Kas yra sumatriptanas ir naproksenas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Sumatriptanas ir naproksenas yra kombinuotas vaistas, gydantis migreninius galvos skausmus, nukreipdamas skausmą iš dviejų skirtingų pusių. Šis receptinis vaistas sujungia sumatriptaną (triptaną, kuris susiaurina kraujagysles smegenyse) su naproksenu (priešuždegiminiu skausmą malšinančiu vaistu), kad būtų užtikrintas išsamesnis migrenos palengvėjimas nei vartojant vieną vaistą.

Kai susiduriate su migrena, jūsų kūnas patiria uždegimą ir kraujagyslių pokyčius, kurie sukelia tą pulsuojantį, silpninantį skausmą. Šis kombinuotas vaistas veikia kaip du specializuoti įrankiai vienoje tabletėje, spręsdamas tiek kraujagyslių pokyčius, tiek uždegiminį atsaką, dėl kurio migrena yra tokia skausminga.

Kam vartojamas sumatriptanas ir naproksenas?

Šis kombinuotas vaistas yra specialiai sukurtas ūmiems migrenos priepuoliams suaugusiesiems gydyti. Jis nėra skirtas migrenos prevencijai ar įprastų galvos skausmų gydymui, o greičiau migrenos sustabdymui, kai ji prasideda.

Jūsų gydytojas gali paskirti šį vaistą, jei patiriate vidutinio sunkumo ar stiprią migreną, kuri trukdo jūsų kasdienei veiklai. Kombinacija ypač gerai veikia žmonėms, kurie nerado tinkamo palengvėjimo nuo vieno ingrediento migrenos vaistų.

Kai kurie žmonės mano, kad ši kombinacija yra naudinga, kai jų migreną lydi papildomi simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ar jautrumas šviesai ir garsui. Dvigubas poveikis gali paveikti tiek galvos skausmą, tiek kai kuriuos uždegiminius procesus, kurie prisideda prie šių lydinčių simptomų.

Kaip veikia sumatriptanas ir naproksenas?

Šis vaistas sujungia du skirtingus mechanizmus, kad veiksmingiau kovotų su migrenos skausmu nei vienas vaistas. Sumatriptano komponentas veikia prisijungdamas prie serotonino receptorių jūsų smegenyse, o tai padeda susiaurinti išsiplėtusias kraujagysles ir sumažinti uždegimą aplink nervų galūnes.

Naprokseno komponentas priklauso vaistų klasei, vadinamai NVNU (nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo). Jis blokuoja fermentus, kurie gamina uždegimines medžiagas, vadinamas prostaglandinais, kurios prisideda prie skausmo ir patinimo migrenos priepuolio metu.

Pagalvokite apie tai kaip apie migrenos skausmo gydymą iš dviejų pusių vienu metu. Nors sumatriptanas veikia specifinius kraujagyslių pokyčius, kurie atsiranda migrenos metu, naproksenas sprendžia platesnį uždegiminį atsaką, kuris sustiprina jūsų skausmą.

Šis derinys laikomas vidutinio stiprumo migrenos gydymui. Jis yra stipresnis nei nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, bet paprastai švelnesnis nei kai kurie stipresni receptiniai migrenos vaistai, tokie kaip ergotaminai.

Kaip turėčiau vartoti sumatriptaną ir naprokseną?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, idealu, pajutus pirmuosius migrenos galvos skausmo požymius. Standartinė dozė paprastai yra viena tabletė, geriama per burną, ir ją reikia nuryti visą su pilna stikline vandens.

Šį vaistą galite vartoti valgio metu arba nevalgius, bet vartojimas su maistu ar pienu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus. Jei migrenos metu jus pykina, nedidelis užkandis iš anksto gali palengvinti vaisto toleravimą.

Netraiškykite, nekramtykite ir nelaužykite tabletės, nes tai gali paveikti vaisto absorbciją. Jei migrenos simptomai atsinaujina arba tik iš dalies pagerėja po pirmosios dozės, galite išgerti antrą tabletę, bet tarp dozių palaukite mažiausiai 2 valandas.

Niekada nevartokite daugiau nei 2 tablečių per 24 valandas. Per didelis kiekis gali padidinti sunkių šalutinių poveikių riziką, ypač širdies ir kraujagyslių problemų. Jei šį vaistą reikia vartoti daugiau nei 10 dienų per mėnesį, pasitarkite su gydytoju dėl profilaktinio migrenos gydymo.

Kiek laiko turėčiau vartoti sumatriptaną ir naprokseną?

Šis vaistas skirtas trumpalaikiam vartojimui pavienių migrenos priepuolių metu, o ne kaip kasdienis profilaktinis gydymas. Turėtumėte jį vartoti tik tada, kai jaučiate tikrą migrenos priepuolį.

Dauguma žmonių pajunta palengvėjimą per 2 valandas nuo vaisto pavartojimo, nors kai kurie gali pastebėti pagerėjimą jau po 30 minučių. Poveikis paprastai trunka kelias valandas, dažnai suteikdamas palengvėjimą visam laikui, kuris būtų buvęs daug ilgesnis migrenos priepuolis.

Jei pastebite, kad šio vaisto reikia daugiau nei 2-3 kartus per savaitę, laikas pasikalbėti su gydytoju apie profilaktikos strategijas. Per didelis bet kokių migrenos vaistų vartojimas gali sukelti atoveiksmio galvos skausmus, pabloginant bendrą galvos skausmo pobūdį.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti vesti galvos skausmo dienoraštį, kad galėtumėte stebėti, kaip dažnai vartojate vaistus ir kaip gerai jie veikia. Ši informacija padeda nustatyti, ar jums reikia papildomo profilaktinio gydymo ar korekcijų esamam gydymui.

Koks yra sumatriptano ir naprokseno šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, šis derinys gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir laikini, jie praeina, kai vaistas pasišalina iš organizmo.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, maždaug nuo dažniausio iki rečiausio:

• Galvos svaigimas arba mieguistumas
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Burnos džiūvimas
• Dilgčiojimas ar tirpimas pirštuose ar kojų pirštuose
• Raumenų silpnumas arba nuovargis
• Paraudimas arba šilumos pojūtis
• Spaudimas krūtinėje (paprastai lengvas)

Šie dažni poveikiai paprastai išnyksta per kelias valandas ir paprastai yra valdomi. Dilgčiojimo pojūtis ir spaudimas krūtinėje, nors ir kelia nerimą, paprastai yra nekenksmingi ir susiję su tuo, kaip vaistas veikia kraujagysles.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti rečiau pasitaikantys, bet didesnį susirūpinimą keliantys šalutiniai poveikiai, kurie reikalauja medicininės pagalbos:

• Stiprus krūtinės skausmas arba spaudimas
• Dusulys arba sunkumas kvėpuoti
• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas
• Stiprus pilvo skausmas arba juodos, deguto išmatos
• Insulto požymiai (staigus silpnumas, sumišimas, regėjimo pokyčiai)
• Sunki alerginė reakcija (bėrimas, patinimas, sunkumas kvėpuoti)

Jei jaučiate bet kurį iš šių rimtesnių simptomų, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Nors ir retai, šie poveikiai gali rodyti galimas rimtas komplikacijas, kurias reikia nedelsiant gydyti.

Kam negalima vartoti sumatriptano ir naprokseno?

Šis vaistas netinka visiems, ir yra keletas svarbių sąlygų, dėl kurių jo vartoti nesaugu. Prieš skirdamas šį derinį, gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją.

Šio vaisto neturėtumėte vartoti, jei turite bet kurią iš šių širdies ir kraujagyslių ligų:

• Širdies priepuolio ar insulto istorija
• Širdies vainikinių arterijų liga arba krūtinės skausmas (krūtinės angina)
• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Periferinių arterijų liga
• Širdies ritmo sutrikimai

Vaistas gali paveikti kraujagysles ir širdies funkciją, todėl šios būklės žymiai padidina sunkių komplikacijų riziką.

Kitos svarbios sąlygos, dėl kurių šis vaistas netinka, yra šios:

• Sunki kepenų ar inkstų liga
• Skrandžio opų ar kraujavimo istorija
• Hemipleginė arba bazilinė migrena (specifiniai reti migrenos tipai)
• Alergija sulfonamidams, triptanams arba NVNU
• Šiuo metu vartojami tam tikri antidepresantai (MAOI)
• Nėštumas, ypač trečiąjį trimestrą

Jei jums daugiau nei 65 metai, gydytojas bus ypač atsargus skirdamas šį vaistą, nes vyresnio amžiaus žmonėms kyla didesnė širdies ir kraujagyslių bei inkstų komplikacijų rizika nuo šių tipų vaistų.

Sumatriptano ir naprokseno prekės ženklai

Dažniausias šio kombinuoto vaisto prekės pavadinimas yra Treximet. Tai originali prekės ženklo versija, kurioje 85 mg sumatriptano yra kartu su 500 mg naprokseno natrio vienoje tabletėje.

Taip pat yra šio derinio generinių versijų, kuriose yra tos pačios veikliosios medžiagos tomis pačiomis dozėmis. Jūsų vaistinė gali išduoti arba prekės ženklo, arba generinę versiją, atsižvelgiant į jūsų draudimo aprėptį ir prieinamumą.

Nesvarbu, ar gaunate prekės ženklo, ar generinę versiją, vaistas veikia vienodai ir yra vienodai veiksmingas. Pagrindinis skirtumas paprastai yra kaina, nes generinės versijos paprastai yra pigesnės.

Sumatriptano ir naprokseno alternatyvos

Jei šis derinys jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, yra keletas alternatyvų. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti kitus triptanų vaistus, tokius kaip rizatriptanas, zolmitriptanas arba almotriptanas, kurie veikia panašiai, bet gali būti geriau toleruojami.

Kai kuriems žmonėms pasiseka su kitais kombinuotais metodais, pavyzdžiui, vartojant paracetamolį su kofeinu arba naudojant atskirus migrenos vaistus, tokius kaip ergotaminai. Naujesnės galimybės apima CGRP inhibitorius (pvz., ubrogepantą arba rimegepantą), kurie veikia per skirtingus mechanizmus.

Esant dažnai migrenai, jūsų gydytojas gali sutelkti dėmesį į profilaktinius vaistus, o ne į ūminį gydymą. Tai gali būti kraujospūdį mažinantys vaistai, antidepresantai arba nuo traukulių vaistai, kurie padeda sumažinti migrenos priepuolių dažnumą ir sunkumą.

Nemedikamentiniai metodai taip pat gali būti vertingos alternatyvos arba papildymai gydymui. Tai gali būti gyvenimo būdo pokyčiai, streso valdymo technikos, mitybos pakeitimai arba prietaisai, tokie kaip transkutaniškai elektriniai nervų stimuliatoriai (TENS).

Ar sumatriptanas ir naproksenas yra geriau nei vien tik sumatriptanas?

Tyrimai rodo, kad sumatriptano ir naprokseno derinys yra veiksmingesnis už vien sumatriptaną daugeliui žmonių. Tyrimai rodo, kad daugiau pacientų pasiekia visišką skausmo malšinimą per 2 valandas, vartodami derinį, palyginti su vien sumatriptanu.

Derinys taip pat paprastai suteikia ilgiau trunkantį palengvėjimą, mažiau žmonių patiria migrenos pasikartojimą per 24 valandas. Tai greičiausiai todėl, kad naprokseno komponentas toliau veikia, mažindamas uždegimą net ir tada, kai sumatriptano poveikis pradeda silpnėti.

Tačiau didesnis veiksmingumas turi kompromisų. Kombinuotas vaistas turi daugiau galimų šalutinių poveikių, nes vartojate du skirtingus vaistus vienu metu. Kai kuriems žmonėms derinys taip pat sukelia didesnį skrandžio sutrikimą nei vien sumatriptanas.

Jūsų gydytojas padės nustatyti, ar derinys jums tinka, atsižvelgdamas į jūsų migrenos modelius, kitas sveikatos būkles ir tai, kaip reagavote į kitus gydymo būdus. Kas geriausiai veikia, labai skiriasi nuo žmogaus.

Dažnai užduodami klausimai apie sumatriptaną ir naprokseną

Ar sumatriptanas ir naproksenas yra saugūs sergant širdies ligomis?

Ne, šis vaistas nėra saugus, jei sergate širdies ligomis arba turite didelių širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnių. Abu komponentai gali paveikti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemą taip, kad gali būti pavojinga, jei turite pagrindinių širdies problemų.

Sumatriptano komponentas gali sukelti kraujagyslių susiaurėjimą, galimai sumažindamas kraujo tekėjimą į širdį. Naprokseno komponentas gali padidinti kraujospūdį ir apkrauti širdies ir kraujagyslių sistemą. Jei turite bet kokių širdies problemų istoriją, jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos alternatyvius migrenos gydymo būdus.

Net jei neturite žinomų širdies ligų, jūsų gydytojas gali norėti įvertinti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos riziką prieš skirdamas šį vaistą, ypač jei jums daugiau nei 40 metų, sergate diabetu, turite aukštą kraujospūdį ar kitų rizikos veiksnių.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug sumatriptano ir naprokseno?

Jei netyčia išgersite didesnę nei rekomenduojama dozę, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei jaučiatės gerai. Per didelės dozės vartojimas gali sukelti rimtų širdies ir kraujagyslių problemų ar kitų komplikacijų, kurios gali būti iš karto nepastebimos.

Nesistenkite sukelti vėmimą, nebent tai aiškiai nurodė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Kreipdamiesi pagalbos, turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad medicinos specialistai tiksliai žinotų, ką ir kiek išgėrėte.

Perdozavimo požymiai gali būti stiprus krūtinės skausmas, apsunkintas kvėpavimas, greitas širdies plakimas, stiprus galvos svaigimas arba sąmonės netekimas. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite į skubios pagalbos tarnybą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau sumatriptano ir naprokseno dozę?

Kadangi šis vaistas vartojamas pagal poreikį migrenos priepuoliams gydyti, o ne reguliariai, tradiciniu požiūriu „praleistos dozės“ nėra. Jį geriate tik tada, kai jaučiate migreną.

Jei sergate migrena, bet pamiršote išgerti vaistų priepuolio pradžioje, vis tiek galite juos išgerti vėliau, nors jie gali būti ne tokie veiksmingi. Vaistas geriausiai veikia, kai išgeriamas pajutus pirmuosius migrenos simptomus.

Negerkite papildomų vaistų, kad „kompensuotumėte“ vėlesnį jų vartojimą migrenos metu. Laikykitės nustatyto dozavimo grafiko ir neviršykite 2 tablečių per 24 valandas, nepriklausomai nuo laiko.

Kada galiu nustoti vartoti sumatriptaną ir naprokseną?

Šį vaistą galite nustoti vartoti bet kada, nes jis vartojamas pagal poreikį, o ne reguliariai. Nėra nutraukimo simptomų rizikos, nes jo nevartojate nuolat.

Tačiau jei šis vaistas gerai veikė nuo jūsų migrenos, jo nutraukimas reiškia, kad jums reikės alternatyvaus plano, kaip valdyti būsimus migrenos priepuolius. Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog turite kitų veiksmingų gydymo galimybių.

Kai kuriems žmonėms gali tekti nutraukti šio vaisto vartojimą, jei jiems atsiranda širdies ir kraujagyslių problemų, dažni šalutiniai poveikiai arba pasikeičia migrenos pobūdis. Jūsų gydytojas padės jums pereiti prie alternatyvių gydymo būdų, jei reikės.

Ar galiu vartoti sumatriptaną ir naprokseną su kitais vaistais?

Šis vaistas gali sąveikauti su keliais kitais vaistais, todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir maisto papildus.

Ypač svarbi sąveika apima kitus migrenos vaistus (ypač ergotaminus ar kitus triptanus), kraują skystinančius vaistus, tam tikrus antidepresantus ir kraujospūdį mažinančius vaistus. Vartoti kelis migrenos vaistus kartu gali būti pavojinga.

Jūsų gydytojas peržiūrės visą jūsų vaistų sąrašą, kad nustatytų galimą sąveiką ir atitinkamai pakoreguotų jūsų gydymo planą. Niekada nepradėkite vartoti naujų vaistų, prieš tai nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu.