Endoskopinė gleivinės rezekcija

Endoskopinė gleivinės rezekcija (EGR) – tai metodas, kuriuo pašalinami nereguliarūs audiniai iš virškinamojo trakto. EGR galima pašalinti ankstyvos stadijos vėžį, audinius, kurie gali tapti vėžiu, arba kitus netipinius audinius, vadinamus pažeidimais. Sveikatos priežiūros specialistai endoskopinę gleivinės rezekciją atlieka naudodami ilgą, siaurą vamzdelį, vadinamą endoskopu. Endoskopas aprūpintas šviesa, vaizdo kamera ir kitais įrankiais. Atliekant EGR viršutinei virškinamojo trakto daliai, sveikatos priežiūros specialistai endoskopą įveda per gerklę. Jie nukreipia jį į pažeidimus stemplėje, skrandyje arba viršutinėje plonosios žarnos dalyje, vadinamoje dvylikapiršte žarna.

Endoskopinė gleivinės rezekcija gali pašalinti netaisyklingus audinius iš virškinamojo trakto gleivinės neprerizant odos ar nepašalinant žarnos dalies. Dėl to EMR yra mažiau invazinis gydymo būdas nei chirurgija. Palyginti su chirurgija, EMR yra susijęs su mažesne sveikatos rizika ir mažesnėmis sąnaudomis. Audiniai, pašalinti naudojant EMR, gali būti: ankstyvos stadijos vėžys. Pakitimai, kurie gali tapti vėžiu, taip pat vadinami ikivėžiniais pakitimais arba displazijomis. Dažniausiai endoskopinę gleivinės rezekciją atlieka gastroenterologas. Šio tipo gydytojas nustato ir gydo virškinimo sistemos ligas. Jei jums reikia atlikti EMR, stenkitės pasirinkti gastroenterologą, turintį daug patirties atliekant šią procedūrą.

Endoskopinės gleivinės rezekcijos rizika apima: Kraujavimą. Tai dažniausiai pasitaikanti problema. Sveikatos priežiūros specialistai gali aptikti ir sustabdyti kraujavimą EMR metu arba po jos. Stemplės susiaurėjimą. Stemplė – tai ilgas, siauras vamzdelis, einantis nuo gerklės iki skrandžio. Pašalinus pažeidimą, apjuosiantį stemplę, yra rizika, kad susidarys randai, kurie susiaurina stemplę. Šis susiaurėjimas gali sukelti rijimo sunkumų, todėl gali prireikti papildomo gydymo. Prakiurimą, dar vadinamą perforacija. Yra nedidelė tikimybė, kad endoskopiniai įrankiai gali pradurti virškinamojo trakto sienelę. Rizika priklauso nuo pašalinamo pažeidimo dydžio ir vietos. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą arba gaukite skubią pagalbą, jei po EMR pastebite bet kurį iš šių simptomų: Karščiavimą. Drebulį. Vėmimą, ypač jei vėmimas atrodo kaip kavos tirščiai arba jame yra ryškiai raudono kraujo. Juodas išmatas. Ryškiai raudoną kraują išmatose. Skausmą krūtinės ar skrandžio srityje. Dusulį. Sąmonės netekimą. Rijimo sunkumus arba gerklės skausmą, kuris stiprėja.

Prieš atliekant endoskopinę gleivinės rezekciją, jūsų sveikatos priežiūros komanda paprašys jūsų šios informacijos: Visi vaistai ir maisto papildai, kuriuos vartojate, ir jų dozės. Pavyzdžiui, svarbu nurodyti visus kraują skystinančius vaistus, aspiriną, ibuprofeną (Advil, Motrin IB ir kt.), naprokseno natrį (Aleve), geležies papildus ir vaistus nuo diabeto, kraujospūdžio ar artrito. Bet kokios alergijos vaistams. Visos jūsų sveikatos būklės, įskaitant širdies ligas, plaučių ligas, diabetą ir kraujo krešėjimo sutrikimus. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali paprašyti kurį laiką nutraukti kai kurių vaistų vartojimą prieš EMR. Tai apima vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą, arba tuos, kurie trukdo vaistams, vadinamiems raminamaisiais, kurie padeda atsipalaiduoti prieš EMR. Jūs gausite rašytines instrukcijas, ką daryti prieš dieną prieš EMR. Šios instrukcijos gali skirtis priklausomai nuo pašalinamo pažeidimo ar pažeidimų vietos. Apskritai, instrukcijos greičiausiai apims: Pasninkavimą. Jums bus pasakyta, kada nustoti valgyti ir gerti, tai taip pat vadinama pasninkavimu, prieš EMR. Jūs negalėsite valgyti, gerti, kramtyti gumos ar rūkyti po vidurnakčio prieš EMR. Jūsų gali būti paprašyta laikytis skaidraus skysčio dietos dieną prieš procedūrą. Storosios žarnos valymą. Jei EMR apima storąją žarną, jūs atliksite keletą veiksmų, kad ištuštintumėte žarnas ir išvalytumėte storąją žarną iš anksto. Tam jums gali būti pasakyta vartoti vaistą, vadinamą skystu vidurius laisvinančiu vaistu. Arba galite naudoti prietaisą, vadinamą klizmos rinkiniu, kuris siunčia vandenį į tiesiąją žarną. Jūs taip pat pasirašysite informuoto sutikimo formą. Tai suteikia jūsų sveikatos priežiūros specialistui leidimą atlikti EMR, kai jums paaiškinamos rizikos ir nauda. Prieš pasirašydami formą, paklauskite savo sveikatos priežiūros specialisto apie viską, ko nesuprantate apie procedūrą.

Yra keletas endoskopinės gleivinės rezekcijos versijų. Paklauskite savo gastroenterologo, kaip bus atlikta jūsų EMR procedūra. Įprastas metodas apima šiuos veiksmus: endoskopo įvedimas ir jo galiuko nukreipimas į probleminę vietą; skysčio įšvirkštimas po pažeidimu, kad būtų sukurtas tarpas tarp pažeidimo ir sveiko audinio po juo; pažeidimo kėlimas, galbūt naudojant švelnų siurbimą; pažeidimo pjovimas, kad jį atskirti nuo aplinkinio sveiko audinio; netipinių audinių pašalinimas iš organizmo; gydytos vietos žymėjimas rašalu, kad ją būtų galima rasti atliekant būsimus endoskopinius tyrimus.