Ką reiškia vėmimas krauju? Simptomai, priežastys ir gydymas namuose

Vėmimas krauju, mediciniškai vadinamas hematemeze, reiškia, kad vemiate kraują arba krauju sumaišytus vėmalus. Tai atsitinka, kai kraujavimas vyksta kažkur viršutiniame virškinamajame trakte, įskaitant stemplę, skrandį arba pirmąją plonosios žarnos dalį.

Kraujas gali atrodyti ryškiai raudonas, tamsiai raudonas ar net juodas kaip kavos tirščiai, priklausomai nuo to, iš kur jis atsiranda ir kiek laiko buvo skrandyje. Nors šis simptomas gali atrodyti bauginantis, supratimas, kas vyksta, gali padėti tinkamai reaguoti ir kreiptis į tinkamą priežiūrą.

Kas yra vėmimas krauju?

Vėmimas krauju atsiranda, kai viršutinėje virškinimo sistemoje vyksta kraujavimas, kuris susimaišo su skrandžio turiniu ir grįžta atgal. Jūsų virškinamasis traktas yra kaip ilgas vamzdis, ir kai bet kuri jo dalis nuo gerklės iki viršutinės plonosios žarnos kraujuoja, tas kraujas gali patekti į vėmalus.

Medicininis terminas hematemezė konkrečiai reiškia vėmimą krauju, kuris skiriasi nuo kraujo atkosėjimo iš plaučių ar gerklės. Kraujas iš tikrųjų buvo jūsų skrandyje, dažnai susimaišęs su skrandžio rūgštimi ir iš dalies suvirškintu maistu.

Šis simptomas visada rodo, kad reikia medicininės pagalbos, nors skubumas priklauso nuo kraujo kiekio ir kitų simptomų. Net nedidelio kiekio kraujo vėmaluose negalima ignoruoti, nes jie gali rodyti būkles, kurios yra naudingos ankstyvam gydymui.

Kaip jaučiasi vėmimas krauju?

Kai vemiate kraują, pirmiausia galite pastebėti neįprastą skonį burnoje, dažnai apibūdinamą kaip metalinis ar kartus. Šis skonis gali atsirasti dar prieš pamatant kraują, nes net nedidelis kiekis gali sukurti šį išskirtinį skonį.

Vėmalai gali atrodyti skirtingai, priklausomai nuo to, kiek yra kraujo ir iš kur jis atsiranda. Šviežias kraujavimas dažnai pasireiškia ryškiai raudonomis juostelėmis arba krešuliais, sumaišytais su įprastais vėmalais. Jei kraujas jau kurį laiką yra skrandyje, jis gali atrodyti tamsiai rudas arba juodas, primenantis kavos tirščius.

Prieš vėmimą taip pat galite jausti pykinimą, panašų į įprastą pykinimą, bet kartais su papildomu diskomfortu viršutinėje pilvo dalyje. Kai kurie žmonės apibūdina deginantį ar graužiantį pojūtį skrandžio srityje, ypač jei kraujavimas susijęs su skrandžio dirginimu.

Kartu su krauju galite patirti kitų simptomų, tokių kaip galvos svaigimas, silpnumas ar alpimas, ypač jei netenkate didelio kraujo kiekio. Jūsų širdis gali plakti greičiau, nes organizmas bando kompensuoti kraujo netekimą.

Kas sukelia vėmimą krauju?

Vėmimas krauju gali atsirasti dėl įvairių būklių, turinčių įtakos viršutinei virškinimo sistemai. Supratimas apie šias priežastis gali padėti atpažinti modelius ir veiksmingai bendrauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Štai dažniausios priežastys, kurias gydytojai mato dažniausiai:

• Skrandžio opos (peptinės opos) – Atviros žaizdos skrandžio gleivinėje, kurios gali kraujuoti, dažnai atsiranda dėl bakterijos H. pylori arba ilgalaikio skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas, vartojimo
• Stemplės venų išsiplėtimas – Padidėjusios venos stemplėje, kurios gali plyšti ir kraujuoti, paprastai pastebimos žmonėms, sergantiems kepenų ligomis
• Sunkus rūgšties refliuksas (GERL) – Lėtinis skrandžio rūgšties patekimas į stemplę gali sukelti uždegimą ir kraujavimą
• Mallory-Weiss plyšimas – Stemplės plyšimas dėl stipraus vėmimo, kuris gali atsirasti po per didelio alkoholio vartojimo ar stipraus atsirūgimo
• Gastritas – Skrandžio gleivinės uždegimas, galintis sukelti kraujavimą, dažnai sukeltas alkoholio, tam tikrų vaistų ar streso

Rečiau pasitaikančios, bet rimtesnės priežastys yra stemplės ar skrandžio vėžys, kraujo krešėjimo sutrikimai ir tam tikri kraujagyslių anomalijos. Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų ligos istoriją, simptomus ir rizikos veiksnius, kad nustatytų labiausiai tikėtiną priežastį jūsų konkrečioje situacijoje.

Ką kraujo vėmimas rodo ar kokio simptomo ženklas?

Kraujo vėmimas gali būti kelių pagrindinių būklių požymis, pradedant nuo palyginti valdomų problemų iki rimtesnių sveikatos problemų. Svarbiausia suprasti, kad šis simptomas visada rodo kraujavimą kažkur virškinimo sistemos viršutinėje dalyje.

Dažniausiai kraujo vėmimas signalizuoja apie problemas su skrandžiu ar stemplė. Peptinės opos yra vienos iš dažniausių kaltininkų, ypač jei reguliariai vartojate priešuždegiminius vaistus arba turite H. pylori infekcijos istoriją. Šios opos gali išsivystyti palaipsniui ir gali sukelti protarpinį kraujavimą.

Jei sergate kepenų ligomis, vėmimas krauju gali rodyti išsiplėtusias stemplės venas, vadinamas varikais. Šios patinusios kraujagyslės gali plyšti esant slėgiui, sukeldamos didelį kraujavimą. Štai kodėl žmonėms, sergantiems kepenų ligomis, reikia reguliariai stebėti savo būklę ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei vemia krauju.

Kartais vėmimas krauju gali būti ankstyvas įspėjamasis ženklas apie rimtesnes būkles, tokias kaip skrandžio ar stemplės vėžys, nors tai pasitaiko rečiau. Šios būklės paprastai vystosi lėtai ir gali turėti kitų simptomų, tokių kaip nepaaiškinamas svorio kritimas, nuolatinis pilvo skausmas ar rijimo sunkumai.

Retais atvejais vėmimas krauju gali rodyti kraujo krešėjimo sutrikimus arba paveldimas būkles, veikiančias kraujagysles. Jūsų gydytojas įvertins visą jūsų medicininę istoriją, kad nustatytų, kokia pagrindinė būklė gali būti atsakinga.

Ar vėmimas krauju gali praeiti savaime?

Vėmimo krauju niekada negalima ignoruoti ar palikti savaime. Nors kraujavimas gali laikinai sustoti, pagrindinei priežasčiai paprastai reikia medicininio įvertinimo ir gydymo, kad tai nepasikartotų arba nepablogėtų.

Net jei vemiate krauju tik vieną kartą ir po to jaučiatės geriau, kraujavimo šaltinis vis dar yra ir jam reikia skirti dėmesį. Nedidelis kraujo kiekis gali rodyti ankstyvąją būklių stadiją, kurias daug lengviau gydyti, kai jos nustatomos anksti, o ne laukiama, kol jos taps rimtesnės.

Kai kurios nedidelės priežastys, pavyzdžiui, nedideli plyšimai dėl stipraus vėmimo, laikui bėgant gali užgyti savaime. Tačiau negalite nustatyti priežasties ar sunkumo be tinkamo medicininio įvertinimo. Tai, kas atrodo kaip nedidelis epizodas, iš tikrųjų gali būti pirmasis būklės, kuriai reikia skubaus gydymo, požymis.

Saugiausias būdas visada yra kreiptis į medicinos pagalbą, kai vemiate krauju, nepriklausomai nuo kiekio ar to, kaip jaučiatės po to. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nustatyti, ar situacija reikalauja skubaus įsikišimo, ar ją galima valdyti stebint ir gydant.

Kaip galima gydyti vėmimą krauju namuose?

Vėmimas krauju reikalauja profesionalaus medicininio įvertinimo ir negali būti saugiai gydomas namuose. Tačiau yra svarbių veiksmų, kurių galite imtis, kol ieškote medicininės pagalbos, kad padėtumėte sau ir pateiktumėte naudingos informacijos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.

Pirmiausia stenkitės išlikti ramūs ir nevalgyti bei negerti nieko, kol jūsų neįvertins medicinos specialistas. Jūsų skrandžiui reikia pailsėti, o maisto ar skysčių vartojimas gali pabloginti kraujavimą arba trukdyti galimam gydymui.

Jei įmanoma, pabandykite įvertinti ir atsiminti informaciją apie kraują, kurį vemėte. Atkreipkite dėmesį į spalvą, apytikslį kiekį ir tai, ar jis pasirodė kaip dryželiai, krešuliai ar sumaišytas su vėmalais. Ši informacija padeda gydytojams suprasti galimą kraujavimo šaltinį ir sunkumą.

Laukdami medicininės pagalbos, sėdėkite stačiai arba šiek tiek pasilenkite į priekį, kad išvengtumėte užspringimo, jei vėl vemsite. Venkite gulėti ant nugaros, nes tai gali būti pavojinga, jei atsiranda daugiau vėmimo.

Nevartokite jokių vaistų, ypač priešuždegiminių vaistų, tokių kaip ibuprofenas ar aspirinas, nes jie gali pabloginti kraujavimą. Taip pat venkite alkoholio, nes jis gali sudirginti jūsų virškinimo sistemą ir potencialiai padidinti kraujavimo riziką.

Koks yra medicininis vėmimo krauju gydymas?

Medicininis vėmimo krauju gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir kraujavimo sunkumo. Jūsų sveikatos priežiūros komanda pirmiausia sutelks dėmesį į bet kokio aktyvaus kraujavimo sustabdymą ir jūsų būklės stabilizavimą, prieš spręsdama pagrindinę priežastį.

Iš pradžių gydytojai greičiausiai atliks viršutinę endoskopiją, kurios metu plonas, lankstus vamzdelis su kamera švelniai įkišamas per burną, kad būtų ištirtas stemplė, skrandis ir viršutinė plonosios žarnos dalis. Ši procedūra leidžia jiems tiksliai matyti, iš kur atsiranda kraujavimas, ir dažnai jį gydyti per tą patį seansą.

Kraujuojančių opų atveju gydytojai gali suleisti vaistų tiesiai į opą, taikyti karščio terapiją arba įdėti mažus klipus kraujavimui sustabdyti. Jie taip pat paskirs vaistų, mažinančių skrandžio rūgšties gamybą, kad opa galėtų tinkamai gyti. Jei yra H. pylori bakterijų, gausite antibiotikų infekcijai pašalinti.

Jei kraujavimą sukelia išsiplėtusios stemplės venos, gydytojai gali naudoti guminių juostų ligatūrą, kai mažos juostos dedamos aplink išsiplėtusias venas, kad sustabdytų kraujavimą. Kartais skiriami vaistai, mažinantys spaudimą šiuose kraujagyslėse.

Esant stipriam kraujavimui, gali prireikti kraujo perpylimo, kad būtų pakeistas prarastas kraujas, ir intraveninių skysčių kraujospūdžiui palaikyti. Retais atvejais, kai kraujavimo negalima suvaldyti endoskopiniu gydymu, gali prireikti operacijos kraujavimo šaltiniui atstatyti.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl vėmimo krauju?

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai vemiate krauju, nepriklausomai nuo kiekio ar to, kaip jaučiatės. Šis simptomas visada reikalauja profesionalaus įvertinimo, nes net nedidelis kraujo kiekis gali rodyti rimtas pagrindines ligas.

Nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos tarnybai arba eikite į skubios pagalbos skyrių, jei kartu su vėmimu krauju jaučiate bet kurį iš šių įspėjamųjų ženklų:

• Gausus ryškiai raudono kraujo kiekis arba tamsi, į kavos tirščius panaši medžiaga
• Galvos svaigimas, apsvaigimas arba silpnumo jausmas
• Dažnas širdies plakimas arba jausmas, tarsi širdis daužytųsi
• Stiprus pilvo skausmas arba spazmai
• Sunkumas kvėpuoti arba dusulys
• Sumišimas arba neįprastas silpnumas
• Oda, kuri atrodo blyški arba jaučiasi šalta ir lipni

Šie simptomai rodo didelį kraujo netekimą arba rimtą kraujavimo avariją, kuri reikalauja skubaus įsikišimo. Nelaukite, kol simptomai pagerės, nes gydymo atidėliojimas gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Net jei vemiate tik nedidelį kiekį kraujo ir jaučiatės palyginti gerai, tą pačią dieną susisiekite su savo gydytoju arba apsilankykite skubiosios pagalbos centre. Ankstyvas kraujavimo šaltinių įvertinimas ir gydymas dažnai užkerta kelią sunkesniems epizodams ir komplikacijoms.

Kokie yra vėmimo krauju išsivystymo rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų riziką susirgti ligomis, kurios sukelia vėmimą krauju. Šių rizikos veiksnių supratimas padeda atpažinti, kada galite būti labiau pažeidžiami ir kada kreiptis prevencinės priežiūros.

Reguliarus tam tikrų vaistų vartojimas žymiai padidina jūsų riziką, ypač nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas, naproksenas ir aspirinas. Šie vaistai gali dirginti skrandžio gleivinę ir padidinti kraujavimo riziką, ypač vartojant dažnai arba didelėmis dozėmis.

Gyvenimo būdo veiksniai taip pat atlieka svarbų vaidmenį jūsų rizikos lygyje:

• Gausus alkoholio vartojimas, kuris gali sukelti skrandžio uždegimą ir kepenų pažeidimą
• Rūkymas, kuris blogina gijimą ir didina opų riziką
• Aukštas streso lygis, kuris gali padidinti skrandžio rūgšties gamybą
• Nereguliarus valgymo režimas arba dažnas praleidžiamas valgymas
• Reguliarus labai aštraus ar rūgštaus maisto vartojimas

Medicininės būklės, didinančios jūsų riziką, yra kepenų ligos, kraujo krešėjimo sutrikimai ir H. pylori infekcijos istorija. Jei sergate lėtine inkstų liga arba vartojate kraują skystinančius vaistus, taip pat kyla didesnė kraujavimo komplikacijų rizika.

Amžius taip pat gali būti veiksnys, nes vyresnio amžiaus žmonėms dažniau išsivysto tokios būklės kaip opos ir jie gali vartoti vaistus, kurie didina kraujavimo riziką. Šeimos istorija, susijusi su skrandžio problemomis ar virškinamojo trakto vėžiu, taip pat gali padidinti jūsų riziką.

Kokios yra galimos kraujo vėmimo komplikacijos?

Kraujo vėmimas gali sukelti keletą rimtų komplikacijų, jei nebus nedelsiant ir tinkamai gydomas. Didžiausias rūpestis yra didelis kraujo netekimas, kuris gali paveikti jūsų kūno gebėjimą tiekti deguonį gyvybiškai svarbiems organams.

Sunkus kraujavimas gali sukelti anemiją, kai jūsų organizme nėra pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių, kad būtų galima pernešti pakankamai deguonies. Dėl to galite jaustis labai pavargę, silpni ir dusuliuoti. Kraštutiniais atvejais didelis kraujo netekimas gali sukelti šoką – gyvybei pavojingą būklę, kai kraujospūdis pavojingai nukrenta.

Pagrindinės kraujavimą sukeliančios būklės taip pat gali sukelti komplikacijų, jei nebus gydomos. Pavyzdžiui, pepsinės opos gali perforuoti arba sukurti skyles skrandžio sienelėje, o tai gali sukelti rimtas infekcijas pilve. Ši komplikacija reikalauja skubios operacijos ir gali būti pavojinga gyvybei.

Pasikartojantys kraujo vėmimo epizodai gali sukelti papildomų problemų:

• Aspiracinė pneumonija, jei kraujas patenka į plaučius
• Stemplės plyšimai dėl stipraus vėmimo
• Elektrolitų disbalansas dėl pasikartojančio vėmimo
• Dehidratacija dėl skysčių netekimo
• Mitybos trūkumas, jei valgyti tampa sunku

Retais atvejais, jei kraujavimo šaltinis nenustatomas ir negydomas, tai gali peraugti į sunkesnes būkles arba prireikti skubios chirurginės intervencijos. Štai kodėl ankstyvas medicininis įvertinimas ir gydymas yra tokie svarbūs siekiant išvengti komplikacijų.

Su kuo gali būti supainiotas kraujo vėmimas?

Kraujo vėmimą kartais galima supainioti su kitomis būklėmis, nors kraujo buvimas vėmaluose paprastai yra gana išskirtinis. Dažniausiai painiava kyla bandant nustatyti, ar kraujas atsiranda iš virškinimo sistemos, ar iš kvėpavimo sistemos.

Atkosėtas kraujas iš plaučių ar gerklės kartais gali būti supainiotas su kraujo vėmimu, ypač jei nuryjate šiek tiek kraujo ir tada vemiate. Tačiau kraujas iš plaučių paprastai būna ryškiai raudonas ir putotas, o kraujas iš virškinimo sistemos dažnai būna tamsesnis ir sumaišytas su skrandžio turiniu.

Kartais žmonės kitas medžiagas supainioja su krauju savo vėmaluose. Tamsios spalvos maistas, pavyzdžiui, burokėliai, raudonas vynas ar pomidorų padažas, gali laikinai nudažyti vėmalus raudonai. Tam tikri vaistai ar maisto papildai, kurių sudėtyje yra geležies, taip pat gali patamsinti vėmalus, todėl jie atrodo panašūs į kraują.

Maisto apsinuodijimas ar sunkus gastroenteritas gali sukelti vėmimą su nedideliu kraujo kiekiu dėl dirginimo nuo dažno raižymo. Tačiau tai vis dar laikoma kraujo vėmimu ir reikia medicininio įvertinimo, kad būtų atmestos sunkesnės priežastys.

Kai kuriais atvejais žmonės gali manyti, kad vemia kraują, kai iš tikrųjų mato normalią skrandžio tulžį, kuri atrodo žalsvai geltona. Tai gali atsitikti per sunkius vėmimo epizodus, bet joje nėra tikro kraujo.

Dažnai užduodami klausimai apie kraujo vėmimą

Ar stresas gali sukelti kraujo vėmimą?

Vien stresas tiesiogiai nesukelia vėmimo krauju, tačiau lėtinis stresas gali padidinti riziką susirgti ligomis, dėl kurių kraujuojama. Stresas gali padidinti skrandžio rūgšties gamybą ir pabloginti esamas opas ar gastritą. Jei patiriate didelį stresą ir vemiate krauju, vis tiek reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatytas tikrasis kraujavimo šaltinis.

Ar normalu vemti šiek tiek kraujo išgėrus alkoholio?

Ne, vemti krauju išgėrus alkoholio niekada nėra normalu ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Alkoholis gali dirginti skrandžio gleivinę ir pabloginti esamas ligas, pavyzdžiui, opas. Gausus gėrimas taip pat gali sukelti rimtus stemplės plyšimus. Net nedidelis kraujo kiekis rodo audinių pažeidimą, kurį reikia įvertinti profesionaliai.

Kiek kraujo vėmaluose laikoma pavojinga?

Į bet kokį kraujo kiekį vėmaluose reikia žiūrėti rimtai ir įvertinti sveikatos priežiūros specialistui. Nors didelis kiekis arba ryškiai raudonas kraujas rodo skubesnes situacijas, net ir nedidelis kiekis gali signalizuoti apie ligas, kurias naudinga gydyti anksti. Svarbiausia nelaukti ir žiūrėti, ar nepablogės, bet kreiptis į medicininę pagalbą, nepriklausomai nuo kiekio.

Ar vėmimas krauju gali būti nėštumo komplikacijų požymis?

Nors stiprus pykinimas ir vėmimas yra dažni ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, vėmimas krauju nėra normalus nėštumo simptomas ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Retai sunkus su nėštumu susijęs vėmimas gali sukelti nedidelius stemplės plyšimus, tačiau reikia atmesti kitas rimtas ligas. Jei nėštumo metu vemiate krauju, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ką turėčiau daryti, jei vemiu krauju vartodamas kraują skystinančius vaistus?

Jei vartojate kraują skystinančius vaistus ir vemiate krauju, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Kraują skystinantys vaistai gali padidinti bet kokį kraujavimą ir jį sunkiau kontroliuoti. Nenutraukite paskirtų kraują skystinančių vaistų vartojimo be medicininės priežiūros, bet skubiai pasitikrinkite, kad būtų nustatytas ir gydomas kraujavimo šaltinis, saugiai kontroliuojant kraują skystinančią terapiją.