Citopchromo P450 (CYP450) tyrimai
Apie šį testą
Citopchromo P450 tyrimai, taip pat vadinami CYP450 tyrimais, yra genotipavimo tyrimai. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali naudoti citopchromo P450 tyrimus, kad padėtų išsiaiškinti, kaip greitai jūsų organizmas naudoja ir pašalina vaistus. Kaip organizmas naudoja ir pašalina vaistus, vadinama apdorojimu arba metabolizmu. Citopchromo P450 fermentai padeda organizmui apdoroti vaistus. Genetiniai bruožai, perduodami šeimose, gali sukelti šių fermentų pokyčius, todėl vaistai kiekvieną žmogų veikia skirtingai.
Kodėl tai daroma
Vaistai nuo depresijos, vadinami antidepresantais, paprastai skiriami atsižvelgiant į simptomus ir ligos istoriją. Kai kuriems žmonėms pirmasis išbandytas antidepresantas palengvina depresijos simptomus, o šalutiniai poveikiai nesukelia didelių problemų. Daugeliui kitų tinkamo vaisto paieška yra bandymų ir klaidų procesas. Kartais tinkamo antidepresanto paieška gali užtrukti kelis mėnesius ar ilgiau. CYP450 tyrimai gali nustatyti daugelio fermentų, tokių kaip CYP2D6 ir CYP2C19 fermentai, variacijas. CYP2D6 fermentas apdoroja daugelį antidepresantų ir antipsichozinių vaistų. Kiti fermentai, tokie kaip CYP2C19 fermentas, taip pat apdoroja kai kuriuos antidepresantus. Tikrindami jūsų DNR dėl tam tikrų genų variacijų, CYP450 tyrimai, apimantys CYP2D6 ir CYP2C19 tyrimus, gali suteikti užuominų, kaip jūsų organizmas gali reaguoti į konkretų antidepresantą. Genotipavimo tyrimai, tokie kaip citopchromo P450 tyrimai, gali pagreitinti laiką, reikalingą rasti vaistus, kuriuos organizmas gali geriau apdoroti. Idealiu atveju, geresnis apdorojimas lemia mažiau šalutinių poveikių ir geriau padeda sumažinti simptomus. CYP450 tyrimai depresijos atveju paprastai atliekami tik tada, kai pirmasis antidepresantų gydymas nėra sėkmingas. Genotipavimo tyrimai taip pat naudojami kitose medicinos srityse. Pavyzdžiui, CYP2D6 tyrimas gali padėti išsiaiškinti, ar tam tikri vaistai nuo vėžio, tokie kaip tamoksifenas nuo krūties vėžio, greičiausiai veiks gerai. Kitas CYP450 tyrimas, CYP2C9 tyrimas, gali padėti rasti geriausią kraujo skiediklio varfarino dozę, kad būtų sumažinta šalutinio poveikio rizika. Tačiau jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti kito tipo kraujo skiediklį. Farmakogenomikos sritis auga, ir yra daug genotipavimo tyrimų. CYP450 tyrimai tampa vis dažnesni, nes sveikatos priežiūros specialistai bando suprasti, kodėl antidepresantai padeda vieniems žmonėms, o kitiems ne. Tyrimai labai skiriasi pagal tai, kokių vaistų jie tiria ir kaip atliekami tyrimai. Nors šių tyrimų naudojimas gali didėti, yra apribojimų. Galite įsigyti namuose atliekamų farmakogenetinių tyrimų rinkinių. Šie tiesioginės prieigos vartotojams tyrimai yra prieinami be recepto. Tyrimai labai skiriasi pagal tai, kokius genus jie tiria ir kaip pateikiami rezultatai. Šių namuose atliekamų tyrimų tikslumas ne visada aiškus, ir jie paprastai nėra naudingi sprendžiant dėl vaistų pasirinkimo. Jei nuspręsite naudoti namuose atliekamų tyrimų rinkinį, geriausia rezultatus pateikti sveikatos priežiūros specialistui ar vaistininkui, kuris yra susipažinęs su šio tipo tyrimais. Kartu galite aptarti rezultatus ir tai, ką jie reiškia jums.
Rizika ir komplikacijos
Pasmakšties, seilių ir kraujo tyrimai beveik nekelia jokios rizikos. Pagrindinė rizika atliekant kraujo tyrimus – skausmas ar mėlynės kraujo ėmimo vietoje. Dauguma žmonių nepatiria sunkių reakcijų paėmus kraują.
Kaip pasiruošti
Prieš skruosto tepinėlio tyrimą, jūsų gali būti paprašyta palaukti 30 minučių po valgymo, gėrimo, rūkymo ar kramtomosios gumos kramtymo.
Ko tikėtis
Citoplazminio P450 tyrimams Jūsų DNR mėginys imamas vienu iš šių būdų: skruosto tepinėlis. Medvilniniu tamponu paimtas ląstelių mėginys iš skruosto vidaus. Seilių surinkimas. Jūs į surinkimo mėgintuvėlį išspjaunate seiles. Kraujo tyrimas. Kraujo mėginys paimamas iš venos Jūsų rankoje.
Savo rezultatų supratimas
Citopchromo P450 tyrimų rezultatai paprastai gaunami per kelias dienas ar savaitę. Apie rezultatus ir tai, kaip jie gali paveikti jūsų gydymo galimybes, galite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros specialistu ar vaistininku. CYP450 tyrimai padeda suprasti, kaip gerai jūsų organizmas naudoja ir pašalina vaistus, atsižvelgiant į specifinius fermentus. Kaip organizmas naudoja ir pašalina vaistus, vadinama apdorojimu arba metabolizmu. Rezultatai gali būti sugrupuoti pagal tai, kaip greitai metabolizuojate konkretų vaistą. Pavyzdžiui, CYP2D6 tyrimo rezultatai gali parodyti, kuris iš šių keturių tipų jums tinka: Lėtas metabolizatorius. Jei jums trūksta fermento arba jo yra per mažai, tam tikrą vaistą galite apdoroti lėčiau nei kiti žmonės. Vaistas gali kauptis jūsų organizme. Šis kaupimasis gali padidinti tikimybę, kad vaistas sukels šalutinį poveikį. Jums gali būti naudingas šis vaistas, bet mažesnėmis dozėmis. Vidutinis metabolizatorius. Jei tyrimas rodo, kad fermentas neveikia taip gerai, kaip turėtų, kai kurių vaistų galite neapdoroti taip gerai, kaip žmonės, vadinami greitaisiais metabolizatoriais. Tačiau kaip gerai vaistas veikia vidutiniams metabolizatoriams, paprastai yra labai panašus į tai, kaip jis veikia greituosius metabolizatorius. Greitas metabolizatorius. Jei tyrimas rodo, kad jūs apdorojate tam tikrus vaistus taip, kaip numatyta, ir dažniausiu būdu, jūs greičiausiai gausite daugiau naudos iš gydymo ir turėsite mažiau šalutinio poveikio nei žmonės, kurie neapdoroja tų konkrečių vaistų taip gerai. Ypač greitas metabolizatorius. Šiuo atveju vaistai palieka jūsų kūną per greitai, dažnai net nespėję veikti taip, kaip turėtų. Jums greičiausiai reikės didesnių nei įprastai šių vaistų dozių. CYP450 tyrimai taip pat gali suteikti informacijos apie vaistus, kuriuos reikia apdoroti iki aktyvių formų citopchromo P450 fermentu, kad jie galėtų veikti. Šie vaistai vadinami pro-vaistais. Pavyzdžiui, tamoksifenas yra pro-vaistas. Jis turi būti metabolizuojamas arba aktyvuojamas, kad pasiektų norimą poveikį. Žmogus, kuriam trūksta pakankamai veikiančio fermento ir yra lėtas metabolizatorius, gali negalėti aktyvuoti pakankamai vaisto, kad jis veiktų taip, kaip turėtų. Žmogus, kuris yra ypač greitas metabolizatorius, gali aktyvuoti per daug vaisto, galbūt sukeldamas perdozavimą. CYP450 tyrimas nėra naudingas visiems antidepresantams, tačiau jis gali suteikti informacijos apie tai, kaip jūs greičiausiai juos apdorosite. Pavyzdžiui: CYP2D6 fermentas dalyvauja apdorojant tokius antidepresantus kaip fluoksetinas (Prozac), paroksetinas (Paxil), fluvoksaminas (Luvox), venlafaksinas (Effexor XR), duloksetinas (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) ir vortioksetinas (Trintellix). Fermentas taip pat dalyvauja apdorojant triciklinius antidepresantus, tokius kaip nortriptilinas (Pamelor), amitriptilinas, klomipraminas (Anafranil), desipraminas (Norpramin) ir imipraminas. Kai kurie antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas ir paroksetinas, taip pat gali sulėtinti CYP2D6 fermentą. CYP2C19 fermentas dalyvauja apdorojant citalopramą (Celexa), escitalopramą (Lexapro) ir sertraliną (Zoloft).
Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.
Pagaminta Indijoje, pasauliui