali būti stiprus paraudimas, patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas ar bėrimas po lašų vartojimo.

Žmonėms, turintiems tam tikrų akių ligų, gali tekti vengti netarsudilio arba jį vartoti ypač atsargiai:

• Aktyvios akių infekcijos ar uždegimai
• Sunkus sausų akių sindromas
• Neseniai atlikta akių operacija arba trauma
• Tam tikros glaukomos rūšys (pvz., uždaro kampo glaukoma)
• Žymios ragenos problemos

Netarsudilio saugumas nėštumo ir žindymo laikotarpiu nėra visiškai nustatytas. Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi, aptarkite riziką ir naudą su savo gydytoju.

Vaikai ir paaugliai iki 18 metų neturėtų vartoti netarsudilio, nes jo saugumas ir veiksmingumas šioje amžiaus grupėje nebuvo tirti.

Netarsudilio prekės ženklai

Netarsudilis Jungtinėse Amerikos Valstijose yra prieinamas su prekės ženklu Rhopressa. Šiuo metu tai yra vienintelis prieinamas prekės ženklo variantas, nes vaistas vis dar yra saugomas patentu.

Rhopressa sudėtyje yra 0,02% netarsudilio ir ji yra 2,5 ml buteliuke, kurio turėtų pakakti maždaug vienam mėnesiui kasdienio vartojimo. Buteliukas turi specialų lašintuvo antgalį, kuris padeda tiekti pastovias dozes.

Bendrinės netarsudilio versijos dar nėra prieinamos, o tai reiškia, kad Rhopressa paprastai yra brangesnė nei senesni glaukomos vaistai. Tačiau daugelis draudimo planų ją apima, o gamintojas siūlo pacientų pagalbos programas atitinkamiems asmenims.

Netarsudilio alternatyvos

Jei netarsudilis jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, keli alternatyvūs vaistai gali padėti sumažinti akispūdį. Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti geriausią variantą, atsižvelgdamas į jūsų specifinius poreikius ir medicinos istoriją.

Prostaglandinų analogai dažnai yra pirmasis pasirinkimas gydant glaukomą ir apima tokius vaistus kaip latanoprostas, travoprostas ir bimatoprostas. Jie veikia kitaip nei netarsudilis, didindami skysčių nutekėjimą kitu keliu.

Beta blokatoriai, tokie kaip timololis ir betaksololis, sumažina jūsų akies gaminamo skysčio kiekį. Tai gerai žinomi gydymo būdai, kuriuos daugelis žmonių gerai toleruoja, nors kai kuriems asmenims jie gali paveikti širdies ritmą ir kvėpavimą.

Kiti variantai apima alfa agonistus (pvz., brimonidiną), anglia rūgšties anhidrazės inhibitorius (pvz., dorzolamidą) ir kombinuotus vaistus, kurie viename buteliuke sumaišo dviejų skirtingų tipų vaistus.

Žmonėms, kurie blogai reaguoja į akių lašus, gali būti svarstomi chirurginiai variantai, tokie kaip lazerinis gydymas arba tradicinė operacija. Jūsų akių priežiūros specialistas aptars šias alternatyvas, jei vaistai nesuteiks tinkamo spaudimo kontrolės.

Ar Netarsudilis yra geresnis už Latanoprostą?

Netarsudilis ir latanoprostas yra veiksmingi glaukomos gydymo būdai, tačiau jie veikia skirtingais būdais ir turi skirtingus šalutinio poveikio profilius. Nė vienas iš jų nėra visuotinai „geresnis“ – geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualaus atsako ir tolerancijos.

Latanoprostas yra prieinamas ilgiau ir turi daugiau išsamių tyrimų, patvirtinančių jo ilgalaikį saugumą ir veiksmingumą. Paprastai jis yra pigesnis ir gali būti lengviau apdraustas draudimo planais.

Netarsudilis tam tikriems žmonėms siūlo tam tikrų privalumų, ypač tiems, kurie blogai reagavo į prostaglandinų analogus, tokius kaip latanoprostas. Jis veikia per kitą mechanizmą, todėl gali būti veiksmingas net ir tuo atveju, jei kiti vaistai jums neveikė gerai.

Šalutinio poveikio modeliai skiriasi tarp dviejų vaistų. Latanoprostas dažnai sukelia rainelės spalvos ir blakstienų augimo pokyčius, o netarsudilis dažniau sukelia akių paraudimą ir dirginimą.

Jūsų gydytojas, rinkdamasis tarp šių variantų, atsižvelgs į tokius veiksnius kaip esamas akispūdis, ankstesnis gydymo atsakas, kitos sveikatos būklės ir asmeniniai pageidavimai. Kai kurie žmonės gali netgi vartoti abu vaistus kartu, kad geriau kontroliuotų spaudimą.

Dažnai užduodami klausimai apie Netarsudilį

Ar netarsudilis saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Netarsudilis paprastai laikomas saugiu žmonėms, sergantiems širdies ligomis, nes jis lašinamas tiesiai į akį ir minimaliai absorbuojamas į kraujotaką. Skirtingai nei kai kurie kiti glaukomos vaistai, jis paprastai neturi įtakos širdies ritmui ar kraujospūdžiui.

Tačiau prieš pradėdami vartoti netarsudilį, vis tiek turėtumėte informuoti savo gydytoją apie visas širdies ligas, kuriomis sergate. Gydytojas gali norėti jus atidžiau stebėti iš pradžių, ypač jei vartojate kelis vaistus.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug netarsudilio?

Jei netyčia įlašinote daugiau nei vieną lašą į akį, nepanikuokite. Švelniai praplaukite akį švariu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu, kad pašalintumėte vaisto perteklių. Gali padidėti laikinas paraudimas ar dirginimas.

Susisiekite su savo gydytoju arba vaistininku, jei nerimaujate dėl perdozavimo arba jaučiate didelį diskomfortą. Tačiau rimtos problemos dėl per didelio netarsudilio vartojimo į akį yra mažai tikėtinos.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau netarsudilio dozę?

Jei praleidote vakarinę dozę, suvartokite ją iškart, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas vartoti kitą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto grafiko.

Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį priminimą arba naudoti vaistų stebėjimo programėlę.

Kada galiu nustoti vartoti netarsudilį?

Netarsudilį turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaudamiesi gydytojo nurodymais. Glaukoma ir akių hipertenzija yra lėtinės ligos, kurios paprastai reikalauja gydymo visą gyvenimą, kad būtų išvengta regėjimo praradimo.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę nutraukti arba pakeisti vaistus, jei jūsų akispūdis bus gerai kontroliuojamas, jei jums pasireikš nepakeliamas šalutinis poveikis arba jei pasikeis jūsų būklė. Gydytojas atidžiai stebės jūsų akispūdį atliekant bet kokius gydymo pakeitimus.

Ar galiu dėvėti kontaktinius lęšius naudodamas netarsudilą?

Galite dėvėti kontaktinius lęšius naudodami netarsudilą, bet prieš lašindami lašus turėsite juos išsiimti. Palaukite mažiausiai 15 minučių po vaisto pavartojimo, prieš vėl įsidėdami kontaktinius lęšius.

Šis laukimo laikotarpis leidžia vaistui įsigerti ir neleidžia akių lašų konservantams įsigerti į kontaktinius lęšius, o tai gali sukelti dirginimą arba pažeisti lęšius.