Kas yra alergijos odos tyrimas? Tikslas, lygiai / procedūra ir rezultatas

Alergijos odos tyrimas yra paprastas ir saugus būdas nustatyti, kas sukelia jūsų alergines reakcijas. Jūsų gydytojas ant odos uždeda nedidelį kiekį įprastų alergenų ir stebi reakcijas, kurios pasireiškia kaip maži gumbai ar paraudimas.

Šie tyrimai padeda tiksliai nustatyti, kokias medžiagas jūsų imuninė sistema laiko grėsme. Pagalvokite apie tai kaip apie asmeninio jūsų alergijų žemėlapio sudarymą, kad galėtumėte išvengti sukėlėjų ir rasti tinkamą gydymą.

Kas yra alergijos odos tyrimas?

Alergijos odos tyrimas apima odos poveikį nedideliu kiekiu potencialių alergenų, kad būtų galima pamatyti, kurie iš jų sukelia reakcijas. Dažniausias tipas yra įbrėžimo testas, kai alergenai dedami ant mažų įbrėžimų, padarytų ant jūsų dilbio ar nugaros.

Tyrimo metu jūsų imuninė sistema reaguoja į alergenus išskirdama histaminą ir kitas chemines medžiagas. Tai sukuria matomas reakcijas, tokias kaip pakilę gumbai, paraudimas ar niežulys tyrimo vietose per 15–20 minučių.

Jūsų gydytojas gali vienu metu patikrinti dešimtis alergenų, įskaitant žiedadulkes, dulkių erkutes, naminių gyvūnų pleiskanas, maistą ir pelėsius. Kiekvienos reakcijos dydis ir išvaizda padeda nustatyti, koks jautrus esate konkretiems sukėlėjams.

Kodėl atliekamas alergijos odos tyrimas?

Gydytojai rekomenduoja atlikti alergijos odos tyrimą, kai jaučiate simptomus, kurie rodo alergines reakcijas, bet priežastis nėra aiški. Tai apima nuolatinį čiaudulį, slogą, niežtinčias akis, odos bėrimus ar kvėpavimo problemas, kurios, atrodo, atsiranda ir praeina.

Tyrimas padeda atskirti alergijas nuo kitų būklių, kurios sukelia panašius simptomus. Pavyzdžiui, jūsų sloga gali būti nuo alergijos, peršalimo ar dirgiklių, tokių kaip dūmai, o ne tikros alerginės reakcijos.

Tyrimas tampa ypač svarbus, jei svarstote galimybę atlikti alergijos šūvius ar kitus gydymo būdus. Jūsų gydytojas turi tiksliai žinoti, į kokius alergenus reikia taikyti, kad gydymo planas būtų efektyviausias.

Kai kuriems žmonėms taip pat atliekami tyrimai patyrus sunkias reakcijas į nežinomus dirgiklius. Šių alergenų nustatymas gali išgelbėti gyvybę, jei turite rimtų alergijų, galinčių sukelti anafilaksiją.

Kokia yra alergijos odos tyrimo procedūra?

Dažniausias alergijos odos tyrimas yra įbrėžimo testas, dar vadinamas dūrio testu. Jūsų gydytojas arba slaugytojas nuvalys jūsų dilbį arba nugarą alkoholiu ir pažymės mažas vietas, kuriose bus dedamas kiekvienas alergenas.

Štai kas vyksta per jūsų tyrimo vizitą:

1. Maži alergeno tirpalų lašai dedami ant odos maždaug dviejų colių atstumu
2. Sterilus lancetas padaro mažus įbrėžimus per kiekvieną lašą, kad alergenas patektų į odą
3. Taip pat gausite teigiamą kontrolę (histaminą), kuri visada turėtų reaguoti, ir neigiamą kontrolę (fiziologinį tirpalą), kuri neturėtų
4. Laukiate 15–20 minučių, kol jūsų oda reaguos į alergenus
5. Jūsų gydytojas matuoja ir registruoja visas atsiradusias reakcijas

Visas procesas paprastai trunka apie 30–45 minutes nuo pradžios iki pabaigos. Dauguma žmonių jaučia, kad įbrėžimai yra kaip maži dūriai ir nėra ypač skausmingi.

Kartais gydytojai naudoja intraderminį tyrimą alergenams, kurie nereagavo įbrėžimo testo metu. Tai apima labai mažų alergeno kiekių suleidimą tiesiai po oda plona adata.

Kaip pasiruošti alergijos odos tyrimui?

Svarbiausias pasiruošimo žingsnis yra nutraukti tam tikrų vaistų, kurie gali trukdyti tyrimo rezultatams, vartojimą. Antihistamininiai vaistai, tokie kaip Benadryl, Claritin ar Zyrtec, gali užkirsti kelią reakcijoms atsirasti, net jei esate alergiškas.

Jūsų gydytojas pateiks jums konkrečias instrukcijas, kokius vaistus nutraukti ir kiek laiko. Paprastai tai reiškia, kad reikia vengti antihistamininių vaistų 3–7 dienas prieš tyrimą, priklausomai nuo tipo.

Turėtumėte toliau vartoti kitus vaistus, nebent gydytojas nurodytų kitaip. Tai apima astmos inhaliatorius, nosies purškalus ir receptinius vaistus nuo kitų ligų.

Dėvėkite patogius drabužius, kurie leistų lengvai pasiekti rankas ir nugarą. Geriausiai tinka marškinėliai trumpomis rankovėmis arba kažkas, ką galite lengvai atsiraitoti, nes tyrimo vietos turi likti atviros.

Praneškite gydytojui, jei anksčiau patyrėte sunkių alerginių reakcijų arba esate nėščia. Šie veiksniai gali turėti įtakos tam, kada ir kaip bus atliekamas jūsų tyrimas.

Kaip skaityti alergijos odos tyrimo rezultatus?

Jūsų rezultatai pagrįsti reakcijų dydžiu ir išvaizda kiekvienoje tyrimo vietoje. Teigiamos reakcijos paprastai pasireiškia kaip pakilę, raudoni gumbai, vadinami dilgėlinėmis, apsupti paraudusių vietų.

Gydytojai matuoja kiekvienos dilgėlinės skersmenį ir lygina jį su teigiamais ir neigiamais kontroliniais rodikliais. Reakcija paprastai laikoma teigiama, jei dilgėlinė yra bent 3 milimetrais didesnė nei neigiamas kontrolinis rodiklis.

Jūsų reakcijos dydis dažnai koreliuoja su tuo, kokie esate jautrūs tam alergenui. Didesnės reakcijos paprastai reiškia stipresnes alergijas, bet tai ne visada yra tobulas būsimos reakcijos realiame gyvenime rodiklis.

Jūsų gydytojas paaiškins, ką kiekviena reakcija reiškia jūsų konkrečioje situacijoje. Kai kuriems žmonėms odos tyrimai yra teigiami, bet jie nejaučia jokių simptomų, kai kasdien susiduria su tuo alergenu.

Klaidingai teigiami rezultatai gali pasitaikyti, jei turite labai jautrią odą arba vartojate tam tikrus vaistus. Klaidingai neigiami rezultatai yra galimi, jei vartojate antihistamininius vaistus arba turite tam tikrų odos ligų.

Kaip valdyti alergijas po tyrimo?

Kai sužinosite savo specifinius alergenus, pirmas žingsnis yra išmokti jų vengti kasdieniame gyvenime. Jūsų gydytojas padės jums sukurti praktišką planą, pagrįstą jūsų tyrimų rezultatais ir gyvenimo būdu.

Dėl aplinkos alergenų, tokių kaip žiedadulkės ar dulkių erkutės, gali tekti atlikti pakeitimus namuose. Tai gali apimti oro valytuvų naudojimą, patalynės skalbimą karštu vandeniu arba langų uždarymą didelio žiedadulkių sezono metu.

Jei esate alergiški maistui, turėsite atidžiai skaityti etiketes ir sužinoti apie paslėptus alergenų šaltinius. Jūsų gydytojas gali nukreipti jus pas dietologą, kuris specializuojasi maisto alergijų srityje.

Vaistai gali padėti kontroliuoti simptomus, kai negalite visiškai išvengti alergenų. Galimi variantai yra antihistamininiai vaistai, nosies kortikosteroidai ir bronchodilatatoriai, priklausomai nuo jūsų specifinių simptomų.

Kai kuriems žmonėms naudingi alergijos šūviai, dar vadinami imunoterapija. Tai apima reguliarius nedidelių jūsų alergenų kiekių šūvius, kad palaipsniui didintumėte toleranciją laikui bėgant.

Kokie yra alergijos išsivystymo rizikos veiksniai?

Jūsų šeimos istorija atlieka didžiausią vaidmenį nustatant jūsų alergijos riziką. Jei abu tėvai turi alergijas, turite apie 75% tikimybę, kad jos išsivystys ir jums.

Aplinkos veiksniai ankstyvoje vaikystėje taip pat gali turėti įtakos alergijos vystymuisi. Kai kurie tyrimai rodo, kad ankstyvas poveikis tam tikroms bakterijoms ir alergenams iš tikrųjų gali apsaugoti nuo alergijų vėliau.

Gyvenimas labai švarioje aplinkoje gali padidinti alergijos riziką pagal „higienos hipotezę“. Ši teorija teigia, kad sumažėjęs mikrobų poveikis ankstyvame gyvenime gali sukelti peraktyvią imuninę sistemą.

Turint kitų alerginių būklių, tokių kaip astma, egzema ar maisto alergijos, padidėja tikimybė susirgti papildomomis alergijomis. Šios būklės dažnai pasireiškia kartu, gydytojų vadinamos „alerginiu žygiu“.

Tam tikri gyvenimo laikotarpiai, pavyzdžiui, kūdikystė ir paauglystė, atrodo esą kritiniai laikotarpiai, kai alergijos yra labiau linkusios išsivystyti. Hormoniniai pokyčiai ir imuninės sistemos vystymasis šiais laikais gali atlikti tam tikrą vaidmenį.

Kokios yra galimos negydomų alergijų komplikacijos?

Lėtinis alerginis uždegimas laikui bėgant gali sukelti sunkesnes būkles, jei jis negydomas. Nuolatinės nosies alergijos gali prisidėti prie sinusų infekcijų, ausų infekcijų ir miego problemų.

Žmonėms, turintiems aplinkos alergijas, gali išsivystyti alerginė astma, ypač jei kontaktas su dirgikliais tęsiasi. Tai gali sukelti kvėpavimo sunkumus ir gali prireikti intensyvesnio gydymo.

Kai kuriems žmonėms komplikacijos išsivysto rečiau, bet rimtesniais būdais. Lėtas po nosies lašėjimas dėl alergijų gali sukelti nuolatinį kosulį ar gerklės dirginimą, kuris veikia kasdienį gyvenimą.

Maisto alergijos kai kuriems žmonėms laikui bėgant gali tapti sunkesnės. Tai, kas prasideda kaip lengvi simptomai, gali peraugti į sunkesnes reakcijas, įskaitant anafilaksiją, kuri kelia pavojų gyvybei.

Gyvenimo kokybė dažnai nukenčia, kai alergijos nėra tinkamai kontroliuojamos. Miego sutrikimai, nuovargis ir sunkumai susikaupti gali paveikti darbą, mokyklą ir santykius.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl alergijos tyrimo?

Turėtumėte apsvarstyti galimybę atlikti alergijos tyrimą, jei turite nuolatinių simptomų, kurie trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui ar miegui. Tai apima nuolatinį čiaudulį, slogą, niežtinčias akis ar odos problemas, kurios nepagerėja nuo nereceptinių vaistų.

Kreipkitės dėl tyrimo, jei patyrėte reakcijas į maistą, vaistus ar vabzdžių įkandimus, bet nesate tikri, kas jas sukėlė. Šių dirgiklių nustatymas gali užkirsti kelią sunkesnėms reakcijoms ateityje.

Skubiai įvertinkite, jei patyrėte sunkias alergines reakcijas, pvz., kvėpavimo sunkumus, veido ar gerklės patinimą ar išplitusį dilgėlinę. Šie simptomai gali rodyti anafilaksiją, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.

Apsvarstykite galimybę atlikti tyrimą, jei jūsų dabartiniai alergijos vaistai neveikia gerai arba sukelia šalutinį poveikį. Jūsų gydytojas gali naudoti tyrimų rezultatus, kad rekomenduotų tikslingesnį gydymą.

Žmonės, sergantys astma, turėtų pasidaryti alergijos testus, nes nustačius ir vengiant dirgiklių, gali pagerėti astmos kontrolė. Daugelį astmos paūmėjimų sukelia alergenai, kuriuos galima nustatyti atliekant tyrimus.

Dažnai užduodami klausimai apie alergijos odos testus

Q.1 Ar alergijos odos testai yra tikslūs maisto alergijoms nustatyti?

Alergijos odos testai paprastai yra tikslūs nustatant maisto alergijas, tačiau rezultatus reikia kruopščiai interpretuoti kartu su jūsų ligos istorija. Teigiamas odos testas rodo, kad esate jautrus maistui, bet tai ne visada reiškia, kad valgant jį pasireikš simptomai.

Kai kuriems žmonėms odos testai yra teigiami, bet jie gali valgyti maistą be problemų. Kitiems gali būti neigiami odos testai, bet vis tiek patiria maisto alergijos simptomus dėl skirtingų imuninių reakcijų.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, kraujo tyrimus ar maisto provokacijas, kad patvirtintų maisto alergijas. Testų rezultatų ir jūsų simptomų istorijos derinys suteikia tiksliausią diagnozę.

Q.2 Ar neigiamas alergijos odos testas reiškia, kad neturiu alergijų?

Neigiamas alergijos odos testas reiškia, kad nesate alergiškas konkrečioms medžiagoms, kurios buvo tiriamos, bet tai neatmeta visų galimų alergijų. Testas apima tik įprastus alergenus jūsų vietovėje, o ne kiekvieną galimą dirgiklį.

Kai kurios alergijos neatsispindi odos testuose, nes jos apima skirtingas jūsų imuninės sistemos dalis. Pavyzdžiui, ne IgE-mediuotos maisto alergijos gali nesukelti teigiamų odos testo reakcijų.

Jei vis dar jaučiate simptomus, nepaisant neigiamų odos testų, jūsų gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus arba apsvarstyti kitas jūsų simptomų priežastis, pavyzdžiui, dirgiklius ar infekcijas.

Q.3 Ar alergijos odos testai gali sukelti sunkias reakcijas?

Sunkias reakcijas nuo alergijos odos testų patiria itin retai, nes naudojamas alergenų kiekis yra labai mažas. Dauguma žmonių patiria tik lengvą niežulį ar diskomfortą testavimo vietose.

Dažniausias šalutinis poveikis yra laikinas niežulys ir paraudimas, kuris paprastai praeina per kelias valandas. Kai kuriems žmonėms atsiranda nedidelių dilgėlinės pūslelių aplink tyrimo vietas, kurie praeina savaime.

Jūsų gydytojas stebės jus viso tyrimo metu ir turi vaistų, skirtų bet kokioms netikėtoms reakcijoms gydyti. Žmonės, turintys sunkių alerginių reakcijų istoriją, tyrimo metu stebimi atidžiau.

Q.4 Kiek laiko galioja alergijos odos tyrimų rezultatai?

Alergijos odos tyrimų rezultatai gali galioti kelerius metus daugumai suaugusiųjų, tačiau alergijos gali keistis laikui bėgant. Kai kuriems žmonėms atsiranda naujų alergijų, o kiti gali išaugti esamas.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti pakartotinį tyrimą, jei jūsų simptomai žymiai pasikeičia arba jei gydymas neveikia taip, kaip tikėtasi. Vaikams dažnai reikia pakartotinių tyrimų dažniau, nes jų imuninė sistema dar vystosi.

Aplinkos pokyčiai, pavyzdžiui, persikėlimas į naują vietovę su skirtingais alergenais, taip pat gali pateisinti pakartotinį tyrimą. Naujas poveikis gali sukelti naujų jautrumų, kurių nebuvo atliekant pradinį tyrimą.

Q.5 Ar galiu atlikti alergijos odos tyrimą, jei sergu egzema?

Paprastai galite atlikti alergijos odos tyrimą, jei sergate egzema, tačiau tyrimo laikas ir vieta gali būti koreguojami. Jūsų gydytojas pasirinks odos vietas, kurių šiuo metu neveikia egzemos paūmėjimai.

Aktyvi egzema gali trukdyti tyrimo rezultatams, nes oda tampa reaktyvesnė arba tampa sunku matyti aiškias reakcijas. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti palaukti, kol jūsų egzema bus geriau kontroliuojama.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems sunkia egzema, gali prireikti kraujo tyrimų, o ne odos tyrimų, kad būtų nustatyti jų alergenai. Šie tyrimai yra tokie pat tikslūs ir nereikalauja alergenų dėti tiesiai ant odos.