Kas yra kraujo krešuliai? Simptomai, priežastys ir gydymas namuose

Kraujo krešuliai yra natūralus jūsų kūno būdas sustabdyti kraujavimą, kai susižeidžiate. Įsivaizduokite juos kaip mažus pleistrus, kurie susidaro, kai kraujas tirštėja ir sulimpa, kad užsandarintų įpjovimus ar žaizdas. Nors šis krešėjimo procesas yra būtinas gijimui, gali kilti problemų, kai krešuliai susidaro kraujagyslėse, kai neturėtų, arba kai jie tinkamai neištirpsta atlikę savo darbą.

Kas yra kraujo krešuliai?

Kraujo krešuliai yra į želė panašios masės, susidarančios, kai skystas kraujas virsta pusiau kietuoju būviu. Jūsų kūnas juos sukuria sudėtingu procesu, apimančiu trombocitus (mažyčius kraujo kūnelius) ir baltymus, vadinamus krešėjimo faktoriais, kurie veikia kartu kaip natūralus tvarstis.

Yra du pagrindiniai kraujo krešulių tipai, kuriuos turėtumėte žinoti. Arteriniai krešuliai susidaro arterijose, kurios neša deguonies prisotintą kraują iš širdies į kitas kūno dalis. Veniniai krešuliai susidaro venose, kurios grąžina kraują atgal į širdį, ir jie yra dažnesni nei arteriniai krešuliai.

Vieta, kur susidaro krešulys, lemia, kokia rimta gali būti situacija. Krešuliai kojose, plaučiuose ar smegenyse gali būti ypač pavojingi, nes gali užblokuoti kraujo tekėjimą į gyvybiškai svarbius organus.

Kaip jaučiasi kraujo krešuliai?

Kraujo krešuliai gali jaustis skirtingai, priklausomai nuo to, kur jie susidaro jūsų kūne. Daugelis žmonių apibūdina pojūtį kaip nuolatinį, gilų skausmą, kuris neišnyksta ilsintis ar keičiant pozą.

Jei turite krešulį kojoje, galite pastebėti patinimą, šilumą ir jautrumą pažeistoje vietoje. Skausmas dažnai prasideda blauzdoje ir gali jaustis kaip mėšlungis arba „čarlio arklys“, kuris neišnyksta. Jūsų oda taip pat gali atrodyti raudona arba pakitusi spalva.

Krešuliai plaučiuose gali sukelti staigų dusulį, aštrų krūtinės skausmą, kuris sustiprėja giliai kvėpuojant, ir greitą širdies plakimą. Kai kurie žmonės taip pat patiria kosulį, kuris gali išskirti kraujuojantį skreplių.

Svarbu suprasti, kad ne visi kraujo krešuliai sukelia akivaizdžius simptomus. Kai kuriems žmonėms yra tai, ką gydytojai vadina „tyliaisiais“ krešuliais, kurie nesukelia pastebimų požymių, kol netampa rimtesni.

Kas sukelia kraujo krešulius?

Kraujo krešuliai susidaro, kai jūsų organizmo natūrali krešėjimo sistema tampa per aktyvi arba kai kraujo tekėjimas žymiai sulėtėja. Supratimas apie šias priežastis gali padėti atpažinti, kada galite būti didesnės rizikos.

Štai dažniausi veiksniai, galintys sukelti kraujo krešulių susidarymą:

• Ilgalaikis nejudrumas dėl ilgų skrydžių, gulėjimo lovoje ar ilgo sėdėjimo
• Chirurginės operacijos ar didelės traumos, kurios pažeidžia kraujagysles
• Tam tikri vaistai, pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės ar pakaitinė hormonų terapija
• Nėštumas ir pogimdyminis laikotarpis dėl hormonų pokyčių
• Rūkymas, kuris pažeidžia kraujagyslių sieneles ir veikia kraujotaką
• Dehidratacija, dėl kurios kraujas tampa tirštesnis ir labiau linkęs krešėti
• Nutukimas, kuris gali sulėtinti kraujo tekėjimą ir padidinti spaudimą venose

Kai kurie žmonės taip pat turi paveldimų būklių, dėl kurių jų kraujas yra labiau linkęs krešėti. Šie genetiniai veiksniai kartu su gyvenimo būdo ar aplinkos veiksniais gali žymiai padidinti krešulių riziką.

Ką kraujo krešuliai rodo ar kokie simptomai?

Kraujo krešuliai gali būti įvairių pagrindinių sveikatos būklių, turinčių įtakos normaliam kraujo tekėjimui, požymiai. Šių ryšių atpažinimas padeda suprasti, kodėl gali susidaryti krešuliai.

Keletas medicininių būklių gali padidinti jūsų jautrumą kraujo krešulių susidarymui:

• Giliųjų venų trombozė (GVT), kai krešuliai susidaro giliosiose venose, dažniausiai kojose
• Plaučių embolija, kai krešulys patenka į plaučius
• Prieširdžių virpėjimas, nereguliarus širdies ritmas, galintis sukelti kraujo kaupimąsi
• Vėžys, kuris gali suaktyvinti organizmo krešėjimo sistemą
• Autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip vilkligė arba antifosfolipidinis sindromas
• Širdies nepakankamumas, kai prasta kraujotaka didina krešulių susidarymo riziką
• Uždegiminė žarnyno liga, kuri gali paveikti kraujo krešėjimą

Retesniais atvejais kraujo krešuliai gali rodyti paveldimus krešėjimo sutrikimus, tokius kaip V faktoriaus Leideno defektas arba C baltymo trūkumas. Šios genetinės būklės veikia tai, kaip kraujas kreša ir natūraliai tirpsta.

Kartais kraujo krešuliai taip pat gali būti ankstyvi rimtesnių būklių, tokių kaip insultas ar širdies priepuolis, įspėjamieji ženklai, ypač kai jie susidaro arterijose, aprūpinančiose smegenis ar širdį.

Ar kraujo krešuliai gali išnykti savaime?

Maži kraujo krešuliai kartais gali ištirpti natūraliai per organizmo įdiegtą sistemą, vadinamą fibrinolize. Šis procesas skaido krešulius, naudodamas fermentus, kuriuos organizmas gamina specialiai šiam tikslui.

Tačiau niekada neturėtumėte manyti, kad kraujo krešulys išnyks savaime, ypač jei jaučiate simptomus. Didesni krešuliai arba tie, kurie yra pavojingose vietose, paprastai reikalauja medicininio gydymo, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Jūsų organizmo natūralus krešulius tirpdantis gebėjimas gali būti paveiktas amžiaus, bendros sveikatos būklės ir krešulio dydžio bei vietos. Nors kai kurie nedideli krešuliai gali išnykti be įsikišimo, neįmanoma nuspėti, kurie išnyks, o kurie – ne.

Kaip kraujo krešulius galima gydyti namuose?

Nors kraujo krešuliai paprastai reikalauja medicininio gydymo, yra palaikomųjų priemonių, kurias galite imtis namuose, vadovaujant gydytojui. Šie metodai gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti papildomų krešulių susidarymo riziką.

Štai keletas namų priežiūros strategijų, kurios gali padėti palaikyti jūsų atsigavimą:

• Būkite hidratuoti, gerkite daug vandens visą dieną
• Pakelkite kojas sėdėdami ar gulėdami, kad pagerintumėte kraujotaką
• Dėvėkite kompresines kojines, jei rekomendavo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas
• Reguliariai trumpai pasivaikščiokite, kad pagerintumėte kraujotaką
• Dėkite šiltus kompresus, kad sumažintumėte diskomfortą paveiktose vietose
• Venkite ilgai sėdėti ar stovėti vienoje padėtyje

Svarbu suprasti, kad šios namų priemonės turėtų papildyti, o ne pakeisti medicininį gydymą. Niekada nebandykite gydyti įtariamo kraujo krešulio vien tik namų priemonėmis, nes tai gali sukelti pavojingų gyvybei komplikacijų.

Koks yra medicininis kraujo krešulių gydymas?

Medicininis kraujo krešulių gydymas paprastai apima vaistus, kurie neleidžia susidaryti naujiems krešuliams ir padeda ištirpti esamiems. Jūsų gydytojas pasirinks geriausią metodą, atsižvelgdamas į krešulio vietą, dydį ir bendrą jūsų sveikatą.

Dažniausi medicininiai gydymo būdai yra antikoaguliantai (kraują skystinantys vaistai), tokie kaip varfarinas, heparinas arba naujesni vaistai, tokie kaip rivaroksabanas. Šie vaistai iš tikrųjų neištirpina esamų krešulių, bet neleidžia jiems didėti ir sustabdo naujų susidarymą.

Dėl rimtesnių situacijų gydytojai gali taikyti trombolizinę terapiją, kuri apima vaistus, aktyviai tirpdančius krešulius. Šis gydymas paprastai skiriamas gyvybei pavojingais atvejais, nes jis kelia didesnę kraujavimo komplikacijų riziką.

Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos. Tokios procedūros kaip trombektomija gali fiziškai pašalinti krešulius, o vena cava filtrai gali būti įdėti, kad sulaikytų krešulius, kol jie pasieks jūsų plaučius.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl kraujo krešulių?

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jaučiate bet kokius simptomus, kurie gali rodyti kraujo krešulį. Ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms ir išgelbėti jūsų gyvybę.

Nedelsdami susisiekite su greitosios pagalbos tarnybomis, jei pastebite šiuos įspėjamuosius ženklus:

• Staigus dusulys arba kvėpavimo sunkumas
• Aštrus krūtinės skausmas, kuris sustiprėja kvėpuojant ar kosint
• Didelis vienos kojos patinimas kartu su skausmu ir šiluma
• Staigus stiprus galvos skausmas su regėjimo pokyčiais
• Silpnumas ar tirpimas vienoje kūno pusėje
• Kosulys su krauju arba kraujuojantis skreplis

Nelaukite, kol simptomai pagerės savaime. Kraujo krešuliai gali greitai judėti kraujotaka ir sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip plaučių embolija ar insultas.

Kokie yra kraujo krešulių susidarymo rizikos veiksniai?

Supratimas apie rizikos veiksnius gali padėti imtis prevencinių priemonių ir atpažinti, kada galite būti labiau pažeidžiami kraujo krešulių susidarymui. Kai kuriuos veiksnius galite kontroliuoti, o kiti yra jūsų genetinės sudėties ar medicininės istorijos dalis.

Štai pagrindiniai rizikos veiksniai, galintys padidinti kraujo krešulių susidarymo tikimybę:

• Vyresnis nei 60 metų amžius, nes krešėjimo rizika didėja su amžiumi
• Šeimos istorijoje kraujo krešuliai ar krešėjimo sutrikimai
• Neseniai atlikta operacija, ypač ortopedinės ar pilvo procedūros
• Ilgalaikis gulėjimas lovoje ar nejudrumas
• Hormonų pagrindu pagaminti vaistai ar nėštumas
• Aktyvus vėžys ar vėžio gydymas
• Rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas
• Nutukimas su KMI virš 30

Rečiau pasitaikantys, bet reikšmingi rizikos veiksniai yra tam tikros autoimuninės ligos, inkstų ligos ir paveldimi krešėjimo sutrikimai. Turint kelis rizikos veiksnius, bendras krešulių susidarymo tikimybė gali gerokai padidėti.

Kokios yra galimos kraujo krešulių komplikacijos?

Kraujo krešuliai gali sukelti rimtų komplikacijų, kai jie blokuoja kraujo tekėjimą į gyvybiškai svarbius organus arba atitrūksta ir keliauja į kitas kūno vietas. Šių galimų pasekmių supratimas pabrėžia, kodėl greitas gydymas yra toks svarbus.

Rimčiausios komplikacijos gali būti pavojingos gyvybei ir reikalauja skubios medicininės intervencijos:

• Plaučių embolija, kai krešulys blokuoja arterijas plaučiuose
• Insultas, kai krešuliai blokuoja kraujo tekėjimą į smegenis
• Širdies priepuolis, jei krešuliai susidaro vainikinių arterijų srityje
• Potrombozinis sindromas, sukeliantis ilgalaikį kojų patinimą ir skausmą
• Lėtinė tromboembolicinė plaučių hipertenzija, sukelianti širdies apkrovą
• Inkstų pažeidimas dėl krešulių inkstų kraujagyslėse

Retais atvejais kraujo krešuliai gali sukelti audinių mirtį (nekrozę), jei jie visiškai blokuoja kraujo tiekimą į tam tikrą sritį ilgesnį laiką. Tai kartais gali reikalauti chirurginės intervencijos ar net amputacijos sunkiais atvejais.

Kai kuriems žmonėms taip pat išsivysto lėtinės komplikacijos, tokios kaip nuolatinis skausmas, patinimas ar odos pokyčiai vietose, kur anksčiau susidarė krešuliai. Šie ilgalaikiai padariniai gali gerokai paveikti gyvenimo kokybę.

Su kuo gali būti supainioti kraujo krešuliai?

Kraujo krešuliai kartais gali būti supainioti su kitomis būklėmis, kurios sukelia panašius simptomus. Štai kodėl tinkamas medicininis įvertinimas yra būtinas norint tiksliai diagnozuoti ir skirti tinkamą gydymą.

Kojų kraujo krešuliai dažnai supainiojami su raumenų patempimais, patemptais raumenimis ar blauzdų skausmais, nes jie gali sukelti panašų skausmą ir patinimą. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad krešulio sukeltas skausmas paprastai nepagerėja ilsintis ir gali pablogėti laikui bėgant.

Plaučių embolijos simptomai gali būti supainioti su širdies priepuoliais, pneumonija ar nerimo priepuoliais. Tačiau staigus kvėpavimo sunkumas kartu su krūtinės skausmu visada turėtų paskatinti nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kartais kraujo krešuliai smegenyse gali būti palaikyti migrena ar kitais galvos skausmo sutrikimais, ypač ankstyvose stadijose. Skiriamasis bruožas paprastai yra staigus, stiprus galvos skausmas kartu su kitais neurologiniais simptomais.

Dažnai užduodami klausimai apie kraujo krešulius

Q1: Per kiek laiko susidaro kraujo krešulys?

Kraujo krešuliai gali susidaryti gana greitai, kartais per kelias valandas po tokio įvykio kaip operacija ar ilgas nejudrumas. Tačiau tikslus laikas priklauso nuo jūsų individualių rizikos veiksnių ir aplinkybių. Kai kurie krešuliai vystosi palaipsniui per dienas ar savaites, o kiti gali susidaryti greitai reaguojant į ūmias traumas ar medicinines procedūras.

Q2: Ar galite jausti, kaip kraujo krešulys juda per jūsų kūną?

Dauguma žmonių negali jausti, kaip kraujo krešulys juda per jų kraujotaką. Tačiau galite patirti staigių naujų simptomų, kai krešulys pasiekia ir užblokuoja kraujagyslę kitoje vietoje. Pavyzdžiui, jei kojos krešulys atitrūksta ir patenka į plaučius, staiga pasunkėtų kvėpavimas ir atsirastų krūtinės skausmas.

Q3: Ar kraujo krešuliai dažnesni tam tikrais metų laikais?

Tyrimai rodo, kad kraujo krešuliai gali būti šiek tiek dažnesni žiemos mėnesiais, galbūt dėl didesnio aktyvumo patalpose, dehidratacijos ir kraujospūdžio pokyčių. Tačiau kraujo krešuliai gali atsirasti bet kuriuo metų laiku, o sezoniniai svyravimai yra palyginti nedideli, palyginti su kitais rizikos veiksniais.

Q4: Ar stresas gali sukelti kraujo krešulius?

Lėtinis stresas gali prisidėti prie kraujo krešulių susidarymo didindamas uždegimą, didindamas kraujospūdį ir paveikdamas kraujo krešėjimą. Nors vien stresas retai sukelia krešulius, jis gali būti papildomas veiksnys, ypač kartu su kitais rizikos veiksniais, tokiais kaip rūkymas ar ilgas sėdėjimas.

Q5: Kiek laiko reikia vartoti kraują skystinančius vaistus po kraujo krešulio?

Kraujo skystinimo gydymo trukmė labai skiriasi priklausomai nuo to, kas sukėlė krešulį, ir nuo jūsų individualių rizikos veiksnių. Kai kuriems žmonėms gydymas reikalingas tik kelis mėnesius, o kitiems gali prireikti visą gyvenimą trunkančio antikoaguliacinio gydymo. Jūsų gydytojas reguliariai įvertins būsimų krešulių riziką, palyginti su kraujavimo komplikacijų rizika, kad nustatytų geriausią gydymo trukmę konkrečiu atveju.